0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Запор при раке простаты что делать

Запоры при раке предстательной железы

    Содержимое:
  1. Как влияет рак простаты на кишечник
  2. Как лечить запор при онкологии простаты
    1. Средства от запора
    2. Как очищать кишечник
  3. Кровь в кале при раке простаты

Запор – одно из наиболее частых сопутствующих нарушений при раке предстательной железы. Причины развития сбоев связаны с самим онкозаболеванием и назначаемой терапией.

Запор при раке простаты становится причиной дискомфорта пациента, приводит к интоксикации организма. При появлении симптома корректируются привычки питания, назначается медикаментозная терапия.

Как влияет рак простаты на кишечник

Запоры при раке простаты происходят по нескольким причинам:

  • Сужение просвета прямой кишки по причине разрастания опухоли. В этом случае наблюдаются механические запоры.
  • Нарушения, связанные с нервной регуляцией моторной функции. Проблемы наблюдаются при назначении химиотерапии. Препараты повреждают слизистую, что и вызывает нарушения.
  • Эмоциональный фактор.
  • Воспалительные процессы. Запоры провоцируют колиты и энтериты, заболевания, часто сопровождающие нарушения в работе простаты.
  • Постельный режим.
  • Неправильные привычки питания.
  • Чрезмерное выведение жидкости из организма связанное с поносами, высокой температурой (сопровождающей воспаление прямой кишки), приемом мочегонных препаратов.

При раке предстательной железы характерны запоры, спровоцированные разрастанием опухоли, смежными патологическими процессами и заболеваниями, а также побочным эффектом от приема лекарственных средств.

Как лечить запор при онкологии простаты

  • Состояние сопровождают сильные боли в кишечнике.
  • Задержка каловых масс приводит к попаданию токсинов в кровь человека, влияет на его самочувствие и эмоциональное состояние. Запоры ухудшают вывод ядовитых веществ из организма, что особенно опасно при проведении химии и гормональной терапии.
  • Токсины всасываются из прямой кишки и воздействуют на простату, что приводит к развитию воспалительных процессов железы.

Одновременно с терапией онкологии проводят корректировки в образе жизни пациента, его питании и назначают медикаментозные средства, облегчающие выход каловых масс.

Средства от запора

Борьба с запорами входит в курс традиционной терапии. Препараты назначаются после появления первых признаков ухудшения процесса дефекации. Самостоятельный прием лекарственных средств запрещен. Некоторые препараты приводят к раздражению слизистой и только ухудшают состояние.

Под надзором лечащего врача проводят несколько вариантов лечебной терапии:

  • Фитосвечи — изготавливаются на основе глицерина с добавлением экстрактов растений, оказывающих расслабляющий эффект. Считаются действенной мерой с минимальным количеством побочных действий. Фитосвечи используются в качестве профилактического средства, назначаются при хронических запорах.
  • Слабительные средства — назначаются короткими курсами под строгим соблюдением рекомендаций лечащего врача. Некоторые препараты приводят к увеличению объема кишечника, другие провоцируют развитие атонии, появлению ложных позывов к дефекации. Назначаются исключительно при возникновении острых состояний.

Кроме медикаментозной терапии, пациент в домашних условиях может сделать многое для облегчения процесса дефекации.

Как очищать кишечник

Без регулярного опорожнения кишечника, состояние пациента будет стремительно ухудшаться. Избавление от запоров зависит не только от правильно подобранной медикаментозной терапии.

Лечащий врач посоветует несколько процедур для улучшения работы и очищения кишечника:

  • Назначение диеты — для нормализации стула требуется употреблять большое количество пищи с клетчаткой, кисломолочных продуктов. В течение суток рекомендуется выпивать жидкости в объеме 2-3 литров.
  • Массаж и упражнения — за полчаса до дефекации массируют брюшную полость. Для снижения непроходимости практикуют упражнения по ритмичному «втягиванию» заднего прохода, посредством напряжения мышц.
  • Микроклизмы — если приведенные выше рекомендации не помогли, проблему устраняют клизмованием.

Если естественное опорожнение, по каким-либо причинам становится невозможным, требуется быстрое обращение за квалифицированной помощью. Запоры приводят к общей интоксикации организма и в тяжелых случаях могут закончиться летальным исходом.

Кровь в кале при раке простаты

Кровь в прямой кишке при раке предстательной железы не всегда указывает на появление метастаз. Нередко нарушения в работе простаты ведут к развитию геморроя. Заболевание сопровождается нарушением слизистой, что и приводит к кишечному кровотечению.

На поздних стадиях развития рака, происходит инфильтрация онкологических клеток в смежные органы и ткани. Метастазы поражающие прямую кишку или желудок провоцируют появление крови при дефекации. Перед назначением лечения врач убедится в катализаторе выделений.

Кровотечение из прямой кишки – тревожный фактор, требующий детального изучения специалистом, вносящий корректировки в методику лечения и курс медикаментозной терапии.

Запор

Запор часто сопровождает течение злокачественного процесса, особенно в терминальной — последней 4 стадии рака. В некоторых ситуациях он сигнализирует о крайне неблагоприятных осложнениях заболевания, но чаще — естественное хроническое следствие тягот жизни онкологического больного.

Запор возможен у молодых и старых, всех пострадавших объединяет одно желание — больше никогда не испытывать этого состояния, мировая статистика уточняет — симптомы отмечаются у 12%-19% взрослых, но только эпизодически.

Что можно называть запором?

Каждому человеку присущ свой собственный ритм дефекации — опорожнения кишечника. Кто-то делает это ежедневно и в «классическое» время — поутру, кто-то имеет стул раз в несколько дней. Скорость формирования и объём исторгаемых каловых масс в первую очередь зависит от массы потребляемой пищевой клетчатки.

Для мясоедов-европейцев норматив обозначен как 200 граммов ежедневно, для африканцев — 450 граммов дважды в день, но это аналогично «средней температуре по больнице». Дефекацию каждый третий день нельзя считать ненормальной, если она не вызывает страданий.

Критериев настоящего запора 7 и должны одновременно присутствовать хотя бы два:

  1. Редкость акта дефекации
  2. Необходимость в продолжительном натуживании для изгнания кала
  3. Твёрдый кал типа «орешки» или с плотными фрагментами
  4. Неприятное чувство неполного опорожнения
  5. Ощущение помехи в прямой кишке
  6. Потребность «выковырнуть», что по-научному называют «мануальная манипуляция»
  7. Дефекация менее трёх раз в неделю.
Читать еще:  Воспаление простаты у мужчин как лечить

Для постановки диагноза специальные Римские критерии требуют, чтобы симптомы наблюдались в каждой четвёртой дефекации и держались дольше 3 месяцев.

Причины запора у онкологических больных

Не у всех людей можно определиться с точной причиной нарушения дефекации даже после тщательного обследования, специалисты выделяют три механизма запора:

  1. Замедленное движение каловых масс;
  2. Разбалансировка сокращения и расслабления ответственных за дефекацию мышц — их диссинергизм;
  3. Дискинезия вследствие заболевания толстой кишки.

У онкологического пациента сразу могут присутствовать все три механизма, к ним чаще всего приводят:

  • сужение просвета кишки карциномой или сдавление опухолевыми узлами извне;
  • нарушение иннервации и поражение мышц тазового дна при злокачественных процессах органов малого таза;
  • приём лекарств, влияющих на моторику или повреждающих кишечную слизистую;
  • нутритивные нарушения при неадекватном питании;
  • осложнения химиотерапии — нейротоксичность платиновых производных и таксанов;
  • эндокринные нарушения при длительной гормональной терапии;
  • значительное снижение физической активности.

Не надо стесняться жаловаться на нарушения и неудовлетворенность процессом дефекации, потому что за банальной задержкой стула может скрываться фатальное осложнение, запишитесь на приём.

Запор при раке толстой кишки

Карцинома поперечно-ободочной кишки одним своим присутствием влияет на функцию кишечника, меняя его перистальтику. Как правило, пациенты жалуются на неприятные ощущения, вздутие и чередование запора с жидким стулом.

Опасное осложнение заболевания — кишечная непроходимость вследствие частичного, а затем и полного перекрытия просвета кишечной трубки опухолью.

Страдающие карциномой пациенты не обращают внимания на ненормальность процесса дефекации, считая его закономерным симптомом болезни. Тем не менее эпизоды задержки стула в совокупности с затрудненным отхождением газов с «барабанным» животом и усиливающейся болью в животе — свидетельство нарастающей непроходимости, пока ещё компенсированной.

Трёхдневное отсутствие стула при не отхождении кишечных газов с прогрессивным ухудшением состояния — повод для срочного обращения к онкологу с подозрением на субкомпенсацию функции кишки. Указанные проявления больше трёх суток с всё ухудшающимся состоянием, нарастанием симптомов интоксикации, сильнейшей болью и рвотой, скорее всего, свидетельствуют о полном перекрытии просвета кишки. Последствия фатальны, если манкировать срочным обращением к врачу.

Запор при раке прямой кишки

Один из важнейших признаков карциномы прямой кишки — неравномерность стула, то запор, то понос, при неудовлетворённости актом из-за кажущегося неполного опорожнения.

Прямая кишка представляет собой хорошо растяжимую ампулу, вместимость трубки очень внушительна и в наибольшем диаметре достигает 20 см. Поэтому непроходимость нечастое проявление болезни, но к запору приведёт диссинергизм вовлеченных в раковый конгломерат мышц и метастазы в лимфатические узлы по ходу сосудисто-нервных пучков.

Добавляют шансов для уплотнения кала недостаточность выработки секрета железистыми клетками при сопровождающем опухоль воспалении и постлучевые изменения.

Запор при раке желудка

Карцинома желудка нарушает функцию желудочно-кишечного тракта, но после удаления части или всего желудка больные чаще жалуются именно на жидкий стул.
Запорам способствует нейротоксичность химиотерапии, в схему которой входят повреждающие нервные окончания производные платины и таксаны. Очень тяжелое осложнение химиотерапии — парез кишечника с отсутствием перистальтики клинически проявляется подобными непроходимости симптомами, но с отхождением газов.

При канцероматозе брюшины или внутрибрюшинных метастазах, особенно с асцитом, на первый план выходят симптомы частичной обструкции кишечной трубки с субкомпенсированной непроходимостью.

Большинству онкопациентов не помогает приём слабительных и увеличение физической активности, лечение запоров у больного раком — мультидисциплинарная задача, требующая участия хирурга-онколога и проктолога, специалиста-нутрициолога и клинического фармаколога. За банальным явлением у больного раком может спрятаться прогрессирование заболевания, в Европейской клинике помогут разрешить эту проблему.

Запор при раке простаты что делать

Запор при онкологии – это частое явление, которое значительно ухудшает качество жизни пациентов. Появление нерегулярного отделения кала связано как с истощением организма на фоне опухолевого процесса, так и с побочными эффектами проводимого лечения. Поэтому родственникам больного человека необходимо знать, почему возникают запоры при онкологии, как помочь пациенту при этих состояниях.

Основные причины появления симптома

Причина развития запора у онкологических больных зависит от того, в какой локализации расположения опухоль. Это определяет механизм развития запора и дальнейшие методы лечения.

Механические запоры

Если у человека возник запор кишечника, онкология может быть непосредственной причиной этого процесса. При расположении опухоли в желудочно-кишечном тракте она частично или полностью перекрывает просвет органов. На фоне этого каловые массы скапливаются перед препятствием и не могут нормально отделяться наружу. Закупорка кишечника приводит к появлению выраженного запора. В особо тяжелых случаях, когда просвет органа полностью перекрывается, у больного возникает более тяжелое состояние – острая кишечная непроходимость. Она требует проведения срочного оперативного вмешательства.

Появление запора механического характера не всегда связано с опухолями желудочно-кишечного тракта, сдавление петель кишечника может происходить и при поражении окружающих органов. Это могут быть опухоли печени, селезенки, поджелудочной железы, мочевого пузыря и других тканей, близко расположенных к пищеварительной системе.

Токсические запоры

Запоры при онкологических патологиях могут быть связаны с тем лечением, которое проводится пациенту. Больным раком назначаются химиотерапевтические препараты, некоторые из которых обладают выраженным токсическим действием. К ним относятся:

Читать еще:  Брахитерапия рака простаты

  1. Таксаны;
  2. Навельбин;
  3. Винкаалкалоиды;
  4. Препараты платины.

Побочным эффектом перечисленных препаратов является токсическое влияние на волокна нервной системы. На фоне их приема нарушается перистальтическая активность мышечных волокон кишечника, так как по нервным волокнам не поступают сигналы к сокращениям. Это приводит к замедлению продвижения каловых масс по пищеварительной системе, которое лежит в основе развития запора.

Эндокринные запоры

У женщин возникновение запоров часто наблюдается при онкологических процессах, поражающих яичники, молочные железы и другие органы половой системе. Рак в этой сфере приводит к тому, что нарушается гормональный фон в организме. Его расстройство влияет на весь обмен веществ, в том числе и сказывается на активности кишечника. Поэтому при подавлении функции яичников у женщин возникают эндокринные запоры.

Гиподинамические запоры

Запор при онкологии 4 стадии чаще всего обусловлен неподвижностью пациента. Из-за того, что человек постоянно пребывает в постели, страдает перистальтическая активность кишечника. Это приводит к замедлению пассажа пищевых масс по пищеварительной системе, которое внешне проявляется запором.

Запоры, вызванные расстройством водно-электролитного обмена

При значительной дегидратации организма нарушается формирование каловых масс, из-за чего они становятся более сухими и плохо отходят из кишечника. Данное состояние возникает на фоне следующих нарушений:

  1. Постоянное повышение температуры, лихорадка;
  2. Назначение пациенту диуретиков – мочегонных средств;
  3. Активное формирование отеков, в том числе и асцита – скопления жидкости в брюшной полости.

Запоры могут возникать на фоне предшествующих профузных диарей, которые вызывают тяжелую форму дегидратации. После этого часто развивается замедление отхождения каловых масс.

Алиментарные запоры

Нарушение кишечной перистальтики у онкологических больных может быть обусловлено дефектами питания. На фоне тяжелого заболевания пациент перестает продумывать рацион, употребляет очень мало овощей и фруктов, которые содержат большое количество клетчатки.

Из-за недостатка пищевых волокон в продуктах питания значительно снижается интенсивность перистальтики. Поэтому особенности диеты больного могут сказываться на состоянии кишечника и приводить к развитию запора.

Нейрогенные запоры

Из-за онкологических процессов у многих пациентов развиваются реактивные расстройства психики, связанные с осознанием тяжести своего состояния. Люди впадают в состояние депрессии, которое внешне проявляется не только психологическими, но и соматическими расстройствами. Одним из них является развитие продолжительных запоров из-за нарушения импульсации мышечных волокон кишечника, которое возникает вследствие изменений в нервной системе.

Особенности клинической картины запора при онкологических процессах

У большинства пациентов запор является не единственным симптомом, который свидетельствует о поражении пищеварительной системы. Частыми клиническими проявлениями заболевания являются:

  1. Метеоризм – вздутие живота;
  2. Острые или тянущие боли, которые распространяются по всей поверхности брюшной стенки;
  3. Снижение аппетита;
  4. Значительная потеря веса.

На фоне онкологических процессов к этим симптомам часто присоединяются признаки поражения других органов и систем – выраженный лихорадочный процесс, недержание или задержка отделения мочи и т.д.

Что делать с запорами при онкологии?

При возникновении запора проводится комплексное лечение пациента, которое разностороннее воздействует на причину появления симптома. То, как бороться с запорами при онкологии, определяется лечащим врачом пациента. Терапию необходимо проводить строго под его контролем. Ограничение связано с тем, что онкологическому больному нельзя назначать некоторые группы препаратов из-за тяжелого состояния. Правильно подобрать лекарственные средства может только специалист.

Медикаментозные средства от запора при онкологии

Наиболее часто пациентам с запорами назначаются препараты из следующих групп:

  1. Слабительные с осмотическим действием (соли магния, Дюфалак и его аналоги). Средство от запора при онкологии способствуют выходу жидкости в просвет кишечника, что ускоряет процесс отделения каловых масс. На фоне приема таких лекарств необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить развития обезвоживания из-за повышенной потери жидкости организмом.
  2. Средства, размягчающие пищевые массы в кишечнике (вазелиновое или растительное масло). Чтобы ускорить отхождение фекалий, пациентам назначаются масляные препараты. Они устраняют сформировавшиеся каловые камни, что способствует быстрому очищению кишечника.
  3. Препараты, обладающие местным стимулирующим действием (Сенадексин, Гутталакс, Бисакодил). Лекарственные средства при проникновении в кишечник оказывают локальное влияние на перистальтику мышечных волокон за счет стимуляции нервных волокон в стенке органа. За счет этого устраняется острый запор и восстанавливается проходимость пищеварительной системы.

Средства из данной группы стоит использовать с осторожностью и строго под контролем врача, так как они могут вызвать усиление боли в кишечнике и появление кровотечения. Вероятность побочных эффектов довольно низкая, но все же ее стоит учитывать при назначении лекарства.

В некоторых случаях для лечения запора используются препараты, увеличивающие объем фекалий в пищеварительной системе. В эту группу входит порошок ламинарии и Кафиол. Эти средства стимулируют перистальтику за счет повышения объема содержимого в кишечнике, в ответ на которое запускается рефлекторное усиление перистальтики.

У онкологических пациентов эти препараты необходимо использовать очень осторожно, особенно при наличии стенозирующих опухолей, так как увеличение количества пищевых масс на фоне перекрытия просвета органа может привести к острой кишечной непроходимости.

Очистительные клизмы

Многим пациентам интересно, какими средствами можно устранить запоры при онкологии, что делать в домашних условиях. Людям с частыми нарушения пищеварения показано профилактическое лечение с помощью масляных клизм, которые ускоряют прохождение пищевых масс по желудочно-кишечному тракту и защищают стенки органов от травмирующего воздействия каловых камней. Клизмы с вазелиновым маслом можно считать профилактической процедурой, которая направлена на профилактике повторных запоров.

Читать еще:  Чтобы не болела простата

Лечебное питание

Для устранения запоров пациент переводится на специальный рацион. Из его диеты исключаются мясные или рыбные блюда, грибы и другие тяжело перевариваемые продукты. Питание составляется из слизистых каш, в которые добавляется полезное при запорах растительное масло. В рацион вводится большое количество овощей и фруктов, которые содержат клетчатку – обязательный компонент питания пациента, активно стимулирующий перистальтику кишечника.

В меню обязательно включаются кисломолочные продукты, так как они тоже благоприятно сказываются на состоянии кишечника. Полезно употребление фруктов, которые обладают легким слабительным эффектом. К ним относится инжир, курага, чернослив. Чай и кофе замещаются на ягодные компоты или свежевыжатые фруктово-овощные соки.

Лечебная диета пациента с онкологическими патологиями предполагает не только правильное составление рациона, но и корректировку режима питания. Кормление пациента проводится небольшими порциями по 5-6 раз в день. Это позволяет минимизировать нагрузку на пищеварительную систему и снизить вероятность формирования каловых скоплений. Больным рекомендуется питаться каждый день в одни и те же часы, так как это обеспечивает дополнительную рефлекторную активность кишечника в определенные промежутки времени.

Если любое лечение запоров неэффективно, и в кишечнике пациента продолжают формироваться каловые камни, то больного переводят на энтеральное питание. Оно представляет собой специальные лекарственные смеси, которые имеют жидкую или кашицеобразную консистенцию. Употребление такого питания обеспечивает поступление в организм всех необходимых веществ, не вызывая при этом нарушения пищеварения.

Хирургическое лечение

На фоне длительного снижения перистальтики у некоторых пациентов развивается особо тяжелое состояние – хроническая кишечная непроходимость. Состояние характеризуется постоянным чередованием длительных запоров и «периодов разрешения», когда из кишечника выделяется большое количество каловых масс. Данное состояние требует хирургического лечения, так как из-за застоя содержимого в кишечнике развиваются воспалительные процессы, которые могут вызвать некроз петли органа.

Чтобы устранить симптомы кишечной непроходимости, применяется операцию по частичной резекции пораженного участка органа. Она предполагает удаление пораженного фрагмента и соединение здоровых участков пищеварительной системы.

Если на фоне заболевания отмирает большой фрагмент кишечника, то пациенту проводится дополнительная процедура – наложение колостомы. В ходе операции конечный фрагмент органа подводится к поверхности брюшной полости и фиксируется в этой области. Через полученное сообщение между кишечником и внешней средой в дальнейшем будут удаляться пищевые массы, которые выходят в специальный калосборник. Это позволяет устранить запор после операции на кишечнике при онкологии.

Другие рекомендации

Для улучшения состояния кишечника и устранения запоров пациентам рекомендуется:

  1. Проходить физиотерапевтические процедуры;
  2. Делать массаж передней брюшной стенки;
  3. По возможности сохранять физическую активность, делать комплексы упражнений, ежедневно гулять на свежем воздухе

Таким образом, на фоне онкологических процессов часто возникают запоры, появление которых может быть спровоцировано разными факторами. Этот симптом сказывается на состоянии всего организма больного человека. Поэтому для устранения неприятных клинических проявлений необходимо проводить комплексное лечение, разносторонне воздействующее на проблему.

Запор при раке простаты – почему возникает и как устранить?

Рак предстательной железы относится к наиболее распространенным у мужчин онкологическим заболеваниям.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

На первой стадии заболевание не имеет никаких симптомов, потому в течении нескольких лет мужчина может даже не догадываться о болезни. Если болезнь диагностирована на второй стадии, шанс вылечиться полностью достаточно велик – главное своевременно начать лечение.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Проблемы со стулом

Запор при раке простаты – достаточно распространенная проблема. Как правило, проблемы с опорожнением кишечника появляется при активном лечении более поздних стадий болезни.

p, blockquote 3,0,1,0,0 —>

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Основными причинами запора могут быть:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • нарушение режима питания – организм получает недостаточное количество грубой клетчатки;
  • прием определенных препаратов (при гормональной терапии, химиотерапии);
  • распространение опухоли на органы брюшной полости, в частности – кишечник;
  • малоподвижный образ жизни (зачастую запор возникает у лежачих больных).

Все зависимости от причин возникновения проблемы, следует обратиться к врачу, который поможет найти решение. Ни в коем случае не следует игнорировать данное состояние – длительный застой каловых масс может провоцировать возникновение ряда серьезных проблем с кишечником.

p, blockquote 6,1,0,0,0 —>

Лечение запора

Лечение, прежде всего, подразумевает консультации со специалистом. Он, учитывая применяемые методы лечения рака, сможет выявить истинную причину появления недуга.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Для устранения проблемы могут быть рекомендованы:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • Физические упражнения.
  • Правильное питание. В частности, в рацион следует включить продукты, обладающие слабящим эффектом – чернослив, некоторые виды соков, продукты с повышенным содержанием клетчатки. Рациональнее всего будет посоветоваться с диетологом, который поможет составить сбалансированное меню.
  • Слабительные препараты.
  • Очищающие клизмы.

Ни в коем случае не следует принимать слабительные средства, не посоветовавшись с врачом. Дело в том, что некоторые из них могут только усугубить ситуацию. К примеру, при распространении опухоли на другие органы происходит сужение кишечника.

В таком случае применение ряда слабительных (лактулоза) и употребление продуктов с повышенным содержанием клетчатки могут только навредить. Именно потому, прежде чем приступать к лечению запора, важно выявить причину его возникновения.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Видео: лечение запора у взрослых

p, blockquote 11,0,0,0,0 —> p, blockquote 12,0,0,0,1 —>

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector