1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Варикоцеле и простата

УРОЛОГИЯ В ОМСКЕ

ТЕЛЕФОН «ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ» +79095377482

ОПЕРАТИВНАЯ И КОНСЕРВАТИВНАЯ ПОМОЩЬ НА БЕРЕЗОВОЙ

Хронический простатит и варикоцеле как причины мужского бесплодия.

Количество бесплодных браков составляет около 15%. В половине случаев виновником бесплодного брака является муж. Причины мужского бесплодия многообразны. В этой статье мы остановимся на наиболее частых — инфекционных причинах и варикоцеле.

По данным статистики более 40% мужчин, страдающих бесплодием, имеют или имели в прошлом патологию, связанную c инфекцией мочеполовой системы.

Для оплодотворения спермы мужчины должны удовлетворять следующим требованиям:

  • иметь неизмененные характеристики семенной спермы,
  • содержать в оптимальном количестве морфологически неизмененные сперматозоиды,
  • в эякуляте должны отсутствовать агглютинаты сперматозоидов.

Были обследованы 120 бесплодных мужчин, причиной патоспермии которых в конечном счете являлось хроническое воспаление желез репродуктивного тракта. В их числе 77 больных с ненарушенной проходимостью семявыносящих путей, причиной патологических изменений в сперме которых являлся хронический простатовезикулит, 29 больных с обтурационной аспермией (нарушением проходимости канальцев в придатке яичка), причиной которой являлся 2-х сторонний эпидидимит (воспаление придатков яичек), осложнивший течение хронического простатита, и 14 больных, у которых хронический простатит окклюзировал (нарушал проходимость) семявыбрасывающий проток, нарушив при этом и пассаж и семенных пузырьков. Диагностика состояла из современных методов обследования.

Комплекс лечебных мероприятий включал общую и местную антибактериальную терапию, физиотерапевтическое лечение, в ряде случаев операции по восстановлению проходимости семявыносящих путей с помощью микрохирургической техники. Операции выполнялись с учетом наличия и активности воспалительного процесса желез репродуктивного тракта, от стадии которого зависела тактика лечения больных до и после операции. В результате оперативного лечения экскреторных форм бесплодия положительные результаты получены у 62 % больных, в остальных случаях консервативная терапия имела успех у 83% больных, что выражалось в стойком улучшении анализов спермы.
Суммируя полученные данные можно сделать выводы, что-либо непосредственно простатовезикулит, либо его осложнения могут изменять каждую из важных характеристик спермы. При простатите идет нарушение оттока из долек простаты, и это ведет к низкому содержанию в эякуляте лимонной кислоты, цинка и других микроэлементов. Токсины бактерий, выделяясь вместе с секретом простатиты и семенных пузырьков, могут приводить к агглютинации сперматозоидов.

Двухсторонний эпидидимит (воспаление придатков яичек), который является частным осложнением хронического простатита, в 68% случаев ведет к обтурационной аспермии, но даже в тех случаях, когда непроходимость придатка не является исходом эпидидимита, в ткани придатка происходят изменения, значительно нарушающие процесс дозревания сперматозоидов в придатке, тем самым приводя к патоспермии. Хронический простатит может привести и к закупорке семявыбрасывающего протока, нарушая тем самым пассаж не только сперматозоидов, но и содержимого семенных пузырьков, приводя к грубым нарушениям биохимического состава эякулята.

Таким образом, правильное понимание роли инфекции в патогенезе различных форм мужского бесплодия позволит улучшить, диагностику и своевременно назначить комплексную терапию, что позволит восстановить фертильность у этих больных.

Как эффективно лечить хронический простатит?

Центр реабилитации «Омский» (ул.Березовая, 1) может предложить уникальные методики лечения простатита, в частности, комбинацию природных (водные процедуры, грязелечение) и аппаратных физиотерапевтических методов у мужчин.

Дорогие друзья! Наша помощь в Омске основана на принципах доказательной медицины, оказывается по доступным ценам, стоимость первичной консультации уролога-андролога высшей категории составляет всего лишь 500 рублей. Мы можем предложить Вам индивидуальные условия, в том числе бесплатное лечение по ОМС.

Прием по вопросам лечения андрологических заболеваний у специалиста с высоким рейтингом и положительными отзывами в федеральном центре реабилитации «Омский», Березовая, 1, 306 кабинет. В нашем центре проводится ультразвуковое обследование на аппарате экспертного класса General Electric Logiq P5, уродинамические тесты и лабораторная диагностика.

Среди различных причин мужского бесплодия на долю варикоцеле, как известно, приходится около 39% (Amelar). Предположение о патогенетической связи бесплодия и варикоцеле было высказано впервые Tuiloch, сообщившим о восстановлении фертильности спермы у больных после оперативной ликвидации у них варикоцеле.

  • особенности патоспермии при варикоцеле;
  • зависимость изменений спермы от «стадий» варикоцеле;
  • особенности изменений в яичках и придатках яичек при варикоцеле, т. н. «варкоцельная орхипатия»;
  • механизмы повреждающего действия варикоцеле на сперматогенез.

Обследованы 66 мужчин с различными формами патоспермии, причиной которой являлось варикоцеле слева. При обследовании обращалось внимание на возраст больного, длительность заболевания, степень выраженности варикоцеле, патоспермии, а также отсутствие клинических признаков андрогенной недостаточности и отсутствие других заболеваний половых органов. При исследовании эякулята больного определяли следующие показатели: количество спермы, ее плотность и подвижность сперматозоидов, их жизнеспособность и морфологию, концентрацию фруктозы, цинка, активность кислой фасфаты в сперме.

Средний возраст больных составил 25—30 лет (от 16 до 47). Длительность заболевания от 2-х месяцев до 7 лет. Только 25 больных (37%) предъявляли жалобы на боли в левой половине мошонки, остальных 41 пациента варикоцеле было впервые выявлено во время осмотра. Из обследуемых 66 больных варикоцеле I стадии было выявлено у 18 человек, II стадии—у 17 человек, у остальных 31 больного — варикоцеле III стадии.

Особенности изменений спермы при варикоцеле неспецифичны. Независимо от стадии заболевания отмечалось уменьшение подвижности сперматозоидов, увеличение патологических форм сперматозоидов, клеток сперматогенеза. Не отмечалось также взаимосвязи между стадией выраженности варикоцеле и степенью патоспермии. При варикоцеле I—II стадии из 35 больных в 20 случаям имела место олиго-астеноспермия III стадии, причем в 4-х случаях—азооспермия.

Читать еще:  Чем быстро снять воспаление простаты

Из 31 больного с варикоцеле III стадии оли- гозооспермия I стадии выявлена у 15 больных, II стадии у 9 больных и III стадии у 5 больных. Азооспермия у 2-х больных.

Достоверное улучшение спермограмм после оперативного лечения варикоцеле получили в 47% случаев. Наибольшее количестве положительных результатов получены через 4—6 месяцев после операции. Под нашим наблюдением находились 6 пациентов азооспермией, степень выраженности варикоцеле у них была различной: у 2—I стадия, у 2—II и у 2—III. Все больные оперированы. Через 8 месяцев у 5 больных отмечалось стойкое улучшение спермограммы, что свидетельствует о целесообразности оперативного лечения варикоцеле при всех формах патоспермии.

Необходима операция при варикоцеле в Омске?

Уже 19 лет мы занимаемся лечением варикоцеле в Омске, применяя самые современные методики по низким ценам, в том числе микрохирургическую операцию по Marmar.

Расписание работы оперирующего андролога Хлебова Андрея Олеговича: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00. Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482(пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp или в Viber. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции. Андрология на Березовой.
Стоимость операции по поводу варикоцеле: при выполнении операции по полису ОМС — бесплатно.

Схема проезда:

Доступная стоимость первичной консультации — 500 рублей. Возможен расчет по VISA и Mastercard.

Таким образом, наличие патоспермии при варикоцеле является абсолютным показанием к оперативному лечению варикоцеле, а изменения эякулята не находятся в прямой зависимости от размеров (стадии) варикоцеле.

Варикоцеле и простатит: как связаны между собой

Варикоцеле – болезненное состояние (заболевание), при котором происходит варикозное расширение вен в семенном канатике (лозовидном сплетении) половых органов мужчины или мальчика, а также в яичке. Им страдает около десяти-пятнадцати процентов мужского населения, хотя считается, что истинная цифра может быть в четыре раза больше. Специфическая патология сосудистой сеточки варикоцеле, то есть поражение сосудов яичка, является причиной сопутствующих заболеваний мужской мочеполовой сферы (простатита, нарушения репродуктивной функции, бесплодия).

Простатит – болезнь, поражающая предстательную железу, вызывающая ее воспаление. Варикоцеле и простатит (в данном случае не инфекционного характера) – самые распространенные мужские заболевания, которые имеют между собой причинно-следственную связь.

Симптомы и причины варикоцеле и простатита

В чем же связь таких заболеваний, как варикоцеле и простатит? Чтобы выяснить это, необходимо сначала разобраться, каковы симптомы, а также возможные причины их возникновения.

Симптомы и причины возникновения варикоцеле

Причинами неприятностей с сосудами семенного канатика становятся:

  1. Неспособность венозных клапанов выполнять свою функцию по обратному оттоку крови должным образом. Вследствие этого при вертикальном положении тела или после физического напряжения происходит обратное поступление крови и расширение вен канатика.
  2. Некоторая особенность анатомического строения мезентеральной артерии и почечной вены.
  3. Слабость стенок вен и их клапанов

Симптомами варикоцеле являются:

  • болевые ощущения в области мошонки,
  • некоторое неудобство во время ходьбы,
  • ощущение жжения,
  • нарушение половой функции,
  • визуально заметное расширение вены (на последней – четвертой – стадии), идущей ниже яичка (яичков), и опущение последнего.

Важным моментом является наличие одного или нескольких указанных симптомов только на второй и третьей стадиях болезни. Кроме этого, при поражении болезнью только одного яичка есть большая вероятность того, что второе будет функционировать нормально и бесплодие не последует.

Симптомы и причины простатита

Причиной увеличения и воспаления простаты (предстательной железы) является нарушение тока (циркуляции) крови из-за:

  • большого веса мужчины;
  • сидячего образа жизни;
  • переохлаждения организма;
  • проблем с сосудами;
  • попадания инфекции, бактерий;
  • получения травм органов малого таза.

Среди симптомов, указывающих на появление острой формы описываемой болезни, выделяют следующие: недомогание, слабость, головные боли, а также болевые ощущения в промежности, частые позывы к мочеиспусканию вместе с неполным опорожнением мочевого пузыря. Что касается хронического простатита, он может протекать бессимптомно, как и первая стадия варикоцеле.

Связь заболеваний и развитие мужских болезней

Обе болезни часто протекают одновременно. Простатит может вызвать варикоцеле и наоборот, варикоцеле вследствие недостаточного обмена вместе с другими факторами в большинстве случаев вызывает простатит. Также нередко наблюдаются случаи, когда после варикозного расширения вен (после излечения варикоцеле) начинается воспалительный процесс и, как следствие, – простатит.

Застойные явления в области малого таза наблюдаются и при варикоцеле, и при простатите, причем нарушение работы клапанов сосудов увеличивает воспалительные и застойные явления еще больше. Следствием этого становится усиление болезненных симптомов простатита.

В случае небольшого участка поражения сосудов (например, когда поражается лишь одно яичко) при подвижном образе жизни и отсутствии инфекции простатит может и не возникнуть. Варикоцеле же, продолжая развиваться, вызывает постоянное повышенное давление в яичковой центральной вене, на что первым реагирует левый надпочечник. Следствием становится недостаточная или неправильная выработка этим органом важных биологических веществ: альдостеронов, кортизонов, стероидов андрогенного типа, катехоламинов.

Именно из-за этого сперматогенез (выработка сперматозоидов) нарушается, поэтому при быстром ухудшении здоровья мужчины проводится оперативное вмешательство.

Последствия мужских болезней и их лечение

При наличии негативных факторов: нездоровый сидячий образ жизни, общие проблемы с венозным током крови по сосудам, травмы органов малого таза и др. у мужчин развиваются такие неприятные заболевания, как варикоцеле и простатит. Следствием острых патологических состояний могут стать бесплодие обратимого или необратимого характера, эректильная дисфункция, атрофия яичек, кровоизлияние в мошонку, перетекание простатита в хроническую форму.

Читать еще:  Удаление аденомы простаты отзывы пациентов

Мнения врачей расходятся по поводу того, какую из этих двух болезней считать более опасной, но в любом случае при их выявлении необходимо незамедлительно начинать лечение.

Чтобы избавить мужчину от обеих болезней, назначают медикаментозное лечение – прием антибиотиков, противовоспалительных лекарств, а также грязелечение. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни, не допускать попадания инфекций в организм, вовремя лечить другие болезни (например, туберкулез, ангину и пр.), иметь регулярную половую жизнь. Больному необходимо правильно питаться, исключить алкоголь и пряности из ежедневного рациона.

Особенности совместного протекания и лечения простатита и варикоцеле

Простата и мужские тестикулы являются составными элементами мужской половой системы. Они неразрывно связаны между собой, поэтому простатит и варикоцеле нередко протекают совместно. Чаще всего этот тандем возникает в запущенных случаях, когда мужчина долгое время пренебрегает визитом к урологу. В возрасте после 45 лет вероятность совместного протекания заболеваний гораздо выше. Для устранения патологических процессов применяется комплексная терапия, включающая прием медикаментов и проведение хирургической операции.

В статье расскажем:

Связь между простатитом и варикоцеле

В возрасте после 45 лет вероятность совместного протекания простатита и варикоцеле гораздо выше

Варикоцеле представляет собой заболевание, при котором происходит застой венозной крови в малом тазу. На начальных этапах болезнь не приносит существенного дискомфорта. Но в дальнейшем она провоцирует нарушения в органах половой системы. Увеличивается риск развития воспалительного процесса в области простаты. Поэтому простатит и варикоцеле могут протекать совместно. Чаще всего это происходит при варикозном расширении вен обоих яичек. Это объясняется более обширной областью поражения.

Чаще всего провоцирующим фактором выступает варикоцеле. Если у мужчины развился простатит, совсем не обязательно, что он приведет к варикозному расширению вен яичка, поскольку эта патология считается изолированной. Простатит появляется в результате воспаления, вызванного инфекционным заболеванием или другим патологическим процессом в малом тазу. Варикоцеле провоцирует одна или несколько причин:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности анатомического строения почечной вены;
  • опухолевые процессы;
  • узкий просвет венозных сосудов;
  • хронические нарушения стула;
  • лишний вес;
  • врожденные патологии строения венозных клапанов;
  • нерегулярная половая жизнь.

Диагностика варикоцеле при простатите

На начальном этапе заболевание диагностируется с помощью доплерографии, проведенной в рамках ультразвукового исследования

Диагностика варикоцеле при наличии воспалительного процесса в простате осуществляется в кабинете уролога. Расширение вен третьей и четвертой стадий прощупывается во время осмотра при нахождении мужчины в вертикальном положении. В запущенных случаях нарушения венозного кровотока хорошо заметны при визуальном осмотре. На начальном этапе заболевание диагностируется с помощью доплерографии, проведенной в рамках ультразвукового исследования.

Простатит сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже в самом начале развития. Заподозрить его наличие не сложно. К характерным симптомам патологического процесса относят:

  • режущие боли во время мочеиспускания;
  • гнойные выделения и кровь в моче;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение эректильной функции;
  • ухудшение показателей спермограммы.

В рамках опроса пациента определяются факторы, способствующие развитию заболевания. К ним относят вредные условия труда, разгульный образ жизни, зрелый возраст, наследственность и т.д. Подтвердить диагноз помогают диагностические процедуры – ультразвуковое исследование предстательной железы, взятие мазка из уретры, спермограмма, лабораторное исследование мочи и крови.

Последствия

При осложненном течении варикоцеле нежелательные последствия способны возникнуть даже после проведения операции

Простатит и варикоцеле при совместном протекании приводят к серьезным осложнениям. Первостепенно заболевания отражаются на работе репродуктивной функции. Они нарушают процесс выработки семенной жидкости. Это обусловлено нарушенным кровотоком и обширным воспалительным процессом. В запущенных формах патологии провоцируют развитие бесплодия. В некоторых случаях возникают осложнения в виде деформации крайней плоти и атрофии яичек.

При осложненном течении варикоцеле нежелательные последствия способны возникнуть даже после проведения операции. В некоторых случаях заболевание развивается снова. Вероятность рецидива составляет примерно 20%. При неаккуратном проведении оперативного вмешательства увеличивается риск развития тромбофлебита. Возможно случайное повреждение сосудов внутренней части бедра, что провоцирует потерю чувствительности в этой зоне.

Хронический простатит, развивающийся на фоне варикоцеле, провоцирует сердечные заболевания. Они возникают из-за нарушения работы венозных клапанов и неправильного оттока крови. Патологические процессы в малом тазу сопровождаются рядом неприятных симптомов. Появляются болевые ощущения и постоянный дискомфорт, снижается эрекция.

Особенности совместного лечения

Варикоцеле и воспаление предстательной железы лечат разными способами

При совместном протекании заболевания тяжело поддаются лечению. Если подобрана недостаточно эффективная терапия, лечебный процесс будет длительным. Застой крови ускоряет дегенеративные нарушения, замедляя ход выздоровления.

Варикоцеле и воспаление предстательной железы лечат разными способами. Сначала проводится диагностика, позволяющая определить стадию заболеваний. Простатит устраняют с помощью медикаментозной терапии. Подбираются противовоспалительные препараты. Дополнительно назначают витаминные комплексы и биологически активные добавки. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Читать еще:  Узи простаты трузи

Варикоцеле чаще всего лечат хирургическим путем. Существует несколько разновидностей операции, различающихся техникой выполнения. Самыми безопасными методиками считают лапароскопию и микрохирургическое воздействие. После проведения этих операций организм восстанавливается быстрее. Начальную стадию варикозного расширения вен лечат с помощью препаратов, укрепляющих сосуды и улучшающих функцию кровоснабжения.

Как при варикоцеле, так и при поражении простаты требуется соблюдать диету, подразумевающую отказ от жирных, сладких, соленых и острых блюд. Не менее важно практиковать лечебную гимнастику и вести подвижный образ жизни. Тучным мужчинам рекомендуется избавиться от лишнего веса. Это положительным образом скажется на эффективности лечения.

Заболевания репродуктивных органов следует лечить вовремя. Главную роль в эффективности лечения играет своевременная диагностика. При появлении подозрительных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Простатит и варикоцеле — есть ли между ними взаимосвязь?

Взаимосвязь между патологиями сосудистой системы и воспалительными процессами в области малого таза очень тесная и одна патология может вызывать другую.

Простатит и варикоцеле

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика, которое развивается при неразвитости или врожденном отсутствии клапанов яичковой вены. Эта недостаточность вызывает повышение давления в центральной почечной вене, в которую впадает яичковая вена, что приводит к сбою в работе левого надпочечника. Это становится причиной недостаточной выработки гормонов надпочечниками и нарушения сперматогенеза на гормональном уровне.

Развиваются застойные явления в малом тазу, что усиливает протекающие воспалительные процессы и болезненные симптомы. Особенностью заболевания является то, что оно чаще поражает первоначально левое яичко. Простатита может не быть при отсутствии инфекций и подвижном образе жизни при поражении не большого участка сосудов вызванном варикоцеле.

Застойные явления способствуют развитию нарушения оттока жидкости и способствуют развитию отеков или водянки яичка. Увеличение железы является последовательным процессом при имеющемся воспалительном процессе и при нарушении гормональной регуляции.

Застой семенной жидкости делает ее вязкой и создает оптимальные условия для размножения и развития бактериальной флоры. С током семенной жидкости инфекция, распространяется в простату.

Причины варикоцеле и простатита

Нарушение циркуляции крови является первичными и основными причинами развития этих патологий. Варикоцеле образуется при недостаточности развития клапанов и особенностей анатомического строения артерий и вен, слабости их стенок, а также при нарушении личной гигиены.

Причинами развития заболеваний являются переохлаждение, травмы, инфекции. Факторами, провоцирующими возникновение простатита это гиподинамия и большой вес.

Симптомы

Варикоцеле и простатит, имеют похожие нарушения и их симптомы также похожи. Первая стадия их протекает бессимптомно.

Симптомами сосудистых нарушений семенного канатика и воспаления простаты становятся боль, которая развивается и иррадиирует в промежность, пах, спину, ноги и поясницу. Также общими являются симптомы интоксикации — тошнота, головные боли, лихорадка, слабость.

Для простатита характерны проблемы с мочеиспусканием, чувство рези и не до конца опорожненного мочевого пузыря. Для варикоцеле отвисание и чувство тяжести в мошонке в жаркую погоду и при ходьбе.

Осложнения

Заболеваниями приводящими к бесплодию, нарушению эрекции и снижению либидо является варикоцеле в большей степени, чем простатит. Варикоцеле нарушает кровоснабжение тканей, и их питание это является причиной развития некротических изменений в яичках и половом члене, а также снижение качественного состава сперматозоидов и развития водянки яичка, кистозных изменений в них.

Диагностика

Диагностическими процедурами для выявления причин связанных с проблемами мочеполовой системы являются:

  • УЗИ малого таза и исследование сосудистой системы доплеровским методом.
  • Флебография. Исследование с помощью рентгенконтрастного вещества.
  • Лабораторная диагностика, которая направлена на исследование общего анализа мочи и спермы. Морфологический состав мочи может содержать в больших количествах белок и эритроциты.
  • Осмотр и пальпация в положении лежа/сидя с определением размеров яичек, их консистенции.

Лечение

Варикозное расширение вен яичек лечится хирургическими методами, и их выбор зависит от доступа к месту поражения, вида операции, вариантов оперативных действий с применением методик по улучшению состояния сосудов. Прогноз исхода операции также зависит от возраста, степени поражения яичек и его распространения, гормональных диаграмм.

Предстательная железа, для лечения которой при воспалительном процессе применяются медикаментозные средства, физиолечение, лечебно-профилактический комплекс и другие методики. Применение хирургических методов лечения требуется на поздних стадиях и при необратимых изменениях ее тканей.

Профилактика

При появлении чувства дискомфорта, а также в целях профилактики необходимо проходить осмотр врача-уролога.

На начальной стадии развития варикозного расширения вен в области мошонки следует избегать тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, переохлаждений, отказаться от вредных привычек. Вести регулярную половую жизнь и заниматься спортом, который не вызывает перегрузок на организм.

Изменение образа жизни, избегание образования застойных явлений в малом тазу и гиподинамии способствует увеличению продолжительности жизни и улучшению репродуктивности. Регулярные занятия спортом поможет держать организм в тонусе.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector