0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Секрет простаты на иппп

Какие сдать анализы при простатите: методы диагностики, расшифровка показателей

  • 24 Октября, 2018
  • Простатит
  • Юлия Казакова

Простатит относится к такому заболеванию, которое требует своевременной диагностики. Лечение окажется эффективней, если вовремя будет поставлен точный диагноз. Кроме этого, делаются специальные анализы, которые помогают определить, что же спровоцировало развитие процесса. После дополнительных обследований будет определена схема терапии медикаментозными препаратами.

Диагностика заболевания начинается с консультации и осмотра врача. Выслушав жалобы больного, доктор, если это понадобится, направляет его на лабораторные или инструментальные исследования, а также указывает, какие сдать анализы для определения простатита.

Симптомы простатита

Если мужчина обнаружил у себя ряд нижеперечисленных симптомов, ему необходимо обратиться в медучреждение для того, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз «простатит».

К таким симптомам относятся:

  • частые позывы в туалет;
  • боли при мочеиспускании;
  • задержка мочи;
  • боль при дефекации;
  • быстрое семяизвержение;
  • жжение в промежности;
  • эректильная дисфункция;
  • по ночам долгие эрекции;
  • сильная утомляемость;
  • проблемы с психикой.

Какие анализы сдают при простатите мужчины

Данный недуг — очень распространенная проблема мужчин после тридцати-сорока лет. Поэтому какие именно обследования пройти и какие анализы сдают на простатит, необходимо знать всем мужчинам.

Для этого необходимо следовать следующему плану обследования:

  1. ОАМ и ОАК.
  2. Соскоб из уретры, анализ спермы, секрета предстательной железы и крови. Для этого используют метод ПЦР.
  3. Бакпосев секрета простаты.
  4. Бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам.
  5. Бакисследование эякулята.
  6. ТРУЗИ и УЗИ.

Анамнез

Специалист (уролог или андролог) должен расспросить пациента о перенесенных им до этого заболеваниях, были ли у него операции на мочеполовых органах, узнать основные жалобы, когда в последний раз проводилось обследование и его результаты.

Массаж простаты и пальпация

Иногда острый воспалительный процесс может протекать бессимптомно, хотя существуют все предпосылки для начала хронического простатита. В подобных случаях показанием к применению будут пальпация предстательной железы и функциональные тесты.

Массаж простаты относят к основному тесту мануального обследования. Исходя из ощущений, вызванных массажем, судят о состоянии железы. Консистенция органа, увеличение его в размерах, также принимается во внимание.

Если воспаление простаты носит острый характер, выполнять массаж нельзя. Это может привести к сильным болевым ощущениям, а еще к попаданию в кровь болезнетворных микробов, что, в свою очередь, станет причиной возникновения сепсиса.

Анализы на ИППП

Перед сдачей анализов (соскобов, мазков) на инфекции, передающиеся половым путем, нельзя:

  • до взятия материала мочиться 3 часа;
  • применять дезинфицирующие средства и мыло;
  • заниматься сексом менее чем за 36 часов до забора материала;
  • употреблять антибиотики или уросептики.

Виды анализов при простатите на инфекции:

  • соскоб из уретры на все половые инфекции методом ПЦР;
  • анализ крови на инфекции методом ИФА;
  • ПЦР-диагностика утренней мочи, спермы и секрета простаты.

Анализ мочи на простатит

Когда возникает вопрос, какие анализы при простатите сдать нужно мужчине, это исследование необходимо сделать в обязательном порядке. В первую очередь внимание обращают на количество бактерий и лейкоцитов, затем стоит выявить наличие макрофагов и овальных жировых тел.

Чтобы определить возбудителя, делают посев мочи. Кишечная палочка является типичным возбудителем. В общем анализе мочи при катаральном простатите не всегда наблюдаются явные изменения. Если болезнь приобрела уже запущенную форму, после мануального теста в моче будут отмечены гнойные нити, которые выпали в осадок.

Сбор мочи для анализа может осуществляться несколькими способами. Также необходимо забор производить с тщательной осторожностью, чтобы инфекция не попала в мочу из окружающей среды.

Первый способ предполагает использование тампона. Его необходимо приложить к отверстию мочеиспускательного канала и дождаться, пока он впитает в себя немного мочи. Кожу перед процедурой дезинфицируют во избежание попадания в собранный материал инфекции. Ведь она может сильно изменить картину и результаты анализов. Если это произошло, процедура повторяется заново.

Способ более надежный – использование катетера для сбора мочи. Это позволит избежать попадания инфекции из внешней среды. Забор материала производится в стерильных условиях, и сам катетер в обязательном порядке должен быть стерильным. После сбора моча помещается в стерильную емкость и выполняется бакпосев на питательную среду. Через несколько дней становятся известны результаты анализа. Это время позволяет вырасти культуре, чтобы потом можно было определить тип возбудителя.

Также проводят ПЦР-диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК-возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Анализ крови для диагностики недуга

При простатите общий анализ крови покажет сдвиг влево лейкоцитарной формулы, увеличение СОЭ. Это типичные показатели того, что в организме происходит воспалительный процесс. Стадию и характер течения болезни можно определить по высоте этих показателей.

Аллергия также может стать причиной воспаления простаты. Из-за этого кровь проверяют на присутствие аллергена. Также для проведения биохимического анализа берется кровь из вены. Если присутствуют обструкция и задержка мочи, важным является определение показателей электролитов.

Какой анализ сдают при хроническом простатите

Анализ секрета простаты является главным в постановке диагноза «воспаление простаты». Он позволяет выявить многие микробы, такие, например, как: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк и другие.

Анализ секрета подразумевает микроскопическое исследование того, что отделяет железа. Данный метод позволяет определить наличие в секрете примесей нездоровой формы, выявить, как именно протекает воспалительный процесс и каково состояние простаты. Также проводится цитологическое и биохимическое исследование секрета. Кроме этого, делается бакпосев, позволяющий оценить чувствительность к антибиотикам патогенной флоры. Перед забором анализа необходимо исключить острую форму недуга.

Процедура забора: простату стимулируют интраректально, что позволяет секрету выделиться из уретры. В норме он должен быть вязким и прозрачным. Секрет собирается на предметное стекло и изучается под микроскопом. Если все нормально, то в течение двадцати минут материал должен приобрести вид папоротника. Если у мужчины простатит — только фрагменты будут просматриваться.

Если после массажа секрет не выделился, следует собрать мочу на анализ. Вместе с ней выведется и скопившийся секрет. Исследование мочи в данном случае позволит оценить нужные показатели. Если процесс воспаления достиг поздней стадии и развивается очень бурно, состав мочи выявит изменения.

Когда происходит микроскопичекое исследование секрета, внимание обращают на уровень макрофагов, лейкоцитов, эритроцитов, клетки эпителия и лецитиновых зерен. Например, количество лейкоцитов в секрете простаты у здорового мужчины не превышает пяти в поле зрения.

Баканализ семенной жидкости

Посев семенной жидкости является альтернативой посеву секрета. Данный тип исследования используют тогда, когда посев секрета простаты дал неточные результаты или если не удалось получить секрет в чистом виде.

При воспалении простаты точным методом диагностики также является лабораторное исследование эякулята. Информативность данного исследования можно объяснить тем, что, проходя через простату, семенная жидкость содержит ее секрет.

У тех мужчин, которые страдают простатитом, в семенной жидкости обнаруживаются лейкоциты в большом количестве. Помимо этого, присутствуют и единичные эритроциты. Также могут попасться сгустки мертвых или слабых сперматозоидов, носящих название агглютинины. Формируются они из-за нарушений в работе иммунной системы и процесса сенсибилизации, запущенного возбудителем.

Реакция семенной жидкости у здоровых мужчин кислая. Но из-за воспалительных процессов она становится щелочной, что плохо сказывается на жизнеспособности половых клеток. При недуге в сперме может содержаться до восьмидесяти процентов погибших или малоподвижных сперматозоидов.

Анализ семенной жидкости в некоторых случаях может обнаружить количественные изменения, т. е. уменьшается общее количество сперматозоидов. Причиной этого является то, что воспаление распространилось на область яичек. При появлении видоизмененных половых клеток можно говорить о гормональных проблемах или генетических нарушениях. Нельзя исключать и злокачественный процесс при такой картине. Но стопроцентно говорить о том, что это рак простаты, не стоит.

Анализ сока уретры

Это еще один вид диагностики. При помощи зонда с тампоном делается данная процедура. Затем лабораторному исследованию подвергают полученный материал. Этот метод позволяет определить, не затронуло ли воспаление мочеиспускательный канал.

Дополнительная диагностика

Вышеперечисленные исследования являются основными, если возникает вопрос, какие нужно сдавать анализы при простатите. Если простатит сочетается с другими болезнями, необходимо будет провести дополнительные исследования, направленные на выяснение вторичной патологии.

К дополнительной диагностике относят:

  1. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Процедура проводится, потому что к застойному простатиту могут привести инфекции в мочевыделительном канале.
  2. КТ. Благодаря этому методу можно увидеть детальную картинку органов малого таза.
  3. Трансректальная сонография и ТРУЗИ. При помощи ректального датчика врач может наблюдать за изменениями предстательной железы, также этот метод ультразвукового исследования дает возможность оценить состояние семенных пузырьков и простаты. Объемы образований при этом определяются точно. Это исследование будет обязательным, если у больного аденома простаты и злокачественные процессы.
  4. Расширенная спермограмма с исследованием по Крюгеру и MAR-тестом. Это исследование показано мужчинам, у которых не получается зачать ребенка. Оно помогает выявить, явился ли простатит причиной изменения качественного и количественного состава сперматозоидов, что повлияло на способность к оплодотворению.
  5. Если имеется подозрение на злокачественную опухоль, у мужчин после сорока пяти лет проводят исследование на ПСА.

Расшифровка результатов анализа при простатите

У здоровых мужчин в анализе мочи лейкоцитов содержится не более 3. О возможном развитии диабета говорит обнаружение кетоновых тел. Крови в моче быть не должно.

При ПЦР-диагностике определяют присутствие ДНК-возбудителей болезней, которые передаются половым путем.

Содержание в соке предстательной железы лейкоцитов должно быть не больше двенадцати. В норме считается единичное присутствие эпителия и эритроцитов. Не должно быть других показателей.

Объем эякулята должен составлять от двух до шести миллилитров. Слизь не должна присутствовать, уровень лейкоцитов – не более одного миллиона на миллилитр. Не менее половины должно составлять количество живых сперматозоидов. Не должны определяться агглютинация и агрегация.

Во время УЗИ и ТРУЗИ оценивается плотность простаты и ее объем. Не более пяти сантиметров должны быть семенные пузырьки. О воспалительном процессе, происходящем в предстательной железе может свидетельствовать отклонение от нормы результатов.

Подготовка к сдаче анализов

Если же известно, какие сдать анализы при простатите потребуется для постановки диагноза, к ним необходимо тщательно подготовиться. Иначе недостоверными могут оказаться результаты исследования. Не нужно ограничивать себя в объеме принимаемой жидкости. Однако стоит отказаться за 8 часов до процедуры от спиртного, соков и кофе.

Моча собирается в стерильный контейнер. Необходимо перед ее сбором провести гигиенические процедуры без применения любых моющих средств, в том числе и мыла.

Еду с природными красителями также нужно исключить накануне сдачи анализов. Нельзя принимать любые медикаментозные препараты, которые могут повлиять на результат.

Массаж предстательной железы потребуется перед сбором ее секрета. Данная процедура выполняется врачом. До ее проведения следует исключить половой контакт в течение трех дней, но не более пяти.

От 5 до 7 дней придется соблюдать половой покой для подготовки к спермограмме. Нельзя принимать антибиотики и париться в бане. От алкоголя и газированных напитков тоже нужно отказаться.

При правильной подготовке к анализам диагноз будет определен точно, что позволит подобрать необходимое лечение.

Какие анализы потребуется сдать на простатит

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Что происходит в кабинете у врача

Никто не возьмет кровь или другой материал для исследования, если не будет направления врача. Именно по этой причине, при возникновении болей в промежности, затрудненного мочеиспускания и плохой потенции, мужчина должен посетить уролога.

На приеме врач первым делом соберет анамнез – сведения об имеющихся болезнях, жалобах, образе жизни, перенесенных операциях и т.д. Эти данные помогают получить предположения о том, какое заболевание возникло у пациента и будут учитываться при постановке диагноза.

При подозрении на острый или хронический простатит не обойтись и без пальпации простаты. Это диагностическое мероприятие может вызвать боль при запущенном воспалительном процессе, но, чаще всего, причиняет лишь чувство легкого дискомфорта. Пальпация проводится пальцем через прямую кишку, в результате врач сможет получить некоторые сведения о состоянии предстательной железы:

  • ее консистенции;
  • размерах;
  • наличии болезненности.

При острых воспалительных процессах, а также в случае калькулезного простатита ректальное исследование не проводят. Риск развития осложнений в этом случае высок и не сопоставим с диагностической ценностью метода.

После получения необходимых сведений врач выпишет направление на сдачу ряда анализов. Их перечень может корректироваться, в зависимости от ситуации.

Анализ на ИППП

Хламидийный простатит и некоторые другие формы вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего заражение происходит незаметно для мужчины – микроорганизмы могут длительное время никак не проявлять себя. Однако нужно установить факт их наличия или отсутствия, от этого зависит успех терапии.

Для диагностики ЗППП у мужчин применяют следующие анализы:

  • ПЦР диагностика – исследуется соскоб со слизистой мочеиспускательного канала;
  • полимеразная цепная реакция секрета простаты и спермы;
  • ИФА исследование крови.

За три дня до забора материала запрещено заниматься сексом, пить антибактериальные препараты. За три часа до взятия анализов нельзя мочиться и подмываться с использованием мыла или других дезинфицирующих средств. Нарушение этих правил приведет к ложному результату, лечение простатита не будет эффективным

Анализы крови при простатите

Кроме проверки на венерические заболевания, мужчине придется сдать кровь для биохимического и общего исследования крови. Это обязательный анализ, с помощью которого можно установить следующие показатели:

  • скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ);
  • содержание эритроцитов и лейкоцитов;
  • объем красных кровяных клеток;
  • содержание тромбоцитов;
  • концентрацию гемоглобина и другие параметры.

По биохимическому анализу удается установить содержание глюкозы, холестерина, мочевины, остаточного азота и других веществ.

Для воспалительного процесса в организме характерны следующие показатели анализов крови: лейкоцитов > 9х10^9, СОЭ > 5 мм/ч, гемоглобин

Однако эти значения не указывают на воспаление именно в простате. Для уточнения диагноза нужно учитывать результаты других анализов, а также инструментального обследования.

Клинический анализ мочи

Исследование мочи также является обязательным в диагностике заболевания. В лаборатории могут измерить объем жидкости, зафиксировать ее запах, цвет, пенистость, прозрачность. Используется и микроскопическое исследование, в ходе которого удается обнаружить клетки эпителия, соли, зернистые и лейкоцитарные цилиндры.

На воспалительный процесс укажет лейкоцитурия, при которой в поле зрения может содержаться от семи до 20 лейкоцитов. На бактериальный простатит может указать патогенная микрофлора, выявленная после посева мочи. В случае тяжелых воспалительных процессов также удастся выявить гнойные примеси в жидкости.

Анализ крови на PSA

Простатспецифический антиген ПСА (PSA) – это онкомаркер, превышение содержания которого, в некоторых случаях, позволяет дифференцировать простатит от рака предстательной железы. Исследование крови на ПСА рекомендуется всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, вне зависимости от жалоб – именно они находятся в группе риска.

Норма ПСА у мужчин сильно зависит от возраста:

  • до 50 лет – 2,3 нг/мл;
  • до 60 лет – 3,4 нг/мл;
  • до 70 лет – 4,4 нг/мл.

У мужчин старше 70 лет нормой считается значение 6,4 нг/мл. Если этот показатель выше – можно подозревать наличие рака предстательной железы.

Анализ секрета простаты

С помощью исследования сока предстательной железы удается установить, имеет ли место инфицирование органа. В норме секрет стерилен, но патогенные и условно-патогенные организмы могут попасть в простату, что и выявится после сдачи анализов.

Для получения секрета предстательной железы врач делает ректальный массаж простаты пальцем. После непродолжительного воздействия железа активизируется и выделяет вязкую жидкость, которая в обычных условиях служит для разбавления эякулята до нужной консистенции. Сок собирают в контейнер, затем направляют на биохимическое и цитологическое исследование.

По результатам будут учитываться следующие показатели:

  • цвет и запах;
  • pH и плотность;
  • лецитиновые зерна;
  • наличие и количество лейкоцитов и эпителиальных клеток;
  • присутствие/отсутствие микрофлоры.

При простатите количество лейкоцитов увеличено, при этом число лейкоцитарных зерен сильно снижено. Также возможно изменение цвета секрета на бледно-желтый, что может свидетельствовать о гнойно-воспалительных процессах (абсцессе простаты).

Наличие трихомонад или хламидий позволяет заподозрить хронический бактериальный простатит. Отсутствие бактерий на фоне признаков воспаления может свидетельствовать о синдроме хронической тазовой боли СХТБ или абактериальным простатите.

Анализ спермы

Если в силу каких-либо причин не получается взять секрет простаты, врач может направить на сдачу семени для подобного исследования. Благодаря анатомическому строению репродуктивной системы в эякуляте содержится простатический сок, поэтому воспалительные процессы в предстательной железе отражаются на характеристиках спермы.

При воспалении в области простаты в сперме больного будут следующие изменения:

  • появятся эритроциты в незначительном количестве;
  • выявятся лейкоциты, которых быть не должно;
  • в некоторых случаях обнаружатся агглютинины – скопления мертвых и искривленных сперматозоидов;
  • реакция с кислой изменится на щелочную;
  • число погибших сперматозоидов может достигать 80 %.

Иногда у мужчин репродуктивного возраста выявляется значительное снижение количества жизнеспособных сперматозоидов. Если это отклонение не вызвано генетическими нарушениями и не связано с гормональным сбоем – речь может идти о вовлечении в воспалительный процесс семенников.

Также такая картина характерна для раковой опухоли в простате.

Как расшифровать результаты анализов

Некоторые мужчины стремятся расшифровать результаты лабораторных исследований самостоятельно. Это возможно, если знать о показателях в норме и владеть терминологией. Однако для постановки диагноза одних лабораторных анализов недостаточно, это тоже нужно учитывать.

На простатит могут указать следующие изменения в биологическом материале:

  • содержание лейкоцитов в моче выше трех;
  • по результатам ПЦР диагностики выявлены возбудители венерических заболеваний;
  • лейкоцитов в секрете простаты более 12, эритроцитов более 1-2;
  • агглютинация и агрегация в сперме;
  • СОЭ > 5 мм/ч.

Окончательный диагноз ставится на основании абдоминального и трансректального УЗИ, МРТ, КТ и других видов инструментального обследования.

Заключение

Теперь вы знаете, какие анализы сдают при подозрении на простатит и как их расшифровать. Методы диагностики могут отличаться в зависимости от клиники и конкретной ситуации. Так, биохимический анализ спермы практически никогда не назначается.

Спермограмма также не нужна при диагностике простатита, но в ней можно увидеть его признаки. Чаще всего это исследование делают по причине бесплодия, а воспаление в простате выявляют случайно. Если же врач не направляет на какой-то анализ – это не говорит о его некомпетентности.

Лабораторные анализы для оценки функционального состояния и выявления заболеваний простаты

Предстательная железа, или простата — специфический мужской орган, имеющий три важные функции. Первая и главная — секреторная: простата отвечает за выработку специального секрета, входящего в состав спермы и способствующего движению сперматозоидов. Вторая — моторная: с помощью гладкомышечных тканей простата удерживает мочу в мочевом пузыре. Третья — барьерная: простатический секрет препятствует распространению инфекций из мочеиспускательного канала в другие органы. В обзоре мы расскажем, какие лабораторные исследования нужно пройти, чтобы оценить функциональное состояние простаты и диагностировать ее заболевания.

Анализы состояния простаты — залог мужского здоровья

Нарушения в работе простаты могут привести к самым печальным последствиям. Вопреки распространенному мнению о том, что болезни такого рода в основном поражают пожилых, на сегодняшний день именно молодые мужчины страдают от различных недугов в этой сфере. Любое заболевание предстательной железы значительно ухудшает общее самочувствие больного, отрицательно сказывается на качестве интимной жизни, а иногда — на способности к зачатию.

Медицина выделяет несколько основных заболеваний простаты:

  • простатит — инфекционный воспалительный процесс в железе, характеризующийся увеличением в размере и отечностью органа;
  • везикулит — осложнение простатита, сопровождающееся воспалением семенных пузырьков;
  • фиброз — нарушение мочеиспускательной функции;
  • камни в простате , являющиеся следствием патологии почек;
  • туберкулез простаты ;
  • аденома — доброкачественное новообразование в простате;
  • саркома (рак простаты) — разновидность злокачественной опухоли, которая может встречаться у мужчин в молодом возрасте.

Диагностировать конкретное заболевание только по внешним симптомам практически невозможно, поскольку большинство болезней простаты вызывают затрудненное мочеиспускание, недержание, боль внизу живота и в паховой области, появление примесей крови в сперме — то есть общие для всех патологий симптомы. Для точной диагностики необходима сдача целого комплекса анализов.

В профилактических целях исследования простаты считаются обязательными для всех мужчин старше 40 лет, поскольку с этого возраста начинается так называемый мужской климакс. Нарушается гормональный баланс в организме, что может вызвать заболевания. Кроме того, профилактическое исследование простаты показано будущим отцам, спортсменам, особенно велосипедистам и борцам, офисным работникам, сидячий образ жизни которых приводит к застою крови в предстательной железе.

Где можно сдать материал на исследование?

При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к урологу. Именно этот врач специализируется на лечении заболеваний простаты и назначает необходимый комплекс анализов. Сдать биоматериал на анализы можно в государственной, частной клинике или в специализированной лаборатории. Если с первыми двумя типами учреждений все ясно, то последние появились не так давно. На сегодняшний день в России существует несколько крупных лабораторий с филиалами в разных городах. Основное преимущество независимой лаборатории — наличие собственного оборудования и квалифицированного персонала. Это гарантирует высокую точность, минимальную цену и быстроту выполнения анализа: в среднем — одни сутки, а срочные анализы могут быть готовы в течение одного–двух часов. Оплата производится только за необходимые исследования. В некоторых лабораториях даже не требуется приходить за результатами — они могут быть доставлены с курьером или высланы по электронной почте.

Но в любом случае, где бы пациент ни решил сдавать анализы, интерпретировать их результаты и делать назначения должен только врач.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета (сока) — основное исследование, которое в обязательном порядке назначает уролог при подозрении на заболевание простаты. Это несложный в проведении, но очень информативный способ. По изменению характеристик секрета врач может судить о наличии патологии органа и степени ее развития.

Показаниями к проведению исследования являются болевые ощущения в области паха и промежности, боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, выделения ярко-желтого цвета из мочеиспускательного канала. Также анализ сока простаты проводится при диагностике мужского бесплодия. Но противопоказан анализ при туберкулезе простаты, наличии трещин прямой кишки, геморрое в стадии обострения и острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.

Нормой анализа секрета простаты являются следующие показатели:

  • объем секрета 0,5–2 мл, уменьшение или увеличение количества — это признак воспалительного процесса;
  • цвет — белый прозрачный или желтоватый;
  • лецитиновые зерна — 10 млн на 1 мл секрета, уменьшение свидетельствует о наличии заболевания;
  • плотность — 1,022;
  • кислотность (pH) — нейтральная, равная 7,0, с отклонениями в обе стороны не более 0,3;
  • лейкоциты — не более 10 в поле зрения, большее количество свидетельствует о воспалении;
  • макрофаги не обнаруживаются, наличие указывает на воспаление;
  • эритроциты отсутствуют или встречаются единичные, наличие говорит о заболевании;
  • бактерии и грибы отсутствуют, наличие указывает на простатит;
  • кишечная палочка, гонококк, трихомонады отсутствуют [2] .

Для подготовки к сдаче анализа пациенту рекомендуется за 5–7 дней до проведения исследования снизить физические нагрузки, воздержаться от полового акта, употребления алкоголя, посещения бани или сауны. Непосредственно в день анализа необходимо поставить клизму для очищения кишечника.

Как берут анализ сока простаты? Сама манипуляция заключается в следующем: мужчина ложится на бок или принимает коленно-локтевую позу. Врач проводит массаж простаты по специальной методике и выделившуюся в результате жидкость собирает в специальный контейнер. Если манипуляция проходит неэффективно, то собирают первую порцию мочи, в которой содержится небольшое количество секрета. Собранный секрет передается на исследование в лабораторию.

Результаты анализа сока простаты обычно бывают готовы через два дня после процедуры, средняя цена — 450 рублей [3] .

Анализ мазка из уретры

Мазок на флору из уретры у мужчин может выявить сразу несколько показателей, свидетельствующих о наличии в организме заболеваний:

  • простатита;
  • уретрита и уреаплазмоза;
  • хламидиоза и гонореи.

Признаки, свидетельствующие о наличии заболевания и необходимости сдачи анализа, — сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале, боль и дискомфорт при половом акте или мочеиспускании, появление нехарактерных выделений. Мазок может быть взят врачом-урологом или в специальной лаборатории. Высушенный материал рассматривают под микроскопом.

В норме анализ мазка выглядит следующим образом:

  • наличие клеток плоского эпителия, их отсутствие говорит об атрофии эпителиальных клеток;
  • лейкоциты — до 15 единиц, при воспалительном процессе их количество резко увеличивается;
  • палочки в мазке — нормальная микрофлора, наличие других микроорганизмов нормой не является;
  • дрожжевые грибы, трихомонады, гонококки в мазке определяться не должны.

Перед взятием мазка из уретры рекомендуется:

  • за 7–10 дней до процедуры отменить прием всех лекарственных препаратов;
  • за 2 дня до анализа воздерживаться от полового акта;
  • проводить гигиенические процедуры накануне перед сном, но не перед визитом к врачу;
  • за 2 часа до анализа не мочиться.

Сама процедура взятия мазка может быть для пациента немного болезненной, поскольку она проводится путем введения специального стерильного ершика в чувствительный мочеиспускательный канал. У некоторых мужчин болевые ощущения сохраняются в течение нескольких часов после завершения процедуры. Манипуляция занимает менее 5 минут, а результаты выдаются пациенту через 2 дня. Стоимость анализа — в среднем 440 рублей [4] .

Анализ мочи

Один из самых распространенных видов анализов, назначаемый при диагностике практически любых видов заболеваний и являющийся весьма информативным. При подозрении на заболевание простаты врач может назначить сразу три вида анализа мочи:

Общий анализ мочи позволяет получить данные о состоянии мочевыделительной системы и включает исследование химических и физических свойств мочи, микроскопическое исследование осадка.

Анализ мочи соответствует норме при следующих показателях:

  • цвет — от светло-желтого до желтого;
  • плотность — 1,008–1030 г/л;
  • прозрачность — прозрачная или слабо мутная;
  • pH — в пределах 5–7;
  • белок — не определяется;
  • лейкоциты — до 3 единиц;
  • эритроциты — не более 3 в поле зрения;
  • уробилин — менее 17 умол/л [5] .

Все остальные показатели должны быть равны нулю.

Накануне исследования необходимо исключить из рациона овощи, изменяющие цвет мочи, некоторые лекарственные препараты (аспирин, диуретики). Необходимо также исключить употребление алкоголя, физическое перенапряжение. Утром в день анализа проводят туалет наружных половых органов и собирают мочу в объеме 10 мл в заранее подготовленную стерильную емкость, которую нужно доставить в лабораторию как можно быстрее.

Анализ выполняется за 1 рабочий день, стоимость — 350 рублей [6] .

Цитологический анализ проводится параллельно с общим, а для его проведения используется та же порция мочи. Он показывает изменения в тканях предстательной железы и необходим для исключения онкологических заболеваний. Срок исполнения — до двух рабочих дней, средняя цена — 840 рублей [7] .

Бактериологический анализ выявляет возбудителей инфекции, особенно, когда у врача есть подозрения на бактериальную форму простатита. Выполняют бактериоскопию путем сбора трех порций утренней мочи в разные емкости и посева урины на питательную среду. Наличие микробов и их вид определяют в срок от нескольких дней до двух недель. Цена исследования — в среднем 900 рублей [8] .

Анализ крови

Заболевания простаты на ранних стадиях достаточно трудно поддаются диагностике, поэтому врач в обязательном порядке назначает пациенту анализ крови. При подозрении на простатит или другие болезни обычно назначают несколько типов исследований:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА).

Для проведения общего анализа кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не употреблять жирную пищу и алкоголь, не курить в течение часа перед сдачей анализов. Нормальный анализ крови содержит следующие показатели:

  • лейкоциты — не более чем 9х109 в 1 литре;
  • СОЭ — 5 мм/ч;
  • палочкоядерные лейкоциты — не более 4 в поле зрения;
  • гемоглобин — 130 г/л [9] .

Стоимость общего анализа крови — от 300 до 1020 рублей в зависимости от объема проводимого исследования [10] . Проводится он за один рабочий день, срочный анализ выполняется за два часа.

Биохимия крови (минимальная) включает следующие анализы:

  • белковые фракции;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • глюкоза;
  • холестерин общий;
  • билирубин общий;
  • билирубин прямой;
  • АлАТ (аланинаминотрансфераза);
  • АсАТ (аспартатаминотрансфераза);
  • гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
  • фосфатаза щелочная (ЩФ);
  • общий белок (в крови);
  • калий, натрий, хлор.

Стоимость биохимического анализа крови — в среднем 3600 рублей, срок выполнения — 1 день.

Анализ крови на ПСА необходим в тех случаях, когда имеется подозрение на рак простаты. Нормальные данные ПСА у мужчин разных возрастов отличаются. Например, до 40 лет нормой ПСА считается его содержание менее 2,5 нг/мг, от 40 до 50 — более 2,5 нг/мг, от 50 до 60 — более 3,5 нг/мг, 60–70 лет — более 4,5 нг/мг [11] .

Средняя цена анализа крови на ПСА — 600 рублей, взятие крови из вены — 200 рублей [12] . Сроки выполнения — один день.

Анализ спермы

Спермограмма также является информативным исследованием, позволяющим выявить воспалительный процесс предстательной железы. Нормальная сперма в течение нескольких часов после семяизвержения должна сохранять высокую вязкость. Объем эякулята должен составлять не менее 1,5 мл, при хроническом простатите он снижается до 1 мл, а при бактериальном или застойном — становится еще меньше. Показатель pH спермы здорового мужчины составляет 7,2—7,8. Изменения показателя в любую сторону также свидетельствуют о наличии заболевания [13] .

Воспаление простаты влияет и на изменение цвета спермы с белого или желтоватого на бурый или даже красный. Кроме того, у эякулята меняются показатели разжижения. При простатите время разжижения превышает 1 час. Недопустимо наличие в сперме патогенной микрофлоры, эпителиальных клеток и слизи.

Получение биоматериала обычно проводится в лаборатории путем мастурбации. В некоторых клиниках предусмотрен вариант, когда пациент собирает сперму дома и сам приносит ее на анализ. Но в этом случае необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение часа после его получения, чтобы не снизить достоверность результатов.

Срок исполнения — 1 рабочий день, средняя стоимость анализа — 1500 рублей [14] .

Явные симптомы заболеваний простаты способны не проявлять себя в течение долгого времени, поэтому пациенты нередко обращаются к врачу только тогда, когда время уже упущено. При появлении первых, самых незначительных признаков нарушения работы простаты необходимо обращаться к специалисту и сдавать все необходимые анализы для точной диагностики и получения своевременной и эффективной медицинской помощи.

Читать еще:  Секрет простаты сам взять
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector