Какие могут быть синдромы при разных видах простатита
Для каждого вида простатита — свое лечение. Важные нюансы!
Простатитом называется урологическое заболевание, связанное с воспалением предстательной железы у мужчин. Инициаторами патологии могут выступать не вылеченные вовремя болезни, ослабленный иммунитет, несбалансированное или недостаточное питание, экстремальные или стрессовые ситуации, длительное сексуальное воздержание, заболевания, передающиеся половым путем.
Нельзя игнорировать заболевание, так как это способно привести к весьма плачевным последствиям. К тому же по статистическим данным медицинских исследований, простатит очень помолодел и к доктору все чаще обращаются мужчины продуктивного возраста.
Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов и мы продолжаем говорить о простатите.
Сегодня мы поговорим о разновидностях данной болезни. Ведь надо понимать, что каждый вид простатита имеет свою этиологию и требует разного подхода к своему лечению.
В зависимости от этиологии проявления и патогенеза патологии мочеполовой системы человека, выявлены разные типы простатита: в частности, конгестивный простатит (застойный) и инфекционный. Эти типы заболевания в свою очередь подразделяются на различные виды простатита у мужчин:
- бактериальный;
- инфекционный;
- калькулезный;
- гнойный;
- застойный.
Существует две формы течения простатита:
- острая форма заболевания — состояние, требующее скорой помощи специалистов. Нередко острая форма является следствием запущенной вирусной или инфекционной болезни;
- хроническая — незаметная, чаще бессимптомная форма течения урологической патологии. Опасна тем, что человек слишком поздно замечает явные симптомы заболевания.
Простатит бактериальный
Основные виновники воспаления — это различные бактерии, проникающие в человеческий организм. Бактериальный простатит — коварная болезнь, предпочитающая атаковать мужчин продуктивного возраста. Заболевание протекает в любой форме.
Форма острого бактериального простатита
У пациентов в стадии обострения болезни наблюдаются как общие признаки воспаления:
- лихорадочное состояние;
- суставная ломота;
- слабость и миалгия;
- гипертермии (стойкая длительная температура тела);
- головная боль;
так и местные симптомы воспалительного процесса:
- неприятные ощущения интимной зоне (мошонка, пах);
- болезненность в кишечнике (особенно страдает прямая кишка);
- изнуряющие позывы в туалет;
- нарушение эректильной функции;
- присутствие специфических изменений в исследованиях.
Форма острого бактериального простатита требует незамедлительного обращения к специалисту для назначения медикаментозного лечения.
Хронический бактериальный простатит
Часто не вылеченный острый простатит или иной провоцирующий фактор при отсутствии должного медицинского внимания, особенно у мужского населения старшего возраста, переходит в хроническую форму. Патология назревает постепенно, без острой симптоматики, и несет огромную угрозу здоровью.
Необходимо понаблюдать за изменениями в организме и вовремя записаться на прием к урологу, если появятся следующие симптомы:
- изнуряющие позывы мочеиспускания, не дающие нужного результата;
- дизурия, то есть резь и жжение при попытке сходить в туалет;
- нарушения в процессе мочеиспускания (прерывание потока);
- никтурия, то есть обильные ночные позывы в туалет и как следствие бессонница, вялость, раздражение, хроническое недосыпание, дневная усталость;
- ощущение не до конца освобожденного мочевого пузыря;
- болезненные ощущения в животе, пояснице; боль может затрагивать область бедер, интимную зону, и усиливается при дефекации.
Форма хронического воспаления мочевого канала дает слабовыраженную клиническую картину, но затягивать с лечением не стоит, так как запущенная форма способна спровоцировать ряд серьезных для жизни патологий:
- мочевой пузырь страдает от воспаления, недержания мочи, боли при мочеиспускании (цистит);
- нередко наступает воспалительное заболевание почек (пиелонефрит);
- возникает неизученное полностью заболевание — везикулит (воспаление семенных пузырьков);
- развивается патология яичек с последующим бесплодием;
- возникает большой риск развития аденомы простаты или рака.
Общие профилактические советы, какие следует выполнять в обязательном порядке, несут в себе рекомендации по здоровому и физически умеренному образу жизни. Рекомендуется носить удобное нижнее белье.
Простатит инфекционный
По визуальным признакам течение инфекционного простатита очень похоже на простатит по бактериальному типу.
Характерным симптомом является повторяющаяся инфекция мочевого пузыря. Хроническая стадия имеет сглаженные симптомы, температура тела может быть абсолютно нормальной. Простатит считается хроническим, если длится более трех месяцев.
Своевременное лечение способно полностью избавить пациента от неприятного заболевания за сравнительно короткий срок.
Простатит калькулезный
Калькулезный простатит возникает у тех мужчин, кто легкомысленно относится к своему здоровью и пренебрегает личной гигиеной. Такой тип простаты встречается редко. Обусловлено заболевание наличием в простате камней, делящихся на два вида:
- эндогенные – итог застойных явлений в простате;
- экзогенные – результат запущенного простатита или осложненного.
В интересах пациента обратиться к урологу, если, помимо общей симптоматики, появились гематурия, гемоспермия, болезненность, усиливающаяся при физической активности (секс, долгая ходьба, вынужденное длительное пребывание неудобной позе, силовые нагрузки).
Лечение необходимо для того, чтобы избежать дальнейших серьезных осложнений, несерьезное отношение к заболеванию таит в себе угрозу появления бесплодия, аденомы, возможность возникновения импотенции.
Общие профилактические советы, которых следует придерживаться, несут в себе рекомендации постоянного медицинского наблюдения.
Гнойный простатит
И самый тяжелый вид – гнойный простатит. Показателем, исключающим все другие виды простатита у мужчин, является выделение гнойной субстанции и наличие гипертиреоза. Гнойный простатит подразделяется на:
- катаральный — возникает на фоне перенесенных вирусных и инфекционных болезней. Слабовыраженная симптоматика. Хороший результат лечения наблюдается практически через неделю;
- фолликулярный — последующая стадия простатита катарального. Характерной особенностью является гнойное выделение, гипертермия тела и общее болезненное недомогание. Несмотря на длительность медикаментозного лечения прогноз ожидается положительный;
- паренхиматозный — осложненная форма гнойного течения болезни предстательной железы. Температура продолжает стабильно держаться на высоких отметках, боли усиливаются. Лечение требует терпения; прогноз положительный;
- абсцедирующий — абсцесс (расплавление и образование гнойной полости) ткани простаты. Самая опасная для здоровья форма воспаления, влекущая за собой ряд тяжелых последствий, вплоть до рака.
Застойный простатит
Развивается как вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, так и в результате наличия в организме хронических неинфекционных болезней. Независимо от формы простатита, воспаление назревает постепенно и имеет слабовыраженный характер:
- присутствует дискомфорт в паху и мошонке;
- ощущается болезненность в заднем проходе;
- наблюдается нарушение мочеиспускания (учащенные позывы, вялая струя);
- наличие гипертермии;
- слабость, нередко пациента охватывает депрессия, так как значительно ухудшается качество сексуальной активности и снижается либидо.
Вид застойного простатита неинфекционного характера возникает по причине сбоя в работе системы кровообращения (например, варикозное расширение) или нарушения лимфообращения в органах малого таза, либо является результатом застойных проявлений секрета предстательной железы. Воспалительные показатели в исследованиях не выявляются.
Этиология инфекционного простатита застойного вида скрывается в перенесенных пациентом инфекционных заболеваниях.
Все типы простатита успешно лечатся, но, несмотря на положительную динамику, лучше не доводить здоровье до подобного состояния.
Если Вы хотите гарантированно вылечить хронический простатит и его осложнения в короткие сроки, избавиться от сосудистой эректильной дисфункции и не дать возможности развиваться аденоме, обязательно ознакомьтесь с нашей комплексной эффективной программой оздоровления в домашних условиях.
На ее выполнение уходит примерно 20 минут в день, а первые заметные результаты вы получите уже в течение нескольких недель. Данная программа является первой программой подобного рода в СНГ, полностью доказавшей свою эффективность в лечение хронического простатита и сосудистой эректильной дисфункции.
С уважением, Александр Бурусов
Простатит
Простатит – это урологическое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей предстательной железы. Поражение простаты может быть вызвано инфекцией, передающейся через кровь, лимфу или при незащищенном половом акте. Развитию простатита у мужчин способствуют травмы и нарушение кровоснабжения органов малого таза, постоянные переохлаждения, низкая физическая активность, гормональный дисбаланс и другие факторы. Простатит может сопровождаться везикулитом, уретритом и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями репродуктивных и мочевыводящих органов.
Статистика заболеваемости
Простатит является одним из наиболее широко распространенных в мире заболеваний мужской мочеполовой системы. По разным данным, оно наблюдается у 60-80 % половозрелых мужчин. Согласно официальной медицинской статистике, в России хроническим простатитом страдает свыше 30 % молодых людей репродуктивного возраста. Примерно в трети случаев он наблюдается у мужчин старше 20 и моложе 40 лет. По данным ВОЗ, урологи диагностируют хронический простатит у каждого десятого пациента.
Доля мужчин, страдающих хроническим простатитом (%), по данным исследования Mehik A. et al., 2010 г.
Зависимость распространенности всех категорий простатита от возраста (количество заболевших на 1000 человеко-лет) по данным исследования Roberts R. et al. 2008 г.
Причины простатита
Инфекции. Патогенные и условно-патогенные бактерии попадают в простату по лимфатическим и кровеносным сосудам. Вторичное инфицирование простаты часто является осложнением воспалительных заболеваний прямой кишки и мочеиспускательного канала.
- восходящее – микробы поднимаются к железе от наружного уретрального отверстия;
- нисходящее – микробы попадают в простату вместе с током инфицированной мочи.
Условно-патогенные микроорганизмы, провоцирующие заболевание (по данным НИИ урологии 1997-1999 гг.)
Микроорганизмы | Количество исследований | |
% | abs | |
Staphylococcus epidermidis | 42,3 | 55 |
S. saprophyticus | 17,6 | 23 |
S. aureus | 4,6 | 6 |
S. haemolyticus | 3,1 | 4 |
S. hominis | 0,8 | 1 |
S. warneri | 1,5 | 2 |
Staphylococcus spp. | 3,1 | 4 |
Enterococcus faecalis | 11,6 | 15 |
Streptococcus spp. | 3,1 | 4 |
ИТОГО (гp.+) | 87,6 | 114 |
P. aeruginosa | 3,7 | 5 |
E. coli | 4,7 | 6 |
Enterobacter spp. | 2,3 | 3 |
Proteus spp. | 1,5 | 2 |
ИТОГО (гр.-) | 12,3 | 16 |
Ослабление иммунитета. Одной из причин воспаления простаты является ослабление иммунной защиты организма. Этому могут способствовать частые стрессы, несбалансированное питание, переутомление, курение, употребление алкоголя. При сниженном иммунитете организм наиболее уязвим к инфекциям, ведущим к развитию заболевания предстательной железы.
Нарушения кровоснабжения. Развитие хронического простатита может быть следствием малоподвижного, сидячего образа жизни. При постоянном отсутствии двигательной активности нарушается работа эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также циркуляция крови в органах малого таза. Результатом этого становится кислородное голодание тканей простаты.
Нерегулярная половая активность. Появлению простатита могут способствовать как длительное половое воздержание, так и неумеренная сексуальная активность. У многих мужчин, ведущих бурную половую жизнь, наблюдается нервное истощение, гормональный дисбаланс, нарушение секреции половых желез, а также постепенное угасание потенции. Негативное влияние на здоровье предстательной железы оказывают прерванные половые акты.
Хронические травмы простаты. Хронический простатит может развиваться вследствие частого травмирования мягких тканей предстательной железы. Чаще всего это наблюдается у больных, чья профессиональная деятельность связана с управлением транспортными средствами. Причиной простатита в этом случае является постоянная тряска, вибрации и чрезмерные нагрузки на мышцы промежности.
Основные синдромы простатита
Боль. При простатите у мужчин наблюдаются ноющие и режущие боли в нижней части живота и в пояснице, а также ломота во всем теле. Данный симптом может усиливаться при эякуляции, особенно при половом акте после длительного воздержания.
Дизурия. Типичными признаками простатита у мужчин являются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и резь при опорожнении мочевого пузыря, тянущие боли после мочеиспускания в области промежности. Еще один симптом воспаления простаты – затрудненное мочеиспускание. При отсутствии лечения болезни может возникнуть острая задержка мочи.
Сексуальные расстройства. При неосложненном простатите наблюдается ускоренная эякуляция, стертость оргиастических ощущений, боль при семяизвержении, частичное или полное снижение полового влечения. Симптомом хронического простатита также является продолжительная эрекция в ночное время.
Внешние проявления. При простатите у некоторых больных наблюдаются гнойные или прозрачные выделения из уретры, которые наиболее обильны по утрам. Пациенты также могут заметить такой симптом, как присутствие в моче белых хлопьев или нитей.
Виды простатита
Острый бактериальный. Острый простатит развивается в результате инфицирования предстательной железы золотистым стафилококком, кишечной палочкой, энтерококком и другими патогенными бактериями. При отсутствии лечения данное заболевание может спровоцировать заражение крови. В этом случае мужчину требуется срочно госпитализировать.
Симптомы, наблюдающиеся при заболевании простатитом данного типа:
- озноб и повышение температуры (38 °С и выше);
- резкие или тянущие боли в паху, пояснице и промежности;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненное мочеиспускание;
- затрудненное мочеиспускание и острая задержка мочи;
- белые или бесцветные выделения из уретры.
Хронический бактериальный. Рецидивирующая форма заболеваниявозникает в результате проникновения в железу инфекции. Развитию простатита способствуют хроническое переохлаждение, длительное половое воздержание, несвоевременное мочеиспускание. Хронический простатит при отсутствии лечения может провоцировать циститы, поскольку очаг воспаления в простате является резервуаром бактерий, поражающих мочеполовой тракт.
Симптомы хронического простатита:
- боль в мошонке, нижней части живота, промежности;
- дизурия;
- нарушения потенции.
Хронический небактериальный. К причинам заболевания относятся попадание в простату вирусов или бактерий (туберкулезная палочка, трихомонада, хламидия), аутоиммунные процессы, проникновение в железу мочи. Хронический простатит составляет до 95 % от всех видов воспаления простаты.
Признаками простатита являются:
- хронические боли в области малого таза (беспокоят мужчину не менее 3 месяцев);
- периодически возникающие боли в паху;
- отсутствие симптомов воспаления в моче, сперме и секрете простаты.
Хронический асимптоматический. Асимптоматический хронический простатит не связан с бактериальной инфекцией и симптоматическими простатическими синдромами. Существует предположение, что данное заболевание является возрастной физиологической особенностью.
Симптомы хронического простатита данного типа:
- отсутствие основных синдромов заболевания;
- повышенное содержание в моче лейкоцитов и бактерий.
Основной признак болезни – наличие инфекции в железе – можно выявить только с помощью биопсии или во время хирургических операций при лечении различных патологий простаты (аденома, рак).
Застойный. Простатит развивается не только на фоне анатомо-физиологических изменений венозной и других систем организма. Основной причиной заболевания является неритмичная половая жизнь.
- ноющая боль в промежности, иррадиирущая в крестец;
- учащенное мочеиспускание по утрам;
- незначительное затруднение оттока мочи (симптом наблюдается при хронической форме заболевания);
- ослабление эрекции;
- снижение либидо;
- «бледность» оргиастических ощущений при эякуляции.
Диагностика острого и хронического простатита
Для выбора правильной методики лечения врач назначает комплексную диагностику состояния мочеполовой системы, включающую следующие методы.
Пальцевое ректальное исследование. При подозрении на заболевание простатитом уролог проводит пальцевое исследование. Задняя поверхность простаты прилежит к прямой кишке, поэтому при вводе пальца через анальное отверстие врач может определить состояние железы. В ходе исследования устанавливаются ее размеры, консистенция и форма, состояние поверхности, болезненность.
К признакам простатита у мужчин относятся:
- мягкая, неэластичная консистенция простаты;
- боль при пальпации;
- увеличенный размер железы;
- неподвижность слизистой прямой кишки над простатой.
Ультразвуковое исследование. УЗИ простаты назначают до начала лечения при остром простатите, чтобы выявить / исключить абсцесс железы, а при хроническом течении заболевания – для выявления кист и камней простаты, а также степени сдавливания мочеиспускательного канала. Наиболее эффективным методом является УЗИ через прямую кишку.
Урофлоуметрия. Данный способ диагностики простатита используется для исследования показателей процесса мочеиспускания: длительности этого физиологического акта и скорости оттока мочи. Если скорость составляет 15 мл/с или более, это свидетельствует о нормальной проходимости уретры. Признаком простатита является снижение данного значения ниже 10 мл/с. Такая скорость является следствием плохой проходимости мочевыводящих путей.
Интерпретация результатов урофлоуметрии | ||||
Скорость тока мочи | Интерпретация | |||
>15мл/сек | Непроходимость мочевыводящих путей маловероятна | |||
10 | + | Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10 | + | |
Воспалительный синдром хронической тазовой боли | >10 | — | Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10 | — |
Невоспалительный синдром хронической тазовой боли |