Диета при функциональных расстройствах желудка sportwiki энциклопедия

Диета при функциональных расстройствах желудка sportwiki энциклопедия

Нарушение секреторной функции желудка всегда можно рассматривать как заболевание. Эта функция, как и другие функции желудка, подвержена известным колебаниям в зависи­мости от состояния нервно-железистого аппарата желудка и регулирующих механизмов. К нарушениям секреторной функции желудка относятся гиперсекреция и гипосекреция. В клинической практике утвердился принцип дифференциации секреторной функции железистого аппарата желудка по уровню сво­бодной соляной кислоты.

Принципы построения диетического лечения больных, страдающих гиперсекрецией и повы­шением кислотности желудочного сока, осно­ваны на создании покоя «раздраженному же­лудку» путем максимального механического, химического и термического щажения его сли­зистой оболочки. Показаны продукты и блюда, относящиеся к слабым возбудителям секреции и быстро покидающие желудок, что зависит от консистенции пищи. Жидкая и кашицеобразная пища эвакуируется из желудка быстрее, чем твердая.

Запрещаются острые закуски, жареные блю­да, экстрактивные вещества, грибы, пряности, соленые закуски, консервы, кофе, алкоголь, специи, маринады, газированные напитки, мо­роженое.

Общая характеристика диеты . Диета смешанная, физиологически полноцен­ная, с нормальным содержанием белков, жиров и углеводов. Пища дается в жидком и кашице­образном виде с ограничением блюд, богатых клеточными оболочками.

Кулинарная обработка . Все блюда готовятся в вареном виде или на пару, протер­тые.

Химический состав . Белков 90— 100 г (не менее 60% животного происхожде­ния), жиров 90 г (из них 1 / 3 растительных), углеводов 400—450 г. Количество свободной жидкости 1,5 л, поваренной соли 8—10 г. Энергетическая ценность 2800— 3000 ккал. Масса суточного рациона около 3 кг.

Режим питания дробный (5—6 раз в день).

Перечень рекомендуемых продуктов и блюд.

Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный вчерашний или подсушенный, а также в виде сухарей.

Супы. Крупяные, молочные, протертые.

Блюда из мяса, птицы и рыбы. Мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица) в отварном или паровом виде, протер­тое (котлеты, кнели, фрикадели, суфле, рулет и др.). Нежесткое и нежирное мясо разрешается в отварном виде куском. Рыба нежирная (пре­имущественно речная) отварная или паровая и протертом виде и куском.

Блюда и гарниры из овощей. Картофель, морковь и свекла, вареные на воде, в протертом виде.

Блюда и гарниры из круп и ма­каронных изделий. Каши и пудинги из манной, рисовой, гречневой и овсяной круп, отварная вермишель, мелкорубленые мака­роны.

Блюда из яиц. Яйца всмятку, паровой омлет.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда, сладости. Сладкие сорта ягод и фруктов, сахар, мед. Компоты протертые, яблоки зале­ченные, кисели, муссы, желе.

Молоко, молочные продукты. Молоко цельное, сгущенное, сливки, свежая не­кислая сметана, свежий нежирный творог,

3акуски. Сыр неострый.

Напитки. Чай некрепкий с молоком. Фруктовые и. ягодные соки (из сладких сортов фруктов и ягод), разбавленные водой.

Жиры. Масло сливочное несоленое, олив­ковое, рафинированное подсолнечное.

Методика диетической тера­пии. Кроме количественного и качественного состава диеты, важно соблюдать режим пита­ния. Питание должно быть не только частым, но и дробным, регулярным. Прием небольшого ко­личества пищи способствует улучшению переваривания и всасывания ее.

Больные с функциональными расстройствами желудка, как правило, лечатся амбулаторно. Соблюдать диету и режим питания следует длительно и лишь через 2—3 мес. после исчезно­вения всех функциональных расстройств же­лудка можно постепенно переходить на диету № 15 (исключают жирное мясо, говяжье, баранье, свиное сало, сдобное тесто; пряности разре­шаются в умеренном количестве. Кулинарная обработка обычная, разнообразная. Прием пиши 4—5 раз в день).

. Вначале из рациона больного исключают протертую пищу, добавляют мясо отварное ку­ском, каши рассыпчатые, овощи непротертые. Затем 1 раз и неделю включают в меню некреп­кий мясной или рыбный бульон. Режим питания следует соблюдать в течение всей жизни.

Ахилия функциональная обусловлена выра­женным торможением секреции соляной кис­лоты обкладочными клетками, в основе кото­рого часто лежат нервные расстройства. Среди причин, вызывающих развитие функциональной ахилии могут быть и нарушении питания, глав­ным образом его несбалансированность, на­пример при употреблении избыточного коли­чества углеводов или жиров и недостаточного содержании белков в рационе; при несоблюде­нии режима питания, нарушении его ритма, переедании, чистом употребления алкогольных напитков.

Диетическое лечение при функциональной ахилии направлено на активацию секреторной функции желудка. Назначают механически щадящие диеты, содержащие, однако, более сильные возбудители секреции.

Диета физиологически полноценная, с исклю­чением острых блюд, копченостей, жирной ба­ранины. Свинины, утки, гуся, маринадов, сдоб­ного теста, закусочных консервов, сырых овощей и фруктов, бобовых, черного хлеба, газирован­ных напитков, молока в натуральном виде (при непереносимости).

При функциональной ахилии лечение обычно проводится в амбулаторных условиях. Основ­ными методами лечения являются диетотерапия и витаминотерапия. В диету включают фрукто­вые и овощные соки, отвар шиповника, дрож­жевой напиток, периодически назначают препараты витаминов. Диету можно расширять через 2—3 мес. после клинического выздоровле­ния.

Нарушение двигательной функции желудка . Функциональная гипотония желудка — один из вариантов нарушения двигательной функции желудка. Типичным симптомом снижения тонуса желудка является постоянный плеск в подло­жечной области при пальпации. До еды боль­ные чувствуют себя хорошо, носче приема пищи ощущают давление, распирание и тяжесть в подложечной области, и быструю насыщае­мость.

Диетотерапия предусматривает физиологиче­ски полноценное питание. Рацион не должен содержать большого количества жидкости. Рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями, не более двух блюд в один прием и не принимать твердую и жидкую пишу одновре­менно.

Общая характеристика диеты . Диета физиологически полноценная, с содержанием жира и белка несколько выше физиологической нормы.

Химический состав . Белков 100 г (в том числе 60 г животных), жиров 100 г (в том числе и растительных), углеводов 400 г. Коли­чество поваренной соли 8—10 г. Энергети­ческая ценность 3000 ккал.

Кулинарная обработка обычная, рациональная с сохранением витаминов.

Режим питания дробный (5—6 раз в день).

Температура пищи обычная.

Перечень рекомендуемых продуктов и блюд .

Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб белый и ржаной, печенье, бисквит.

Блюда из мяса и рыбы. Разнообраз­ные, с использованием любой кулинарной обра­ботки. Исключаются жирные сорта свинины, баранины, говядины, гуси, утки.

Блюда и гарниры из овощей и грибов, Разнообразные.

Блюда из яиц. В любой кулинарной обработке.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сладости. Различные.

Молоко, молочные продукты и блюда из них. Всевозможные.

Пряности. Перец, горчица допускаются в умеренном количестве.

Закуски. Разнообразные. Закусочные кон­сервы — в умеренном количестве.

Напитки. Чай, кофе, какао, фруктовые и ягодные соки.

Жиры. Масло сливочное, топленое, олив­ковое, подсолнечное.

Большое значение имеет нормализация усло­вий труда, достаточный отдых в течение дня и сон не менее 8 ч в сутки. Тонизирующее дейст­вие оказывают гидропроцедуры (душ, обтира­ние водой комнатной температуры).

Функциональную гипотонию желудка лечат чаще в амбулаторных условиях. Лечение долж­но быть длительным до исчезновения всех кли­нических проявлений болезни, спустя 2—3 мес. можно постепенно расширять диету.

Гипертоническое состояние желудка харак­теризуется повышенной двигательной актив­ностью желудка, повышением его тонуса, судо­рожным сокращением. Гипертония желудка может возникнуть как самостоятельное заболе­вание, нередко в результате сильных нервных перенапряжений. Вторичная функциональная гипертония желудка развивается в начальных стадиях авитаминоза, при некоторых инток­сикациях (цинк, свинец), при гастритах, язвен­ной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и др.

К двигательным расстройствам желудка относится также спазм желудка, который на­блюдается преимущественно у лиц молодого возраста. Причиной почти всех функциональных двигательных заболеваний желудка являются стрессовые реакции, сильные нервные перена­пряжения.

Лечение больных с функциональными дви­гательными расстройствами в основном диети­ческое в сочетании с лекарственной терапией. Принципы построения диетического лечения, рекомендуемые продукты и блюда совпадают с таковыми при функциональных заболеваниях секреторного аппарата желудка. Диета механически, химически и тер­мически щадящая, назначается до полного выздоровления; спустя 2—3 мес. диету можно расширить, Режим питания дробный (5—6 раз в день), небольшими порциями. Обязательна витаминотерапия, особенно витаминами груп­пы В. Иногда назначают транквилизаторы, спазмолитические средства, лечебную физкуль­туру, водолечение.

Привычная рвота развивается в результате нарушения двигательной функции желудка, усиленной перистальтики и антиперистальтики его. Привычная рвота не всегда возникает вследствие органических поражений желудка. Причинами ее появления могут быть повышенная возбудимость рвотного центра, психическое перенапряжение, истерическое состояние, рефлекторное воздействие на желудок близле­жащих органов и т.д. Рвота может стать при­вычной в результате функциональных двига­тельных нарушений желудка. Причина, пер­вично вызывавшая рвоту, может уже не дейст­вовать, но установившаяся связь между при­емом пищи и актом рвоты часто остается и за­крепляется.

Привычная рвота, связанная с функциональ­ными двигательными нарушениями желудка, наступает сразу же после или во время еды. Рвотный акт совершается легко. Если лечение не проводится, больные худеют, развиваются симптомы витаминной недостаточности, нару­шения водно-солевого обмена. В тех случаях, когда причиной привычной рвоты является органическое заболевание, лечение следует начинать с основного заболевания. Если при­вычная рвота связана только с нарушением двигательной функции желудка, необходимо учитывать состояние его секреторной функции.

Принципы построения диетического лечения направлены на снятие симптомов «раздражен­ного желудка». Назначают диету механически, химически и термически щадящую, используе­мую при функциональных расстройствах секре­торного аппарата желудка. Если привычная рвота возникла у лиц с функциональной ахилией, лечебное питание должно быть механически щадящим, но хими­чески раздражающим.

В ряде случаев целесообразен раздельный прием твердой и жидкой пищи. Показаны витаминотерапии, мероприятия, направленные па нормализацию водносолевого обмена. Режим питания дробный (5—б раз в день), небольшими порциями. Расширять диету рекомендуется через 2—3 мес. после клинического выздоровле­ния.

Одним из частых функциональных наруше­ний желудка является аэрофагия, т. е. заглаты­вание большого количества воздуха и связанная с этим отрыжка. Нередко аэрофагии служит симптомом органического поражения желудка и наблюдается при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диетическое лечение направлено па умень­шение ощущений тяжести и распирания, свя­занных с приемом пищи. Исключают пищевые вещества, длительно задерживающиеся в же­лудке (богатые соединительной тканью), жиры, напитки, содержащие углекислоту. Лечебное пи­тание аналогично диетотерапии, назначаемой при функциональных расстройствах секретор­ного аппарата желудка. Режим питания дробный (6 раз в день), неболь­шими порциями. В тяжелых случаях аэрофагии назначают раздельный прием твердой и жидкой пищи. Показаны в повышенном количестве витамины, особенно аскорбиновая кислота и ви­тамины группы В. Существенное значение имеет психотерапия.

Диета при функциональных расстройствах желудка

Функциональные расстройства желудка — это нарушение желудочной секреции вследствие неврозов, интоксикации, рефлекторных раздражителей от других органов, а также нарушение тонуса желудка.

При повышенной кислотности желудка не рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют желудочную секрецию: бульоны, кофе, какао, маринады и т.д.
Диетотерапия при таких заболеваниях состоит в механическом, химическом, термическом щадящем режиме желудка. Употребляются блюда, которые являются слабыми возбудителями секреции и быстро выводятся из желудка (жидкая пища).

Рекомендуемые продукты: сухари из белого хлеба, крупяные и молочные супы, мясо нежирных сортов, отварное, протертое, отварная или паровая рыба, вареные протертые овощи, каши из рисовой и гречневой крупы, отварная вермишель, паровой омлет, сладкие сорта ягод и фруктов, компоты, молоко, некислая сметана, свежий сыр.

Запрещены: мясные и рыбные отвары, жареные блюда, из овощей — капуста, редис, репа, хрен, соления, пряности.

При пониженной желудочной секреции назначают такую же диетотерапия, как и при хроническом гастрите с пониженной секрецией (диета №2),

Запрещены: черный хлеб, сдоба, молоко, жирные мясо и рыба, сырые овощи и фрукты, консервы, соления, копчености, маринады.

При функциональной гипотонии рекомендуется диета 15, режим питания — мелкими порциями 5-6 раз в день, кулинарная обработка продуктов обычная. Не рекомендуется принимать твердую и жидкую пищу вместе.

Примерное меню диеты №15

1-й завтрак: яйца всмятку — 2 шт., каша гречневая рассыпчатая — 150г, кофе с молоком — 200г.
2-й завтрак: сыр свежий — 100г, молочный кисель — 200г.
Обед: суп на мясном бульоне — 250г, курица жареная — 100г, рис отварной — 120г, желе фруктовое — 120г.
Полдник: отвар шиповника — 200г, сухари белые.
Ужин: рыба, жаренная с овощами — 85/200г, чай с молоком — 200г.
На ночь: кефир — 200г.
На весь день: хлеб белый — 400г, масло сливочное — 20г, сахар — 25г.

Как правило, больные с функциональными расстройствами желудка лечатся в домашних условиях. Придерживаться диеты надо длительное время – 2-З месяца. Только после исчезновения проявлений функциональных расстройств желудка постепенно можно переводить больных на рациональное питание (диета №15). Рекомендуется переводить больного постепенно с протертой пищи на более твердую: отварное мясо, рассыпчатые каши, не протертые овощи. Режим питания следует соблюдать всю жизнь.

При данном заболевании вместе с диетотерапией предлагается лечение минеральными водами, как при хронических гастритах с учетом секреторной функции желудка.

Лечебное питание при функциональных расстройствах желудка

Функциональные нарушения секреции

Не всякое изменение кислотности и секреции желудка можно рассматривать как болезнь. Секреторная деятельность желудка, как и другие функции организма, подвержена известным колебаниям в зависимости от индивидуальных свойств железистого аппарата, состояния регуляторных механизмов и от условий среды.

К повышению секреторной деятельности желудка могут приводить раздражения самых различных отделов нервного аппарата, регулирующего деятельность желудка, начиная от коры головного мозга и кончая периферическими разветвлениями парасимпатического нерва.

Повышенная кислотность и секреция наблюдаются при неврастенических состояниях, органических заболеваниях центральной, периферической и вегетативной нервной системы, некоторых процессах интоксикации, приводящих к повышенной возбудимости нервной системы (начальные формы туберкулеза, тиреотоксикозы и пр.), рефлекторных раздражениях, идущих из других органов пищеварения (желчных путей, кишечника и т. п.) или из более отдаленных органов (при гинекологических заболеваниях). Наконец, источником раздражения может служить местное поражение желудка (изъязвление, воспалительный процесс).

Поэтому повышенную кислотность и секрецию в большинстве случаев нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание. Обычно эти нарушения зависят от:

1. других заболеваний желудка,
2. заболеваний других органов пищеварения,
3. других общих расстройств.

Главной целью терапии должно быть воздействие на основное заболевание, обусловливающее нарушение секреции. Следует помнить, что длительно существующие нарушения функционального характера часто приводят к структурным изменениям слизистой желудка. Поэтому при лечении наряду с воздействием на основное заболевание нередко приходится применять обычные методы щажения желудка.

Повышенную кислотность далеко не всегда следует рассматривать как заболевание. Нередко она наблюдается у относительно молодых людей и служит лишь проявлением несколько повышенной возбудимости нервной системы. В подобных случаях обычно отсутствуют какие-либо клинические симптомы со стороны желудка. В специальном лечении такие больные не нуждаются. В целях профилактики рекомендуется избегать больших перерывов в приеме пищи, излишеств в питании и вести нормальный образ жизни.

При стойкой секреторной недостаточности независимо от её происхождения (регуляторного или органического), как правило, имеют место структурные изменения слизистой желудка. При наличии соответствующих клинических проявлений этих больных следует лечить так же, как страдающих хроническим гастритом.

Нарушения положения и тонуса желудка

а) Опущение желудка (гастроптоз) мы сейчас не рассматриваем как желудочное заболевание. Чаще всего — это лишь симптом, характеризующий определенную морфологическую структуру организма, являющуюся выразителем его наследственной или благоприобретенной конституции. Опущение желудка характерно для лиц астенического типа. Чаще оно наблюдается у лиц с отвислым животом, особенно у многорожавших женщин. Гастроптоз сам по себе не дает никаких клинических явлений и специального лечения не требует. Если к опущению желудка присоединяются другие желудочные заболевания (чаще всего гипотония), может появиться та или иная клиническая симптоматология.

б) Причины развития гипотонии желудка, характеризующейся понижением функции дна желудка, могут быть различными. Нередко гипотония является показателем общей конституциональной астении. Она может развиться в результате истощающих заболеваний, хронических интоксикаций и, как полагают некоторые авторы, иногда в результате хронической перегрузки желудка. Нередко гипотония присоединяется к другим желудочным заболеваниям (гастрит, язва, опущение желудка).

При гипотонических состояниях следует стремиться поднять питание организма, избегая перегрузки желудка и введения значительного количества пищи за один прием. Пища должна быть полноценной, богатой белками, витаминами и солями, высококалорийной, бедной водой и не давать много шлаков. Больному рекомендуется выпивать не более одного стакана жидкости за один прием, избегать одновременно есть плотную и жидкую пищу, не съедать сразу более двух блюд. При сохранившейся секреции пищу можно не измельчать. Таким образом, больным с гипотоническим состоянием может оказаться полезной рациональная диета с ограничением количества пищи, вводимой за один прием, и особенно жидкости, с исключением грубой пищи, богатой шлаками. Необходимо употреблять масло, сливки и другие высококалорийные продукты. При тяжелой гипотонии, связанной с резким общим истощением, на короткое время можно назначить усиленное питание с постельным содержанием больного. Но, конечно, и при этом нужно избегать перегрузки желудка. Если гипотония является осложнением других болезней желудка, необходимо лечить основное заболевание, считаясь с наличием гипотонии.

Больным с гипотонией желудка следует вводить большие дозы витамина B₁ (лучше парентерально), так как этот витамин способствует повышению тонуса желудка и кишечника.

Диета при диспепсии

• Эффективность: через 7-14 дней
• Сроки: 21 день
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Общие правила

Диспепсия кишечника относится к синдрому, характерному для целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта. Синдром кишечной диспепсии представлен комплексом функциональных расстройств различных отделов кишечника (преимущественно дистальных) и включает такие симптомы как вздутие, урчание, боли в животе, метеоризм, поносы с гнилостным/кислым запахом, реже — запоры. При копрологическом исследовании определяется стеаторея (наличие жирных кислот в кале), амилорея (наличие непереваренного крахмала), креаторея (наличие остатков непереваренных мышечных волокон), китаринорея (увеличение в кале количества клетчатки).

Различают функциональную диспепсию, обусловленную погрешностями в питании (алиментарная диспепсия), приемом некоторых лекарственных препаратов, повышенной чувствительностью к липидам и кишечную диспепсию, обусловленную острыми/хроническими заболеваниями тонкой/толстой кишки воспалительного характера (энтериты, энтероколиты, колиты, болезнь Крона), недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы (недостаточное поступление в кишечник амилазы, липазы и трипсина, что имеет место при острых/хронических панкреатитах). В основе диспепсии лежит нарушение перистальтики ЖКТ (ускорение/замедление), замедление/ускорение пассажа химуса, раздражение нервных сплетений кишечника, повышенное образование газов, нарушения полостного/пристеночного пищеварения в кишечнике, дисбактериоз.

Алиментарная диспепсия является результатом длительного нерационального питания (нерегулярного питания, переедания, питания всухомятку, злоупотребления белковой, жирной или углеводистой пищей, употребление большого количества дрожжевого теста, жареной/острой, холодной или копченой пищи, квашеных продуктов). Различают:

• Гнилостную диспепсию, обусловленную преобладанием в рационе питания продуктов, содержащих животные белки, медленно переваривающихся в кишечнике с выделением токсических веществ.
• Бродильную диспепсию, которая связана с преобладанием в рационе питания углеводов (бобов, капусты сахара, фруктов, меда, мучных продуктов, кваса), создающих в кишечнике условия для развития бродильной флоры.
• Жировую диспепсию, с чрезмерным употреблением медленно перевариваемых, преимущественно тугоплавких жиров (бараний, свиной).

Диета при диспепсии является ведущим методом лечения. При алиментарной диспепсии назначается голод на 1-2 суток с постепенным переходом к откорректированному рациону питания. Так, при наличии бродильной диспепсии из рациона питания на 3-4 дня исключаются продукты, содержащие углеводы, особенно содержащие грубую клетчатку — овощи (капуста, свекла, огурцы), фрукты (особенно сладкие) и бобовые. Одновременно увеличивают потребление продуктов, содержащих животный белок (отварная рыба, нежирный творог, мясо птицы, кролика, телятина). Постепенно включают в рацион питания каши, приготовленные на воде, овощные/фруктовые пюре.

Сырые овощи/фрукты вводятся не ранее чем через 2 недели. При гнилостной диспепсии после периода голодания в рацион вводятся углеводные продукты, соки, овощи, тертые яблоки, фрукты, каши (манная, овсяная), белый хлеб, сухари. При этом, ограничивается употребление белковой пищи. Через 4-5 дней добавляют в рацион картофельное пюре и понемногу белковые продукты (куриную грудку, творог, отварную рыбу). При жировой диспепсии в рационе питания ограничивают до минимума употребление жира (жирное мясо, животные жиры, копчёности) и незначительно снижают потребление простых углеводов.

Диетическое питание может корректироваться в зависимости от преобладания и выраженности конкретных симптомов. Так, уменьшить вздутие живота/кишечные колики может отказ от продуктов питания и газированных напитков (квас, пиво), вызывающих повышенное газообразование. Рекомендуется исключить из рациона питания плохо перевариваемые/усваиваемые интенсивно ферментируемые коротко-цепочные углеводы (моно/ди/олигосахариды), продукты из пшеницы (мучные изделия), фрукты, содержащие фруктозу (яблоки, груши), продукты, содержащие раффинозу (свекла, бобовые), овощи, содержащие фруктаны (чеснок, лук, спаржа). Особенно недопустимо употребление капусты всех видов, бобовых культур, соевых бобов/соевых продуктов (тофу, соевое молоко), различных салатов, петрушки, семян кунжута и фисташек.

Метеоризму следует уделять особое внимание, поскольку он относится к маркерам нарушения процессов пищеварения и наличия дисбиоза. С целью уменьшения газообразования назначаются отвары фенхеля и семени укропа, препараты-пеногасители на основе симетикона (Метеоспазмил, Симикол, Дисфлатил, Эспумизан, Симетикон).

При появлении сильных болей в кишечнике (коликах) рекомендуются отвары трав, оказывающие спазмолитический эффект — шалфей, ромашку, перечную мяту, красавку, душицу или аптечные препараты на их основе: Беллалгин, Бесалол, Бекарбон, Спазмоверин, Но-шпа, Спазмол. Для нормализации перистальтики (по показаниям) назначаются препараты-прокинетики (Моторикс, Мотилум, Итомед, Гастропом).

При наличии дисбактериоза в рационе питания исключаются все пищевые продукты, подавляющие аутофлору кишечника — мясо свинины, баранины, рыбные/мясные консервы, тугоплавкие животные жиры, субпродукты (печень, почки), макароны из муки мягких сортов, полуфабрикаты из мяса/рыбы, бобовые, сладкие йогурты, сладости, цельное молоко, шоколад, мороженое, консервированные овощи и фрукты.

Обязательным является присутствие в рационе питания продуктов с пребиотическоим эффектом, стимулирующих рост аутоиммунной микрофлоры кишечника и содержащих пищевые волокна — продукты из чечевицы, пшеницы, ржи, гречихи, проса, кукурузы, некоторые овощи — тыква, артишок, морковь, кабачки, топинамбур, капуста, свежие фрукты, не консервированные фруктовые/овощные соки, квашеная капуста, молочнокислые напитки (кумыс, биокефир, йогурт).

Лечение кишечной диспепсии, вызванной острыми/обострением хронических заболеваний кишечника направлено на лечение основного заболевания. Диета при диспепсии кишечника на фоне заболеваний кишечника, протекающих с бродильной диспепсией, базируется на лечебных Столах №4 (4А и 4Б) в рационе которых ограничиваются/исключаются продукты, усиливающие моторную и секреторную функцию кишечника, способствуют развитию бродильных процессов и содержат грубую клетчатку.

Если же при кишечной диспепсии преобладают запоры, назначается лечебная Диета №3, рацион которой обогащается продуктами, богатыми клетчаткой (овощи, хлеб с отрубями, овощные соки с мякотью). При лечении ферментативной диспепсии назначается заместительная терапия препаратами, содержащими пищеварительные ферменты (Фестал, Креон, Мезим).

Разрешенные продукты

Диета при диспепсии кишечника включает:

• Вегетарианские супы (можно на вторичном мясном бульоне или с добавлением фрикаделек) крупяные с добавлением картофеля, моркови, кабачков, тыквы, свеклы.
• Протертые, на воде приготовленные каши: овсяные хлопья, гречневая, рисовая.
• Отварное/запеченное нежирное мясо, рыбу, кролика, птицу как кусковые, так и в виде изделий из фарша.
• Кисломолочные продукты (биокефир, кумыс, йогурт, ацидофильное молоко), нежирный творог.
• Подсушенный пшеничный хлеб, сухари/сушки, сухое печенье.
• Отварные/запеченные овощи. При нормализации состояния и хорошей переносимости можно постепенно и в небольших количествах вводить сырые овощи.
• Из фруктов — спелые печеные яблоки, детские фруктовые пюре. Позже — сырые фрукты (смородина, вишня, абрикосы, крыжовник, персики), сухофрукты. Сливочное масло и растительное — для добавки в блюда.
• Из напитков — травяные чаи (ромашка, душица, мята, шалфей, чабрец), некрепкий зеленый чай без добавок, отвары фенхеля/тмина, укропа, негазированная минеральная вода, фруктовые компоты.