0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Импотенция описание болезни причины

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Импотенция

Импотенция – это полное отсутствие эрекции у мужчин, т.е. невозможность выполнять половой акт, вследствие различных органических или психологических причин.

Довольно часто импотенция сопровождается полным отсутствием желания и оргазма или быстрым семяизвержением. Подобная патология оказывает влияние на психоэмоциональное состояние мужчины и является проблемой в семейных отношениях.

Состояние импотенции известно с древних времен и в современном его смысле использовалось по отношению ко всем мужчинам со сниженной потенцией. Но сегодня в результате различных исследований установлено, что диагноз импотенция не следует применять в случае частичного сохранении эрекции. Это объясняется тем, что со сниженной функцией эрекции мужчин гораздо больше, чем с полной ее утратой. Частичное снижение эрекции относят к эректильной дисфункции, которую можно и нужно лечить. Импотенция является крайней степенью эректильной дисфункции.

Виды импотенции

Импотенция может быть первичной и вторичной. К первичной импотенции относится патологическое состояние, при котором эрекция не возникала никогда на протяжении жизни.

К вторичной форме относится импотенция приобретенная, т.е. существующая ранее эрекция, исчезла на определенном участке времени. В этом случае первоначально развивается эректильная дисфункция, которая при отсутствии адекватного лечения переходит в стадию импотенции.

На сегодняшний день существует мнение, что для здорового организма снижение половой функции не грозит и после 70 лет.

По видам происхождения импотенция подразделяется на органическую и психологическую.

К органической импотенции относится мужское бессилие, вызванное изменениями в организме в результате старения или каких-либо болезней, т.е. физиологическими нарушениями. Признаком органической импотенции является пониженная эректильная способность или полное отсутствие эрекции. Отсутствие спонтанных утренних и ночных эрекций относится к характерным признакам органической эрекции.

При психологической импотенции частично присутствуют самопроизвольные ночные и утренние эрекции. Но при стремлении совершить половой акт эрекция либо пропадает совсем, либо через короткое время.

Причины импотенции

Ранее предполагалось, что основные причины импотенции заключаются либо в нарушении деятельности половых гормонов, либо имеют психологическую зависимость.

В настоящее время, кроме перечисленных причин, существует еще ряд факторов, влияющих на мужскую потенцию.

К таким относятся злоупотребление алкоголем, курение, травмы, рассеянный склероз, нарушения в межпозвоночных дисках и оперативное вмешательство на органах малого таза.

Кроме того влияют на потенцию сахарный диабет, артериальная гипертония, венозные нарушения, прием медикаментозных средств, таких как лютеинизирующий гормон, антидепрессантов, средств понижающих артериальное давление и ряд др. факторов.

Все эти причины вызывают изменения в сосудах, теряется гибкость стенок вен и артерий, они становятся ломкими и хрупкими. Подобное состояние является одной из главных причин импотенции.

Данные причины относятся в большей мере к органической импотенции и физически снижают функции полового органа.

На практике считается, что в чистом виде очень редко встречается импотенция органического вида. В большинстве случаев импотенция и эректильная дисфункция имеют психосоматические причины развития.

Это указывает на то, что отсутствие эрекции вызывается особенностями психического состояния личности. К примеру, у человека с алкогольной зависимостью, помимо физиологических изменений организма, возникают психологические отклонения, которые провоцируют подсознательные страхи мужской немощи. Отсюда вытекает психологическая причина снижения эрекции.

Исследованиями доказано, что в большинстве случаев (почти 90 %) дисфункция эрекции вызывается психологическими факторами и лишь 10 % возникновения импотенции обусловлены органическими нарушениями.

Симптомы импотенции

Установлено, что почти третья часть мужчин в возрасте от 18 до 60 лет имеют различные расстройства половых функций.

Начальная стадия импотенции характерна:

— отсутствием эрекции при нормальном возбуждении, и отсутствием самопроизвольных эрекций в ночные или утренние часы. Если они присутствуют, но при половом акте эрекция не происходит, то можно с уверенностью говорить, лишь об эректильной психологической дисфункции.

— эрекция присутствует, но слабая. Подобное состояние свидетельствует об органической импотенции, обусловленной физиологическими нарушениями.

— преждевременное неудержание эрекции (до начала полового акта) указывает на венозные нарушения в органе.

Диагностика и лечение импотенции

Статистические данные говорят о том, что только 10% мужского населения, при появлении неутешительных симптомов обращаются за помощью к специалистам. Остальные мужчины безосновательно полагают, что импотенция приговор и не имеет смысла обращаться к врачу. Но на практике установлено, что больше половины случаев эректильной дисфункции и импотенции довольно успешно лечатся в настоящее время.

Лечением подобных нарушений занимается врач андролог, который после диагностирования причины импотенции назначит соответствующее лечение.

При диагностике причин импотенции проводится консультация уролога, исследование анализа крови и бактериального мазка.

Проверяется наличие воспалительных заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы и др. органов. Возможно, потребуется консультация эндокринолога в случае подозрения на гормональные нарушения.

Кроме того проводится допплерография для проверки состояния кровоснабжения.

После выявления причин расстройства назначается соответствующее лечение.

При психогенной импотенции применяется психотерапевтическая методика с привлечением сексопатолога и психотерапевта.

Возможно использование вакуумной механической стимуляции пениса в составе комплексной терапии.

Если причина импотенции лежит в плоскости венозных и сосудистых нарушений используется хирургический метод, позволяющий усилить приток крови к органу.

Довольно часто используется инъекционный метод лечения импотенции, при котором делаются уколы в пещеристые тела пениса. В результате происходит расширение сосудов и улучшается эректильная способность.

Медикаментозное лечение не считается преимущественным, хотя и наиболее комфортно. Дело в том, что медикаментозные средства сегодняшнего поколения позволяют добиться довольно высоких показателей, но обладают множественными противопоказаниями.

Иногда используется протезирование.

Выбор способа лечения зависит от основной причины нарушения.

Причины эректильной дисфункции — почему возникает бессилие?

Эректильная дисфнукция – самое страшное для мужчины. Особый интерес вызывают возможные причины импотенции и способы ее лечения. Факторы, ведущие к бессилию, связаны как с органическими предпосылками, так и с психологическим состоянием.

Основные причины импотенции

Ключевые и наиболее частые причины импотенции у мужчин разнятся в зависимости от возраста. Если в 25 лет эректильную дисфункцию чаще вызывают нарушения в психологической сфере, то после 40 лет корни проблемы стоит искать в состоянии мужского здоровья.

В молодом возрасте

Медицинская статистика подтверждает: в современных условиях с проблемами эректильной функции все чаще сталкиваются юноши даже 16 лет. Причины импотенции у молодых мужчин в большинстве случаев – психогенные.

Снижение или полная утрата эрекции – следствие:

  • Глубоких и подавленных эмоциональных травм пубертатного возраста или детства;
  • Отсутствия сексуального опыта – чаще случается у юношей до 20 лет;
  • Неудачных половых связей;
  • Синдрома ожидания провала;
  • Страхов перед инфекциями;
  • Опасения возможной беременности;
  • Профессиональных и финансовых затруднений;
  • Сложных отношений с подругой;
  • Постоянного воздействия стрессов и конфликтной обстановки;
  • Недостатка сна и отдыха.

Также молодые мужчины в 30 лет страдают бессилием в результате таких причин:

  • Приверженность к «вредным» продуктам;
  • Злоупотребление сигаретами, алкоголем, наркотическими веществами;
  • Отсутствие физической активности;
  • Специфика профессиональной деятельности, связанная с вдыханием вредных веществ, длительным нахождением на холоде, жаре или в условиях высокой влажности.

Органические причины мужской эректильной дисфункции:

  • Сосудистые заболевания;
  • Варикоцеле;
  • Травмирование половых органов;
  • Эндокринные патологии, нарушающие баланс гормонов;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Развитие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • Сбои деятельности ЦНС;
  • Избыток веса;
  • Болезни позвоночника.

Кроме того, неожиданное снижение потенции у молодых парней может развиться на фоне продолжительного медикаментозного лечения или длительного приема анаболических стероидов.

У пожилых мужчин

Основной фактор, объясняющий эректильную дисфункцию в пожилом возрасте, это уменьшение продуцирования тестостерона, возникающее по естественным причинам. После 50 лет уровень гормона сможет стать критически низким.

Усугубляет уменьшение выработки андрогена:

  • Склонность к сидячему образу жизни;
  • Неумеренное употребление спиртных напитков и табака.

Также врачи выделяют следующие причины мужской импотенции, возникающей в среднем и пожилом возрасте:

  • Патологии органов мочеполовой системы – аденома предстательной железы, простатит, уретрит, болезни почек;
  • Избыточный вес, негативно сказывающийся на сосудах;
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Изменение нормы сахара в крови;
  • Продолжительная терапия седативными лекарствами, транквилизаторами, средствами от гипертонии;
  • Расстройства эндокринной системы;
  • Химиотерапия;
  • Поражение нервных волокон;
  • Работа на вредном производстве в течение десятилетий;
  • Возрастные эмоциональные кризисы.

Причины эректильной дисфункции у мужчин

Андрологами выделяется несколько разновидностей, на которые делится мужская импотенция. Причины возникновения разнятся и кроются в различных областях физического и психологического здоровья мужчины.

Психологическая

Психогенная эректильная дисфункция в большей степени свойственна молодым мужчинам, однако от нее не застрахованы и пожилые представители сильного пола. Причины психологической импотенции связаны с психосоматическими механизмами: в ответ на ряд раздражителей, возникающих после эмоциональной травмы, нервная система реагирует специфическим образом.

Читать еще:  Базовые методики профилактики простатита

Возникает по следующим причинам:

  • Негативное отношение к женскому полу. В начале обида обычно касается партнерши, однако, впоследствии может распространиться на всех женщин. Подобное отношение провоцирует бестактность подруги или шутки относительно способностей мужчины;
  • Выраженный стресс. Постоянное пребывание в тяжелых условиях, вызывающих нервное перенапряжение, запускает в организме работу защитного механизма. Психика мужчины полностью фиксируется на преодолении негативных условий, в результате чего утрачивается способность к проведению интимного акта;
  • Фобии и страхи. Развиваются в результате яркого, но негативного события. Проявляются в форме страха беременности партнерши, боязни заражения инфекциями, нежелании использовать контрацептивы, синдрома ожидания неудачи;
  • Травма сексуального характера. Заключается в возникновении устойчивой связи между половым актом и сопутствующими отрицательными переживаниями. В результате на уровне подсознания мужчина блокирует даже мысли об интимной связи, и в располагающей к сексу ситуации не может достичь эрекции;
  • Переизбыток секса. В данном случае организм не успевает восстанавливаться, и мужчина наблюдает симптомы эректильной дисфункции;
  • Повышенная мотивация. Длительное ожидание контакта и чрезмерное возбуждение могут вызвать утрату эрекции перед началом сексуального акта;
  • Игнорирование женщины. Если партнерша холодна с мужчиной, то утрачивается необходимая эмоциональная окраска близости. На этом фоне снижаются сексуальные способности;
  • Отсутствие разнообразия. Некоторые мужчины сталкиваются с эректильной дисфункцией при однообразном и традиционном сексе. Чтобы избежать снижения потенции, им требуются дополнительные стимулы;
  • Привычка. Другая категория отличается привыканием к партнерше. Для возбуждения необходимо чувствовать ее запах и ощущать кожу. В итоге, остальные представительницы женского пола становятся неинтересными с интимной точки зрения.

Специфика психологического уменьшения потенции заключается в том, что каждый неудачный контакт усугубляет положение. Механизм развития психологической эректильной патологии:

  • Появление первых признаков нарушения, наличие которых постоянно присутствует в мыслях;
  • Повторение неудачи, побуждающее искать у себя заболевания, вызывающие расстройства в интимной сфере;
  • Самовнушение, провоцирующее развитие симптоматики.

Сосудистая

Сосудистая импотенция – органическая форма эректильной дисфункции, которая встречается наиболее часто. Механизм развития заключается в ухудшении доступа артериальной крови к половым органам. Одновременно, повышается отток венозной.

Причины плохой работы сосудов – развитие ряда болезней или особенности образа жизни. Основные предпосылки:

  • Гипертония. Ведет к нарушению структуры сосудистых стенок, в результате чего ухудшается кровообращение;
  • Сахарный диабет. Негативно сказывается на мужском организме в целом, в том числе на артериях;
  • Заболевания сердечной мышцы. Нарушают нормальный кровоток, ведут к снижению наполнения кавернозных тел;
  • Атеросклероз. Изменяет в худшую сторону кровообращение за счет скопления холестерина на стенках артерий;
  • Операции в области малого таза. Иногда способствуют появлению венозных шунтов;
  • Травмы. При ударах и повреждениях паха и живота возможно нарушение работы сосудов.

Также на состоянии сосудистой системы сказываются:

  • Курение;
  • Спиртные напитки;
  • Чрезмерное количество острых специй;
  • Жареное и жирное;
  • Нехватка сна;
  • Возраст;
  • Наследственная склонность;
  • Низкая физическая активность.

Гормональная

Гормональная импотенция возникает при отклонении соотношения андрогенов и эстрогенов, а также пролактина в организме мужчины. Любое колебание, изменяющее баланс, провоцирует каскад расстройств, в том числе становится причиной снижения мужской силы.

Основные причины эректильной дисфункции гормонального характера – это развитие патологий эндокринного характера. Среди них:

  • Сахарный диабет, провоцирующий изменение баланса гормонов, а также нарушение работы сосудов и нервных волокон;
  • Высокая концентрация в крови пролактина. Повышение количества этого гормона ведет к снижению уровня тестостерона, отвечающего за либидо и эрекцию;
  • Дефицит или переизбыток гормонов щитовидной железы. Запускает цепочку реакций, в результате чего повышается пролактин и снижается тестостерон;
  • Повышенный уровень эстрогенов. Эстрадиол в избыточном количестве вызывает эректильные расстройства.

Тестостерон – андроген, регулирующий половую функцию. В 15% случаев причина импотенции у мужчин – дефицит данного гормона. Помимо эндокринных патологий, на уровень его концентрации влияют особенности питания, физическая и сексуальная активность, режим дня.

Спинальная

Спинальная импотенция называется также спино-кортикальной. Возникает в результате нарушения работы неврологических центров, расположенных в поясничном отделе.

В зависимости от выраженности признаков эректильной дисфункции, форма разделяется на такие виды:

  • С сохранением возбудимости центра эрекции и эякуляции;
  • С гипервозбудимостью обоих центров;
  • С угнетением эрекционного центра;
  • С повышенной возбудимостью эрекционного при одновременном снижении работы эякуляционного.

Причины возникновения спинальной импотенции:

  • Поражение головного мозга;
  • Чрезмерно длительные акты близости;
  • Постоянная мастурбация;
  • Эрекция без последующей близости;
  • Инфекции, в частности туберкулез или сифилис;
  • Травма поясницы с поражением спинного мозга;
  • Сирингомиелия;
  • Различные формы склероза;
  • Образования различного генеза в области спинного мозга;
  • Миелит;
  • Прерванный половой акт;
  • Параличи;
  • Интоксикации, поражающие головной мозг.

В чем разница между временной и абсолютной импотенцией?

По степени выраженности импотенция может быть временной или абсолютной. Различия между ними заключаются в том, что последняя форма эректильной дисфункции у мужчин характеризуется:

  • Утратой либидо;
  • Отсутствием всех форм эрекции, включая спонтанные и утренние.

Если речь идет об абсолютной импотенции, то причина мужского бессилия – серьезное органическое или психологическое заболевание. Для начала терапии необходимо пройти полное обследование и лечить, прежде всего, основную болезнь.

Какие еще факторы могут привести к бессилию?

Курение и алкоголь, наряду со стрессами и соматическими заболеваниями – ключевые факторы, вызывающие половое бессилие. Причины также кроются в самой сексуальной сфере. Воздержание или частая мастурбация до сих пор остаются предметом споров относительно их влияния на мужскую потенцию.

По некоторым данным, отказ от секса более чем на 30 дней сказывается на здоровье мужчины следующим образом:

  • Начинаются перебои с эрекцией;
  • Уменьшается потребность в сексе на эмоциональном уровне;
  • Повышается вероятность раннего семяизвержения;
  • Снижается фертильность;
  • Формируется страх перед интимом с женщиной;
  • Дестабилизируется психологический фон;
  • Повышается риск возникновения простатита и ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) после 40 лет;
  • После 50 лет возможна полная импотенция.

Мнение медиков относительно мужской мастурбации таково: опасен не сам онанизм, а частое самоудовлетворение без секса. Это вызывает:

  • Изменение сексуального поведения;
  • Снижение потенции;
  • Развитие неврозов в тяжелой форме, что также негативно сказывается на эректильной функции;
  • Повышается риск появления варикоцеле.

Избежать развития импотенции можно, соблюдая правила здорового питания и образа жизни. Заболевания, ведущие к эректильной дисфункции, следует лечить на ранней стадии, поэтому важный аспект профилактики – ежегодное обследование.

Импотенция

Импотенция – нарушение потенции, половое бессилие, проявляющееся в неспособности мужчины совершить половой акт. Часто служит проявлением основного заболевания и устраняется его излечением (эндокринные, нервные, сердечно-сосудистые расстройства, заболевания мочеполовой сферы). Нарушение эрекции может стать причиной глубокой психологической депрессии, дисгармонии сексуальных и семейных отношений. Эректильная дисфункция или импотенция проявляется невозможностью достичь эрекции, достаточной для полноценного полового акта с сохранением психологического комфорта во время него.

Общие сведения

Импотенция – нарушение потенции, половое бессилие, проявляющееся в неспособности мужчины совершить половой акт. Часто служит проявлением основного заболевания и устраняется его излечением (эндокринные, нервные, сердечно-сосудистые расстройства, заболевания мочеполовой сферы). Нарушение эрекции может стать причиной глубокой психогенной депрессии, дисгармонии сексуальных и семейных отношений.

Эректильная дисфункция или импотенция проявляется невозможностью достичь эрекции, достаточной для полноценного полового акта с сохранением психологического комфорта во время него. В последнее время патогенез и причины эректильной дисфункции достаточно изучены для того, чтобы восстановить нормальную половую жизнь и на сегодняшний день проблема импотенции не является труднорешаемой.

Физиология эрекции и детумесценции

Гладкая мускулатура кавернозных тел и стенки артерий и артериол выполняют основную функцию в процессе эрекции и в процессе детумесценции – спад эрекции после эякуляции или вследствие причин, помешавших естественному окончанию полового акта. В спокойном состоянии гладкая мускулатура пениса находится под влиянием симпатических нервных окончаний. В момент сексуального возбуждения или стимуляции пениса импульсы, передаваемые по парасимпатическим нервным волокнам, вызывают выделение нейромедиаторов эрекции, наступает кровенаполнение пещеристых тел. Этот сложный химический процесс проходит при обязательном участии оксида азота. Вначале происходит релаксация и расслабление гладкой мускулатуры, что в свою очередь способствует беспрепятственному кровенаполнению. Увеличиваясь в размере от поступающей артериальной крови, пещеристые тела частично блокируют отток венозной крови. Из-за разницы в объеме притока и оттока крови внутрикавернозное давление увеличивается, что способствует развитию ригидной эрекции.

Непосредственно после эякуляции, прекращения сексуальной стимуляции или по иным причинам начинается обратный процесс – детуменсценция. После активации синаптических структур в кровь выделяются такие нейромедиаторы как норадреналин и нейропептид.

Читать еще:  Как определяют рак простаты

Оба этих процесса контролирует средняя преоптическая зона коры головного мозга, в целом же сексуальную активность и сексуальное поведение мужчины зависит от концентрации допаминоподобных веществ, обладающих стимулирующим действием, и сератониноподобных, которые обладают подавляющим действием. Нарушения в каком-либо звене всего процесса могут привести к импотенции.

Симптоматика импотенции

В зависимости от патогенеза эректильнй дисфункции выделяют несколько типов импотенции.

Психогенная импотенция может быть как постоянной, так и временной, такой вид импотенции может возникнуть у мужчин, которые подвергаются частому умственному и физическому переутомлению, имеющих определенные психологические трудности или проблемы с поиском партнерши. Временная психогенная импотенция проходит после нормализации образа жизни.

Психогенная импотенция, в патогенезе которой лежит понижение чувствительности кавернозной ткани к нейромедиаторам из-за подавляющего воздействия коры головного мозга или из-за опосредованного влияния через спинальные центры, может возникнуть на фоне сексуальных фобий и девиаций, ассоциативных психотравм и религиозных предубеждений. На сегодняшний день благодаря развитию диагностики между истинной и психогенной эректильной дисфункции, психогенная импотенция в чистом виде, как например, бывает при серьезных сексуальных девиациях (педофилия, зоофилия) диагностируют реже.

Нейрогенная импотенция возникает на фоне травм и заболеваний центральной нервной системы и периферических нервов. Патогенетическим звеном является затруднение или полное отсутствие прохождения нервных импульсов в кавернозные тела. В 75-ти% случаев причиной нейрогенной импотенции являются травмы спинного мозга. На остальные 25% приходятся новообразования, цереброваскулярные патологии, межпозвоночная грыжа, рассеянный склероз, сирингомиелия и другие неврогенные заболевания.

Артериогенная импотенция является возрастной патологией, так как атеросклеротические изменения коронарных и пенальных сосудов идентичны. В раннем возрасте артериогенная импотенция может наступить из-за врожденных аномалий сосудов, курения, гипертонической болезни, сахарного диабета или вследствие травмы. Недостаточный приток артериальной крови не способен полноценно питать кавернозные ткани и эндотелий сосудов, нарушается местный обмен веществ, что может привести к необратимым дисфункциональным расстройствам кавернозной ткани.

Патогенез веногенной импотенции изучен недостаточно, но ее развитию способствуют нарушения в венозном кровяном русле, при которых просвет вен увеличивается. Это случается при эктопическом дренировании кавернозных тел через венозные сосуды пениса, при травматических разрывах белочной оболочки, в результате чего развивается ее недостаточность. Веногенная импотенция часто сопутствует Болезни Пейрони и функциональной недостаточности кавернозной эректильной ткани. Курение и злоупотребление алкоголем усугубляет симптомы веногенной импотенции.

Гормональная импотенция чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, так как при сахарном диабете изменения пенальных сосудов и кавернозной ткани довольно серьезные. Но при этом причина гормональной импотенции не столько в снижении уровня тестостерона, сколько в нарушении его усвояемости, потому что у лиц с гипогонадизмом при стимулировании проблем с эрекцией не наблюдалось. Но при гипогонадизме и мужском климаксе заместительная гормонотерапия проводится в качестве основного лечения эректильной дисфункции.

К импотенции может привести и кавернозная недостаточность или дисфункция кавернозной ткани. В патогенезе данного вида импотенции лежат изменения пещеристых тел, сосудов и нервных окончаний, которые нарушают работу эректорного механизма.

Заболевания почек, при которых пациентам показан экстракорпоральный диализ в половине случаев сочетаются с эректильной дисфункцией, при этом после трансплантации почек две трети пациентов восстанавливают эректильные способности. Простатит может стать причиной импотенции как из-за недостаточного содержания тестостерона в сыворотке крови, так и из-за циркуляторных психогенных расстройств: болезненность при эякуляции, преждевременная эякуляция и ятрогенные состояния при которых формируется синдром неудачи.

У пациентов с бронхиальной астмой, в постинфарктном состоянии импотенция обусловлена страхом обострения заболевания во время полового акта.

Простатит не является основной причиной импотенцией, он может лишь усугубить ее течение, это следует иметь ввиду, так как большинство мужчин полагает, что лишь простатит может вызвать эректильную дисфункцию.

Диагностика импотенции

Все диагностические процедуры направлены на то, чтобы установить причину импотенции, что значит возможность восстановления эректильной функции и устранение эмоциональных переживаний. Для этого в первую очередь нужно дифференцировать психогенную и органическую импотенцию. Простым и надежным методом является мониторинг ночных эрекций и интракавернозный инъекционный тест (каверджект-тест). Если по данным этих методов подтверждается органическая природа импотенции, то проводят ряд дополнительных обследований для выявления основной причины.

Лечение импотенции

Современная андрология обладает достаточно широким выбором схем и методик лечения эректильной дисфункции. Выбор метода лечения основывается на решении андролога и на приемлемости использования для данного пациента. Медикаментозная терапия импотенции является традиционным методом лечения, обычно прибегают к заместительной терапии тестостероном и препаратами из группы адреноблокаторов. На фоне основного лечения периодически проводят курсы таких препаратов как тразодон, тримипрамин, нитроглицерин, метахлорфенилпиперазин — их используют в виде мазевых аппликаций. Эффективность медикаментозной терапии не превышает 30%, поэтому лекарственные препараты показаны далеко не всем пациентам.

Психотерапия может являться основным методом лечения психогенной и нейрогенной импотенции, но при условии, если психотерапевтические процедуры осуществляются профессионально. Вакуум-эректильная терапия, которая была разработана в 1970 году доктором Д.Осбон, при правильном проведении дает эффективность до 83%; осложнения в виде точечных кровоизлияний, болезненного полового акта встречаются в единичных случаях.

Интракавернозная медикаментозная терапия является относительно новой методикой лечения импотенции. Впервые интракавернозно для улучшения эректильной функции вводили папаверин (1982 год), потом начали использовать фентоламин, простагландин Е1 и другие препараты. Минимальные побочные эффекты, высокую эффективность и удобство применения дает препарат простагландин Е1; использование данной методике в 80% случаев позволяет вести качественную половую жизнь без каких-либо ограничений.

При использовании папаверина и фентоламина для интракавернозной медикаментозной терапии импотенции в качестве осложнений иногда возникал приапизм и кавернозный фиброз, что при использовании простагландина Е1 встречается крайне редко. Единственным минусом данного метода терапии импотенции является болезненность инъекций, поэтому после инъекций простагландина Е1, для снятия болевого синдрома делают инъекцию 7,5% бикарбоната натрия. Поскольку этот метод лечения импотенции при минимальных вмешательствах дает хорошие результаты, разрабатывают безинъекционные методики интракавернозного ведения медикаментов.

Внутрикавернозное фаллопротезирование впервые было успешно проведено в 1936 году советским профессором Богоразом, в качестве протеза был использован реберный хрящ. И уже в середине 70-х годов интракавернозное фаллопротезирование стало широко использоваться для лечения импотенции. На сегодняшний день протезы обладают различными принципами действия и дают полную свободу для ведения нормальной сексуальной жизни. Надежность систем, которые используются для протезирования и качество техники позволило снизить количество осложнений до 3,5-5%, а среди пациентов, использующих фаллопротезы для коррекции импотенции, более 80% дают хорошие рекомендации данной методике.

При этом если импотенция имеет органический характер, следует порекомендовать пациентам сразу провести фалопротезирование. Потому что по статистике большая часть мужчин, которые используют фаллопротезы, сначала использовали медикаментозную терапию, вакуум-терапию и интракавернозные самоинъекции. Основная причина, по которой внутрикавернозное фаллопротезирование предпочитают большинство пациентов, столкнувшихся с проблемой импотенции, это естественность эрекции, отсутствие необходимости в болезненных инъекциях и постоянном приеме препаратов и минимальное количество осложнений.

Импотенция

Импотенция это крайняя степень эректильной дисфункции. При этом у мужчины может полностью отсутствовать эрекция — жесткость, объем и прямота члена, которая необходима для того, чтобы совершить половой акт. Признаком импотенции также считается преждевременная эакуляция.

Достаточно долго причины импотенции видели только в усталости, психологическом дискомфорте или высоком уровне стресса. Однако расстройства половой сферы могут возникать при ряде заболеваний.

Виды импотенции

Существует несколько форм импотенции:

  • импотенция, при которой мужчина не испытывает полового влечения;
  • эрекционная импотенция. Эрекция недостаточно сильна и продолжительна для того, чтобы совершить половой акт;
  • импотенция, при которой мужчина не способен ввести половой член во влагалище или его эакуляция преждевременна;
  • кратковременная эрекция. Эрекция эякуляция наступает быстро;
  • импотенция, при которой эякуляция не наступает вовсе, или на это требуется гораздо больше времени, чем у здорового мужчины;
  • аноргазмия. Мужчина не достигает полового удовлетворения.

Принято разделять первичную и вторичную импотенцию. При первичной форме эрекция всегда была недостаточной для совершения полового акта. Вторичная импотенция означает, что прежде половой акт был возможен, но со временем эрекция ослабла.

В общем плане болезнь можно разделить по таким признакам:

  1. Органическая импотенция. Ее вызывают физиологические причины. Например — заболевания мочеполовой сферы или эндокринные расстройства. Сексуальное влечение может быть сохранено, однако иногда эрекция может пропасть прямо во время полового акта. Органическая импотенция прогрессирует незаметно. Просто иногда (а потом все чаще и чаще) происходят сбои. Со временем для появления эрекции необходимо прилагать все больше усилий. При таком виде импотенции все реже появляются спонтанные и ночные эрекции.
  2. Психологическая импотенция. Ее причиной являются психогенные факторы — депрессия, невроз, невротические состояния. Заболевание проявляет себя внезапно и дает о себе знать только время от времени. При этом спонтанные и ночные эрекции сохраняются. Как правило, отсутствие «мужской готовности» связано с определенными обстоятельствами или проблемами.
Читать еще:  Диета при простатите и аденоме простаты у мужчин evehealth

Импотенцию можно дифференцировать по месту расположения очагов поражения:

  • нейрорецепторная. Возникает при поражении рецепторов головки мужского члена, семенных пузырьков или простаты;
  • спинальная. Причина ее возникновения — недостаточно чувствительные спинномозговые центры;
  • спинальная органическая. Случается в результате поражения спинальных центров поясничного или крестцового отдела;
  • спинальная функциональная. Может возникнуть при поражении спинальных половых центров на фоне переутомления.

Причины возникновения импотенции

Соматические расстройства возникают из-за патологического действия на нервную систему человека некоторых заболеваний и травм. Слабые звенья в организме мужчины — болезни сердца и желудочно-кишечного тракта. Хотя, по большому счету, приводящий к импотенции соматогенный механизм может быть запущен при болезни любого органа или системы. Ведь в организме мужчины многие органы тесно взаимосвязаны с половой сферой.

Причинами импотенции у мужчин могут стать:

  • любые травмы, которые влекут за собой расстройства нейросекреции. Прежде всего это повреждения позвоночника и области таза;
  • патологии костной и хрящевой ткани позвоночника:остеохондроз, спондилоартроз, грыжи, протрузии;
  • дегенеративные изменения периферической нервной системы: невриты, плекситы, радикулиты, невропатии;
  • нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе;
  • заболевания печени, почек, кишечника;
  • сосудистые расстройства.
  • психологические травмы, в том числе перенесенные в детстве;
  • физическая усталость и затяжные стрессы.
  • лишний вес и сахарный диабет;
  • курение, злоупотребление алкоголем и наркотики. При наличии вредных привычек импотенция проявляется даже у молодых мужчин.

Кроме того импотенцию вызывает прием некоторых лекарств и отравление токсичными веществами.

Симптомы нарушения потенции

Мужчина может не догадываться, что сбои в его половой сфере не являются случайными и в его организме уже происходят негативные изменения.

Главными симптомами импотенции являются:

  • отсутствие эрекции или её снижение. Даже если мужчина желает полового контакта, он не может привести член в состояние напряжения. А, возможно, член теряет твердость прямо во время полового контакта, поэтому завершить акт оргазмом не удается;
  • недостаточная эрекция. В определенных обстоятельствах пенис увеличивается в размерах, но остается мягким и не может быть введен во влагалище;
  • пропадающая эрекция. Член достигает необходимой твердости и увеличивается в размерах, однако быстро становится вялым и половой акт невозможен;
  • половой акт не доставляет удовольствия, чувственные ощущения смазаны;
  • потребность в сексе возникает реже двух раз в неделю;
  • преждевременная эакуляция. Эта особенность критична только тогда, когда проявляется у зрелых и опытных мужчин, которые имеют достаточный опыт половых отношений;
  • отсутствие спонтанной утренней или ночной эрекции;
  • отсутствие полового влечения или его снижение. В предчувствии секса возникает тревожность, боязнь близости, опасение неудачи.

Даже если мужчина замечает у себя один из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу. Ведь чем раньше начато лечение, тем быстрее и успешнее удастся устранить проблему. Если симптомов много и они нарастают, остановить механизм развития гораздо сложнее.

Важно! Импотенция может быть временной. В том числе, на фоне слишком частых и активных половых сношений. Или наоборот, преждевременное семяизвержение возникает у мужчин, которые не имеют возможности вести регулярную половую жизнь. Как только частота половых актов становится стабильной — готовность мужчины к половому контакту приходит в норму. Кратковременные (с частотой до нескольких эпизодов в год) «сбои» являются нормальным явлением и свидетельствуют только о переутомлении мужчины.

Половая функция снижается у мужчин старшего возраста. Когда наступает окончание репродуктивного возраста, сила и длительность полового акта постепенно снижается. В этом случае медицинская помощь не потребуется, снижение потенции закономерно для мужской физиологии.

Общие методы лечения импотенции

Восстанавливать мужскую половую функцию нужно комплексно. В первую очередь врач определит причины возникновения полового бессилия — как психологические, так и особенности физиологии.

Схема лечения зависит от причин возникновения заболевания. Как правило, врач назначает лекарственные средства, которые нужно принимать за полчаса до начала сексуального контакта. Они обеспечат временную эрекцию.

Одновременно необходимо восстановить баланс необходимых организму витаминов и минералов. Это задачу решает прием БАДов, витаминных комплексов и растительных средств.

Достигнутый эффект подкрепляют физиопроцедуры, точечный и вакуумный массаж.

Состояние пациентов облегчают занятия с психологом. Опытный специалист восстановит чувство собственной значимости, устранит депрессию, комплекс неполноценности, боязнь неудачи.

Медикаментозное лечение

По способу применения лекарственные средства делятся на три группы:

  1. Уретральные препараты. Они вводятся в мочеиспускательный канал непосредственно перед половым актом. Аналогичный эффект окажут ректальные свечи;
  2. Инъекции в пенис. Вызывают расширение члена и быстрое наполнение его кровью. В этом случае эрекция длится не менее часа.
  3. Оральные лекарства от импотенции. Наиболее популярны и обеспечивают стойкий эффект. Обеспечивают хорошее наполнение кровью, восполняют дефицит витаминов.

Также эффективны синтетические средства, подавляющие выработку вещества, которое провоцирует преждевременное завершение полового акта. Они обеспечивают хорошее кровоснабжение члена и тем самым поддерживают сексуальное возбуждение. Такие препараты отлично зарекомендовали себя в качестве поддерживающего средства для мужчин старше 50-ти летнего возраста.

Хорошо действуют на проблему БАДы растительного происхождения. Они улучшают кровоснабжение, жизненный тонус, нормализуют работу центральной нервной системы и усиливают либидо.

Немедикаментозное лечение

Активный образ жизни, разумные физические нагрузки способны сами по себе решить проблему недостаточной эрекции. Одновременно стоит изменить свое отношение к жизни и психологическим травмирующим факторам.

Для тех, кто не готов решить вопрос радикально — например, сменой образа жизни, места жительства или сферы профессиональной деятельности, есть специально разработанные комплексы лечебной физкультуры. Их следует выполнять ежедневно, таким образом вы обеспечите необходимую физическую нагрузку и активизируете кровоток в области половых органов и простаты.

Хорошо восстанавливает половую функцию точечный массаж. Доверить эту процедуру следует специалисту. Точечный массаж проводят не только в области интимных органов, но и по площади стоп.

Обеспечить эрекцию может массаж вакуумной помпой. При этом в кровеносных сосудах полового члена активнее циркулирует насыщенная кислородом кровь.

Народные методы лечения

Прежде всего нужно посетить врача и выяснить причины импотенции. После чего, по согласованию со специалистом, можно усилить рекомендованное лечение народными средствами.

Помните, что мгновенных результатов от такой терапии ожидать не нужно. Да и проявятся они только при соблюдении комплекса лечебных мероприятий, изменении образа жизни и отказа от вредных привычек.

Среди народных средств — приготовление чая из зверобоя, горлянки, имбиря, женьшеня, употребление грецких орехов, чеснока, зелени кинзы и петрушки. Для любителей экстремальный ощущений можно рекомендовать метод контрастных ванн: когда нужно попеременно сидеть то в тазу с холодной, то с горячей водой. Длительность пребывания в каждом тазу — 1,5 минуты, всего нужно совершить 10 пересаживаний.

Диета при нарушении потенции

При проблемах с потенцией следует ограничить употребление соли, сахара и алкоголя. Порции должны быть небольшого объема, а питание — частым, до 6 раз в день.

Главные витамины и минеральные вещества, которые восстанавливают мужскую силу: железо, цинк, калий, магний, селен, кальций, витамины С, В.Е. Для мужского здоровья полезны:

  • ржаной хлеб;
  • нежирное мясо;
  • свежие овощи и фрукты;
  • зелень;
  • морепродукты;
  • сметана и кисломолочные продукты;
  • чернослив;
  • курага;
  • семечки тыквы;
  • орехи: грецкие, кешью, арахис, фисташки, фундук.

Профилактика импотенции

Мужскую эрекцию нужно беречь смолоду. Для этого важно:

  • избегать случайных половых связей и заболеваний половой сферы;
  • в любых сомнительных случаях использовать презерватив;
  • не курить и не принимать наркотики;
  • беречь от разрушения межпозвоночные диски — в том числе при занятиях в тренажерном зале;
  • не злоупотреблять стероидами;
  • правильно питаться;
  • практиковать разумные физические нагрузки (кроме велоспорта);
  • после 30 летия принимать витаминные комплексы;
  • с 35 до 60 лет вести регулярную половую жизнь. Частота половых актов — не реже 1 раза в неделю;
  • вовремя выявлять и лечить простатит.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector