0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проводят трузи простаты

Памятка по подготовке к ТРУЗИ предстательной железы

У многих мужчин в возрасте от 40 лет и выше диагностируют патологии в предстательной железе. Чаще всего выявляют простатит, реже – доброкачественную гиперплазию или рак. Точный диагноз можно поставить лишь на основании инструментальной диагностики, а наиболее эффективным методом является ТРУЗИ предстательной железы.

В рамках статьи мы расскажем, что представляет собой это обследование и как оно проводится. Особое внимание будет уделено правилам подготовки к ТРУЗИ простаты, также мы дадим небольшую памятку пациентам медицинских клиник.

Суть и особенности ТРУЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование тканей простаты можно проводить несколькими способами – абдоминальным, трансуретральным и другими. Но наиболее точный результат дает трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Секрет столь высокой информативности заключается в «удачном» расположении простаты. Орган находится непосредственно за стенкой прямой кишки, поэтому врач ультразвуковой диагностики может четко рассмотреть все особенности патологических изменений в тканях, определить их границы, распознать воспаление или опухоль.

ТРУЗИ проводится через прямую кишку. Для этого мужчине вводят ультразвуковой датчик, смазанный гелем, в задний проход. Пациентам, не имеющим воспалительных заболеваний в области ануса, процедура и манипуляции не приносят боли, чувствуется лишь легкий дискомфорт. Если у врача есть подозрение на опухоль, под контролем ТРУЗИ аппарата проводится биопсия для взятия материала. В этом случае назначается местное обезболивание.

ТРУЗИ может помочь и при выявлении причин мужского бесплодия, болей в области таза (СХТБ) эректильной дисфункции. С помощью этого метода можно обследовать не только предстательную железу, но и семенные пузырьки, их состояние и выявить ряд патологий.

Мужчине делают ТРУЗИ предстательной железы

Если у пациента имеются противопоказания к трансректальному исследованию, может быть применен трансабдоминальный метод (ТРАУЗИ). Шаги подготовки в этом случае будут схожими, а о различиях мы поговорим ниже.

Подготовка организма

Подготовительные мероприятия начинаются за 2-3 дня, то есть, когда мужчина находится дома. Исключением являются случаи госпитализации, когда больной готовится к предстоящему обследованию в стенах медицинского учреждения.

В первую очередь корректируется диета. За 2-3 дня (по усмотрению врача) мужчина должен перестать кушать определенные продукты и блюда:

  • бобовые и горох;
  • белокочанную капусту в любом виде;
  • фрукты, особенно сливы, виноград, грушу и яблоки;
  • мучные изделия;
  • газированные напитки.

Под строжайшим запретом алкоголь, минеральная и сладкая газированная вода, крепкий чай и кофе. Мужчина должен избегать блюд, которые могут стимулировать моторику кишечника или вести к повышенному газообразованию.

Кушать можно все виды супов, кроме молочного, жидкие и рассыпчатые каши, нежирные сорта мяса и рыбы. При этом мужчина должен учитывать и особенности своего организма. У большинства взрослых людей молоко может вызвать жидкий стул и повышенное газообразование, значит и его нужно исключить из рациона до обследования.

Второй этап начинается вечером накануне даты обследования. Рекомендуется, чтобы ужин был в 18:00-19:00, позже – нежелательно. Через полтора часа после приема пищи можно принять активированный уголь в дозировке 1 таблетка/10 кг веса. Остальные медицинские препараты применяются только по необходимости, которая определяется врачом. Для подготовки к ТРУЗИ предстательной железы могут быть выписаны следующие средства:

Они способствуют подавлению пены, которая может образоваться в кишечнике и снизить уровень визуализации. Если вместе с ТРУЗИ планируется проведение биопсии – нужно принять антибиотик, назначенный врачом. Это необходимо для снижения риска инфицирования тканей в области взятия материала.

Последнее мероприятие – очистительная клизма. Она делается вечером с помощью спринцовки или кружки Эсмарха. Прямую кишку нужно промывать до тех пор, пока вода не станет полностью прозрачной.

Особое внимание уделяется подготовительным мероприятиям в день, на который запланировано ТРУЗИ простаты. Утром кушать нельзя, допускается пить воду. Желательно не курить, никотин также может повлиять на результаты обследования. Для борьбы с волнением или переживаниями можно выпить Новопассит или аналогичное успокоительное, но только с разрешения врача.

Подготовка пациента

Хорошо, если мужчина знает, чего ему ожидать и как подготовиться к процедуре – это поможет врачу ультразвуковой диагностики и облегчит обследование. Правила предельно просты:

  1. Возьмите с собой презерватив. Цена значения не имеет, его врач надевает на датчик, чтобы исключить травмирование прямой кишки.
  2. В кабинете не волнуйтесь, снимите брюки и нижнее белье.
  3. Лягте на бок, согните ноги в коленях и прижмите их к груди.
  4. Старайтесь дышать спокойно, не напрягайте мышцы ануса.
  5. Прислушивайтесь к рекомендациям врача и старайтесь их соблюдать.

Длительность процедуры занимает 10-15 минут, датчик вводится ректально на глубину 5-7 см, а его диаметр не превышает 1,5 см. Это означает, что переживать по поводу травмирования или боли не стоит. В случае ощущения дискомфорта постарайтесь расслабиться.

Проведение трансректального обследования при дгпж или простатите

Если чувствуете боль – сообщите об этом врачу. Возможно, что ТРУЗИ противопоказано и простату придется обследовать с помощью другого метода.

Подготовка к ТРУЗИ по поводу ДГПЖ, простатита или рака простаты одинаковая. Отличия могут быть в принимаемых препаратах, но этот вопрос решается с врачом, ведущим больного.

Правила подготовки к УЗИ простаты (ТАУЗИ)

Противопоказаниями к ТРУЗИ являются геморрой в острой форме, анальные трещины, свищи и другие патологии в области прямой кишки и сфинктера. Если у мужчины в анамнезе есть такие факторы – его могут направить на трансабдоминальное УЗИ. При этом способе врач датчиком проводит по брюшной стенке, поэтому боль и вероятность травмирования исключены. Однако трансабдоминальное УЗИ не дает такой четкой картины, как ТРУЗИ. Поэтому может быть рекомендовано мошоночно-ректальное обследование.

Правила подготовки к абдоминальному УЗИ простаты такие же, как и в случае с трансректальным обследованием. Добавляются только несколько пунктов, касающихся запрещенных продуктов.

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Все молочные продукты.
  3. Шоколад, сахар, конфеты.
  4. Сырые овощи.
  5. Копчености, консервы и колбасы.

Непосредственно перед УЗИ простаты нельзя курить и жевать жевательную резинку. Несоблюдение этого правила может привести к спазму желудка и УЗИ даст ошибочную картину.

Памятка пациентам

Приведенную ниже информацию можно скопировать и использовать в качестве памятки тем, кому предстоит ТРУЗИ простаты или абдоминальное обследование. Мы обобщили материал и вывели ряд правил, обязательных для соблюдения.

Обязанности мужчиныРекомендации по подготовке
1. Предупредить врача, если проводилось рентгенографическое обследование с контрастированием.

2. Не принимать самостоятельно лекарственные препараты.

3. Накануне сделать клизму.

4. Не курить в день проведения ТРУЗИ.

5. Взять с собой презерватив.

1. Избегать продуктов, которые могут вызвать образование газов.

2. Не употреблять алкоголь.

3. На приеме стараться не волноваться, контролировать дыхание, слушать указания врача.

Соблюдение правил по подготовке к ТРУЗИ или ТАУЗИ позволяет получить четкий и хорошо интерпретируемый результат. Это залог точной постановки диагноза и выбора успешной тактики лечения. Мужчины же, которые не готовились к обследованию, вынуждены проходить все с самого начала или, что еще хуже, получают не совсем верное лечение.

ТрУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка дома

Опубликовано admin 03.04.2018

ТрУЗИ предстательной железы — исследование простаты посредством ультразвукового излучения. Многие мужчины, которым предстоит эта процедура, интересуются, что представляет собой ТрУЗИ предстательной железы, как делают данную манипуляцию, и больно ли это. Она требует определенной подготовки от пациента. Что касается болезненных ощущений, то они не возникают. Возможен незначительный дискомфорт.

Показания к процедуре ТрУЗИ

Когда назначено ТрУЗИ простаты, подготовка к исследованию выступает в качестве обязательного этапа. Такого рода исследование предполагает предварительную подготовку в домашних условиях. Пациент самостоятельно заботится об очищении кишечника, а за час до манипуляции надо выпить немного воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

Трансректальное ультразвуковое исследование железистого органа пришло на смену привычным способам, таким как трансабдоминальный метод. Этот приём предполагал обследование через брюшную стенку. В отличие от него, ТРуЗИ может применяться для пациентов, у которых есть ожирение на любой стадии, и жировые отложения на животе никоим образом не сказываются на качестве процедуры.

Сопоставляя ультразвуковое и трансректальное исследования предстательной железы, последнее выгодно отличается своей информативностью. Этот способ дает возможность специалисту верно расценить состояние многих внутренних органов.

Путем трансректального исследования единовременно можно произвести забор биоматериала, то есть взять фрагменты мягких тканей внутренних органов для последующего исследования. Показаниями к подобной процедуре являются:

  • болезненное и регулярное мочевыделение;
  • половая дисфункция;
  • болевой синдром в паховой зоне;
  • подозрение на аденому;
  • частое мочеиспускание ночью;
  • отсутствие результатов в попытках зачать ребенка у пары, притом что у женщины патологии не обнаружено;
  • слабый напор струи при мочеиспускании;
  • диагностика патологии после ректальной пальпации;
  • несоответствие нормам показателей в анализах мочи.

Трансректальное исследование имеет кое-какие противопоказания. К ним можно отнести:

  • геморрой в фазе обострения;
  • хирургические операции на прямой кишке;
  • нарушенную проходимость кишечника.

Подготовительный этап и его особенности

Зная, что представляет собой ТрУЗИ и для чего оно нужно, надо проходить подготовительные мероприятия к процедуре. Этот метод диагностики предполагает выполнение ряда действий. Чтобы исследование было проведено правильно, надо знать, как подготовиться к трузи простаты в условиях дома.

Подготовка к ТрУЗИ простаты дома осуществляется так. За несколько часов до проведения надо опорожнить кишечник. Самым простым способом сделать это является клизма. Берут обычную прохладную или тёплую воду. Объем ее составляет 500 мл. Допускается использование жидкости комнатой температуры.

Иногда пациенты утверждают, что им затруднительно сделать себе клизму перед ТрУЗИ. Подготовка к исследованию допускает в качестве альтернативы глицериновые свечи. Их вводят в анальное отверстие в положении на боку либо на спине. Когда появляется позыв к дефекации, человек должен сходить в туалет. Еще одним хорошим вариантом является микроклизма Микролакс. Она содержит в себе специальное лекарственное вещество, которое необходимо ввести в прямую кишку.

Грамотное проведение осмотра невозможно без наполнения мочевого пузыря. Основополагающие рекомендации следующие. Если мужчина обращается к врачу по причине бесплодия, повышения уровня ПСА либо снижения потенции, следует выпить 1 л воды за час до обследования. После этого ходить в туалет нельзя. Если он хочет выяснить причины проблем с мочевыделением, то за 40 мин до процедуры пациент выпивает 500 мл воды. Пьют ее прямо под кабинетом врача. Как только мужчина чувствует, что ему хочется в туалет, он направляется к врачу.

В большинстве случаев медицинская практика показывает, что сильный пол нуждается ещё и в предварительной психологической подготовке. Многие мужчины боятся болезненных ощущений, испытывают сильное напряжение. Это влияет на качество процедуры. Вот почему перед проведением доктора нередко выписывают успокоительные средства.

Правила проведения процедуры

Как только прибывает пациент с наполненным мочевым пузырем, его просят лечь на левый бок. Он пригибает ноги в коленях и приподнимает их к груди. В это время уролог берет особый датчик. На него надевается презерватив.

Датчик имеет маленький диаметр. Он обычно не превышает величину 2 см. Изделие вводится в прямую кишку непосредственно. Допустимая глубина составляет 6 см. Этого достаточно для обследования предстательной железы. Если необходимо оценить состояние семенных пузырьков, устройство вводят несколько глубже. В случае, если необходим анализ состояния мочевого пузыря, больному рекомендовано идти в туалет, а позже снова проходить исследование. Это обстоятельство дает возможность дать оценку состоянию железы, мочевого пузыря на основе остаточного количества мочи.

Что означают полученные показатели? В норме железа представляет собой симметричный орган полукруглого вида. Простата имеет ровные и четкие контуры. Структура ее несколько неоднородная. Орган имеет следующие параметры в норме:

  • длина — от 24 до 40 мм;
  • толщина — не более 23 мм;
  • ширина — от 27 до 43 мм.

В объеме он вмещает в себя не больше 200 кубических см.

Согласно отзывам мужчин, многие не находят в ней ничего приятного, но и боли не отмечается. Ощущения дискомфорта появляются и даже усиливаются, когда человек отправляется на процедуру, будучи зажатым и в состоянии стресса. Но не стоит воспринимать ее, как нечто негативное, ведь ТрУЗИ помогает диагностировать много серьезных патологий предстательной железы, допустим, аденому, склероз, онкологические заболевания и острый простатит.

Стоимость подобного обследования колеблется в широком диапазоне. Обычно цена составляет от 600 до 2000 руб. Она находится в зависимости от месторасположения диагностического центра, квалификации врача и класса оборудования. На сегодняшний день эта процедура считается самой лучшей для диагностики патологических изменений в тканях предстательной железы.

Как делается ТРУЗИ предстательной железы

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы относится к методу представления точной информации о состоянии органа путем отражения от него ультразвуковых волн.

Отображение ультразвука происходит на мониторе и отслеживается доктором.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

На сколько опасен данный метод исследования простаты?

Методика ТРУЗИ стала распространенной уже как несколько десятилетий, он является альтернативным методом УЗИ простаты.

Диагностический метод безопасен для здоровья пациента и не доставляет болезненных ощущений, кроме небольших неприятностей, связанных с внедрением инородного тела в прямую кишку.

«Инородным телом» является специальный датчик, который достигает через прямую кишку места, наиболее близкого к стенкам простаты.

Этот неинвазивный метод отображается трехмерным изображением, что позволяет исследовать предстательную железу в трех плоскостях.

Показания к проведению ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование назначается пациентам от 40 лет, имеющих заболевания в генеалогическом древе по мужской линии.

Метод также показан пациентам, имеющим отклонения в мочеполовой сфере при выраженных симптомах:

    • подозрениях на доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
    • нарушениях мочеиспускания или появления болей при этом акте;
    • эректильной дисфункции или отдельных нарушениях потенции;
    • боли в паховой области;
    • позывы к ночному мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями;
    • невозможности зачатия при отсутствии патологии у женщин;
    • вялая струя при мочеиспускании;
    • анализ мочи или спермы с отклонениями;
    • выявленных нарушениях при пальпации со стороны прямой кишки;
    • динамическое увеличение простаспецифического антигена в крови, даже при норме во время последнего анализа.
    • подозрения на рак простаты.

Достоинства трансректального обследования

Являясь высокоинформативным методом диагностики состояния предстательной железы, ТРУЗИ имеет ряд преимуществ перед остальными диагностическими методиками.

  1. Точное отображение структуры предстательной железы;
  2. Точное трехмерное измерение объема простаты в целом и отдельных ее частей, в том числе – патологических;
  3. Семенные пузырьки становятся доступными для исследования;
  4. Имеет минимальное число противопоказаний;
  5. При быстром проведении процедуры не возникает боли и угрозы для жизни и здоровья пациента;
  6. При проведении обследования с помощью специально датчика возможно параллельное проведение биопсии для получения биоптата.

Проведение процедуры невозможно для пациентов с оперированной прямой кишкой, кровоточивых геморроидальных узлах, эктомии прямой кишки.

Где провести ТРУЗИ?

Направление на трансректальное ультразвуковое исследование можно получить у уролога.

Обследование по записи чаще бывает бесплатным, срочное – наоборот. Стоимость и срок проведения ТРУЗИ зависят от типа лечебного учреждения и его формы собственности.

Процедура обследования проводится в крупных диагностических центрах, специализированном урологическом отделении больницы или узкопрофильной урологической клинике, при районных и городских поликлиниках и больницах.

Подготовительный период перед ТРУЗИ имеется, зато результаты не составляют мучительных часов и дней ожидания.

Через несколько минут пациент получает информацию о выявленных нарушениях или их отсутствии.

Уролог, при наличии заключения ТРУЗИ, сможет своевременно назначить правильное лечение.

В целях проверки состояния простаты ее исследование необходимо проводить ежегодно, начиная с 45-летнего возраста.

Несколько неприятных минут для психики позволят долгое время сохранять мужское здоровье и долголетие.

Подготовка к процедуре

Процедура трансректального УЗИ воспринимается мужчинами не очень приятной, поэтому не стоит подвергать свою прямую кишку повторным обследованиям, если период подготовки к вмешательству датчика с ультразвуком был проигнорирован.

С первого раза процедура может оказаться удачной для исследования, если пациентом соблюдались следующие условия.

1. Очищение ампулы прямой кишки от фекальных масс за 2 часа до процедуры.

Если самостоятельное очищение невозможно, потребуется сделать одну из манипуляций:

  • клизмы с использованием воды комнатной температуры объемом около 1,5 литра;
  • при наличии денежных средств можно приобрести средства для местного применения в тюбиках, содержимое которых при помощи канюли выдавливается в прямую кишку – Норгалакс, Энема одноразовая очистительная клизма, Нормакол клизма и т.д.;
  • глицериновые свечи, вводимые в прямую кишку при лежачем положении мужчины на правом боку.

2. За час до процедуры необходимо явиться к кабинету ТРУЗИ и перед кабинетом диагностики выпить до 1 литра чая, воды без газов и прочих мочегонных напитков.

Как только позывы к мочеиспусканию начинают проявляться, следует заявить об этом врачу, чтобы сразу же сделать обследование.

Можно выпить жидкость до прихода к врачу за час до назначенного времени, но помнить, что обследование производится только при полном мочевом пузыре.

3. Проконсультироваться у уролога, какие лекарства возможно принимать, а от каких воздержаться до проведения процедуры.

4. Завтракать перед ТРУЗИ можно, но не передать.

Техника проведения процедуры

Получить информацию в форме видео при современном развитии информационных технологий несложно. Хотя от пациента все же требуется иметь представление о ходе проведения ТРУЗИ.

Перед проведением исследования простаты он помещается на кушетку в согнутом положении и лежа на левом боку.

После этого врач смазывает заднепроходное отверстие, надевает специальный презерватив на датчик и вводит его приблизительно на 6 см в полость прямой кишки.

Диаметр вводимого прибора составляет 2 см. Процедура ТРУЗИ может продолжаться около получаса.

Колени пациента максимально приводятся к груди, чтобы обеспечить лучший доступ к предстательной железе.

При расчете количества остаточной мочи процедуру повторяют дважды в течение одного сеанса посещения.

После проведения первой манипуляции больной опорожняет мочевой пузырь в туалете, процедура после этого повторяется.

При проведении ТРУЗИ врач обращает внимание на следующие характеристики:

  1. общее состояние прямой кишки, предстательной железы, мочевого пузыря, семявыносящих протоков;
  2. размеры железы отслеживаются в трех плоскостях, но общий объем не должен превышать 200-280 см 3 ;
  3. особое внимание обращается на семенной бугорок, обладающий гипоэхогенной структурой, потом – на периуретральные железы с той же эхогенностью;
  4. в нормальном состоянии предстательная железа имеет круглую, треугольную или овальную форму. Четкого контура задней стенки органа, прилегающего к стенке прямой кишки, может не быть;
  5. по эхогенной природе простата неоднородная, капсула и железистая ткань проявляют разную эхогенность. Врачами в норме железа описывается как мелкозернистая, т.е. эхогенность – средняя.

Если сведений, собранных в ходе проведения ТРУЗИ недостаточно, прибегают к дополнительной диагностике – цветное допплерографическое сканирование.

Отзывы о ТРУЗИ

Стоимость диагностики колеблется от 550 рублей до 2300 рублей в дорогих столичных клиниках. Достоверность ТРУЗИ для диагностики заболеваний не вызывает сомнений у докторов и пациентов. Большинство мужчин считают данное исследование неприятным, но безболезненным и терпимым.

Если врач-сонолог выдает заключение об отсутствии патологии в эхогенности железы, повторная процедура может проводиться не ранее, чем через один год.

Поэтому не стоит бояться этого исследования, главное подготовиться к нему правильно, а самое главное морально. Не болейте!

ТрУЗИ (трансректальное) простаты

Заболевания мужской половой железы являются проблемой не только мужского здоровья, но и всего общества, так как из-за патологии простаты развивается бесплодие. Своевременное обращение к врачу и раннее обследование позволят провести адекватное лечение. Одной из эффективных диагностических процедур является ТРУЗИ предстательной железы – это осмотр простаты через прямую кишку с помощью ультразвуковых волн. Такое исследование является методом выбора в диагностике заболеваний простаты.

Немного анатомии

Простата является органом мужской репродуктивной системы. Располагается она в малом тазу таким образом, что через её толщу проходит мочеиспускательный канал. Именно поэтому при её увеличении у мужчины начинаются проблемы с мочеиспусканием. Анатомически в простате выделяют две доли и перешеек. Задней стенкой она непосредственно прилежит к прямой кишке, из-за чего трансректальный осмотр имеет преимущества перед УЗИ через переднюю брюшную стенку.

Нормальный вес железы может варьировать у разных мужчин от 20 до 50 грамм, однако её объем не должен быть более 25 см 3 .

Простата вырабатывает специальный секрет, благодаря которому сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность и активность.

Преимущества ТРУЗИ

Осмотр мужской железы через прямую кишку имеет ряд преимуществ перед трансабдоминальным (ТА) УЗИ. Сравнительная характеристика двух методов приведена в таблице.

++

++

++

Примечание: «-» – не проводится; «+» – среднее качество осмотра; «++» – более точный осмотр.

Практически все положительные стороны трансректального УЗИ возникают из-за доступа: между датчиком и простатой расстояние равно 7-10 мм. При ТА УЗИ ультразвуковым волнам нужно преодолеть переднюю брюшную стенку, жировую ткань и мочевой пузырь.

Показания к исследованию простаты

Из-за отсутствия противопоказаний трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы можно проводить без каких-либо признаков патологии. Однако в связи с дискомфортом, который испытывает мужчина при осмотре, многие отказываются от ТРУЗИ в целях профилактики, а предпочитают трансабдоминальное УЗИ.

Поводом для того, чтобы исследование было перенесено на более поздний срок, может послужить:

  • Недавнее оперативное лечение патологии прямой кишки.
  • Глубокие трещины или воспалённые геморроидальные узлы прямой кишки.

Выделяют показания, при наличии которых врачи настоятельно рекомендуют проведение осмотра именно через прямую кишку:

  • Боль, возникающая в проекции железы, то есть в надлобковой области в покое, при мочеиспускании или семяизвержении.
  • Расстройства мочеиспускания, такие как частое болезненное мочеиспускание, частые ночные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Подозрение на наличие объёмных образований.
  • Признаки воспалительного процесса в простате.
  • Бесплодие, причина которого устанавливается.
  • Нарушение потенции и эректильной функции (преждевременное семяизвержение).

ТРУЗИ простаты может рекомендовать врач ультразвуковой диагностики после трансабдоминального исследования. Это делается для более точной диагностики, особенно если после ТА осмотра остались сомнения в наличии патологического очага.

Врач-уролог также назначает ТРУЗИ после пальцевого осмотра железы.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы включает в себя несколько последовательных этапов:

  1. За день до процедуры желательно отказаться от пищи, вызывающей чрезмерное газообразование.
  2. Опорожнение прямой кишки с помощью клизмы, которое нужно сделать за 2-3 часа до осмотра. Для этого понадобится спринцовка объёмом 250-300 мл и вода температурой 36-38 °С.
  3. Наполнение мочевого пузыря. С этой целью за час до осмотра нужно выпить 1 литр жидкости (воду, чай, компот, бульон, сок). Важно сообщить врачу, что мочевой пузырь наполнен, как только появится первый позыв на мочеиспускание.

Если наполнение мочевого пузыря затруднено (например, при недержании мочи), проведение осмотра простаты через прямую кишку также возможно.

Важно помнить, что трансректальное УЗИ предстательной железы должно проводиться только после осмотра уролога и с готовым результатом анализа крови на простатспецифический антиген (ПСА).

Также нужно принести с собой заключения предыдущих исследований, если таковые имеются. Это поможет врачу сравнить результаты и сделать заключение о динамике процесса, что важно для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Проведение трансректального УЗИ простаты

Следует помнить, что для комфортного и быстрого осмотра необходимо расслабиться, потому что напряжение будет способствовать длительности и болезненности исследования.

  • После сбора данных и опроса пациенту рекомендуют освободить область исследования от одежды и прилечь на левый бок на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой. Ложиться нужно следующим образом: левая рука под головой, колени согнуты и приведены к животу и грудной клетке.
  • Врач начинает процедуру с помощью специального датчика, имеющего вытянутую форму. Перед осмотром в гигиенических целях на него надевают презерватив, предназначенный для УЗИ. Датчик вводится в прямую кишку на глубину 5-6 см, для осмотра семенных пузырьков – 7 см.
  • Во время проведения трансректального исследования врач измеряет железу, оценивает её контур, структуру, симметрию и определяет наличие или отсутствие очаговых образований.
  • Для оценки кровообращения в железе применяют ЦДК – цветовое допплеровское картирование, способствующее выявлению опухолевых процессов.
  • После того как обследование предстательной железы закончено, мужчине можно одеваться.

Всё исследование в среднем занимает около 20 минут. Для оформления протокола с описанием процедуры и врачебным заключением нужно некоторое время (около 15 минут) подождать.

Патология, выявляемая при ТРУЗИ

Основные патологические процессы, которые можно выявить при проведении трансректального УЗИ простаты, представлены в таблице.

КритерийТА УЗИТРУЗИ
Осмотр капсулы железыНе визуализируетсяВизуализируется
Размер железы
Структура железы
Осмотр границ опухолиНе визуализируютсяВизуализируются
Определение кровотока
Детальный осмотр семенных пузырьков
ПатологияХарактеристика при ТРУЗИ
Острый простатитРазмеры железы увеличены, форма её становится шаровидной. Структура может быть неоднородной, а ткань простаты выглядит более тёмной или почти чёрной.
Абсцесс простатыАбсцесс представляет собой полость с неоднородным содержимым или густым беловатым осадком с толстыми стенками.
Хронический простатитРазмеры нормальные, структура неоднородная: с тёмными и светлыми участками. Иногда выявляют кальцинаты – очаги накопления кальция. Могут образовываться кисты – мелкие полости с жидкостью, которые на ТРУЗИ выглядят чёрными пятнами.
Рак простатыНечёткий, волнистый или деформированный контур железы. Очаг, выявляемый при осмотре – 4 мм и более. Структура опухоли может быть различной. Окончательный диагноз выставляется только после биопсии.
Гиперплазия предстательной железыМожет быть диффузной: вся железа равномерно увеличена, структура неоднородная, могут выявляться кальцинаты, кисты. Характерными являются признаки хронической задержки мочи из-за сдавления уретры. Очаговая гиперплазия представляет собой увеличение части железы и требует дифдиагностики с опухолями простаты.

Патология предстательной железы может быть причиной мужского бесплодия, поэтому своевременное обращение к врачу и проведение рекомендованных исследований будет залогом репродуктивного и семейного благополучия мужчины. И если специалист порекомендует проведение УЗИ именно трансректальным способом, то у него для этого есть причины, поэтому исследование простаты нужно пройти.

Читать еще:  Рак простаты 4 степени прогнозы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector