1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как берут мазок простаты

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)

Выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, гонококка и других бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики различных клинических форм простатита.

Окраска по Граму, секрет простаты.

Microscopic examination of prostate fluid, Microscopic examination of expressed prostatic secretion, Gram stain.

Бактериоскопия сока предстательной железы.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок на предметном стекле.

Общая информация об исследовании

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey. На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.

В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда. Однако при его попадании в нестерильную уретру возможно загрязнение образца, в результате чего при микроскопии могут быть обнаружены микроорганизмы, их количество при этом не превышает единицы в поле зрения. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки (E. coli, Enterobacter, Proteus и др.). У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев. С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции. Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.

Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.

Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты. Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры. При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.

Для получения максимально полной информации о состоянии предстательной железы целесообразно исследовать и другие биологические среды мочеполового тракта (мочу, эякулят). Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей). Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики различных клинических форм простатита: хронического бактериального простатита, синдрома хронической тазовой боли, бессимптомного простатита.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах простатита: преходящих дизурии, боли или дискомфорте в области промежности и паховых областях, импотенции, болезненной эякуляции, а также немотивированной слабости и отделяемом из уретры.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:

  • острый и хронический бактериальный простатит;
  • другие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • аденокарцинома простаты.

Причины обнаружения большого количества эритроцитов:

  • острый бактериальный простатит;
  • механическая травма или хирургическая манипуляция (цистоскопия);
  • аденокарцинома простаты.

Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):

  • норма;
  • контроль лечения на фоне заболевания.



  • При подозрении на острый процесс (острый бактериальный простатит) массаж предстательной железы в целях взятия секрета противопоказан.
  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Кто назначает исследование?

Литература

  • Sharp VJ, Takacs EB, Powell CR. Prostatitis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2010 Aug 15;82(4):397-406.
  • Meares EM Jr. Prostatitis. Annu Rev Med. 1979;30:279-88.
  • Wagenlehner FM, Naber KG, Bschleipfer T, Brähler E, Weidner W. Prostatitis and male pelvic pain syndrome: diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int. 2009 Mar;106(11):175-83.
  • Muller CH, Berger RE, Mohr LE, Krieger JN. Comparison of microscopic methods for detecting inflammation in expressed prostatic secretions. J Urol. 2001 Dec;166(6):2518-24.

Анализ секрета простаты для выявления причины бесплодия и диагностики нарушений в работе мочеполовой системы

Секрет простаты – жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы и являющаяся составной частью спермы. Секрет обеспечивает нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов, так что переоценить его значение сложно.

Анализ секрета простаты

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Что показывает

Изменение в составе секрета помогают диагностировать болезни, связанные с мочеполовой сферой на самой ранней стадии, еще до того, как возникает какой-либо дискомфорт.

Исследование секрета простаты обязательно назначают при диагностике следующих заболеваний:

  • мужское бесплодие – выделяют несколько видов этого недуга, связанных с недостатком количества сперматозоидов, их формы и подвижности. Последний фактор в наибольшей степени зависит от состава продукта предстательной железы. При нарушении в составе жидкости сперматозоид лишен возможности двигаться в правильном направлении, а перемещается хаотично и попросту не добирается до цели;
  • заболевания предстательной железы – воспаления, простатиты, онкологические заболевания, инфекционные недуги мочеполовой системы и так далее;
  • анализ проводится также во время лечения, чтобы контролировать результат проводимого курса.

Секрет простаты используется для микроскопического исследования для уточнения всех вышеперечисленных диагнозов. Если подозревается инфекция, необходимо также провести анализ и на бакпосев.

Показания

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

  • боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
  • дискомфорт и боли в области промежности и паха;
  • слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
  • выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
  • частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
  • снижение потенции;
  • бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.
Читать еще:  Стимуляция простаты с окончанием как

Противопоказания

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

  • трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
  • слишком высокая температура – выше +38 С, состав секрета при этом изменяется;
  • воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
  • острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
  • туберкулез предстательной железы.

Подготовка

Для проведения микроскопического исследования необходима некоторая подготовка. Ничего особенно в них нет, требования легко выполнимы.

За 10 часов до обследования необходимо прекратить принимать пищу. Как правило, сдачу анализа назначают утром, так что проблем с выполнением этого условия не возникает.

  • Утром делают очистительную клизму.
  • Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
  • 3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
  • Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Пациенту может потребоваться психологическая помощь или прием успокаивающего, так как ряд мужчин крайне агрессивно относятся к массажу предстательной железы. А последнее – непременный элемент сдачи анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты

Проведение

Предстательная железа располагается в непосредственной близости от прямой кишки. Жидкость, которую она выделяет, выводится в мочеиспускательный канал, поэтому логичным является вопрос, как берут анализ. Спонтанно это происходит только во время эякуляции. Чтобы получить секрет для исследования, врач-уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку.

Порядок действий при этом следующий:

  • больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
  • пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
  • врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
  • затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
  • жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

Иногда секрет не выделяется в достаточном количестве. В этом случае пациенту предлагают помочиться в пробирку, чтобы требуемая жидкость была выведена из канала вместе с мочой.

Собранную жидкость доставляют в лабораторию.

Как делают массаж простаты для получения секрета

Расшифровка

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

  • визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
  • микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
  • бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
  • исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.

Норма и отклонения

Результаты обследования заносят в таблицу, которая помогает их расшифровать.

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы достаточно легко установить характер отклонений:

ПараметрНорма
Отклонения от нормы, возможная патология
Объем жидкостиМинимальное количество – 0,5 мл, максимальное – 2 млПри простатите регистрируют уменьшение объема секрета, а при застое крови – увеличение
ЦветБелый оттенокПри воспалениях цвет жидкости будет или ярко-белым, или желтым. Если наблюдаются примеси крови, секрет приобретает красный оттенок
ЗапахХарактерный запах сперминаДругой запах указывает на изменение состава жидкости
Плотность, г
куб. см
1,022Любое отклонение указывает на недуг
pH секрета7,0, допускается отклонение до 0,3Смещение в сторону щелочной реакции указывает на хроническое воспаление, смещение в кислую сторону – на простатит
Эритроциты

Отсутствует полностью или имеются единичныеНаличествуют при простатите или онкологических заболеваниях
Эпителиальные клеткиНе более 2 в поле зренияЭпителиальные клетки выстилают протоки железы. Если их число повышено, это указывает на воспаление органа. На фоне чрезмерно высокого количества лейкоцитов параметр указывает на злокачественное образование
ЛейкоцитыНе более 10 в поле зрения при увлечении в 280 раз, не более 5 при увеличении в 400Избыточное количество свидетельствуют о воспалении
МакрофагиОтсутствуют или наличествуют в количестве не более 2–3Превышение нормы указывает на воспалительный процесс
Гигантские клеткиОтсутствуютПоявление клеток указывает на застойные явления или хроническое течение болезни
Амилоидные тельцаОтсутствуютПри застойных явлениях крови, семенной жидкости, при аденоме или гипертрофии железы тельца появляются в секрете
Лецитиновые зерна10 млн на 1 млПри простатите их количество существенно уменьшается
Симптом папоротника (рисунок кристаллизации)СохраняетсяНарушен или отсутствует
ГрибкиОтсутствуютМогут наличествовать при простатите, но необязательно
БактерииНепатогенная микрофлора наличествует в небольшом количествеПоявление стафилококков, клебсиелл, синегнойной палочки, эшерихий указывает на инфекционные заболевания

Диагноз не ставят, основываясь на показатели единственного анализа. Например, слишком высокая вязкость секрета может заметно исказить показатели, поэтому такое обследование повторяют, как минимум еще раз. Рекомендуется между двумя обследованиями самостоятельно проводить массаж простаты.

Интерпретация результатов микроскопического исследования секрета простаты не служит абсолютным указателем на ту или иную болезнь. Однако отклонения в составе секрета означает наличие каких-то воспалительных или хронических недугов. Окончательный диагноз ставят после консультации с онкологом и хирургом.
На видео результаты и интерпретация анализа секрета простаты:

Анализ секрета простаты

Лабораторные исследования секрета, выделяемого предстательной железой, называются анализ секрета простаты. Для чего берется на анализ секрет предстательной железы? Он делается для того, чтобы выявить скрытые заболевания, в том числе воспалительные, а еще таким образом определяется норма и отклонения в строении и функциональности самой предстательной железы.

Микроскопическое исследование сока простаты у мужчин позволяет предотвратить развитие серьезных заболеваний, включая доброкачественные новообразования и онкологию.

Показания для проведения анализа

Микроскопическое исследование сока простаты

Любой дискомфорт должен стать поводом для обращения к врачу. Исследование секрета простаты необходимо провести при наличии боли – ноющей, усиливающейся после мочеиспускания или отдающей в пах.
Показанием для сдачи анализа также являются болезненные симптомы при мочеиспускании – жжение в мочевом канале и режущая боль во время или после мочеиспускания. И менее выраженные признаки, не имеющие болевого синдрома, но влияющие на качество жизни пациента – частые позывы в туалет, особенно по ночам.
Очень часто поводом для обращения к врачу может стать необходимость проверить мужчину на способность стать отцом. Сделать анализ предстательной железы и мазок самостоятельно невозможно, он должен браться только в лабораторных условиях.

Когда нельзя сдавать анализ

Когда и где можно сдать анализ? Для этого нужно записаться на прием к врачу-урологу. Но существует ряд показаний, при котором забор секрета предстательной железы временно невозможен: трещина в заднем проходе, геморрой в острой форме, повышенная температура – больше 38 градусов, воспалительные заболевания, туберкулез предстательной железы.
Показанный анализ необходимо провести после того, как вышеперечисленные проблемы будут устранены.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Секрет простаты – как делают анализ

Приблизительно за неделю до взятия посева на флору необходимо воздержаться от половых актов. За три дня – от посещения бани, тяжелой физической работы и алкоголя. Перед визитом к врачу лучше всего сделать очистительную клизму. Обычно анализ может делаться в лаборатории в течение нескольких дней, после чего станет известен результат.

  • Лечь на правый бок или наклониться. В иных случаях – следовать указаниям врача.
  • Доктор вводит палец в задний проход, нащупывает предстательную железу и начинает массировать.
  • Истечение обычно происходит самопроизвольно, забор секрета простаты осуществляется в стерильную емкость.
  • Как берут сок простаты в случае, если секрет не выделился? Тогда необходим сбор первой порции мочи для получения секрета из нее.

Даже если результат анализа будет положительным, это не всегда обозначает наличие проблем. Секрет очень густой, возможно произошла закупорка выводящего протока. В этом случае нужно будет сделать несколько сеансов массажа, после которых врач назначит повторное взятие секрета.

Что показывает анализ секрета предстательной железы

При получении результатов из лаборатории, первый вопрос возникает – что показывает анализ? Краткая расшифровка – на что обратить внимание и когда необходима помощь врачей:

  • Лейкоциты. Если уровень лейкоцитов в секрете больше нормы, это говорит о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, выявит ли анализ сока простаты наличие микроорганизмов или нет, будет сделан вывод о бактериальном или не бактериальном воспалении. Высокий уровень содержания лейкоцитов и бактерий может показать: бактериальный хронический или острый простатит, инфекцию мочеполовой системы, доброкачественную гиперплазию, аденокарциному.
  • Лецитиновые зерна. В норме их должно быть много. Именно их наличие придает секрету характерный белесоватый цвет. Если их меньше нормы – простатит есть.
  • Амилоидные тельца. Это сгустки сока, имеющие овальную форму. Они должны отсутствовать в посеве здорового человека. Если они есть, значит имеются застойные явления также можно говорить о наличии аденомы или простатита.
  • Слизь. В норме ее быть не должно. Наличие также говорит о воспалительном процессе.
  • Атипичные клетки. Их наличие говорит об онкологическом заболевании.

Анализ секрета простаты помогает установить наличие таких заболеваний, как простатит, аденома и рак, поэтому своевременное обращение к врачу, анализ и исследование простаты может спасти жизнь.

Еnterococcus faecalis

Это фекальный энтерококк — условно-патогенная бактерия. В незначительных количествах энтерококки содержатся в микрофлоре слизистых оболочек и мочеполовой системы. Если изучение мазка предстательной железы у мужчин показывает повышенное содержание энтерококков, значит есть воспаление.

Фекальный энтерококк — условно-патогенная бактерия

О наличии воспалительного процесса также скажут симптомы. В первую очередь болевой симптом, учащение мочеиспускания или затрудненное мочеиспускание. Любые выделения из уретры или странный цвет мочи тоже должны насторожить и более тревожащий мужчин симптом – проблема с эрекцией, выделением семени и снижение потенции.

При наличии симптомов и в случае, если мазок положителен на enterococcus faecalis, необходимо срочное лечение. Зачастую очень явные симптомы при наличии enterococcus faecalis отсутствуют, а те, что есть удобно списать на усталость или стресс. Поэтому наличие этих бактерий однозначно подтвердит только сделанный мазок.

Если при получении результата сок простаты у мужчин содержит фекальный энтерококк, необходимо комплексное лечение.

Антибактериальное. Еnterococcus faecalis невосприимчив к тетрациклиновой группе антибиотиков, поэтому обычное лечение не даст результатов. Необходимо назначение бактериофагов для длительного применения.
Местные препараты для наружного использования – мази, гели, свечи. Способствуют нормализации микрофлоры и скорейшему заживлению слизистой. При том что бактерия не проявляет чувствительность к антибиотикам внутреннего применения, мази с содержанием антисептиков дают очень хорошие результаты.
Массаж простаты. Может быть назначен врачом для улучшения кровоснабжения железы.
Поддержка иммунитета. Витаминные комплексы общего действия.

Анализ простатического сока и трактовка

Посев секрета простаты проводит лаборант в специально оборудованной лаборатории. О наличии проблем скажут следующие характеристики мазка:

  • Обычное количество выделения секрета при заборе от 0,5 до 2 мл. Если получение секрета затруднено, это говорит о возможном наличии простатита.
  • Цвет. В норме мазок беловатый. Любые изменения в сторону потемнения – отклонения от нормы.
  • Лейкоциты. В норме 5–10 клеток в зависимости от настройки микроскопа. Также возможно полное их отсутствие. При воспалении происходит их увеличение.
  • Эритроциты. В норме отсутствуют или наблюдаются штучно. Увеличение их количества говорит об онкологии или патологическом изменении предстательной железы.
  • Патогенные микроорганизмы (например, трихомонады). В норме отсутствую полностью.

Исследование секрета предстательной железы это очень важный анализ для мужчин. Методика микроскопии — это современный способ исследования, гарантированный от ошибок. Ранняя диагностика сока предстательной железы поможет предотвратить серьезные последствия.

Как делают анализ на бактериальный посев секрета простаты

Лабораторная диагностика, особенно бак посев секрета простаты, является приоритетным направлением в деятельности современного врача-уролога. Анализ позволяет оценить состояние мужской репродуктивной сферы. А также выявить возбудителя инфекционного процесса, если был установлен патологический очаг в предстательной железе. Помимо этого, с помощью подобного исследования специалист подбирает оптимальную схему воздействия на бактериальный простатит.

Что такое бак посев секрета простаты

В урологической практике врачи подразумевают под посевом секрета простаты анализ биологического материала, который получают непосредственно из железы. У здорового мужчины он в норме стерильный. Поэтому при помещении жидкости в термостат – для создания условий роста для инфекционных микроорганизмов, результат исследования отрицательный.

Тогда как при воспалительном поражении тканей железы, которое был спровоцирован каким-либо видом инфекционных агентов, бак посев сока простаты лаборант будет наблюдать активный рост колоний микроорганизмов. После воздействия на них различными антибактериальными средами можно будет даже выяснить, каким противомикробным препаратом лучше проводить терапию простатита.

Чаще всего в бланке анализа указывают следующие патогенные агенты:

  • трихомонады;
  • грибковые колонии;
  • гонококки;
  • стрептококки/стафилококки;
  • синегнойная палочка.

Следует учитывать, что бак посев является самостоятельным лабораторным методом диагностики. Он вовсе не идентичен и не заменяет ПЦР исследования инфекций. Его преимущество заключается именно в возможности установления чувствительности микроорганизмов к различным подгруппам антибактериальных лекарств. Это облегчает врачу подбор схемы оптимальной противовоспалительной терапии заболеваний мужской железы. С минимальными возможными побочными реакциями, короткими сроками лечения, без появления осложнений.

Как делают

Информативность и достоверность результатов диагностики напрямую будет зависеть от качественности проведённого подготовительного этапа. Как правило, процедура профилактического ежегодного медицинского осмотра какой-либо особой подготовки не требует. Мужчина проходит консультацию у врача-уролога.

При подозрении же на течение воспалительного процесса в мужской репродуктивной системе, особенно если она спровоцирована болезнетворными микроорганизмами извне, мужчине необходимо будет вначале провести коррекцию питания, половой жизни и физических нагрузок – за 4–5 суток до посещения лаборатории.

При игнорировании рекомендаций специалиста результат посева простатического секрета будет малоинформативным. И процедуру сдачи анализа придётся повторять. Реже ошибочное заключение приводит к неправильно проведённому лечению и возвращению инфекции в железе. Иногда даже к осложнениям болезни.

Правила подготовки

Проведение подготовительного этапа к процедуре – это соблюдение мужчиной нескольких основных требований:

  • воздержаться от встреч с партнёршей в постели – активных сексуальных действий, ближайшие 4–5 дней, что облегчит забор необходимого количества биологического материала;
  • за 1–1.5 недели до исследования прекратить приём отдельных подгрупп медикаментов, к примеру, нестероидных противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов, анальгетиков, которые могут исказить результат лабораторной диагностики;
  • негативно влияют на качественность информации от бак посева алкогольная/табачная продукция, а также чрезмерные физически/психоэмоциональные нагрузки – от них также рекомендуется воздержаться.

Непосредственно в день исследования мужчина приходит в лабораторию с голодным желудком. Утром ему следует очистить кишечник – по потребности провести клизму, опорожнить мочевой пузырь. Предпринимать самостоятельные какие-либо действия для стимулирования образования простатического сока не следует, чтобы не исказить результаты лабораторной диагностики.

Забор материала

Мужчины задают множество вопросов врачу-урологу, особенно если ранее им подобный анализ не проводили.

Простатический сок берётся для исследования в строгих стерильных условиях – исключительно в лаборатории, в специальный контейнер. В домашних условиях процедуру выполнять запрещено. Поскольку для этого требуется максимально расслабить стенки прямой кишки, то мужчине потребуется принять одно из оптимальных положений:

  • стоя – со слегка наклонённым корпусом вперёд, руками упираясь, к примеру, в стол;
  • лёжа на кушетке на левом боку – с поджатыми плотно коленями к грудине;
  • на четвереньках – локти упираются в пол.

Специалист-лаборант надевает одноразовые аптечные перчатки и проводит процедуру массажа тканей предстательной железы. Для этого он вводит палец в прямую кишку мужчины и аккуратно надавливает и поглаживает мужской орган. Через 1–2 минуты из мочеиспускательного канала выделится несколько белесоватых капель – это и будет простатический секрет. Его собирают на стекло и относят на лабораторное исследование.

Если массаж простаты не позволил собрать биологический материал, то мужчине предлагают помочиться в стерильную ёмкость. В моче будут присутствовать капли сока мужской железы. Процедура сдачи анализа абсолютно безболезненна и безопасна.

Интерпретация результатов

В целом, расшифровка бак посева секрета простаты – что показывает исследование, представляет собой сложный, с несколько этапов, труд врача-лаборанта. Вначале им будут оценены и изучены качественные, а также количественные параметры.

У сексуально активного мужчины репродуктивного возраста в норме выделяется около 2 мл сока. Если его вышло меньше, то можно предположить застойные явления в железе. Тогда как обилие секрета может свидетельствовать о течении воспалительного процесса. Необходимо также обратить внимание на консистенцию и вязкость жидкости – они будут изменены при патологиях.

Информативными будут количество лейкоцитов с эритроцитами в соке – их больше при бактериальном простатите. Равно как число макрофагов с эпителиальными клетками. Ещё один важный параметр – лецитиновые зёрна. Они обеспечивают высокую оплодотворяющую способность сперматозоидов. Поэтому их называют маркером фертильности мужчин. В здоровом состоянии их в простатическом соке множество. А вот при воспалительном поражении железы число лецитиновых зёрен резко уменьшается.

На втором этапе исследования лаборант выполняет непосредственно бак посев простаты – её сока на питательную среду. Рост колоний свидетельствует о заражении болезнетворными микроорганизмами.

На третьем этапе осуществляют исследование на флору и чувствительность к антибиотикам. Сроки исследования длительные – до 10–14 суток. В антибиотикограмме будут указаны те медикаменты, которые будут максимально эффективными для подавления активности инфекционных микроорганизмов.

Показания к процедуре

Медицинская практика врачей-урологов позволила им выделить основные группы риска среди мужчин, у которых скрытое течение болезни обязательно требует лабораторного подтверждения.

Показаниями к посещению лаборатории будут являться:

  • пожилой возраст – после 55–65 лет;
  • жалобы на жжение, зуд в мочеиспускательном канале. Затруднённость опорожнения мочевого пузыря, болезненность промежности/мошонки, ослабление/вялость струи мочи;
  • снижение либидо/потенции либо частые эректильные сбои;
  • расстройства семяизвержения;
  • необходимость установления первопричины мужского бесплодия;
  • исключить хроническое латентное течение простатита.

С профилактической целью подобное лабораторное обследование может быть назначено специалистом мужчинам, которые планируют стать отцом, но сомневаются в своей фертильности. К примеру, ранее у него не было детей даже при сексе без средств барьерной контрацепции. Помимо этого, урологи рекомендуют бак посев, как меру предупреждения формирования простатита лицам мужского пола после 45–50 лет, если они ведут активную интимную жизнь. Ведь многие инфекции длительное время протекают бессимптомно и способны спровоцировать воспаление.

Противопоказания

Несмотря на высокую безопасность и полную безболезненность бак исследования секрета предстательной железы, процедура будет показана к выполнению далеко не всем мужчинам.

  • острый период геморроя;
  • обострение заболеваний прямой кишки;
  • трещины ректального канала;
  • злокачественные новообразования простаты или структур малого таза;
  • анальные тяжёлые кровотечения;
  • подъёмы температуры тела.

Под запретом будет массаж органа, если ультразвуковой осмотр органа показал присутствие в его паренхиме камней. При пальцевом воздействии через прямую кишку на железу они могут начать двигаться и поранить клетки с последующим тяжёлым воспалением, вплоть до абсцесса.

Если мужчина жалуется на общую слабость, разбитость, колебания температуры тела, то исследование врач также порекомендует перенести на поздний срок. Так как массаж простаты способствует распространению инфекции по организму, что грозит даже сепсисом.

Отзывы врачей

Антон Илларионович, 57 лет, уролог:

Помимо обязательного ультразвукового осмотра железы – её размеров, очертаний, дополнительных включений, я всем своим пациентам рекомендую проведение бак посева содержимого простаты – её сока. Ведь не секрет, что большинство современных болезнетворных микроорганизмов настолько «адаптировались» к лекарственным препаратам, что спокойно переносят антибактериальную терапию. И продолжают провоцировать хронический воспалительный процесс в мужской железе. Тогда как результат лабораторной диагностики – чувствительность выявленных инфекционных агентов к антибиотикам, позволяет мне подобрать оптимальную схему лечения, с минимальным риском нанесения дополнительного ущерба здоровью больных.

Максим Геннадьевич, 60 лет, андролог:

Лабораторные исследования, особенно бак посев, успешно дополняют инструментальные методы диагностики патологий предстательной железы. Поэтому большинству своих пациентов я назначаю подобное исследование, если необходимо установить, что же на самом деле спровоцировало расстройство мужского здоровья и ослабление потенции. После комплексного лечения, как правило, теми антибактериальными препаратами, которые были перечислены в бланке обследования бак лаборатории, функционирование железы у мужчин восстанавливается и они вновь радуются своим сексуальным встречам с партнёршей.

Отзывы пациентов

Владимир Степанович, 49 лет:

Когда ощутил жжение и зуд при посещении туалета, то не стал медлить и пошёл к урологу в поликлинику. Врач рекомендовал мне ряд диагностических процедур, в том числе бак посев простатического материала. Я немного стеснялся, но взятие сока прошло хорошо, безболезненно. Зато подобранное благодаря его результату лечение быстро улучшило моё самочувствие.

Константин, 51 год:

Я регулярно посещаю нашего семейного врача и прохожу медицинские исследования, считая, что профилактика является лучшим лечением. Исследование секрета органа врач рекомендует мне 1–2 раза в году. Результаты, как правило, хорошие – инфекций ни разу не было выявлено. Сама процедура проходит без неприятных для меня ощущений, не отнимает много времени. Зато как говорит наш врач – анализ даёт максимум информации о деятельности моей репродуктивной системы, и, в частности, простаты.

Посмотрите видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector