2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анатомические особенности предопределяющие функциональные качества

Функциональные оттиски и их классификация

Как уже было отмечено выше, краевой замыкающий клапан является основным условием хорошей фиксации протеза. Для образования его необходимо получить оттиск тканей протезного ложа и его границ, который позволил бы изготовить протез с краями, находящимися во время функции в непрерывном контакте со слизистой оболочкой клапанной зоны. Важно также, чтобы оттиск отражал ткани протезного ложа или в состоянии компрессии, или вне ее. Эти сложные задачи оказалось возможным разрешить лишь с помощью функционального оттиска.

Функциональным оттиском принято называть оттиск, отображающий состояние тканей протезного ложа во время функции. Впервые методика его получения была разработана Шроттом (Schrott) в 1864 г. Шротт снимал с челюстей анатомические оттиски и отливал модели. По последним готовили металлические штамп и контрштамп, на которых и штамповали индивидуальные ложки из металла для верхней и нижней челюстей. Ложки соединяли пружинами, обеспечивающими фиксацию в полости рта. Затем их заполняли разогретой гуттаперчей и помещали на модели, прижимая к ним. Излишки гуттаперчи срезали. После этого ложки вводили в рот пациента, устанавливали на челюстях в правильном положении и предлагали ему говорить, петь, закрывать и открывать рот и т. д. В это время давление пружин и тканей, соприкасающихся с ложкой, формировало края оттиска. Ложки находились во рту пациента 30—40 минут, а иногда целые сутки. Метод Шротта, однако, не получил распространения из-за его сложности. Выяснилось также, что для получения функционального оттиска, обеспечивающего хорошую фиксацию протеза, нет необходимости оформлять его при функции всех органов полости рта. Достаточно применение лишь нескольких функциональных проб. Поэтому функциональным по существу следует называть оттиск, который получают индивидуальной ложкой и края которого формируют с помощью специальных функциональных проб.

В основу современных классификаций оттисков положены следующие основные принципы:

1. Последовательность лабораторных приемов изготовления протезов и клинических приемов больного. На этом основании различают

оттиски предварительные (ориентировочные) и окончательные. Предварительные, или ориентировочные, оттиски снимают стандартной ложкой. По ним отливают диагностические модели, позволяющие изучить взаимоотношения зубных рядов, альвеолярных отростков беззубых челюстей, рельеф твердого неба, выраженность торуса и другие особенности, имеющие значение для постановки диагноза, составления плана подготовки полости рта к протезированию и самого плана протезирования. Эта же модель позволяет определить приблизительную границу протезного ложа и изготовить индивидуальную ложку. По окончательным оттискам отливают рабочие модели.

2. Способ оформления краев оттиска, позволяющий протезу иметь замыкающий круговой клапан, обеспечивающий ту или иную степень его фиксации. В соответствии с этим различают анатомические и функциональные оттиски.

Между анатомическим и функциональным оттиском четкой границы провести нельзя. По существу чисто анатомических оттисков нет. Получая оттиск стандартной ложкой, при формировании его края всегда пользуются функциональными (правда, недостаточно обоснованными) пробами. С другой стороны, функциональный оттиск представляет негативное изображение анатомических образований, не изменяющих свое положение во время движений нижней челюсти, языка и функции других органов.

К таким анатомическим образованиям относятся небное возвышение, альвеолярный бугор, поперечные небные складки и др. Поэтому совершенно закономерно, что в функциональном оттиске имеются черты анатомического и наоборот.

В настоящее время нет необходимости, несмотря на известную условность названных терминов, отказываться от них. Они получили всеобщее признание, применяются большинством авторов и каждому ясно, о чем идет речь, когда говорят о функциональном или анатомическом оттиске.

3. Третий принцип, положенный в основу наиболее известных классификаций оттисков, учитывает степень давления. В соответствии с этим различают оттиски под давлением (компрессионные) и без давления (некомпрессионные), иногда называемые разгружающими. В соответствии с указанными принципами можно предложить следующую рабочую классификацию оттисков (табл. 12).

Анатомические, функциональные, сопутствующие

Частные признаки почерка

Вводной, описательной, резолютивной

Должны в некоторых случаях

Постановление о назначении экспертизы состоит из следующих частей …

подготовительной, исследовательской, описательной

вводной, мотивировочной, резолютивной

начальной, объединительной, заключительной

При изменении почерка преступник чаще всего не обращает внимания на

размер букв

топографические признаки

наклон букв

При наличии в производстве следователя нескольких уголовных дел рекомендуется составлять …

отдельные заметки

вспомогательную документацию

приложения к уголовному делу

календарный план работы

70.Признаки внешности можно разделить на следующие группы …

анатомические, физиологические, сопутствующие

анатомические, функциональные, дополнительные

антропологические, функциональные, сопутствующие

67.Принципами планирования расследования являются …

Дата добавления: 2015-04-24 ; Просмотров: 252 ; Нарушение авторских прав?

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Функции предстательной железы и анатомические особенности у мужчин

Далеко не каждый мужчина обдумывает роль и значение простаты в человеческом организме. Зачем предстательная железа мужчине и нужна ли она вообще, становится интересно только тогда, когда начинаются проблемы с мужским здоровьем. Попробуем более тщательно изучить все особенности данного органа.

Читать еще:  Влияние простатита на потенцию причины способы восстановления

Предстательная железа — это придаточная железа, входящая в мужскую половую систему. Это крайне важный орган в организме, который отвечает сразу за несколько ключевых аспектов.
Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Анатомические особенности, предопределяющие функциональные качества

Строение органа весьма специфическое.

Основные элементы простаты у мужчин:

  1. Верхушка органа, которая направляется к верхнему сегменту мочеполовой диафрагмы.
  2. Основание, отличающееся более широкой и чуть вогнутой поверхностью.
  3. Передняя поверхность, обращенная к лобковой кости.
  4. Задняя поверхность, которая повернута к кишке.
  5. Боковые поверхности.

Некоторые анатомы сравнивают железу с каштаном. Орган формируют две доли, соединенные перешейком. Именно данная анатомическая формация зачастую и становиться причиной развития всевозможных патологических состояний.

С возрастом зона, где находится перешеек, несколько утолщается. Из-за этого происходит сдавливание уретры, происходит тотальный сбой работы всей мочевыводящей системы со всеми вытекающими последствиями.

Особенности

Простата у мужчин имеет неправильную форму. Размеры одной доли составляют 4 сантиметра, другая – на 1 см меньше.

Толщина простаты — около 2 см. Масса не превышает 23 грамма. Свои оптимальные параметры простата получает тогда, когда мужчины достигают 16 – 18 лет.

Важную роль играет и топографическое расположение органа. Простата у мужчин располагается чуть ниже мочевого пузыря, точнее под дном этого органа.

Железа соприкасается со следующими органами, а также анатомическими структурами:

  1. Семенные пузырьки.
  2. Урогенитальная перегородка.
  3. Лобная кость (частично).
  4. Прямая кишка.
  5. Мышечный аппарат, прилагаемый к прямой кишке.

Здоровье простаты у мужчин напрямую зависит от того, насколько адекватно циркулирует кровь в малом тазу. За насыщение кровью отвечают артерии мочевого пузыря, а также прямой кишки. Сама предстательная железа окружена специальной капсулой, которая сформирована из волокон и железистых структур, сгруппированных в дольки.

Качества органа и влияние железы на мужское здоровье

Функции предстательной железы можно условно разделить на несколько категорий у мужчин:

  1. Выделение адекватного количества секреторной жидкости, без которой невозможно нормальное функционирование половой системы у мужчин;
  2. Простата выполняет роль второстепенного пускового механизма , позволяющего выпускать очередную фракцию спермы в процессе семяизвержения;
  3. Разжижает сперму, увеличивая подвижность сперматозоидов;
  4. Участвует в сложных процессах коррекции гормонального фона. Отвечает за оптимальный уровень тестостерона, а также гормональный баланс;
  5. Влияет на эякуляцию.

Согласно другой классификационной системе простата у мужчин работает по трем ключевым направлениям:

Как центр продукции секретаВырабатывает особые вещества, которые влияют на процесс оплодотворения яйцеклетки.
Как моторная формацияМышечный каркас, который располагается внутри железистого органа, образует некий сфинктер, позволяющий удерживать мочу.
Как барьерная структураПредотвращается стремительно развитие бактериальных или вирусных процессов, которые могут возникать в силу специфического анатомического строения.

Если какие-либо функции предстательной железы нарушаются, это означает, что в организме мужчины начинают формироваться некие патологические процессы. Притом, болезнь может поражать, как структуру железистого органа, так и соседние анатомические структуры.

О секреторной жидкости

При помощи железистых структур предстательная железа у мужчин вырабатывает особый секрет. Он смешивается с жидкостью, продуцируемой семенными протоками, образуя жидкую среду для сперматозоидов. Простата принимает непосредственное участие в выработке половых гормонов, а также регуляции соотношения одного типа гормональных веществ по отношению к другому.

Секрет не просто позволяет придать семени оптимальную консистенцию, позволяющую сперматозоидам активно проявлять себя. Он отличается особо богатым химическим составом, который питает сперматозоиды, улучшая их репродуктивные качества и базовую активность.

Секреторная жидкость содержит в себе следующие ценные вещества:

  1. Витаминные фракции.
  2. Иммуноглобулины.
  3. Лимонная кислота.
  4. Ферменты.
  5. Ионы цинка.

Лимонная кислота, как особый элемент секрета

Лимонная кислота, кислая фосфатаза, простатический специфический антиген – это три главные составляющие секреторной жидкости, которые помогают диагностировать такие распространенные патологии, как аденома и рак предстательной железы.

Железистый орган принимает непосредственное участие в сложных трансформациях тестостерона в мужском организме. Под влиянием специфического фермента, входящего в состав секрета, 5-альфа-редуктазы главный мужской гормон внутри железы трансформируется в дигидротестестерон.

Именно, воздействуя на специфические ферментные вещества предстательной железы, удается управлять механизмами развития аденомы простаты и сдерживать рост злокачественных образований простаты.

Благодаря альфа-адренорецепторам удается регулировать тонус гладкой мускулатуры простаты. Данная особенность оказалась очень полезной в терапии аденомы простаты.

В процессе семяизвержения предстательная железа выделяет до 0, 5 мл «рабочей» жидкости. Она формирует 20% от всего объема спермы.

В семени находятся жиры, белки, электролиты, органические вещества, гормоны. Ионы цинка, которые всегда присутствуют в секрете, обеспечивают противомикробные качества продуцируемой жидкости.

Почему болеет орган

Из-за специфического строения органа и анатомического расположения любые воспалительные или деструктивные процессы вызывают сильный болевой синдром, и целую плеяду неприятных симптомов.

Читать еще:  Импотенция после рака простаты

Причин, которые сопутствуют развитию всевозможных патологических состояний, предостаточно:

  1. Бактериальные, микозные или вирусные агенты, которые попадают в орган.
  2. Проблемы с циркуляцией крови малого таза.
  3. Отсутствие сексуальной культуры.
  4. Гиподинамия.
  5. Несбалансированное питание (особенно тяжело мужской организм переносит дефицит цинка).
  6. Вредные привычки.
  7. Стрессы, эмоциональные перегрузы, недосып.
  8. Запоры и другие патологические состояния, связанные с прямой кишкой.

Если своевременно не начать лечение, простатит может перерасти в аденому простаты или приобрести онкологический характер. Также пациенты могут испытывать дискомфорт от таких патологических состояний, как пиелонефриты, циститы, гнойные абсцессы в железе, эректильная дисфункция, почечная недостаточность, бесплодие, конкременты в мочевом пузыре и самом железистом органе.

Только внимательное отношение к своему здоровью и своевременное корректное лечение позволят сохранить мужское здоровье и комфортный образ жизни максимально продолжительное время.

Важно понимать, что пренебрежение мужским здоровьем чревато негативными последствиями и опасно для жизни.

Функциональный оттиск: виды, классификация. Отличие функционального оттиска от анатомического

Без чего невозможно изготовление зубных протезов в современном мире? Да, без качественных оттисков (функциональных и анатомических, которые мы далее и разберем). Чтобы изготовить подходящую конструкцию, необходим отпечаток тканей предстоящего протезного ложа. Овладение приемами получения качественных оттисков — необходимый этап в карьере каждого специалиста-ортодонта. Мы с вами разберем основные классификации данных слепков, методики их получения, а также материалы, которые используются для их изготовления.

Что это?

Что такое анатомические и функциональные оттиски в стоматологической ортопедии (ортодонтии)? Так называется обратное (или негативное) отражение зубов пациента, различных мягких и твердых материй ротовой полости — неба, альвеолярного отростка, переходных складок слизистых оболочек и проч. Оттиск получается при использовании специальных материалов.

История в стоматологии анатомических и функциональных оттисков началась еще в 1756 году! Тогда немецкий доктор Пфафф первым сделал подобный отпечаток, использовав в качестве оттискного материала простой воск.

Зачем нужны оттиски?

Зачем нужен оттиск в ортодонтии? Именно по нему изготавливается модель-позитив, которая является точной копией твердых и мягких тканей ротовой полости.

Различные оттиски применяются для диагностических, терапевтических, учебных, контрольных и рабочих целей. Какие-то модели ценны тем, что помогают уточнить или опровергнуть диагноз пациента. Какие-то нужны для изготовления протеза. А какие-то позволяют оценить эффективность проведенной ортопедической терапии (слепок до и после нее).

Так называемые рабочие функциональные оттиски нужны для дальнейшего изготовления специалистами протезов. Вспомогательные помогают изучить «взаимоотношения» зубных рядов-антагонистов.

Классификация по Гаврилову

Основополагающая градация в ортодонтии — разделение на функциональные и анатомические оттиски. В чем разница? Первые создаются с учетом функциональной податливости, подвижности материи, которая покрывает протезное ложе. Вторые, соответственно, без такого учета.

Рассмотрим классификацию оттисков:

  • Функциональные. Чаще всего их снимают с беззубой челюсти. Реже — с той, где сохранились некоторые зубы. Самое главное предназначение — основа для изготовления протезов беззубым пациентам. Именно такие отпечатки помогают определить оптимальное соотношение тканей ротовой полости и краев протеза, прилегающих к ним. Это важно для лучшей фиксации устройства, а также для верного распределения так называемого жевательного давления между основополагающими участками протезного ложа. Важно отметить, что функциональные оттиски получаются путем функциональных проб. Последние помогают правильно оформить края отпечатков относительно положения подвижных тканей, которые будут находиться в дальнейшем на границе с протезом.
  • Анатомические. Дополнительно разделяются на основные и вспомогательные. Первый тип снимается с челюсти, на которую в дальнейшем будут устанавливать протез. Второй — с челюсти-антагониста (верхней или нижней), на которой протеза не будет. Анатомический тип широко применяется в ортодонтии для отображения положения тканей (мягких и твердых) в ротовой полости. Он полезен для изготовления вкладок, коронок, мостовидных и частично съемных протезов.

Из характеристики выделяется важная разница между этими разновидностями. Получение функциональных оттисков важно для изготовления полного протеза на беззубую челюсть. Анатомический же скорее пригодится при частичных протезах, мостовых устройствах и иных менее масштабных конструкциях.

Еще одно важное различие между анатомическими и функциональными отпечатками. Для первых применяются стандартные оттискные ложки. А для вторых эти инструменты изготавливаются индивидуально под каждого пациента. Чтобы лучше понимать, как происходит получение оттисков, функциональных и анатомических, давайте разберемся, что считается оттискной ложкой.

Оттискная ложка — что это?

Оттискные ложки изготавливаются на фабрике из пластмассы или нержавеющей стали. Их форма и объемы обуславливаются многими факторами сразу:

  • Челюсть пациента.
  • Тип, широта зубного ряда.
  • Местонахождение дефекта.
  • Высота коронок оставшихся зубов.
  • Выразительность альвеолярных отростков челюсти.

Даже стандартные оттискные ложки разнообразны по своим формам и размеру. В первую очередь они разделяются на предназначенные для верхней и для нижней челюсти. Снятие функциональных оттисков, как мы говорили осуществляется индивидуальными ложками.

Читать еще:  Импотенция психологическая лечение

Каждый из таких инструментов имеет тело и ручки. Тело ложки будет состоять из альвеолярной вогнутости, внешнего бортика, изогнутостей для неба. К примеру, стандартные оттискные ложки имеют десять размеров для верхней челюсти, девять — для нижней.

Применение разновидностей ложек

При работе с эластичными материалами для слепка используют специальные ложки с отверстиями. Связано это с тем, что база плохо прилипает к металлу, из которого создана стандартная ложка. Некоторые специалисты выходят из этой ситуации, используя собственную находчивость: на внутреннюю часть обычного металлического инструмента наклеивают лейкопластырь. К его тканевой шероховатой поверхности эластичная база лучше пристает.

Также врачебной смекалкой и самодеятельностью считается подрезание ручек таких ложек специальными ножницами по металлу в случае их чрезмерной длины. Если ручка, наоборот, короткая, то ее удлиняют восковой пластинкой. Но в коллекции квалифицированного специалиста обычно есть стандартные ложки на любой случай, что избавляет его от таких крайних мер.

Гораздо реже применяются так называемые частичные ложки. Используются в отношении челюстей с разрозненно стоящими одиночными зубами. Оттиск необходим для изготовления коронок. Также частичные ложки применяются в отношении зубов, не имеющих напротив себя антагонистов.

Индивидуальные ложки

Функциональный оттиск индивидуальной ложкой проводится для беззубых челюстей. Подобные инструменты отличаются высотой бортов, выразительностью ниши для альвеолярных отростков, несколько меньшими размерами. Объясняется тем, что отпечаток должен предоставить специалисту более точные данные о протезном ложе.

Зачем нужны именно индивидуальные ложки? Как правило, трудно найти две абсолютно похожие по внешним характеристикам беззубые челюсти. Для точной фиксации протеза же тут необходимо функциональное присасывание, что создается путем создания отрицательного давления. Для этого обязательно идеальное соответствие поверхности изготавливаемого протеза тканям протезного ложа, что будут с ним соприкасаться. Без точной подгонки краев ложки до границ клапанной области этого результата добиться сложно.

Как изготавливается индивидуальная ложка? Для начала с помощью стандартного инструмента в ортодонтической клинике делается полный анатомический слепок челюсти. Затем уже в лаборатории на его основе изготавливают индивидуальную модель из пластмассы.

Классификация оттискной базы по Оксману

С оттискными ложками мы разобрались. Вторая важная составляющая — это материалы для функционального оттиска. По данной классификации их возможно разделить на следующие типы:

  • Кристаллизующиеся массы. К данному типу относится «Дентол» (отечественная оксидоцинковая паста), гипс, эвгенол.
  • Термопластичные массы. Это воск, стенс, стоматопаст, адгезиаль, массы Керра и Вайнштейна.
  • Эластичные массы. В данную категорию включают стомальгин и альгеласт.
  • Полимеризирующие массы. Силиконовые оттискные базы, АКТ-100, стиракрил.

Классификация оттискной базы по Дойникову и Синицыну

Представим еще одну распространенную в ортодонтии классификацию, что разделяет материалы, использующиеся для снятия функциональных и анатомических слепков челюстей.

В начале выделяются две группы. Первая — по физическому состоянию материала:

  • Эластичные.
  • Полимеризующиеся.
  • Термопластичные.
  • Твердокристаличные.

Вторая градация разделяет материалы на категории по химической природе:

  • Альгинатные.
  • Гипс.
  • Силиконовые.
  • Цинкоксидевгенол.
  • Эпоксидные.
  • Тиоколовые.

Кристаллизирующиеся материалы

Более подробно охарактеризуем вещества, что чаще всего используются в ортодонтии для снятия анатомических и функциональных оттисков. Тут важно выделить медицинский гипс. Иное его название — полуводная сернокислая соль. Получается из обычного природного гипса, подвергнутого специальной термообработке. В результате этого процесса материал из двуводного обращается в полуводный.

Самой подходящей для стоматологии считается альфа-модификация медицинского гипса. Она получается при повышенном давлении и температуре в автоклаве. Вещество отличает лучшая прочность и плотность.

Эластичные материалы

Базовым сырьем здесь являются морские водоросли, из которых техническим путем получают альгиновую кислоту. Основа материала — натриевая соль данной кислоты, что набухает в воде, образуя гелевую массу. Чтобы увеличить ее эластичность и прочность, в состав для снятия оттисков дополнительно вводят гипс, сульфат бария, белую сажу и проч. Гипс превращает растворимый гель в нерастворимый. Остальные компоненты позволяют процессу гелеобразования проходить более плавно.

Требования к функциональным оттискам

Требования к полученной модели берут корни в требованиях к материалам, применяемых для изготовления слепка:

  • Размягчение при температуре, которая не травмирует слизистые ротовой полости.
  • Легкий ввод/вывод из полости рта пациента.
  • Быстрое затвердевание при температуре, не травмирующих слизистые оболочки.
  • Требование, что является одним из главных пожеланий гиперчувствительных пациентов, — смесь не должна иметь неприятный запах и привкус.
  • Материал поставляется гигиеничным, не теряющим своих основных необходимых для работы свойств в процессе стерилизации.
  • Смеси для изготовления оттисков должны быть доступными — по стоимости, ассортименту, возможностям доставки.

Изготовление качественных оттисков — необходимое условие получения идеально сидящего зубного протеза. Поэтому данному направлению в ортодонтии уделено немалое внимание. Сегодня существуют специальные технологии снятия слепков, большой ассортимент материалов и инструментов, необходимых для данной работы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector