4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколько живут с аденомой простаты

Аденома простаты: 5 мифов о мужской болезни

За ответом мы обратились к кандидату медицинских наук, урологу Виталию Мухину.

Опытный врач убежден: в обывательских представлениях о самой известной мужской болезни больше мифов, чем правды.

Миф первый. Аденома предстательной железы – удел каждого второго мужчины старше 50 лет.

На самом деле статистика заболеваемости выглядит иначе. После 50 лет аденома предстательной железы встречается у 20–25% мужчин. Правда, с годами процент страдающих этим заболеванием увеличивается, к 60-летнему возрасту достигая 50%. Что вполне объяснимо: в стареющем организме возникает целая цепочка возрастных (в том числе и гормональных) изменений, в результате которых происходит увеличение предстательной железы.

Однако болезнью этот естественный в общем-то процесс считается лишь тогда, когда увеличившаяся в размерах железа, расположенная между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом, начинает нарушать его опорожнение, сдавливая его и без того узкое отверстие. При этом клинические проявления болезни (а она может развиваться годами и даже десятилетиями) зависят не только от размеров, но и от локализации опухоли, которая долгое время может никак себя не проявлять.

Миф второй. Аденома – следствие снижения половой активности.

Вопреки этому довольно распространенному мнению качество интимной жизни на заболеваемость аденомой предстательной железы сильно не влияет. Чего нельзя сказать о других, предрасполагающих к болезни факторах, таких, как застой крови в малом тазу (в немалой степени этому способствует гиподинамия), а также переохлаждение и алкоголь, которые провоцируют отек простаты.

Миф третий. Аденома – это предраковое состояние.

Ничего общего с раком аденома, которая является доброкачественной гиперплазией (опухолью) предстательной железы, не имеет. Это два различных заболевания. Другое дело, что их симптомы во многом схожи. В первую очередь – это нарушение мочеиспускания, которое выражается в частых ночных позывах.

Конечный период заболевания печален: мочевой пузырь настолько перекрывается опухолью, что перестает опорожняться совсем. А посему, если вы чувствуете, что ваш мочевой пузырь опорожняется не полностью, если мочитесь с перерывами в несколько минут, если напор вашей струи слабый, двух мнений быть не может. Скорее к врачу! В противном случае вы рискуете заработать осложнение, чреватое острой задержкой мочеиспускания и срочной установкой специальной цистостомической дренажной трубки, с которой придется ходить несколько недель, а то и месяцев, чтобы разгрузить мочевой пузырь и почки, которые также страдают. Образование камней в мочевом пузыре, пиелонефрит, почечная недостаточность – частые спутники запущенных форм аденомы.

Еще страшнее пропустить рак предстательной железы. Чтобы грозный диагноз исключить, помимо УЗИ и пальцевого исследования предстательной железы, необходимо сдать анализ на уровень специфического простатического антигена (ПСА) в крови – главного маркера злокачественного заболевания простаты.

Миф четвертый. Аденома рассасывается.

Увы. На сегодняшний день нет ни одного препарата, который бы полностью излечивал эту доброкачественную опухоль. Но есть лекарства (в том числе – растительного происхождения), которые снижают спазм и отек предстательной железы, а значит – и неприятные симптомы заболевания, иногда на довольно продолжительное время.

В некоторых случаях на помощь приходят и такие неоперационные методы лечения, как СВЧ-гипертермия, во время которой предстательная железа нагревается до 70 градусов, благодаря чему разросшиеся железистые клетки простаты уменьшаются. Но подобная процедура показана далеко не всем и эффективна лишь на начальных стадиях заболевания.

Так что, как ни крути, а в конечном счете без операции не обойтись. Особенно, когда речь идет о ярко выраженной степени заболевания. На сегодняшний день у нас в стране практикуются два способа хирургического лечения аденомы предстательной железы – аденомэктомия (чреспузырная, позадилонная) и трансуретральная резекция простаты. Первая, выполненная через мочевой пузырь, открытая операция – более травматична и показана при запущенных формах заболевания. Вторая, эндоскопическая, которая заключается в удалении аденомы специальным инструментом через мочеиспускательный канал, имеет гораздо меньше побочных эффектов и гораздо легче переносится. На третьи-четвертые сутки после нее пациент выписывается домой, после чего в течение месяца ведет щадящий образ жизни – с ограничением половой, физической нагрузки, а также с соблюдением специальной диеты, исключающей острую, соленую, пряную пищу, алкоголь и сильногазированные напитки.

Миф пятый. После удаления аденомы предстательной железы можно забыть об интимной жизни.

И это не так. После операции (открытой и щадящей) у 90% пациентов половая функция восстанавливается в полном объеме. Проблемы могут возникнуть лишь с зачатием, поскольку у 30% перенесших операцию по удалению аденомы развивается так называемая ретроградная эякуляция, когда семяизвержение происходит не наружу, а в мочевой пузырь. Но и эта беда поправима. Если мужчина мечтает о наследнике, на помощь приходит другое изобретение медицины – экстракорпоральное оплодотворение. Только в данном случае процессу искусственного зачатия предшествует довольно сложная процедура – специальное центрифугирование мочи, позволяющее отделить сперму. И уже затем ее вводят женщине. Конечно, приятного в этом мало. Но мужчины не ропщут: жить с постоянной оглядкой на туалет или с трубкой в мочевом пузыре намного хуже.

Читать еще:  Как вылечить простату народным способом

«АиФ Здоровье» рекомендует

Каждому мужчине после 40 лет, независимо от того, имеются ли у него какие-либо симптомы заболеваний предстательной железы или нет, раз в год необходимо:

► делать УЗИ и пальцевое ректальное исследование предстательной железы;

► сдавать анализ на уровень ПСА в крови.

Предстательная железа любит:

► активный образ жизни;

► регулярную половую жизнь;

► тыквенные семечки (кроме витамина Е они содержат белок и ненасыщенные жирные кислоты, благотворно действующие на ткани простаты);

► продукты из цельномолотого зерна, овощи, фрукты, ягоды.

Предстательная железа не любит:

► переохлаждения или перегрева;

► чрезмерной инсоляции (пребывание

► алкоголя, прежде всего – шипучего (пиво, джин-тоник, шампанское);

► чрезмерного употребления красного мяса (говядина, свинина, баранина).

Сколько живут с раком простаты

В настоящее время прогноз выживаемости при раке простаты напрямую зависит от того, насколько вовремя проведены терапевтические мероприятия, насколько организм борется с опухолевидным процессом, а также от того, на какой стадии находится злокачественная опухоль и как она поддается лечению.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Прогноз выживаемости

В зависимости от того, на какой стадии находится рак предстательной железы, можно сделать прогноз на продолжительность жизни. Важно проводить своевременное лечение, которое поможет исключить опасное осложнение.

На 1 стадии

Этот этап развития заболевания обычно очень трудно обнаружить. Это обусловлено тем, что опухоль обычно не распространяется за пределы предстательной железы, на приеме уролог не может ее прощупать. Ультразвуковая диагностика также не может определить наличие новообразований.

Выявить заболевание на данной стадии можно только с помощью регулярного профилактического исследования кровяной жидкости на антигены или онкомаркеры. Если же концентрация антигена в кровяной жидкости превышена, можно говорить о предрасположенности к онкологическим процессам либо о том, что в организме развивается первая стадия заболевания.

При своевременном диагностировании патологии на данном этапе развития можно повысить длительность жизни более, чем на 17 лет. Обычно смерть на этой стадии не прогнозируется. При отсутствии метастаз, патология без труда поддается терапевтическому воздействию.

Определить процент выживаемости от злокачественного новообразования на данном этапе непросто, поскольку правильный диагноз поставить проблематично. Эта стадия характеризуется изолированностью патологического процесса и расположением патогенных агентов в разных плоскостях полового органа. Обычно очагом локализации является поверхность железы, в сам орган патологический процесс пока не внедряется. Выживаемость на этом этапе высокая. Более 95% больных на протяжении 10 лет могут жить после того, как им поставлен диагноз.

На 2 стадии

Эта степень развития недуга характеризуется быстрым прогрессированием в организме. Простатический недуг уже можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования органа. При своевременно проведенном обследовании и вовремя начатом лечении онколог прогнозирует исключение летального исхода в течение ближайших пяти лет.

На этом этапе новообразование увеличивается в размере настолько, что его уже может прощупать врач, но на данной стадии еще отсутствуют метастазы, располагается опухоль в пределах тканей предстательной железы. Обычно в этот период она занимает около 50% тканей органа. Операция и лечение должно проводиться максимально быстро. Удаление новообразования и последующая терапия позволят предотвратить развитие метастазов, либо другое последствие болезни.

В некоторых случаях онкология предполагает выжидательную тактику для пациента, у которого имеется какое-либо противопоказание к радикальному или консервативному воздействию.

На данном этапе предлагаются такие варианты устранения основного недуга:

  • радикальная простатэктомия с иссечением лимфоузлов;
  • облучение;
  • брахитерапия;
  • комплексное облучение;
  • криодеструкция.

Умирать на этой стадии человек не должен, несмотря на его возраст. При простатэктомии выживаемость 99% в течение пяти лет, 90% – в течение 10 лет, 85% – 15 лет. Процедура брахитерапии является эффективным вариантом борьбы с патологией. Если заболевание прогрессирует медленно, прогноз составляет 95% 10-летней выживаемости. Если же раковые клетки распространяются быстро, эти показатели уменьшаются до 80-85%.

Чтобы уменьшить опасность возврата болезни при радикальном удалении органа, параллельно онкологами назначается комплексная лучевая терапия. Достоверность прогнозов выживания при проведенной криодеструкции пока не обозначена. Известно, что отсутствие рецидива наблюдается у 80% пациентов в течение 5 лет.

Читать еще:  Что делают при раке простаты

На 3 стадии

На этом этапе во многих случаях прогноз негативный. Опухоль распространяется за границы капсулы простаты, переходит на семенные канальцы. Но метастазы пока еще отсутствуют. Способ терапевтического воздействия напрямую обусловлен результатами диагностических мероприятий. В этот срок лечение предполагает:

  1. Проведение комплексного лучевого и медикаментозного воздействия.
  2. Лечение посредством приема гормональных средств.
  3. Радикальная простатэктомия с иссечением лимфоузлов.

Выжидательная тактика отсутствует. На третьей стадии пятилетний прогноз выживаемости составляет около 50%. Основной задачей специалистов является торможение распространения злокачественных процессов в организме и облегчение ярко выраженной симптоматики. Подбирая тактику терапии, врачами учитываются все показатели и индивидуальные особенности организма пациента.

На последних стадиях

4 и 5 степени развития заболевания характеризуются неблагоприятным исходом. В этот период быстро распространяются разрастания в другие органы. В некоторых случаях они могут формироваться за один день. С кровяной и лимфатической жидкостью разносятся раковые агенты. Это вызывает поражение регионарных и центральных лимфатических узлов. Поскольку в предсмертный период происходит интенсивное разрастание метастазов, пациент страдает выраженной отечностью. Когда метастазы проникают в костные ткани, это проявляется выраженными болезненными ощущениями, поражаются черепные, бедренные, позвоночные, реберные кости.

На то, какой будет продолжительность жизни, прямо влияет подобранное лечение и индивидуальные особенности организма каждого пациента. Если имеются метастазы в ближних, либо отдаленных органах, борьба с недугом становится намного сложнее. Когда на 4 и 5 стадии ставится диагноз рак простаты, обычно прогнозы неблагоприятные. И независимо от того, какой вариант терапии выбирается онкологом, полностью избавиться от недуга невозможно. А если лечение выбирается неправильное, общий процент выживаемости составляет не более 30% в течение 5 лет. Отсутствует возможность излечиться посредством любых из вариантов терапии.

На этих этапах развития недуга контролировать процесс распространения метастаз и раковых клеток в организме невозможно. Происходит образование множественных новых очагов патологических процессов. Поражаются ткани тех органов, которые располагаются в непосредственной близости к предстательной железе – мочевой пузырь, прямая кишка, сфинктер уретры. Общее состояние пациента резко ухудшается. Задачей врачей на этих этапах является продление жизни больного. Варианты терапии – лучевая и медикаментозная, которые направлены на облегчение состояния больного и на максимальное продление жизни.

Зависимость прогноза от симптомов

Первые две стадии развития характеризуются ростом опухоли, метастазы отсутствуют. Появляются разрастания уже на третьей стадии. Человек ощущает сильную боль.

Четвертая и пятая стадия характеризуется распространением метастаз в другие органы. При раке с метастазами уменьшается продолжительность и качество жизни. Если патологический процесс быстро распространяется по органам и системам, продолжительность жизни пациента может составлять не более двух лет.

Факторы риска, влияющие на прогноз

На продолжительность жизни способны воздействовать такие факторы:

  • своевременность терапии;
  • возрастная категория заболевшего человека;
  • присутствие или отсутствие разрастаний;
  • ведение правильного или неправильного образа жизни;
  • питание заболевшего;
  • вариант выбранного терапевтического воздействия;
  • индивидуальные особенности организма;
  • скорость распространения патологических процессов;
  • правильная диагностика.

Как повысить шансы выжить

Прогноз выживаемости обусловлен стадией развития патологии и видом обнаруженной опухоли. Конечно, предотвратить развитие патологического процесса не представляется возможным. Но важно проходить профилактические осмотры у уролога после 45-летнего возраста раз в год. Так можно выявить патологию на ранних этапах развития и эффективно с ним справиться.

При вовремя проведенном ультразвуковом исследовании и скрининге предстательной железы можно определить малейшие изменения в тканях органа. А правильно подобранное лечение поможет повысить шансы на выживаемость. Также следует вовремя лечить воспаление органов репродуктивной системы, независимо от характера. Мужчина не должен игнорировать симптом заболеваний, вовремя обращаться к урологу, андрологу, онкологу.

Когда диагностируется рак предстательной железы, для уменьшения размножения и агрессивности раковых клеток, врачами рекомендуется исключить из рациона продукты, в состав которых входят канцерогенные вещества и жиры животного происхождения:

  • жареные блюда;
  • продукты, которые готовились на открытом огне;
  • фастфуд;
  • жирные продукты;
  • копчености;
  • маргарин.

Чтобы предотвратить развитие патологии в дальнейшем, врачи рекомендуют систематически употреблять продукты, в состав которых входит ликопин: томаты, грейпфруты, абрикосы, папайя.

Сколько живут с аденомой простаты

Только евнух или кастрат, к сожалению застрахованы от аденомы простаты. Все остальные мужчины, имеющие детородные органы и соответствующий уровень тестостерона, находятся в группе риска.

Проблематика аденомы простаты

Аденома или доброкачественная гиперплазия — это разрастание ткани простаты вокруг мочевыводящего канала. Сама по себе аденома простаты безвредна, никаких веществ в кровь она не выделяет, опасность представляет именно сдавление мочеточника. Степень и скорость разрастания тканей находятся в линейной зависимости от уровня основного мужского гормона тестостерона — чем он выше, тем риск больше. Самые активные «мачо» или альфасамцы рискуют больше других.

Читать еще:  Тепло для простаты

Распространенность аденомы простаты

Доброкачественная гиперплазия простаты — одно из самых распространённых урологических заболеваний мужчин. Вероятность её развития повышается с возрастом. До 40 лет предстательная железа в большинстве случаев функционирует нормально, этот возраст считается возможным началом изменений в тканях. С этого возраста желательно посещать уролога или андролога с профилактической целью хотя бы раз в год.

По статистике у половины мужчин старше 50 лет уже есть признаки заболевания. Среди 70-летних число заболевших приближается к 70-75%, и дальше с возрастом только растёт.

Среди городских жителей заболевание встречается несколько чаще, чем у сельских. Низкий уровень заболеваемости отмечается в странах Азии и Африки, исследователи связывают этот факт с особенностями питания, в частности с широким употреблением растительных масел. Предположение верное — многие эффективные препараты, сдерживающие развитие гиперплазии, содержат полиненасыщенные жирные кислоты в составе вытяжки из масел растений.
Особое внимание обращается на семейную историю — наличие заболевания у близких родственников считается фактором риска.

История изучения аденомы простаты

Аденома простаты известна столько, сколько живёт человечество. Описывал это страдание — правда, без названия — ещё Авиценна. Он называл заболевание «мочеиспусканием по каплям» и советовал больным употреблять в пищу инжир в оливковом масле.

Развитие медицины постепенно привело к улучшению оказываемой помощи больным и увеличению длительности их жизни. Так, если ещё в 18 -начале 19 века пациенты иногда погибали от мочевой интоксикации, то в последующем в мочевой пузырь стали вводить катетер для прямого оттока. Этот метод до сих пор ещё используют у очень пожилых или ослабленных мужчин.

Дальнейшее изучение строение и функции органа привели к тому, что стало возможным хирургическое удаление разросшейся железы. Вначале простату удаляли доступом через мочевой пузырь вслепую, ориентируясь на ощущения рук хирурга. Эта операция называется «вылущивание», очень травматична, иногда возникают осложнения, связанные с попаданием крови из обширной раневой поверхности в мочевой пузырь, но она радикально избавляет человека от страданий. Если послеоперационный период закончился благополучно, человек навсегда забывает о болезни.

Впоследствии оперативное вмешательство было модифицировано, врачи научились удалять простату через уретру. Такой доступ уменьшил травматичность и количество осложнений. Сегодня эта методика повсеместно используется.

Когда была выяснена роль тестостерона, появились лекарственные препараты, удерживающие уровень этого гормона на нужном уровне. Многим больным приём таких препаратов успешно заменяет оперативное лечение — железа уменьшается в размере и не мешает больше оттоку мочи.

Развитие новых технологий привело к тому, что сейчас успешно используется методика испарения простаты зелёным лазером. Это вмешательство проводится уже под визуальным контролем — врач видит всё, что он делает, на мониторе. Инструмент вводится через мочеточник, разросшаяся ткань испаряется, остатки вымываются наружу. Такой способ применяется недавно, пациент может уйти домой уже на следующий день, осложнений практически нет.

Ключевые признаки аденомы простаты

Основным признаком разрастания простаты является изменение струи мочи. Старые врачи говорили, что «струя не должна попадать на носок сапога».
Очень долго аденома никак себя не проявляет — не болит и не беспокоит. Насторожиться нужно тогда, когда мочеиспускание сопровождается натуживанием — иначе моча не вытекает. Могут появиться учащённые позывы, особенно ночью, запаздывание начала мочеиспускания, дискомфорт. В это время мочевой пузырь ещё полностью освобождается, а лечиться можно консервативно.

Признаки, при которых нужно обращаться к врачу:
— Вялая струя мочи
— Мочеиспускание прерывистое и затруднённое
— Чувство неполного опорожнения пузыря.

Если ничего не делать, в пузыре начинает оставаться моча, а все отделы мочеиспускательного канала растягиваются и теряют тонус. Иногда может возникать острая задержка мочи, беспокоит чувство неполного опорожнения.

Нелеченная аденома приводит к тому, что мочи в пузыре остаётся всё больше, тонус мускулатуры утрачивается, моча выделяется каплями при переполненном пузыре, и присоединяется инфекция. В наше время терминальная стадия почти не встречается, пациенты получают адекватное лечение раньше.

Инструментальная диагностика аденомы предстательной железы

Для диагностики стадии заболевания используются:
— пальцевое исследование через прямую кишку
— определение уровня антигена к простате в крови
— УЗИ мочевого пузыря с определением уровня остаточной мочи
— Общеклинические анализы крови и мочи
— Рентгеновское и радиоизотопное исследование функции почек.

Инструментальное исследование через уретру — биопсия, внутренний осмотр мочевого пузыря — применяется редко и только по строгим показаниям, чтобы не нарушить хрупкое равновесие больных органов.
Совокупность характерных признаков позволяет точно установить степень страдания и подобрать наиболее подходящий способ лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector