1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как снизить лейкоциты в простате

Как снизить лейкоциты в секрете простаты

Микроскопическое исследование сока предстательной железы

  • Зачем нужно проведения микроскопии
  • Процесс исследования и забор материала
  • Показания и противопоказания к исследованию
  • Трактовка результатов
  • Отклонения от норматива

Анализирование секрета простаты является исследованием, при котором полученную жидкость оценивают под микроскопом. С помощью данной методики осмотра определяется степень воспаления предстательной железы и ее функциональность.

Зачем нужно проведения микроскопии

Большинство мужского населения не знают, для чего нужно исследование сока предстательной железы. Специалисты рекомендуют сдавать этот анализ не один раз, а несколько, поскольку вовремя обнаруженный простатит убережет мужчину от воспалительного процесса, который сильно может повлиять на мужской образ жизни. Обычно влияние простатита отрицательно сказывается на психологическом состоянии.

Отметим, что пациент, сдавший сок простаты на микроскопию, при этом, получив хорошие показатели, не должен расслабляться. Функциональность простаты может измениться в любой момент, поэтому наблюдение за ее состоянием крайне важно для мужского здоровья.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Микроскопическое исследование, которое используется в лаборатории, проводится с использованием специальных методов окрашивания мазка. Этот способ помогает выявить простатит, оценить его текущую форму, определить спровоцировавший фактор. Также определяется чувствительность к агрессивным лекарственным препаратам.

Процесс исследования и забор материала

Сок простаты помещается под прибор для подсчета кровяных клеток, присутствия вредных микроорганизмов, инфекций, лецитиновых зерен. В ходе оценки сока простаты, лаборант определяет его световой тон, состав, густоту, прозрачность. С помощью этого анализа можно обнаружить стадию воспалительного процесса или определить наличие трихомониаза и других инфекций.

Специальных подготовительных манипуляций делать не нужно, только стоит воздержаться от интимной близости за несколько суток до исследования секрета предстательной железы. Рекомендуется не употреблять алкоголь, посещать баню, не подвергать организм тяжелым нагрузкам.

Лучше придерживаться всех рекомендаций по образу жизни перед анализом, поскольку трактовка результатов может быть неточной.

Чтобы получить секрет предстательной железы, уролог осуществляет массаж простаты. Перед этим пациенту нужно лечь на бок, подогнув под живот колени. Доктор проводит манипуляции пальцем, плавно двигая им от краев к центру простаты. Сок, нужный для оценки, выходит через половой член. Врач сразу собирает его в стерильную тару, отправляет на микроскопическое исследование.

Если не получилось достать секрет, больной должен сходить по малой нужде. В полученной порции мочи будет содержаться немного сока простаты.

Показания и противопоказания к исследованию

  • Трудности при мочеиспускании (боль, невозможность помочиться).
  • Болевые спазмы (область половых органов).
  • Фертильность.
  • Невозможность оплодотворить партнершу.
  • Диагностика простатита (запущенная стадия).

К запретам относятся все недомогания в мужском организме, которые сопровождаются повышенной температурой тела (больше 38 градусов). При геморрое и трещинах также не рекомендуется проводить микроскопическое исследование секрета. Если у мужчины наблюдается туберкулез (область полового члена), в анализе откажут, поскольку полученный анализ не даст достоверной информации.

Трактовка результатов

Нормальными показателями секрета предстательной железы считаются такие отметки, как:

  • белесоватый цвет;
  • объем, количество – до 2 мл;
  • запах, напоминающий каштан (у каждого мужчины разный);
  • плотность не более 1022;
  • показатель водорода – от 6,5 до 7,1;
  • не более десяти лейкоцитов;
  • эритроциты поодиночке;
  • макрофаги, амилоидные тела, трихомонады, большие клетки, грибки должны отсутствовать;
  • эпительные клетки не больше 3;
  • лецитиновые зерна – до 10 миллионов на 1 мл.

Отклонения от норматива

Правильная трактовка результатов сока простаты – залог адекватного лечения.

  • Оттенок, плотность, запах. Если сок простаты имеет белый, желтый, прозрачный цвет, тогда это сигнализирует о возможном воспалении. Розовый означает примеси крови.
    Если изменена плотность секрета в любую сторону, это также указывает на воспалительный процесс. То же самое можно сказать и про запах. В случае неприятного аромата возможно наличие вредной микрофлоры, а этот анализ определяется в другом русле.
  • pH (водородный показатель). Реакция на щелочь говорит о хронической стадии, которая находится в «окне» (ремиссия). Если заболевание острого характера, показатель pH меняется на кислую среду. Эта норма может указывать на острый или хронический простатит.
  • Все отсутствующие показатели. При повышенных лейкоцитах воспаление наблюдается не только в области простаты, но также и уретры. В этом случае назначается дополнительное обследование крови. Если в соке простаты появились эритроциты и эпителиальные клетки, значит, воспаление имеет место быть.
    Кровяные тельца означают наличие новообразований. Макрофаги указывают на застойный процесс в предстательной железе, этот же момент относится и к большим клеткам.
  • Грибок. Иногда у мужчин исследование выявляет вредные бактерии, разного рода грибы. Они могут сигнализировать о кишечной палочке или венерических заболеваниях.
  • Лецитиновые зерна. Если в случае анализа исследование показало большое количество лейкоцитов и одновременного снижения зерен, состояние секрета железы дает понять, что есть образования, простатит, стороннее хроническое заболевание мочеполовой системы.

В данном видео будет рассказано об особенностях самостоятельного массажа простаты:

Как делают анализ секрета простаты?

Предстательная железа является добавочной железой мужской половой системы, которая вырабатывает слизь и водянистый секрет. Этот секрет важен для обеспечения подвижности сперматозоидов и их способности к оплодотворению. Чтобы выяснить, как работает предстательная железа, необходимо исследовать ее секрет. Для этого нужно знать, как берут секрет простаты.

Техника манипуляции

Взятие секрета предстательной железы — достаточно неприятная процедура и, если есть какие-либо воспалительные процессы, может вызвать и болевые ощущения. Через прямую кишку делают массаж железы. В результате этой процедуры из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество секрета.

Состав выделяемой жидкости

Секрет предстательной железы представляет собой опалесцирующую жидкость со специфическим запахом. Консистенция ее вязкая, цвет сильно разбавленного молока. Предстательная железа содержит до 2 мл секрета, в состав спермы входит третья часть секрета. Секрет содержит много микроэлементов: соли кальция, калия, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, цитраты.

Читать еще:  Как почистить простату

Реакция секрета нейтральная или слабокислая (pH 7,0±3), за счет содержания кислой фосфатазы, лимонной кислоты и углекислот, плотность ее составляет 1,022. В состав входят клеточные элементы: лейкоциты, эпителиальные клетки в небольшом количестве. Также содержатся лецитиновые (липоидные) зерна, в состав которых входит лецитин.

Они являются продуктом нормальной секреции простаты и способствуют ее опалесценции. В небольшом количестве имеются амилоидные (крахмаловидные) тельца, имеющие слоистое строение.

Физические свойства

Анализ секрета предстательной железы включает определение ее физических свойств (консистенция, прозрачность, цвет, опалесценция) и клеточного состава.

Для исследования этих показателей применяется микроскопия секрета.

Исследование секрета проводят после получения материала. Забор секрета производится из уретры, после стимуляции простаты. Полученную жидкость помещают на предметное стекло или стерильную пробирку. Для исследования используют и первую порцию мочи, которая выделяется после стимуляции. Последняя тоже может содержать большое количество секрета, но ее предварительно центрифугируют.

Микроскопический анализ секрета простаты является основным методом оценки ее работы или определения заболеваний. Для исследования предстательной железы также делают биопсию, но в том случае, когда есть подозрение на раковую опухоль.

Основные показатели предстательной железы

  • лейкоциты в секрете простаты могут встречаться в нормальном состоянии, их не должно быть больше 10 в поле зрения. Увеличение их количества свидетельствует о наличии воспалительных процессов;
  • эритроцитов в секрете не должно быть, но они появляются в единичном количестве, если забор материала проводился путем интенсивного массажа. Если их больше 1-2 в поле зрения, это может свидетельствовать о наличии простатита или раковой опухоли;
  • эпителиальные клетки в норме могут присутствовать в секрете, но не более 1-2 в поле зрения. Эпителий, как правило, цилиндрический, который выстилает протоки предстательной железы. Большое количество клеток свидетельствует о воспалении. Появление клеточных элементов в стадии жирового перерождения и в сочетании с лейкоцитами может указывать на опухоль;
  • макрофаги не должны присутствовать. Их появление свидетельствует о наличии хронического воспаления;
  • амилоидные тельца в норме отсутствуют. Появление их говорит о застойных явлениях в простате, что бывает при аденоме или гипертрофии железы;
  • лецитиновые зерна — их большое количество обнаруживается в секрете простаты, до 10 млн/л. При простатите и злокачественных опухолях количество их уменьшается или они могут совсем отсутствовать;
  • могут присутствовать и другие клетки: злокачественные, свидетельствующие о раке железы, тельца Труссо-Лаллемана и кристаллы Беттхера при простатите.

Бактериологическое исследование секрета предстательной железы проводится для выяснения причин воспалительного процесса. В норме секрет может содержать небольшое количество бактерий, которые не являются патогенными. К бактериям, которые могут привести к инфекционным процессам, относятся: стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, эшерихии, синегнойная палочка.

Бакпосев секрета помогает определить вид возбудителя, его количество и, что очень важно, чувствительность его к антибиотикам. Это дает возможность выбрать правильную тактику лечения. При инфекции простаты для определения ее причин можно использовать не только сам секрет, но и мочу или сперму.

При бактериологическом исследовании материал (секрет) высевают на питательную среду, где происходит активный рост бактерий, в том числе возбудителей болезни. После чего определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лейкоциты в секрете простаты и их значение

Если в простате или мочеиспускательном канале отсутствуют патологические процессы – в секрете простаты существенных изменений не будет. Однако воспаления отразятся на составе жидкости – в ней будут обнаружен лейкоциты. Рассмотрим, сколько этих клеток должно быть в норме и подскажем, в каких случаях речь может идти о заболевании.

Почему появляются лейкоциты в соке простаты

Если у мужчины нет заболеваний в органах мочеполовой системы – секрет простаты будет стерильным. Лейкоциты могут присутствовать, но их количество будет не больше 10 штук в поле зрения. В норме также будет наличие эпителия и лейкоцитарных зерен. Однако ситуация, при которой лейкоцитов более десяти, а лейкоцитарных зерен меньше миллиона, свидетельствует о воспалении.

Лейкоциты – белые клетки крови, предназначенные для защиты от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Если организм распознает вторжение в ткани инфекционных агентов, иммунная система «посылает» на борьбу с ними лейкоциты. В результате «сражения» часть лейкоцитов гибнет, их и выявляют в секрете простаты при микроскопическом исследовании.

Иногда такая картина может сигнализировать об уретрите. В этом случае лейкоциты смываются со слизистой мочеиспускательного канала током секрета и попадают под микроскоп. Однако чаще речь идет о простатите. Если в ходе исследования выявляются бактерии – врач может поставить диагноз бактериальных простатит, при отсутствии микроорганизмов речь может идти о синдроме хронической тазовой боли.

Другие заболевания, вызывающие повышение количества лейкоцитов:

Также повышение числа лейкоцитов возможно при заболеваниях, передающихся половым путем. При этом анализ ставится на основании данных ПЦР диагностики, которая позволяет с высокой точностью выявить тип возбудителя.

Повышение числа лейкоцитов выше нормы всегда свидетельствует о патологическом процессе, но на основании этого лишь параметра поставить диагноз невозможно.

Как проверяют количество лейкоцитов в простате

Для выявления патологических изменений в тканях предстательной железы используют два метода – исследование секрета простаты и взятие трехстаканной пробы мочи. Чаще всего достаточно первого способа, но, если он по каким-то причинам взять секрет не получается – мужчину направляют на анализы мочи.

Подготовка к этому виду исследования несложная. Нужно воздержаться от посещения туалета за три часа до забора мочи и подмыть гениталии без применения мыла и других дезинфицирующих средств. Мочу собирают в три контейнера в следующем количестве:

Читать еще:  Цены на биопсию простаты

Если исследование необходимо для подтверждения или опровержения диагноза «простатит» перед третьем стаканом мочи могут сделать ректальный массаж и взять секрет простаты.

Полученные материалы наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Лейкоциты считаются поштучно в каждом поле зрения.

Причины повышения числа лейкоцитов

В большинстве случаев нормой считается до 10 шт. лейкоцитов. Однако в некоторых справочниках можно встретить утверждение о том, что повышение числа свыше семи может указывать на уретрит. Поэтому большинство врачей считают нормой до шести штук включительно, а если количество лейкоцитов 7-10 – направляют мужчину на повторную сдачу анализов.

Ориентировочную расшифровку других показателей можно посмотреть в таблице.

Количество лейкоцитов (шт.)

На что указывает

Комментарий

10-15Перенесенный ранее острый простатитВозможно в послеоперационном периоде и после травмы20-30Хронический простатит, уретрит или циститДополнительное обследование – УЗИ, цитоскопия40Острый простатит50-60Аденома или рак простаты65-100Рак предстательной железы в 3 и 4 стадияхДополнительные анализы: исследование крови на PSA, КТ, биопсия простатыБолее 100Хронический простатит в стадии обострения

Врачи никогда не поставят диагноза на основании одного лишь количеств лейкоцитов. Чтобы подтвердить диагноз «рак простаты» или «аденома» нужно пройти ряд инструментальных методов обследования, включая ТРУЗИ, КТ, МРТ, а в некоторых случаях – сдать биопсию. Указанные в таблице значения служат лишь приблизительным ориентиром.

Как уменьшить число лейкоцитов

Единственный эффективный способ снизить количество лейкоцитов в простате, если их много – пройти обследование простаты до конца, затем придерживаться выбранной врачом тактики лечения. Проблема всегда указывает на развитие воспалительного процесса в тканях. Если его устранить – уровень лейкоцитов придет в норму.

В зависимости от заболевания, врач может рекомендовать:

  1. Курс антибактериальной терапии. Препарат подбирается с учетом данных бактериологического посева и состояния здоровья мужчины. После курса лечения число лейкоцитов придет в норму.
  2. Курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Также, как и антибиотики, снизят площадь очага воспаления.
  3. Физиотерапию. В лечении простатита хорошо помогает УВЧ, электрофорез, гальванизация и лечебные ванны (в санаториях). Методика подбирается индивидуально.

Если число лейкоцитов варьируется в пределах 6-10 – причина может скрываться в плохой личной гигиене или несоблюдении рекомендации по подготовке. В такой ситуации мужчину направят на обследование повторно, чтобы исключить ошибочный диагноз.

Лечение простатита невозможно и без специального режима питания. Если убрать из рациона алкоголь, не кушать жареную или сильносоленую пищу, готовить на пару и не употреблять специй – воспаление в предстательной железе пройдет быстрее, значит, и количество лейкоцитов придет в норму.

По окончании курса лечения мужчине придется сдать секрет простаты для исследования еще раз. Если в результатах повторного анализа не выявится патогенной микрофлоры и эритроцитов, а число лейкоцитов не превысит 10 в поле зрения – можно говорить о излечении от простатита.

Однако для предупреждения рецидивов придется придерживаться выбранного принципа питания, избегать случайных связей и не переохлаждаться. В этом случае лейкоциты, скорее всего, не повысятся.

Заключение

Лейкоциты в секрете простаты присутствуют всегда – и при простатите, и при отсутствии какого-либо заболевания. Нормой считается показатель до 10, при его повышении можно подозревать воспалительный процесс в простате, уретре, мочевом пузыре. Для более точного диагноза придется сделать УЗИ, сдать кровь и мочу на анализы и пройти другое обследование, на которое направит врач.

Увеличение числа лейкоцитов в простате: отклонения или норма

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, которые отвечают за иммунитет и борются с чужеродными микроорганизмами. Допускается содержание лейкоцитов в соке простаты, но в минимальном количестве (до 10 клеток в поле зрения). Это связано с тем, что биологическая жидкость проходит через мочеиспускательный канал, но также могут быть нарушены правила гигиены перед сбором материала. В норме не должно присутствовать ни одного лейкоцита в простатическом соке.

Почему повышаются лейкоциты в простатическом соке

Нередко можно наблюдать нормальное содержание лейкоцитов в соке простаты во время заболевания мужской мочеполовой системы, при котором будет выражена яркая симптоматика. С целью определения точного количества белых телец в соке простаты через несколько дней назначается повторное исследование биологического материала.

Важно! При наличии слабовыраженных симптомов и нормальных показателей уровня лейкоцитов в простатическом секрете нельзя исключать наличие воспалительного процесса в простате, тем более исключить его хроническую форму.

Стоит более подробно изучить все причины, которые могут послужить поводом появления белых телец в простатическом секрете.

  1. Простатит инфекционного характера (острая или хроническая форма заболевания). Возбудителями являются вирусы, грибы, паразиты, различные бактерии, в том числе передающиеся половым путем;
  2. Простатит неинфекционного характера (невоспалительный синдром хронической тазовой боли – НСХТБ). Это форма простатита, вызванная застоем крови в органах малого таза, несистематической половой жизнью, чрезмерным понижением температуры тела в холодное время года, гиподинамией, неправильным питанием.

Лейкоциты при простатите неинфекционного характера обнаруживаются в соке простаты, но должны отсутствовать бактерии, вирусы и другие чужеродных агенты.

В каких случаях рекомендовано исследование

При возникновении некоторых симптомов врачом-урологом назначается анализ на содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы. Клиническая картина может быть следующей:

  • регулярная болезненность в паховой области и промежности различной интенсивности;
  • резкие боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • снижение полового влечения, снижение потенции;
  • моча выводится маленькими порциями, напор слабый, а струя тонкая;
  • учащенное мочеиспускание, особенно в вечернее и ночное время;
  • выделения из уретры, имеющие желтоватый оттенок и неприятный запах;
  • низкая мужская способность к воспроизведению потомства.

Результаты полученных данных

Нормальные показатели анализа простатического секрета

ПоказательРеферентные значения
Количество, объемот 3 мл до 1-2 капель
Цветбелесоватый
Плотностьне более 1,022
Реакция рН сока простатыслабокислая
Консистенциягустая, вязкая
Запахспецифический, напоминающий каштан
Лейкоцитыне более 10 в поле зрения
Эритроцитыодиночные
Эпителиальные клеткиединичные клетки цилиндрического эпителия
Лецитиновые зернане более 10 на 1мл
Бактерии, трихомонады, грибыотсутствуют
Макрофагиотсутствуют
Амилоидные тельцаотсутствуют

Если лейкоциты повышены, а их содержание превышает 10 клеток в поле зрения, такие результаты анализа указывают на наличие очага воспаления. При подозрении на содержание лейкоцитов в простате проведение анализа рекомендовано в первую очередь. Но однократной сдачи анализа недостаточно для того, чтобы точно поставить диагноз. Например, при хроническом простатите лейкоциты в простате могут быть в пределах нормы. Это связано с тем, что секрет становится очень тягучим и густоватым за счет непроходимости выводных протоков. Также не исключено попадание белых телец в биологическую жидкость во время прохождения ее по мочеиспускательному каналу. Лейкоциты в моче при простатите считается также частым явлением.

Оценка простатического секрета проводится не только с целью выявления простатита, но также и других воспалительных, инфекционных и онкологических заболеваний. Широко используется 3- стаканная проба мочи: если лейкоциты обнаружены в первой порции, это свидетельствует о воспалении мочеиспускательного канала (уретрит). Лейкоциты во второй порции говорят о проблемах с почками, мочевым пузырем (пиелонефрит, цистит). При выявлении белых кровяных клеток в третьей порции врач подозревает о наличие очага воспаления в семенных пузырьках (везикулит).

Исследование мочи и сока простаты проводится под микроскопом. Особое внимание уделяется таким показателям, как лейкоциты в простате, эпителиальные клетки, лецитиновые зерна. Для более точного диагноза рекомендовано проведение бактериального посева секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

Сбор материала и подготовка к процедуре

Чтобы результаты анализа были более достоверными, необходимо соблюдать несложные правила в течение определенного времени (не менее чем за 3 дня):

  • воздержаться от эякуляции;
  • отказаться от посещения бани и сауны накануне;
  • не принимать алкогольные напитки и медикаменты;
  • соблюдать диету, исключая острые и копченые блюда;
  • за несколько часов до сдачи анализа не мочиться;
  • перед началом процедуры тщательно вымыть половой орган, отодвинув крайнюю плоть.

Сбором материала занимается квалифицированный врач-уролог путем массирования предстательной железы. Пациент укладывается на правый бок (или принимает позу, стоя на коленях и локтях), прижимая колени к груди. После этого уролог с помощью пальца находит простату через прямую кишку и массирует ее в течение 3-5 минут. Иногда требуется меньше времени для появления первых капель биологического материала, которые собираются в стерильную емкость и отправляются в лабораторию.

При неудачном сборе сока простаты (из-за психологического настроя мужчины) исследуется первая порция мочи, выделенная после проведения массажа, именно в ней будет содержаться большая часть секрета. После забора биологический материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-2 часов.

Важно! Достоверность результатов анализа будут напрямую зависеть от техники взятия биологического материала (правильное проведение массажа предстательной железы).

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на безобидность операции, имеется несколько противопоказаний для ее проведения:

  • поражение предстательной железы микобактериями туберкулеза;
  • наличие кальцинатов у мужчин (камни, которые могут послужить причиной механического нарушения целостности предстательной железы);
  • воспалительные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
  • трещины заднего прохода;
  • острый цистит и другие острые заболевания мочеполовой системы мужчины;
  • геморрой в стадии обострения;
  • злокачественные новообразования предстательной железы.

При наличии вышеперечисленных патологиях рекомендованы другие методы диагностики заболеваний предстательной железы.

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

Модератор: dvd-rw

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#1 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 9:16 am

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#2 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 9:44 am

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#3 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 9:49 am

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#4 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 10:07 am

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#5 Сообщение ValentinLakus » Чт апр 06, 2017 5:22 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#6 Сообщение Diogenus » Чт апр 06, 2017 5:25 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#7 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 7:06 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#8 Сообщение ValentinLakus » Чт апр 06, 2017 7:08 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#9 Сообщение ValentinLakus » Чт апр 06, 2017 7:16 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#10 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 7:23 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#11 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 7:24 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#12 Сообщение ValentinLakus » Чт апр 06, 2017 7:35 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#13 Сообщение ValentinLakus » Чт апр 06, 2017 7:37 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#14 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 8:00 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#15 Сообщение ValentinLakus » Чт апр 06, 2017 8:14 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#16 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 9:40 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#17 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 9:51 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#18 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 10:20 pm

помогите. лейкоциты в соке 40-60 .

#19 Сообщение Vickery » Чт апр 06, 2017 10:31 pm

Универсальная схема загона в глубокую и долгую ремиссию
#1 Сообщение Alexandr92 » Вт окт 18, 2016 5:11 pm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector