0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомии

Как восстановить потенцию после удаления простаты

В этой статье мы расскажем вам про восстановление потенции после удаления простаты. Те мужчин, которые столкнулись с подобной ситуацией, не понаслышке знают, как это не просто.

Предстательная железа справедливо называется вторым сердцем мужчины. При нарушениях функционирования этого маленького железистого органа невозможны ни нормальная потенция, на семяизвержение, ни продолжение рода (читайте подробнее, как простатит влияет на потенцию). Потому так важно сохранять здоровье простаты. Но не всегда это возможно.

При наличии раковых опухолей железы, запущенной гиперплазии (аденомы) показана такая операция, как простатэктомия. Это тяжелое и травмирующее вмешательство, существенно сказывающееся как на физическом, так и на психологическом здоровье мужчины. Представителю сильного пола приходится проделывать долгий путь, дабы хотя бы частично нормализовать половую функцию.

Способы восстановление потенции после удаления простаты

Столь радикальная манипуляция, как удаление предстательной железы совершенно точно бесследно не проходит: на ближайшие месяцы мужчина может забыть о сексуальной активности. Нормализация эректильной функции требует значительных усилий. Самостоятельно решить указанную задачу невозможно, требуется проведение комплексной терапии под контролем специалиста (андролога или уролога). Современная медицина предлагает пациентам, перенесшим операцию, следующие методы нормализации эрекции:

    Прием специализированных лекарственных препаратов. Сюда включаются всем известные Виагра, Сиалис, Лавекс, Левитра. Все эти фармацевтические средства относятся к одной группе: ингибиторам иФДЭ-5. Полностью восстановить сексуальную функцию они не способны, однако окажутся хорошим подспорьем в структуре комплексного подхода.

Принимать ингибиторы без назначения врача и тем более в произвольном порядке ни в коем случае нельзя . Они оказывают неблагоприятное воздействие на сердечнососудистую систему, «бьют» по почкам. Это лишь часть побочных эффектов. Применяя препараты указанной группы, больной рискует поставить крест на здоровье и лишь усугубить ситуацию с потенцией.
Инъекции лекарственных препаратов. Производятся прямо в половой член (в кавернозные тела). Способствуют притоку крови и стойкой эрекции. Среди торговых наименований: Вазапростан и Каверджект.

Согласно данным статистики, подобные средства оказываются эффективными почти в 80% случаев. Однако, это скорее симптоматическая терапия. Длительность действия лекарственного средства ограничена. К тому же, препараты на основе простагландина отличаются высокой стоимостью, потому малодоступны для широких слоев населения.

  • Введение свечей в уретральный канал. Суппозитории оказывают временный, но качественный эффект на потенцию. Действующие вещества, входящие в состав суппозиториев (как правило, речь идет об алпростадиле) снимают спазм сосудов, расположенных в области пениса, нормализуют кровоснабжение органа.
  • Использование специализированных устройств. Речь идет о вакуумных эрекционных устройствах. Само по себе их применение дает весьма скромные и краткосрочные результаты, потому показан дополнительный прием препаратов для восстановления потенции.
  • Применение вибростимуляторов. Воздействуют на нервные окончания головки полового члена, а также стимулируют оставшиеся в целости корешки, локализованные в области удаленной простаты. Подобный массаж мужчине для хорошей потенции дает заметные результаты, частично или даже полностью восстанавливая сексуальную функцию в течение короткого промежутка времени.
  • Фаллопротезирование. Крайняя мера, предполагающая проведение еще одной, не менее травматичной операции. Назначается только в том случае, если методы консервативного лечения не дали видимого результата.
  • Возвращение нормальной потенции после удаления предстательной железы — задача непростая. Даже если пациент применяет все приведенные выше методы нормализации эректильной функции, никто заранее не может предсказать исхода лечения. Все зависит от состояния здоровья пациента, концентрации гормонов-андрогенов в крови, профессионализма хирурга, проводившего операцию и, соответственно, степени поражения кавернозных нервов.

    Процедура простатэктомии

    Простатэктомия — крайняя мера. Но в урологической практике к ней прибегают часто. Существует четкий перечень показаний для проведения процедуры:

    • Злокачественное поражение предстательной железы. К несчастью, стадия неопластического процесса значения не имеет. Ни биопсия, ни иные методы объективного исследования не позволяют с точностью сказать, насколько инвазивно растет опухоль, и какой процент тканей поражен образованием. Потому даже на первом этапе, когда неоплазма только-только начинает развитие, показано радикальное удаление железистого органа.
    • Гиперплазия предстательной железы в запущенной стадии. На поздних этапах развития болезни, речь идет не о сохранении потенции, а о спасении жизни пациента. Крайние формы аденоматоза нередко ведут к летальным осложнениям. Выбор в такой ситуации невелик.
    • Обструкция мочевыделительного тракта по причине заболеваний простаты. Часто вторичной патологией выступает формирование конкрементов в структуре мочевого пузыря. Простатэктомия становится методом предотвращения рецидивов.

    Также основанием для проведения оперативного вмешательства становятся иные осложнения патологий железы: длительные и часто рецидивирующие инфекции мочеполового аппарата, развитие почечной недостаточности и т.д.

    Жизнь после удаления простаты

    Восстановление потенции и реабилитация после такой тяжелой операции, как простатэктомия, требует систематического подхода и большого терпения от мужчины. Потенция будет восстанавливаться постепенно, через дискомфорт и болевые ощущения. Однако на первых этапах это вторично.

    Читать еще:  Факторы риска развития рака предстательной железы

    Сразу после проведения хирургического вмешательства представитель сильного пола какое-то время находится в больнице. На данном этапе реабилитационные мероприятия включают в себя:

    • Введение уретрального катетера. Поскольку мужская уретра значительно длиннее женской, это довольно болезненная процедура, но без нее не обойтись. Катетеризация мочевого пузыря требуется для эвакуации урины. Спустя 2-3 дня катетер извлекают, мочеиспускание восстанавливается.
    • Прием антибактериальных средств. Проводится в профилактических целях, дабы не спровоцировать вторичное инфицирование мочеполовых структур. Обычно назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. В присутствии патогенной микрофлоры вначале проводят исследование мазка из уретры и только потом, основываясь на чувствительности патогенных организмов, прописывают конкретные лекарства.

    По окончании стационарного периода реабилитация продолжается в домашних условиях. На данном этапе говорить о нормализации потенции после удаления простаты все еще преждевременно. Необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

    • В течение нескольких месяцев нельзя физически перетруждаться. Причем речь идет о любых видах активности: велосипедном спорте, иных видах спорта, нельзя водить машину, поднимать тяжелые предметы. Показаны неспешные пешие прогулки на свежем воздухе.
    • Необходимо употреблять много жидкости и регулярно опорожнять мочевой пузырь, чтобы не допустить застоя урины в мочевыделительном тракте. Это чревато развитием инфекционных поражений.
    • Стимулировать работу кишечника, соответственно, правильно питаться. Потуги во время дефекации недопустимы.
    • Рационализировать свое питание. Исключить жирные, жареные, чрезмерно соленые блюда. Как можно больше растительной пищи.

    Придерживаясь подобного режима и рекомендаций, пациент создает необходимые условия для дальнейшего восстановления нормальных функций половой сферы.

    Когда происходит восстановление потенции

    Спустя 2-3 месяца с момента проведения хирургического вмешательства, можно начинать восстанавливать потенцию. Здесь большую роль играет степень повреждения нервных корешков, локализованных в районе простаты.

    Если как таковые повреждения отсутствуют или они минимальны, эффект наступит сам собой и потенция нормализуется без особых усилий спустя несколько недель. В иных же случаях требуется проведение описанных выше терапевтических мероприятий.

    Длительность курса реабилитации строго индивидуальна и составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет. Рано или поздно, эффект наступит.

    Причина отсутствия потенции после удаления простаты

    Нормальная потенция обеспечивается передачей нервных импульсов от головного и спинного мозга по кавернозным нервам к половому члену и головке органа. Эти нервы расположены в области простаты. После операции возможно и даже вероятно повреждение нервных тканей.

    Огромное значение здесь имеет профессионализм хирурга. Как только корешки разрушаются, передача сигнала от командных структур пресекается — наступает импотенция. При этом мужчина, хотя и сохраняет способность к эякуляции, эрекция не наступает. Не малую роль играет возраст пациента (чем он младше, тем быстрее идет восстановление), общее состояние здоровья.

    Как лечится эректильная дисфункция

    Вторичная импотенция лечится указанными выше методами. Однако большую роль играет нормализация образа жизни:

    • Необходимо отказаться от курения. Нервная ткань крайне требовательна к питанию. Стеноз кровеносных сосудов, провоцируемый табакокурением, не приведет ни к чему хорошему (читайте подробнее про влияние курения на мужскую силу).
    • Нельзя злоупотреблять алкоголем (мы рассказывали про алкоголь и потенцию ).
    • Спустя 2-3 месяца с момента проведения операции требуется поддержание оптимального уровня физической активности. Показаны легкие нагрузки.
    • Диету нужно соблюдать в течение длительного времени.

    В комплексе с медикаментозными и иными способами нормализации потенции эти рекомендации окажутся отличным подспорьем.

    Психологическое и сексуальное консультирование

    Мужчина должен научиться жить в новых условиях. Немалую роль в скорости и эффективности реабилитации имеет психологический настрой пациента. Поэтому, помимо нормализации здоровья физического, необходима коррекция здоровья психического. Показаны консультации психотерапевта или клинического психолога. Депрессия приводит к снижению и без того пострадавшей сексуальной функции.

    Согласно данным исследования, при прохождении курса психотерапии действенность мероприятий по восстановлению потенции растет почти вдвое. Чтобы эффективность стала еще выше, к консультациям рекомендуется привлекать и полового партнера.

    Удаление предстательной железы — еще не конец. После операции можно вполне качественно жить. Важно соблюдать все правила реабилитации и не падать духом.

    Сексуальная реабилитация после радикальной простатэктомии

    Известно, что наиболее эффективным методом хирургического лечения рака предстательной железы является радикальная простатэктомия. Однако, при этом операция обладает рядом послеоперационных последствий которые несомненно снижающих качество жизни больного. Одним из наиболее существенных недостатков является ухудшение эректильной функции прооперированного мужчины.

    Уже доказано, что радикальная простатэктомия приводит к резкому ухудшению эрекции у прооперированных мужчин. Проблема возникает не по причине удаления простаты пораженной раком, а в следствии повреждения расположенных в непосредственной близости нервных сплетений иннервирующих половой член и отвечающих за эрекцию. Естественно таким пациентам без помощи квалифицированных специалистов при восстановлении естественной эрекции не обойтись.

    Читать еще:  Стимуляция простаты пальцем

    Применяются инъекционные методики восстановления эрекции, с этой целью применяют мощные сосудорасширяющие препараты которые позволяют прооперированным пациентам возобновлять половую жизнь. Более радикальной, методикой, позволяющей значимо и гарантированно повысить качество половой жизни, является имплантация искусственных аналогов пещеристых тел полового члена. Данная методика позволяет мужчине и его партнерше осуществлять половой акт испытывая ощущения по максимуму приближенные к естественным. Фаллопротезирование (хирургическое лечение тяжелых форм эректильной дисфункции).

    Известный профессор из США Патрик Уолш разработал и внедрил в практику метод радикальной простатэктомии при котором нервы отвечающие за иннервацию полового члена и возникновение эрекции не повреждаются во время операции (нервосберегающая простатэктомия). Подобная операция позволяет значимо повысить вероятность сохранения эректильной функции у прооперированного пациента. Однако даже этот метод нервосберегающей простатэктомии позволяет сохранить нормальное качество эрекции только у 50% прооперированных мужчин. Так как многое, в прогнозировании вероятности восстановления эрекции после операции все же будет зависеть от исходного состояния эрекции!

    На сегодняшний день существует методика позволяющая без хирургических вмешательств оптимизировать эректильную функцию, позволяющая медикаментозно уменьшить вероятность эректильной дисфункции после нервосберекающей простатэктомии. В настоящее время в ведущих урологических клиниках Европы, США, Израиля и др. активно применяться клеточные технологии с целью профилактики нарушений эрекции у прооперированных по поводу рака предстательной железы пациентов.

    Весь спектр описанных выше инновационных методик позволяет повысить качество жизни пациентов которым выполнялась радикальная простатэктомия, внедрен в Центре восстановления сексуальной функции после простатэктомии при отделе уроандрологии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова.

    В нашем центре всех пациентов полноценно информируют о всех возможных исходах хирургического вмешательствах и методах послеоперационной реабилитации, комплексно готовят к сложной операции (радикальная простатэктомия). После выполненной простатэктомии, пациенты продолжает оставаться под тщательным наблюдением специалистов центра на протяжении всего периода реабилитации, что позволяет значимо и гарантированно улучшить эректильную функцию.

    ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН ВОПРОС ВРАЧУ НАШИ КОНТАКТЫ

    Лечение эректильной дисфункции
    после радикальной простатэктомии

    Применять проэректильные препараты после оперативного вмешательства типа РПЭ (радикальная простатэктомия) крайне необходимо для своевременного и полного восстановления эрекции. Исследования показывают, что пациенты, применяющие препараты терапевтического или профилактического типа по поводу эректильной дисфункции, тем самым повышают частоту купирования заболевания после операции.

    • инъекции интракавернозного характера;
    • терапия вакуумными устройствами;
    • внедрение имплантатов;
    • использование уретральных микросуппозиторий.

    Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.

    Вы можете записаться на консультацию уролога по телефонам в Москве:

    8 800 555 2171
    8 495 222 0514

    Способы восстановления потенции после удаления простаты

    Аденома предстательной железы на последней стадии часто лечится только хирургическим путем. Одним из распространенных осложнений в этом случае будет временное или пожизненное нарушение эректильной функции. Восстановление мужской потенции после удаления простаты возможно, но для этого нужно приложить усилия.

    Расскажем, почему после операции нарушается эрекция и какие проблемы могут возникнуть у перенесшего хирургическое вмешательство. Также поговорим о наиболее действенных методиках восстановления потенции в этом случае.

    Основные причины нарушения потенции

    Чтобы понять, почему возникает нарушение потенции после удаления простаты, нужно иметь хотя бы приблизительное представление о строении и функциях этого органа. Он находится в области малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем, через него проходит уретра, а также простатическая часть семявыводящего протока.

    Снаружи предстательная железа защищена капсулой, сформированной из соединительной ткани и окружена мышечными волокнами, ритмично сжимающими орган в момент эякуляции.

    Простата выполняет следующие функции:

    • за счет регулирования определенных гормонов косвенно вызывает половое влечение;
    • вырабатывает простатический секрет — жидкость, разбавляющую эякулят до нужной консистенции;
    • играет роль клапана, предотвращающего заброс мочи в простату, а спермы — в мочевой пузырь.

    Напрямую на эрекцию предстательная железа не влияет — член может быть эрегированным и без этого органа. Однако временная импотенция после операций на простате встречается часто.

    В формировании эрекции, наряду с сосудистыми, важную роль играют и нейрогенные механизмы. Соответствующий рефлекс формируется в спинном мозге и в некоторых участках головного мозга, а передается по нервным волокнам к члену. Часть их проходит в непосредственной близости от предстательной железы и неизбежно повреждаются при операции. Нарушение иннервации — наиболее частая причина развития импотенции после удаления предстательной железы.

    Нервные волокна могут восстановиться, потому эрекцию можно вернуть.

    Как меняется сексуальная жизнь после операции

    Скорость регенерации поврежденных тканей у всех мужчин разная, потому и нарушения интимной жизни, а также период восстановления будут отличаться. Кроме того нельзя исключать психологический фактор — некоторые представители сильного пола не могут вернуться к полноценной половой жизни исключительно по причине переживаний, связанных с перенесенной операцией. Поэтому все аспекты послеоперационной сексуальной жизни нужно изучить досконально.

    После радикальной простатэктомии или других методов хирургического вмешательства могут возникнуть следующие проблемы в интимной жизни:

    • раннее семяизвержение (преждевременная эякуляция) — иногда мужчина не может даже ввести член во влагалище;
    • полная или частичная эректильная дисфункция;
    • недержание мочи, в том числе и во время секса.

    Эти проблемы носят временных характер и у большинства мужчин проходят через полгода-год после операции. Однако тут большую роль играет психологическая поддержка. Если мужчина находит в семье понимание и не встречает отторжения — организм может восстановиться быстрее.

    Важен позитивный настрой как со стороны самого больного, так и со стороны его женщины.

    Методы восстановления мужской потенции

    В первую очередь нужно выяснить причины импотенции после удаления простаты, только потом приступать к борьбе с ней. Например, если нарушена иннервация — не поможет ничего, пока организм не восстановится сам. Если этого не произойдет, то придется подбирать фаллопротезы. А вот при психологических переживаниях или нарушениях со стороны сосудистой системы помочь можно щадящими средствами.

    С помощью лекарственных препаратов

    После удаления предстательной железы врач в обязательном порядке назначит некоторые лекарственные препараты. В первую очередь речь идет об антибиотиках, без которых возможно развитие инфекционного процесса в органах репродуктивной системы. При такой проблеме ждать хорошей эрекции не приходится.

    Восстановить потенцию можно с помощью следующих препаратов:

    • ингибиторы ФДЭ-5 — Виагра, Силденафил, Варденафил;
    • активаторы NO-синтазы — агматина сульфат;
    • БАДы — Эректогенон, Тестогенон, Верона.

    Часть из этих препаратов повышает артериальное давление и может нарушить работу сердечно-сосудистой системы, а потому должна назначаться врачом. Медикаментозное лечение не поможет, если была нарушена передача импульса от спинного мозга к половому члену.

    Альтернативным вариантом могут стать интракавернозные инъекции непосредственно в пенис, которые достаточно болезненны и дорогостоящи, но дают нужный эффект.

    С помощью вакуумных аппаратов

    При нарушении кровообращения можно попробовать вакуумные приборы, насадка которых надевается на половой член, в котором создается отрицательное давление. В результате кровь «спешит» заполнить кавернозные тела пениса и наступает сильная эрекция.

    Помпы могут быть:

    Эти методы нельзя использовать при склонностях к тромбофлебитам, сахарном диабете, уретрите и некоторых других болезнях. Также недопустимо использовать вакуумные помпы менее, чем через полгода после операций на органах мочеполовой системы.

    О применении этого метода для восстановления потенции лучше проконсультироваться с врачом, иначе можно нанести непоправимый вред пенису.

    С помощью фаллопротезирования

    Для многих мужчин, у которых удалили предстательную железу, единственным методом восстановления эрекции является фаллопротезирование — вживление в пенис специальных устройств. Во время операции может быть серьезно нарушен кровеносный сосуд или нервные волокна, из-за чего физиологическая эрекция невозможна.

    Видов фаллопротезов множество:

    • гибкие силиконовые — член «стоит» постоянно за счет вживленных силиконовых трубок;
    • полужесткие — оснащены пружиной, член можно выпрямить для секса, а затем обратно «уменьшить»;
    • гидравлические, помпа которых спрятана в мошонке.

    Последний вариант более реалистичен, для создания эрекции мужчине нужно сжимать мошонку, член в этот момент поднимется и увеличится в размерах. Стоимость таких устройств может измеряться в сотнях тысяч рублей.

    Помогут ли альтернативные методы?

    Сохранение эрекции и ведение полноценной интимной жизни для большинства мужчин очень важные моменты. Поэтому можно встретить множество «лекарей», готовых лечить потенцию разными способами. В ход идут народные методы, вибромассажи, чудодейственные пилюли, магнитотерапия и другие способы, результативность которых не подтверждена клинически.

    После удаления простаты нарушается иннервация, меняются физиологические процессы, нарушаются психогенные механизмы. Если спустя год эрекция не восстановилась — поможет только фаллопротезирование. Именно по этой причине радикальная простатэктомия делается лишь пожилым мужчинам или в случаях, когда аденома простаты или рак предстательной железы угрожают жизни больного.

    Народные методы лечения в этом случае не помогают.

    Заключение

    Восстановление потенции после полной резекции простаты возможно спустя год даже без применения каких-либо методов. Если же эрекция не восстановилась — нужно пройти обследование для выяснения причины проблемы. Только после этого можно подобрать оптимальный способ восстановления эректильной функции.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
    Эректильная дисфункция? Запишитесь в клинику урологии и андрологии доктора Меньщикова К.А. По этим телефонам вы можете записаться на консультацию уролога андролога или на сдачу анализов.