0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Импотенция у мужчин причины симптомы лечение

Импотенция у мужчин: причины, симптомы, лечение

Проблемы с потенцией негативно сказываются не только на физическом здоровье мужчины, но и на его психоэмоциональном состоянии, что в первую очередь выражается разладами в семейных отношениях, а затем и в социальной сфере. Почти каждый пятый представитель сильного пола страдает от сексуального расстройства, но за квалифицированной помощью обращается лишь один из 10, да и то не всегда своевременно. Как проявляется импотенция у мужчин, что ее вызывает, и какое лечение самое эффективное?

Характеристика заболевания

Импотенция, или эректильная дисфункция, является патологическим состоянием, при котором наблюдается нестабильность либо полное отсутствие эрекции на протяжении некоторого времени. То есть, если один раз не получилось совершить полноценный половой акт, это еще ни о чем не говорит, и такое периодически происходит у большинства абсолютно здоровых мужчин. Но если проблемы с эрекцией возникают в 1-2 случаях из 4, консультация специалиста будет отнюдь не лишней.

Чаще всего сексуальное расстройство развивается на фоне других заболеваний, вследствие чего специалисты выделяют три типа эректильной дисфункции – психогенная, органическая и смешанная.

Таблица. Типы эректильной дисфункции

ТипХарактеристикаКак проявляется
ПсихогеннаяПодразумевает наличие нервно-психических расстройств, провоцирующих нарушения эрекции у мужчин. Данный тип заболевания достаточно распространен и нередко встречается у молодых мужчин. Как правило, после устранения причины нарушения половые функции полностью восстанавливаются без каких-либо лечебных мер.Возникает внезапно (обычно прослеживается прямая связь с каким-либо психологическим воздействием – стресс, эмоциональное потрясение), носит эпизодический характер. Степень выраженности зависит от конкретной ситуации. При этом сохраняется утренняя и спонтанная ночная эрекция.
ОрганическаяСвязана с различными заболеваниями внутренних органов и систем. Это могут быть эндокринные расстройства, урологические болезни, проблемы с кровеносными сосудами и так далее. Для восстановления половых функций применяют комплексное лечение.Развивается постепенно и отличается прогрессирующим течением. Нарушение эрекции наблюдается постоянно, независимо от психоэмоционального настроя и наличия полового влечения. Отличительным признаком является ослабление утренней и ночной эрекции либо полное их отсутствие.
СмешаннаяНаблюдается при сочетании сразу нескольких провоцирующих факторов психогенного и органического характера.Быстро прогрессирует, обладает характерными признаками и органической, и психогенной формы ЭД.

Чтобы своевременно определить проблему, необходимо подробно ознакомиться с причинами, которые вызывают импотенцию, и симптомами, типичными для такого состояния.

Причины развития импотенции

Существует целый ряд причин, по которым у представителей сильного пола возникает расстройство половой функции.

    Вредные привычки. Курение, злоупотребление спиртным, наркотические препараты – все это негативно отражается на мужском здоровье. Хуже всего то, что некоторое время алкоголь и наркотики усиливают эректильную функцию у большинства мужчин, помогают раскрепоститься, почувствовать себя увереннее в сексуальном плане. Вот только такой эффект носит временный характер, и в дальнейшем обязательно скажется на потенции самым отрицательным образом. Под воздействием никотина, спиртного и наркотических веществ снижается выработка половых гормонов, нарушается проходимость кровеносных сосудов, и, как следствие, резко уменьшается приток крови к половому члену при сексуальном возбуждении.

Также развитие импотенции может быть связано с онкологическими заболеваниями, врожденными аномалиями мочеполовой системы, сосудистыми проблемами и даже с частыми посещениями сауны или бани.

Совет. Точно определить причину может только специалист, поэтому при наличии характерных признаков недуга стоит сразу же записываться на прием к врачу, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Признаки импотенции

Импотенция имеет две формы – первичную и вторичную. Если эрекции не было вообще со времени полового созревания – это первичная форма, которая обычно требует длительного лечения и не всегда имеет положительный прогноз. Если же эрекция была, но по каким-либо причинам начала снижаться – это вторичная форма, справиться с которой гораздо проще. Как определить, что пора обращаться к врачу? У мужчин репродуктивного возраста вызывать обеспокоенность должны следующие симптомы:

  • отсутствие непроизвольной эрекции в ночное время и по утрам;
  • невозможность поддерживать эрекцию на протяжении полового акта, тем более, при недостигнутой эякуляции;
  • отсутствие эрекции, несмотря на сексуальное желание;
  • слишком слабая эрекция, недостаточная для полового акта;
  • преждевременное семяизвержение у мужчин, имеющих богатый сексуальный опыт;
  • резкое снижение либо полное отсутствие полового влечения на протяжении длительного времени.

Диагностика и лечение

Проблемами мужского здоровья занимается врач-андролог. Начинается все с анамнеза и осмотра пациента, что позволяет сразу установить диагноз. Но для того, чтобы правильно подобрать лечение, необходимо выяснить, что является причиной такого состояния, и здесь уже понадобится более детальное обследование. Выявить заболевания половой сферы поможет УЗИ, анализ крови и урологического мазка, для определения эндокринных нарушений – анализ крови на гормоны ТТГ. Сосудистые заболевания определяют с помощью допплерографии, а при травмах позвоночника и таза назначают рентген или МРТ.

Получив результаты исследований, врач подбирает оптимальную методику лечения с учетом всех имеющихся факторов. Так как в большинстве случаев мужчины обращаются за помощью не сразу, а когда состояние уже достаточно запущено, для получения стабильного результата требуется комплексный подход. Сочетание нескольких терапевтических методик помогает успешно справиться с главной причиной недуга, устранить сопутствующие проявления и восстановить половые функции.

Таблица. Методы лечения эректильной дисфункции

МетодОписание
Назначается при психогенной импотенции. Сеансы должен проводить квалифицированный специалист, он же определяет длительность курса. С помощью психотерапевта пациент избавляется от страхов, комплексов, пересматривает свое отношение к партнерше, что позволяет полностью восстановить утраченные функции.

В зависимости от причины недуга, пациенту могут назначаться гормональные лекарства, препараты для улучшения нервной проводимости, витаминные комплексы и средства от импотенции. Последние выпускаются в виде таблеток, свечей, растворов для инъекций, мазей. Самыми популярными являются такие препараты как «Виагра», «Импаза», «Левитра», «Лаверон». Вид препаратов, их дозировку и продолжительность приема назначает специалист, и для успешного лечения необходимо строго придерживаться врачебных предписаний.

Метод заключается в использовании специальной помпы: вакуумное воздействие вызывает приток крови к пенису, а закрепленное у его основания сжимающее кольцо удерживает эрекцию на протяжении определенного времени.

Применяется в качестве вспомогательной терапии. Массирование осуществляется в области промежности и пояснично-крестцовой зоны. Такое воздействие помогает улучшить кровоснабжение органов малого таза, снять болевые проявления, активизировать тканевый обмен.

Хирургическое вмешательство применяется в исключительных случаях, когда консервативная терапия не дает никаких результатов. Основным способом такого лечения является протезирование, что обеспечивает положительный эффект в 95 случаях из ста. Следует учитывать, что операция имеет серьезные противопоказания, особенно у мужчин старшей возрастной группы.

Помимо лечебных мероприятий следует придерживаться и некоторых правил в повседневной жизни:

  • нормализовать сон, стараться уделять время активному отдыху и избегать чрезмерных нагрузок;
  • пересмотреть рацион – ежедневное меню должно включать продукты, богатые белком и витаминами, обязательно содержать свежую зелень, мясо, орехи, кисломолочную продукцию;

Очень важно своевременно обращаться за квалифицированной помощью, а не ждать, пока состояние ухудшится или пытаться решить проблему народными способами. Только при таких условиях можно сохранить мужское здоровье до самого преклонного возраста.

Видео — Импотенция у мужчин: причины, симптомы, лечение

Причины эректильной дисфункции — почему возникает бессилие?

Эректильная дисфнукция – самое страшное для мужчины. Особый интерес вызывают возможные причины импотенции и способы ее лечения. Факторы, ведущие к бессилию, связаны как с органическими предпосылками, так и с психологическим состоянием.

Основные причины импотенции

Ключевые и наиболее частые причины импотенции у мужчин разнятся в зависимости от возраста. Если в 25 лет эректильную дисфункцию чаще вызывают нарушения в психологической сфере, то после 40 лет корни проблемы стоит искать в состоянии мужского здоровья.

В молодом возрасте

Медицинская статистика подтверждает: в современных условиях с проблемами эректильной функции все чаще сталкиваются юноши даже 16 лет. Причины импотенции у молодых мужчин в большинстве случаев – психогенные.

Снижение или полная утрата эрекции – следствие:

  • Глубоких и подавленных эмоциональных травм пубертатного возраста или детства;
  • Отсутствия сексуального опыта – чаще случается у юношей до 20 лет;
  • Неудачных половых связей;
  • Синдрома ожидания провала;
  • Страхов перед инфекциями;
  • Опасения возможной беременности;
  • Профессиональных и финансовых затруднений;
  • Сложных отношений с подругой;
  • Постоянного воздействия стрессов и конфликтной обстановки;
  • Недостатка сна и отдыха.

Также молодые мужчины в 30 лет страдают бессилием в результате таких причин:

  • Приверженность к «вредным» продуктам;
  • Злоупотребление сигаретами, алкоголем, наркотическими веществами;
  • Отсутствие физической активности;
  • Специфика профессиональной деятельности, связанная с вдыханием вредных веществ, длительным нахождением на холоде, жаре или в условиях высокой влажности.

Органические причины мужской эректильной дисфункции:

  • Сосудистые заболевания;
  • Варикоцеле;
  • Травмирование половых органов;
  • Эндокринные патологии, нарушающие баланс гормонов;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Развитие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • Сбои деятельности ЦНС;
  • Избыток веса;
  • Болезни позвоночника.

Кроме того, неожиданное снижение потенции у молодых парней может развиться на фоне продолжительного медикаментозного лечения или длительного приема анаболических стероидов.

У пожилых мужчин

Основной фактор, объясняющий эректильную дисфункцию в пожилом возрасте, это уменьшение продуцирования тестостерона, возникающее по естественным причинам. После 50 лет уровень гормона сможет стать критически низким.

Усугубляет уменьшение выработки андрогена:

  • Склонность к сидячему образу жизни;
  • Неумеренное употребление спиртных напитков и табака.

Также врачи выделяют следующие причины мужской импотенции, возникающей в среднем и пожилом возрасте:

  • Патологии органов мочеполовой системы – аденома предстательной железы, простатит, уретрит, болезни почек;
  • Избыточный вес, негативно сказывающийся на сосудах;
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Изменение нормы сахара в крови;
  • Продолжительная терапия седативными лекарствами, транквилизаторами, средствами от гипертонии;
  • Расстройства эндокринной системы;
  • Химиотерапия;
  • Поражение нервных волокон;
  • Работа на вредном производстве в течение десятилетий;
  • Возрастные эмоциональные кризисы.

Причины эректильной дисфункции у мужчин

Андрологами выделяется несколько разновидностей, на которые делится мужская импотенция. Причины возникновения разнятся и кроются в различных областях физического и психологического здоровья мужчины.

Психологическая

Психогенная эректильная дисфункция в большей степени свойственна молодым мужчинам, однако от нее не застрахованы и пожилые представители сильного пола. Причины психологической импотенции связаны с психосоматическими механизмами: в ответ на ряд раздражителей, возникающих после эмоциональной травмы, нервная система реагирует специфическим образом.

Возникает по следующим причинам:

  • Негативное отношение к женскому полу. В начале обида обычно касается партнерши, однако, впоследствии может распространиться на всех женщин. Подобное отношение провоцирует бестактность подруги или шутки относительно способностей мужчины;
  • Выраженный стресс. Постоянное пребывание в тяжелых условиях, вызывающих нервное перенапряжение, запускает в организме работу защитного механизма. Психика мужчины полностью фиксируется на преодолении негативных условий, в результате чего утрачивается способность к проведению интимного акта;
  • Фобии и страхи. Развиваются в результате яркого, но негативного события. Проявляются в форме страха беременности партнерши, боязни заражения инфекциями, нежелании использовать контрацептивы, синдрома ожидания неудачи;
  • Травма сексуального характера. Заключается в возникновении устойчивой связи между половым актом и сопутствующими отрицательными переживаниями. В результате на уровне подсознания мужчина блокирует даже мысли об интимной связи, и в располагающей к сексу ситуации не может достичь эрекции;
  • Переизбыток секса. В данном случае организм не успевает восстанавливаться, и мужчина наблюдает симптомы эректильной дисфункции;
  • Повышенная мотивация. Длительное ожидание контакта и чрезмерное возбуждение могут вызвать утрату эрекции перед началом сексуального акта;
  • Игнорирование женщины. Если партнерша холодна с мужчиной, то утрачивается необходимая эмоциональная окраска близости. На этом фоне снижаются сексуальные способности;
  • Отсутствие разнообразия. Некоторые мужчины сталкиваются с эректильной дисфункцией при однообразном и традиционном сексе. Чтобы избежать снижения потенции, им требуются дополнительные стимулы;
  • Привычка. Другая категория отличается привыканием к партнерше. Для возбуждения необходимо чувствовать ее запах и ощущать кожу. В итоге, остальные представительницы женского пола становятся неинтересными с интимной точки зрения.

Специфика психологического уменьшения потенции заключается в том, что каждый неудачный контакт усугубляет положение. Механизм развития психологической эректильной патологии:

  • Появление первых признаков нарушения, наличие которых постоянно присутствует в мыслях;
  • Повторение неудачи, побуждающее искать у себя заболевания, вызывающие расстройства в интимной сфере;
  • Самовнушение, провоцирующее развитие симптоматики.

Сосудистая

Сосудистая импотенция – органическая форма эректильной дисфункции, которая встречается наиболее часто. Механизм развития заключается в ухудшении доступа артериальной крови к половым органам. Одновременно, повышается отток венозной.

Причины плохой работы сосудов – развитие ряда болезней или особенности образа жизни. Основные предпосылки:

  • Гипертония. Ведет к нарушению структуры сосудистых стенок, в результате чего ухудшается кровообращение;
  • Сахарный диабет. Негативно сказывается на мужском организме в целом, в том числе на артериях;
  • Заболевания сердечной мышцы. Нарушают нормальный кровоток, ведут к снижению наполнения кавернозных тел;
  • Атеросклероз. Изменяет в худшую сторону кровообращение за счет скопления холестерина на стенках артерий;
  • Операции в области малого таза. Иногда способствуют появлению венозных шунтов;
  • Травмы. При ударах и повреждениях паха и живота возможно нарушение работы сосудов.

Также на состоянии сосудистой системы сказываются:

  • Курение;
  • Спиртные напитки;
  • Чрезмерное количество острых специй;
  • Жареное и жирное;
  • Нехватка сна;
  • Возраст;
  • Наследственная склонность;
  • Низкая физическая активность.

Гормональная

Гормональная импотенция возникает при отклонении соотношения андрогенов и эстрогенов, а также пролактина в организме мужчины. Любое колебание, изменяющее баланс, провоцирует каскад расстройств, в том числе становится причиной снижения мужской силы.

Основные причины эректильной дисфункции гормонального характера – это развитие патологий эндокринного характера. Среди них:

  • Сахарный диабет, провоцирующий изменение баланса гормонов, а также нарушение работы сосудов и нервных волокон;
  • Высокая концентрация в крови пролактина. Повышение количества этого гормона ведет к снижению уровня тестостерона, отвечающего за либидо и эрекцию;
  • Дефицит или переизбыток гормонов щитовидной железы. Запускает цепочку реакций, в результате чего повышается пролактин и снижается тестостерон;
  • Повышенный уровень эстрогенов. Эстрадиол в избыточном количестве вызывает эректильные расстройства.

Тестостерон – андроген, регулирующий половую функцию. В 15% случаев причина импотенции у мужчин – дефицит данного гормона. Помимо эндокринных патологий, на уровень его концентрации влияют особенности питания, физическая и сексуальная активность, режим дня.

Спинальная

Спинальная импотенция называется также спино-кортикальной. Возникает в результате нарушения работы неврологических центров, расположенных в поясничном отделе.

В зависимости от выраженности признаков эректильной дисфункции, форма разделяется на такие виды:

  • С сохранением возбудимости центра эрекции и эякуляции;
  • С гипервозбудимостью обоих центров;
  • С угнетением эрекционного центра;
  • С повышенной возбудимостью эрекционного при одновременном снижении работы эякуляционного.

Причины возникновения спинальной импотенции:

  • Поражение головного мозга;
  • Чрезмерно длительные акты близости;
  • Постоянная мастурбация;
  • Эрекция без последующей близости;
  • Инфекции, в частности туберкулез или сифилис;
  • Травма поясницы с поражением спинного мозга;
  • Сирингомиелия;
  • Различные формы склероза;
  • Образования различного генеза в области спинного мозга;
  • Миелит;
  • Прерванный половой акт;
  • Параличи;
  • Интоксикации, поражающие головной мозг.

В чем разница между временной и абсолютной импотенцией?

По степени выраженности импотенция может быть временной или абсолютной. Различия между ними заключаются в том, что последняя форма эректильной дисфункции у мужчин характеризуется:

  • Утратой либидо;
  • Отсутствием всех форм эрекции, включая спонтанные и утренние.

Если речь идет об абсолютной импотенции, то причина мужского бессилия – серьезное органическое или психологическое заболевание. Для начала терапии необходимо пройти полное обследование и лечить, прежде всего, основную болезнь.

Какие еще факторы могут привести к бессилию?

Курение и алкоголь, наряду со стрессами и соматическими заболеваниями – ключевые факторы, вызывающие половое бессилие. Причины также кроются в самой сексуальной сфере. Воздержание или частая мастурбация до сих пор остаются предметом споров относительно их влияния на мужскую потенцию.

По некоторым данным, отказ от секса более чем на 30 дней сказывается на здоровье мужчины следующим образом:

  • Начинаются перебои с эрекцией;
  • Уменьшается потребность в сексе на эмоциональном уровне;
  • Повышается вероятность раннего семяизвержения;
  • Снижается фертильность;
  • Формируется страх перед интимом с женщиной;
  • Дестабилизируется психологический фон;
  • Повышается риск возникновения простатита и ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) после 40 лет;
  • После 50 лет возможна полная импотенция.

Мнение медиков относительно мужской мастурбации таково: опасен не сам онанизм, а частое самоудовлетворение без секса. Это вызывает:

  • Изменение сексуального поведения;
  • Снижение потенции;
  • Развитие неврозов в тяжелой форме, что также негативно сказывается на эректильной функции;
  • Повышается риск появления варикоцеле.

Избежать развития импотенции можно, соблюдая правила здорового питания и образа жизни. Заболевания, ведущие к эректильной дисфункции, следует лечить на ранней стадии, поэтому важный аспект профилактики – ежегодное обследование.

Импотенция

Нарушение функций половых органов у мужчин может стать причиной серьезного снижения качества жизни и депрессии. Зачастую речь идет о нарушении эрекции, возникающей на фоне первичных заболеваний. Импотенция может возникать даже у молодых мужчин и подростков, причем у пациентов этой возрастной категории сексуальная несостоятельность оказывает более тяжелый эффект на психическое и эмоциональное состояние. Современные методы лечения позволяют устранить первопричину импотенции или временно восстановить эрекцию при однократном приеме лекарства, однако не все формы этой патологии поддаются коррекции.

До начала двадцатого века врачи не умели лечить эректильную дисфункцию. Несколько столетий назад в некоторых странах эта патология даже считалась преступлением и являлась законным основанием для развода. В 1930-х годах в США были разработаны первые способы коррекции недуга с помощью дорогостоящих имплантатов и инъекций, однако эти методы не получили распространения. Предпосылки для открытия современной терапии импотенции появились в 1983 году, когда английский физиолог продемонстрировал эффект неспецифического сосудорасширяющего средства на функции полового члена.

Подробнее о заболевании

Импотенция – это нарушение функций мужского полового члена, проявляющееся недостаточной эрекцией. В медицинской литературе патологию также называют эректильной дисфункцией. Пациенты, страдающие от такого недуга, неспособны осуществить половой акт из-за недостаточной твердости органа. Само по себе расстройство не влияет на жизненно важные функции и не блокирует мочеиспускание, однако сексуальное бессилие оказывает негативное воздействие на психологическое состояние мужчины и часто становится причиной бесплодия.

В зависимости от этиологии импотенция может быть обратимой или необратимой. К распространенным органическим причинам эректильной дисфункции врачи относят сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, гормональные нарушения и различные невропатии. Частой причиной обратимой импотенции является психологическое расстройство, проявляющееся тревогой и эмоциональной нестабильностью. Инструментальные методы диагностики позволяют быстро исключить психогенную этиологию болезни.

Эректильная дисфункция обнаруживается у 50% мужчин старше 40 лет. Не последнюю роль в формировании патологии играют возрастные заболевания сердца и сосудов. Кроме того, вредные привычки также могут неблагоприятно влиять на физиологию половой жизни мужчины. В последние годы ученые активно изучают возможные генетические основы возникновения импотенции, поскольку неправильное образование белков, необходимых для поддержания эректильной функции, может быть основной причиной сексуального бессилия.

Анатомия и физиология

Половой член является главным мужским половым органом, необходимым для соития, выделения мочи и семяизвержения. Функции пениса также связаны с предстательной железой, мочевыделительным трактом, яичками и нервной системой. Анатомически орган образован пещеристыми телами, способными наполняться кровью во время эрекции, и губчатым телом, в толще которого расположена уретра. Многочисленные лакуны, образующие основу пещеристых тел полового члена, обеспечивают эффективное кровенаполнение органа и значительное увеличение пениса во время полового акта.

Эректильная функция связана с деятельностью нервных волокон, гладкомышечных клеток и кровеносных сосудов. Во время сексуального возбуждения происходит расслабление мышечных структур сосудов за счет влияния парасимпатических нервов и выделения оксида азота. Пещеристые тела пассивно заполняются артериальной кровью, а венозный отток ослабевает. После завершения полового акта симпатические волокна провоцируют выброс норадреналина, способствующего оттоку крови из паренхимы органа. Все перечисленные функции обусловлены деятельностью коры головного мозга и нейромедиаторов, поэтому психогенные факторы имеют особое значение в этиологии импотенции.

Первые признаки импотенции у мужчин в 30, 40, 50 лет

Эректильная дисфункция (ЭД), синоним импотенции, половой слабости, полового бессилия – распространенный вид сексуальных расстройств, проявляющийся неспособностью полового члена достигать и удерживать эрекцию. Пенис не увеличивается в объемах и не набирает упругости, достаточной для осуществления полноценного коитуса (полового акта).

В зависимости от этиологии и патогенеза (причин, условий и механизмов развития) заболевания, все случаи импотенции распределяют в четыре группы: психогенный, органический, смешанный вид и иные формы (возникшие по неустановленным причинам). Для каждого вида эректильной дисфункции характерны свои доминирующие симптомы и особенности протекания расстройства. При этом у отдельных больных признаки импотенции могут выражаться с разной интенсивностью.

Симптомы психогенной эректильной дисфункции

Данная форма сексуальных нарушений чаще определяется у подростков и молодых мужчин в возрасте до 35 лет (подробнее читайте здесь). Признаки психогенного типа импотенции развиваются и отягощаются на фоне стресса. Провоцирующие факторы – кратковременные (острые) или долговременные (хронические) стрессоры.

Ведущие симптомы импотенции психогенного типа:

  • Внезапный старт заболевания – мужчина обнаруживает проблему с потенцией непосредственно во время интимной встречи;
  • Отсутствие предвестников – до эпизода фиаско у мужчины не было жалоб на снижение половой силы.

При психогенном варианте импотенции отсутствие или недостаточность эрекции носит постоянный или ситуационный характер. В первом случае эрекция не возникает при любых обстоятельствах, независимо от личности полового партнера. Во втором случае мужчина испытывает сложности при контактах с конкретной женщиной, при общении с другой у него не возникает проблем.

Отличительная черта психогенной импотенции – спонтанное возникновение эрекции в ночное время. Половому возбуждению сопутствуют яркие сны на эротическую тему. Характерная черта психогенного вида ЭД – временный обратимый характер расстройства. Эрекция восстанавливается в полном объеме после ликвидации причины сбоя и устранения провоцирующих факторов.

Типичное проявление психогенной импотенции – изменение психологического состояния мужчины, поведенческие расстройства, эмоциональные нарушения. У больного возникает неврастенический статус. Мужчина чрезмерно бурно реагирует на внешние раздражители. Окружающим заметна его раздражительность, нервозность, суетливость действий. Он выглядит взволнованным и обеспокоенным, испытывает смущение и стыдливость от возникшей половой слабости.

Больной избегает половых контактов с партнершей всеми доступными способами. Мужчина допоздна задерживается на работе, ссылается на загруженность, жалуется на усталость и недомогание. Чтобы не допустить провала, больной никогда не выступает инициатором интимной встречи, игнорирует намеки и откровенные предложения секса. На этом фоне у мужчин часто возникают конфликты со спутником жизни.

Возникшее чувство тревожности и неуверенность в себе отрицательно сказывается на всех аспектах жизни мужчины. Страдает профессиональная деятельность, возникают конфликты в трудовом коллективе. Из-за размышлений о своей неполноценности больной не может сконцентрировать внимание на выполняемом задании. Возникают трудности с сохранением и воспроизведением материала из памяти. Снижается способность к построению ассоциативных связей.

Типичные симптомы психогенной импотенции – появление проблем со сном. Мужчина страдает от бессонницы или, наоборот, испытывает повышенную потребность в отдыхе. Он указывает на слишком ранний подъем утром и одолевающую сонливость в дневное время. Изменяется пищевое поведение больного: он теряет аппетит или, наоборот, у него появляется «волчий голод».

Эректильная дисфункция вызывает снижение настроения и приводит к депрессивным расстройствам. Формируется неадекватно заниженная самооценка и комплексы неполноценности. Больной отказывается от дружеского общения, предпочитает оставаться один со своими проблемами. Человек охвачен навязчивыми мыслями о собственной никчемности и несостоятельности. Часто наблюдаются ипохондрические идеи: мужчина полагает, что его проблема слишком серьезна, и ничто не может ему помочь. Появляются мысли о бессмысленности жизни, что нередко приводит к суицидальным попыткам.

Симптомы органической эректильной дисфункции

Органическая импотенция – нарушение, обусловленное болезненными процессами в организме. Возникает чаще у мужчин старше 50 лет при наличии врожденных и приобретенных анатомических дефектов, соматических заболеваний, неврологических болезней.

Ведущие симптомы органической эректильной дисфункции:

  • Постепенное развитие нарушений – эрекция ослабевает по мере отягощения заболевания;
  • Первые признаки расстройства обычно не вызывают беспокойства у мужчины, поскольку он убежден, что половая слабость – временное явление, которое исчезнет само по себе;
  • Проблемы с потенцией у мужчины импотента присутствуют постоянно, отсутствие эрекции не привязано к определенной ситуации и конкретному партнеру;
  • У мужа сохранено сексуальное влечение к супруге;
  • Способность к эякуляции сохранена в полном объеме.

Отличительная черта органического типа от психогенной импотенции – отсутствие спонтанных ночных эрекций. Психоэмоциональные нарушения и поведенческие изменения являются вторичными явлениями. В зависимости от этиологической причины клиническая картина органической импотенции имеет симптоматические отличия.

Анатомический (структурный) тип

  1. Ведущий симптом фибропластической индурации полового члена (болезни Пейрони) – патологическое искривление пениса вбок, в сторону мошонки или живота. Отмечается ухудшение эрекции: пенис недостаточно затвердевает и минимально увеличивается в размерах. Начальный признак заболевания – уплотнение под кожей полового члена.

  1. Если причина эректильной дисфункции – перелом полового члена (разрыв белочной оболочки пещеристых тел), то при внешнем осмотре орган утолщен и имеет темно-фиолетовую окраску, именуемую «симптомом баклажана». Мужчина указывает на резкое падение эрекции, интенсивную боль, слышимый хруст в момент перелома.
  2. Если причина импотенции – микропенис, то врожденный дефект (недостаточная длина) распознается уже в младенчестве. Если пенис не приобретает требуемую длину (среднее значение – 13.3±1.6 см) к моменту окончания полового созревания (до 20 лет), то существует высокий риск, что юноша будет испытывать сложности с эрекцией.

Эндокринный тип

Об эндокринном типе импотенции говорят результаты лабораторных исследований на содержание гормонов и заключения врачебного осмотра. У многих больных определяется низкий уровень тестостерона – мужского полового гормона. Норма тестостерона у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет – 5,76-28,14 нмоль/лм. Низкий тестостерон – характерный симптом хронического простатита.

При сахарном диабете обнаруживается повышение уровня сахара в крови и высокий уровень глюкозурии (наличие глюкозы в моче). Эпизодически развивается кетоз – процесс расщепления накопленного организмом жира с целью получения энергии в результате углеводного голодания клеток. Периодически определяется кетоацидоз – острая диабетическая декомпенсация обмена веществ, характеризующаяся резким повышением уровня глюкозы и концентрации кетоновых тел в крови.

Если эректильная дисфункция – сопутствующее явление гипогонадизма (недостаточность яичек, сопровождающаяся снижением уровня половых гормонов и характерными клиническими проявлениями, обусловленная органической патологией яичек — источник Википедия), фиксируются признаки андрогенной недостаточности. Об этом свидетельствуют: недостаточные размеры полового члена, отсутствие пигментации и складчатости на мошонке, гипоплазированность яичек (порок развития, при котором нарушены или снижены функции органа или его части), недоразвитость предстательной железы.

О том, что эректильная дисфункция – следствие гиперпролактинемии, говорит повышенный пролактин в крови. Больной указывает на снижение или отсутствие либидо, болезненную эякуляцию. Обнаруживается уменьшение вторичных половых признаков.

Если импотенция вызвана гипертиреозом, фиксируется высокая концентрация гормонов щитовидной железы. Несмотря на хороший аппетит и достаточный прием пищи мужчина резко худеет. Распространенный симптом – мышечная слабость и быстрая утомляемость. Жалобы больного включают: беспокойство, повышенную раздражительность, патологическую отвлекаемость, ухудшение памяти.

О том, что проблемы потенции связаны с недостатком гормонов щитовидной железы (гипотериозом) можно предположить по следующим признакам: ожирение, регулярное понижение температуры тела, ощущение зябкости, непереносимость холода. У больного одутловатое лицо (бледность и отечность), тусклые ломкие волосы, сухая кожа.

При болезни Иценко-Кушинга, приводящей к импотенции, у больного тучное тело с тонкими конечностями. На кожном покрове появляются стрии – розово-пурпурные или багровые полосы.

Нейрогенный тип

Нейрогенная импотенция соседствует с многочисленными симптомами неврологического дефицита. У больного может наступать:

  • Ограничение темпа и объема движений;
  • Тремор конечностей;
  • Ригидность скелетной мускулатуры;
  • Параличи лицевых нервов;
  • Снижение остроты зрения;

Тремор конечностей — непроизвольное дрожание рук и ног

  • Ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
  • Нарушение функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации;
  • Болевой синдром в области позвоночника.
  • Множественные поражения периферических нервов.

При спинальной импотенции наблюдаются застойные явления в простате, семенном бугорке, задней уретре.

Урологический тип

Проблемы с эрекцией возникают при заболеваниях мочеполовой системы. О наличии хронического простатита информирует чувство дискомфорта или боли внизу живота, учащенные и болезненные позывы к мочеиспусканию. Если эректильная дисфункция вызвана хронической почечной недостаточностью, выявляются сдвиги в составе мочи.

Сосудистый тип

  1. Разрастание кровеносных сосудов и их обызвествление.
  2. Коронарная недостаточность.
  3. Стойкое повышение артериального давления.
  4. Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).

  1. Изменение размера подкожных кавернозных или ножковых вен.
  2. Нарушение вено-окклюзионного механизма.
  3. Снижение тонуса сфинктера, регулирующего отток крови.
  4. Недостаточное заполнение ячеек пещеристых тел кровью.

Ятрогенный (лекарственный) тип

Если эректильная дисфункция явилась следствием приема некоторых медикаментозных средств, у мужчины часто наблюдаются и иные побочные действия лекарств. Они многочисленны: сонливость, снижение или прибавка в весе, понижение или подъем артериального давления, запор или диарея, сухость во рту, неутолимая жажда. Кроме проблем с эрекцией при приеме некоторых препаратов мужчина может ощущать снижение полового влечения к противоположному полу.

Смешанный вид

Смешанный тип эректильной дисфункции проявляет себя сочетанием симптомов органической и психогенной импотенции. При этом у каждого больного различаются и симптомы болезни, и интенсивность болезненных проявлений.

Симптоматические различия между органической и психогенной эректильной дисфункцией

Заключение

Признаки импотенции многочисленны и разнообразны. Только опытный врач может дифференцировать вид импотенции и подобрать оптимальную схему лечения (читайте к какому врачу обращаться при импотенции).

Читать еще:  Слабая потенция причины
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector