2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гонорея в простате

Гонорея и простатит

Наши преимущества:

  • Онлайн-консультация от 600 рублей
  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Гонорея – очень распространенное венерическое заболевание, вызываемое гонококком и поражающее мочеполовую систему у мужчин и женщин, прямую кишку, глотку, глаза.

При обычном половом акте и заражении гонореей у мужчин в первую очередь воспаляется мочеиспускательный канал. Развивается гонорейный острый уретрит, сопровождающийся резкой болью и обильными гнойными выделениями из уретры.

Если в этот момент пациент обращается в клинику и проходит полноценную диагностику и лечение, то симптомы быстро прекращаются, и человек выздоравливает чаще всего без каких-либо отрицательных последствий для своего организма.

Но! Врачи венерологи и урологи бывает сталкиваются со следующими ситуациями:

  1. Пациент обратился спустя длительное время после начала проявлений болезни. Произошло распространение гонореи в заднюю уретру и предстательную железу. В итоге, получаем хронический гонорейный уретро-простатит, трудно поддающийся лечению.
  2. Не была проведена полноценная диагностика ИППП. Сделан только общий мазок из уретры или только анализ на гонорею без определения других половых инфекций. Соответственно, лечение было назначено только от гонореи без учета наличия других венерических заболеваний. Отсюда имеем два варианта. Либо гонорею вылечили, но остались другие инфекции (хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы), которые далее проникают в предстательную железу, мочевой пузырь, яички, семенные пузырьки и вызывают хронические простатиты, везикулиты, циститы, эпидидимиты. Либо эти инфекции помешали устранить гонококка, и тогда развиваются гонококковые, а вернее смешанные, простатиты, везикулиты и так далее, избавиться от которых окончательно крайне сложно.
  3. В последнее время мы наблюдаем частые случаи лечения и диагностики ЗППП «по интернету». То есть мужчина, определивший по симптомам у себя гонорею, ну, или сдавший анализы, где обнаружили эту инфекцию, ищет в сети препараты, которые используются для терапии этого венерологического заболевания и далее, без учета степени и распространенности воспалительного процесса, сочетанной флоры, начинает использовать антибактериальные препараты. Выделения достаточно быстро проходят, боль исчезает, и новоявленный доктор венеролог, довольный собой, продолжает жить обычной жизнью, вступает в половые акты. Проходит несколько недель, иногда месяцев и вдруг, совершенно случайно, без связи с новым половым актом, у него возникают незначительные выделения из уретры, зуд или резь в канале, боль в промежности, внизу живота или учащенное мочеиспускание, а может и проблемы с потенцией. Иногда даже до этих проявлений к нему обращаются его половые партнеры с жалобами на воспаление половых органов или уже готовыми анализами на половые инфекции, где обнаружена гонорея, которую он просто не долечил. А время упущено и уже сформировался хронический гонококковый уретрит и простатит.
  4. Реже, но все-таки бывает, что мужчина обращается за помощью к врачу вовремя, сдает все анализы, ему устанавливается диагноз гонококкового уретрита, предлагается наиболее эффективное и качественное лечение гонореи инъекционными препаратами. Но он по той или иной причине отказывается от данной терапии и просит выписать ему таблетки. После задокументированного отказа врач венеролог расписывает альтернативную схему лечения гонореи, и пациент идет в аптеку и домой пить антибиотики. Все было бы хорошо, если бы эффективность этих методик не была ниже 70%. А полученный в результате недолеченного уретрита гонорейный простатит уже останется у мужчины на всю жизнь, даже если удастся уничтожить гонококка при повторной терапии.

Поэтому, первое, о чем хотелось бы сказать, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ ГОНОРЕИ, НЕ СМОТРЯ НА КАЖУЩУЮСЯ ПРОСТОТУ! Если все реально было так просто, ее давно бы лечили в домашних условиях, и препаратами выбора были бы антибиотики в таблетках, а не инъекционный.

Итак, первая часть статьи была ознакомительная и посвящена тем, кто еще не совершил ошибку и пролечил гонорею правильно у врача-специалиста.

Теперь перейдем к разделу, который интересен мужчинам, уже имеющим гонорею и простатит.

Анализы на гонококковый простатит

Для определения возбудителя гонореи в предстательной железе на исследование берется секрет простаты, иногда сперма, моча и соскоб из уретры. Из полученного материала проводят:

  • Микроскопию для обнаружения грам-отрицательных диплококков – делается 30 минут. Стоит 900 руб
  • ПЦР для выявления ДНК Neisseria gonorrhoeae – 1-2 дня. 300 руб.
  • Посев на гонорею с определением чувствительности нейссерии к антибиотикам – 7 дней.
  • Желательно определение сопутствующей микрофлоры и других возбудителей венерологических заболеваний.

Лечение гонореи и простатита

Задача очень сложная особенно при сочетании гонореи и трихомониаза. Применяется комбинированное лечение, включающее в себя:

  • Препараты для лечения триппера, вводимые внутривенно и внутримышечно длительным курсом.
  • Иммуномодуляторы для активизации защитной реакции организма на наличие инфекции и провокации воспаления.
  • Простатические препараты и процедуры (физиотерапия на предстательную железу, массаж при купировании острого процесса).
  • Инстилляции в переднюю и заднюю уретру антисептиков (препараты серебра) для местного уничтожения бактерий. Недоступных для действия антибиотиков.

Лечение гонококкового простатита длится обычно до трех недель и при правильном подходе заканчивается полным уничтожением возбудителя заболевания. Но хронический простатит чаще всего продолжит беспокоить мужчину на протяжении всей жизни при обострении воспалительного процесса. Поэтому повторюсь еще раз:

  • Лечите гонорею сразу хорошо и эффективно, не доводя до развития воспаления в простате!
  • Не используйте таблетированные формы антибиотиков!
  • Не применяйте однодневные курсы лечения!
  • Проводите качественную подробную диагностику ИППП перед началом любого лечения!

Анализы на гонорею и простатит ежедневно можно сдать в клинике Частная практика без выходных и праздничных дней. Здесь ведут прием опытные и лучшие в Москве врачи венерологи и урологи. Можно также получить качественное лечение всех урологических и венерологических заболеваний.

Врач клиники «Частная практика» дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализах на ИППП при простатите.

Читать еще:  Где находится предстательная железа локализация органа способы прощупывания простаты

Гонорейный простатит: виды и особенности

Одной из форм хронического или острого простатита является гонорейная. Чаще всего она развивается по причине отсутствия лечения гонорейного уретрита – заболевания, передающегося половым путем. Однако не исключен и лимфатический путь в механизме развития. Рассмотрим особенности каждого вида простатита, дадим информацию по симптомам и методам лечения.

Виды острого простатита

Чаще всего эта форма заболевания развивается у мужчин, имеющих хроническую гонорею. Поэтому причиной острого бактериального простатита чаще всего называют незащищенный половой акт с зараженной партнёршей. Другой вариант – внедрение инфекционного агента во время инструментальных урологических процедур, выполненных с нарушением правил асептики. Вне зависимости от механизма заражения выделяют три вида воспалительного процесса в простате.

Катаральный простатит

Как правило, протекает у мужчины, больного гонореей, незаметно. Связано это с отсутствием характерных симптомов – чаще всего пациенты жалуются на учащенное мочеиспускание, которое может быть и при воспалении уретры.

Признаками катаральной формы являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток;
  • болезненности при ректальном исследовании;
  • общее угнетение организма.

Иногда даже врачи не могут распознать катаральную форму острого гонорейного простатита, потому рекомендуется регулярно сдавать секрет простаты на исследование. В случае обнаружения гонококков можно говорить об уретропростатите или острой бактериальной форме.

Фолликулярный простатит

Как и в предыдущем случае основным признаком является нарушение мочеиспускания. Однако проблемы будут более серьезны, мужчина не сможет их игнорировать. Фолликулярная форма острого простатита сопровождается частыми позывами в туалет.

Наиболее ярко это заболевание проявляется при двухстаканной пробе мочи. Жидкость станет мутной, а во второй порции можно будет обнаружить гнойные нити.

Паренхиматозный простатит

Характеризуется вовлечением в воспалительный процесс множества долек предстательной железы. Орган сильно увеличивается в размерах, отекает, может сдавливать уретру. Для паренхиматозного вида характерны следующие признаки:

[ads-pc-1]

  • боль в промежности, при ректальном исследовании – при надавливании;
  • гнойные выделения из полового члена, особенно при массаже простаты;
  • резкое и значительное повышение температуры тела;
  • вялая и прерывистая струя мочи;
  • боль в области крестца;
  • запоры.

Острый гонорейный простатит может закончиться абсцессом простаты, формированием рубцовой ткани, бесплодием и утратой функций органа.

Часто острая форма переходит в хроническую, при которой воспалительный процесс протекает медленно, а в дольках простаты скапливается серозная жидкость. В дальнейшем формируются полости, наполненные слизисто-гнойным секретом – кисты или абсцессы.

Симптомы хронической формы

Хронический гонорейный простатит не имеет столь ярких симптомов, как у паренхиматозной формы острого течения, потому часто протекает незаметно для мужчины. Некоторые симптомы сходны с проявлениями гонореи:

  • выделения из полового члена в виде капель мутной жидкости;
  • зуд и жжение в уретре;
  • эректильная дисфункция.

В стадии обострения симптоматика более выражена. Мужчина жалуется на боль в промежности, отдающую в поясницу или мошонку, учащенное в ночное время мочеиспускание и множественные поллюции. Возможны и признаки интоксикации – постоянная слабость, быстрая утомляемость, головные боли. Некоторые мужчины отмечают тошноту, поносы или запоры.

При хроническом гонорейном простатите в результатах спермограммы можно увидеть некроспермию – патологическое состояние, при котором сперматозоиды теряют подвижность.

Методы лечения острой и хронической формы

Назначая лечение гонорейного простатита врач преследует три цели – уничтожение возбудителя, нормализацию работы простаты и избавление мужчины от неприятных симптомов. Для этого могут применяться различные методики, но подход всегда комплексный. Рассмотрим, чем лечить гонорейный простатит.

Протеинотерапия

Эффективна при острой форме и заключается в введении стерильного молока в мышцы. При этом иммунная система активизируется и направляет на подавление чужеродного белка антитела. В дальнейшем усиленная работа иммунитета позволяет подавить возбудителя заболевания.

Начальная дозировка молока составляет 2 см 3 , в дальнейшем ее постепенно увеличивают до 10 см 3 . Интервал между каждой инъекцией составляет 3-5 дней.

Антибактериальная терапия

Сульфаниламидные препараты подбираются с учетом общего состояния организма и эффективны только при хроническом течении. По результатам последних исследований при остром гонорейном простатите эти средства не дают нужного результата и потому практически не назначаются.

Гораздо лучший эффект дают антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Офлоксацин;
  • Азитромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин.

Дозировка должна подбираться индивидуально. При неправильном применении антибиотиков можно нарушить функции почек, печени, увеличить нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. Также микроорганизмы могут выработать устойчивость и тогда лечение будет бесполезным.

Массаж простаты

При хроническом гонорейном простатите хороший результат может дать ректальный массаж простаты. При регулярном воздействии на предстательную железу лучше рассасывается инфильтрат, устраняются застойные процессы, снижается отечность.

Если нет противопоказаний – подобные манипуляции проводят каждый день. Выделившийся секрет направляют на исследование. Для выздоровления характерны:

  • отсутствие гонококков;
  • снижение числа лейкоцитов;
  • увеличение количества лейкоцитарных зерен.

При таком результате частоту сеансов массажа постепенно сокращают, затем делают перерыв на семь дней и берут секрет простаты на исследование повторно. Если признаков воспаления нет в результатах трех лабораторных исследований – массаж прекращают.

Другие методы лечения

В зависимости от течения заболевания могут применяться и другие способы терапии. Иногда хороший результат дают целебные ванны, которые можно принимать при санаторно-курортном лечении. В других случаях наблюдаются положительные сдвиги в результатах анализов после электрофореза или иного метода физиотерапии.

Проводится симптоматическое и укрепляющее лечение. Для этого назначают:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • пробиотики;
  • жаропонижающие.

Для улучшения состояния могут назначаться БАДы, в состав которых входят растительные экстракты. Также важна диета, при которой из рациона убирают алкоголь, жареную, копченую и сильносоленую пищу.

Прогноз

Прогноз при гонорейном простатите сомнителен. Врачам удается купировать очаги воспалительного процесса, уничтожить гонококки и избавить мужчину от неприятных и болезненных симптомов. Однако очаги рубцовой ткани в простате остаются, что приводит к ухудшению ее работы, а нередко и к бесплодию.

Гонорея и её симптомы

Гонорея — это венерическое заболевание, вызываемое гонококком Нейссера. Возбудитель гонореи в процессе эволюции приспособился паразитировать на слизистых оболочках. Гонорея известна с давних времен. В отличие от сифилиса гонорея не давала тяжелых наружных проявлений. Этим, видимо, и объясняется то, что о гонорее мало говорится в сохранившихся письменных памятниках, хотя в редких случаях гонорея может приобретать тяжелый (генерализованный) характер: симптомами гонореи могут быть

Читать еще:  Что собой представляет рак простаты

поражение суставов и других органов;

острое воспаление мочеиспускательного канала (уретры) у мужчин, уретры и шейки матки у женщин сопровождается выделениями гноя наружу.

Еще Гиппократ (V век до нашей эры) подчеркивал, что истечение из уретры у мужчин — результат ее воспаления. Он также сообщал о белях (выделениях) у женщин. Во II веке Гален описал клиническую картину болезни и ввел термин «гонорея», хотя такое название дает неправильное представление о сущности заболевания (точный перевод слова «гонорея»с греческого — семятечение). Но оно сохранилось до наших дней, и ныне лишь изредка употребляются другие названия этого заболевания — триппер (а не трипер как пишут некоторые)в немецкоязычных странах и бленнорея — во Франции.
В течение XV-XVII веков в Европе считали сифилис и гонорею различными стадиями одной и той же болезни. Но опыты Ф. Рикора позволили доказать, что это разные заболевания. Ф. Рикор провел недопустимые опыты над людьми. Он заразил гонореей 667 человек, у семи из них развились явления сифилиса. Ему удалось доказать, что гнойные выделения из уретры могут зависеть от находящейся в ней сифилитической язвы, однако его прививки такого гноя вызвали образование твердого шанкра, а не гонореи. Благодаря этим варварским исследованиям, которые впоследствии были осуждены многими учеными, была доказана различная природа сифилитической и гонореи А открытие в 1879 году немецким ученым Нейссером в гное больного уретритом особого микроорганизма, закономерно вызывающего воспаление мочеполовых органов у людей, позволило с научной достоверностью считать гонорею самостоятельным венерическим заболеванием.
В настоящее время гонорея относится к одной из самых распространенных ЗППП. По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, ежегодно гонореей на земном шаре заболевает не менее 15000000 человек. Заражение происходит половым путем. Но, несмотря на то, что гонококки крайне нестойки вне человеческого организма, заражение гонореей может происходить и при непосредственном контакте:

инфицированные губки, мочалки, пеленки, горшки (обычно у маленьких девочек).

Инфицирование гонореей глаз у взрослых изредка наблюдается при внесении гонококков руками, загрязненными выделениями моче половых органов, а у новорожденных — при прохождении через родовые пути матери. Такое заражение гонореей возможно потому, что в гнойном эксудате, до его высыхания, гонококки непродолжительное время сохраняют жизнеспособность.

Взрослые мужчины почти всегда заражаются гонореей половым путем, входными воротами для возбудителя гонореи у мужчин, как правило, является мочеиспускательный канал. В оболочке мочеиспускательного канала (уретре) гонококки быстро размножаются, распространяясь по ее поверхности и внедряясь в соединительный слой — уретральные железы. Далее гонококки попадают в заднюю уретру и по многочисленным выводным протокам проникают в предстательную железу, вызывая ее воспаление. Гонококки могут вызывать воспаление придатка яичка. У женщин гонококки внедряются вначале в уретру, шейку матки, а затем могут попадать в матку, маточные трубы, яичники.

Размножение гонококков в кровяном русле с развитием сепсиса имеет место крайне редко. При орально-генитальном половом контакте может возникнуть гонококковая инфекция носоглотки, при анально-гениталном — гонококковая инфекция прямой кишки. Нередко гонорея протекает как смешанная инфекция, когда одновременно с гонококками в мочеполовые органы попадают и другие микроорганизмы, например, хламидии, микоплазмы, уреоплазмы, трихомонады, грибки и так далее.

Инкубационный период при гонорее обычно составляет три-пять дней, но может колебаться от 1 до 15 дней и более. Если гонорея продолжается менее двух месяцев, то принято говорить о свежей гонорее. Если гонорея длится свыше двух месяцев, то условно классифицируется как хроническая гонорея. К хроническим относятся заболевания с неустановленной длительностью при вялой, малосимптомной клинической картине воспаления.
Гонорея у мужчин чаще всего протекает в форме поражения мочеиспускательного канала (уретрит). Однако в последние годы все чаще присутствие гонококков в мочеполовых органах не сопровождается субъективными и объективными изменениями. Такое состояние расценивают как скрытую (латентную) гонорею. Различают следующие формы гонореи мочеполовых органов у мужчин:

-хроническую, латентную (скрытую) гонорею.

Симптомы гонореи

Как уже было сказано, наиболее часто местом развития гонореи является мочеиспускательный канал, однако гонококковый процесс может распространяться у мужчин и на смежные органы: предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичка, яичко, семявыносящий проток. Такой симптом гонореи как воспаление мочеиспускательного канала (гонорейный уретрит) характеризуется выделениями из него воспалительного эксудата и различной интенсивности болевыми ощущениями, особенно при мочеиспускании. При остром воспалении отмечаются значительная отечность и гиперемия губок наружного отверстия мочеиспускательного канала (уретры). Из уретры постоянно стекает большое количество желтовато-зеленого или беловато-желтого гноя. Течение гонореи сопровождается такими симптомами как режущие боли при мочеиспускании, иногда болезненные эрекции.

У мужчин подразделяют острый передний и острый тотальный гонорейный уретрит. Анатомическое строение мочеиспускательного канала у мужчин отличается от женского. Мужская уретра значительно длиннее, отсюда и особенности клинической картины. Если воспалительный процесс ограничивается лишь слизистой оболочкой передней уретры, то при последовательном выпускании мочи в два стакана (двухстаканная проба), моча в первом стакане, смывшая накопленный гной в уретре, будет мутной, а во втором стакане — прозрачной. При остром переднем гонорейном уретрите симтпомы гонореи выражаются в режущих болях в начале мочеиспускания, когда сильная струя мочи растягивает воспаленную слизистую оболочку уретры; когда же из передней уретры гонококки попадают в заднюю часть мочеиспускательного канала (острый тотальный гонорейный уретрит), новый симптом гонореи — это учащенные позывы на мочеиспускание, в конце которого возникает резкая боль. При двухстаканной пробе моча в обоих стаканах мутная, так как гной из задней уретры затекает в мочевой пузырь (тотальная пиурия). Иногда в конце мочеиспускания из уретры может выделяться несколько капель крови, которая придает моче во втором стакане вид мясных помоев.
Нередко гонорейная инфекция с самого начала протекает с незначительными скудными выделениями и воспалительными изменениями. Иногда отделяемое из уретры бывает заметным только по утрам после ночного перерыва в мочеиспускании или лишь при выдавливании из уретры. Для правильного установления диагноза важен анамнез (давность заболевания свыше двух месяцев), исследования мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа, лабораторная диагностика.

Читать еще:  Секс при воспаленной простате

При хронической гонорее часто наблюдаются рубцовые изменения структуры уретры. Чаще всего, как осложнение любой гонореи, возникает хронический простатит. Следствием гонорейного уретрита у мужчин является воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланопостит), а также воспалительный фимоз, в результате чего не представляется возможным обнажить головку полового члена. Редко, как местное осложнение, бывает абсцесс железы крайней плоти. В уретре находятся железы Литтре и лакуны Морганьи, которые практически всегда поражаются гонококками (литтреиты, морганиты).

Другое последствие осложненной гонореи у мужчин — воспаление придатка яичка (эпидидимит). Придатки представляют собой тонкие канальцы, через которые сперматозоиды поступают в семявыносящий проток. У больного появляются сильные боли в области мошонки, она отекает, прикосновения к ней очень болезненны. Все это сопровождается повышением температуры тела, ознобом. Полное рассасывание инфильтрата (уплотнения) в хвосте придатка происходит не всегда. Довольно часто инфильтрат замещается рубцовой тканью, сдавливающей просвет придатка яичка. При двухстороннем поражении придатков почти у 95 процентов больных нарушается проходимость канальцев, что приводит к бесплодию.
Воспаление предстательной железы (простатит) является самым частым осложнением гонореи у мужчин. Зачастую простатит сочетается с другим симптомом гонореи — воспалением семенного пузырька (везикулитом). Железистые дольки предстательной железы открываются множеством выводных протоков (30-40) в заднюю уретру. Инфицирование протоков простаты обычно происходит при гонорейном поражении задней уретры. Больные жалуются на недомогание, боли в промежности, чувство тяжести над лоном в паху, неприятные ощущения при мочеиспускании и другие дизурические явления.

Предстательная железа — очень важный орган. Ее еще называют «вторым мужским сердцем». Вырабатываемый железой сок способствует сохранению сперматозоидов, в ней образуются гормоны, оказывающие влияние на половую функцию мужчины. Хронический простатит нередко ведет к нарушениям потенции и расстройствам нервной системы (раздражительность, слабость, недомогание). Хронический простатит нередко протекает субъективно и бессимптомно. Только при специальном исследовании и после проведения анализа секрета предстательной железы выявляется хронический простатит. В ряде случаев хронический простатит сопровождается симптомами заднего уретрита, то есть скудными выделениями из уретры, особенно по утрам, учащенными позывами на мочеиспускание. Иногда в следствие развития гонореи развивается простаторея: свободное выделение нескольких капель секрета железы в виде мутной жидкости после мочеиспускания или дефекации вследствие нарушения тонуса гладкой мускулатуры выводных протоков. Еще раз подчеркнем, что часто у больных хроническим простатитом, особенно при длительном и безуспешном лечении, бывают различные невротические наслоения с многочисленными и разнообразными жалобами, а так же половые расстройства.

Встречаются также и экстрагенитальные формы гонореи, то есть не связанные с половыми органами. Довольно часто встречается гонорейный проктит (воспаление прямой кишки). Гонококки попадают в прямую кишку либо с затекающим гнойным секретом из половой щели (у женщин и девочек) или же при анальных половых сношениях (у мужчин и женщин). При остром гонорейном проктите, как уже было сказано выше, отмечаются боль при дефекации, зуд в заднем проходе, при образовании трещин и эрозии в области заднего прохода наблюдается примесь крови в кале. Но гонорейный проктит редко протекает остро. Чаще наблюдаются слабые симптомы течения гонореи. И только при ректоскопии (специальном инструментальном обследовании) обнаруживают такие симптомы гонореи как:

гиперемию, отек, слизисто-гнойное отделяемое, содержащее гонококки, иногда эрозии на слизистой оболочке прямой кишки.

Могут наблюдаться гонококковые поражения полости рта, глотки, гортани. Они возникают при орогенитальных половых контактах и обычно сочетаются с гонореей мочеполовой системы. Однако у части больных гонококковые тонзиллиты, фарингиты выявляются изолировано. Причиной гонококкового стоматита являются также орогенитальные половые контакты. Вообще орогенитальные половые контакты распространены гораздо больше, чем предполагают многие, но гонорея полости рта диагностируется редко и с большими трудностями.

Гонорея мужчин (хронический простатит)

При своевременном лечении свежей гонореи острый простатит, а тем более абсцесс простаты, обычно не развиваются. Они бывают иногда у тех больных, которые по разным причинам не лечились.

Напротив, хронический простатит весьма часто обнаруживается у больных с затянувшейся свежей и хронической гонореей. Он может развиться из острого простатита или же сразу же возникнуть в форме хронического воспаления (первично-хронический простатит).

Патогенез хронического простатита при гонорее сложен. Гонококки в секрете пораженной простаты даже у нелечившихся больных обнаруживают сравнительно редко. После уничтожения гонококков в организме больного с помощью антибактериальных препаратов воспалительный процесс в простате обычно не ликвидируется.

Полагают, что при таких постгонорейных заболеваниях воспаление поддерживается вторичной инфекцией, нейродистрофическими изменениями в тканях и явлениями аутоагрессии. Хронический простатит нередко протекает субъективно бессимптомно. Только при пальцевом исследовании и анализе секрета обнаруживают патологические изменения (в секрете число лейкоцитов превышает 10 — 15 в поле зрения, лейкоциты скапливаются кучками, уменьшается количество липидных зерен, нарушается кристаллизация секрета).

В других случаях хронический простатит сопровождается симптомами заднего уретрита: скудными выделениями из уретры, парестезиями, учащенными позывами на мочеиспускание, патологическими включениями в моче.

Иногда развивается простаторея: свободное выделение нескольких капель секрета железы в виде мутноватой жидкости после мочеиспускания или дефекации вследствие нарушения тонуса гладкой мускулатуры выводных протоков.

Весьма часто у больных с хроническим простатитом, особенно при длительном и безуспешном лечении, бывают различные невротические наслоения с многочисленными и разнообразными жалобами на половые расстройства.

«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector