1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что может показать узи простаты

Как проводиться УЗИ простаты у мужчин, что показывает в норме и при болезни

УЗИ простаты обеспечивает раннее выявление серьезных заболеваний мужской мочеполовой системы. Исследование рекомендуют проводить не только при подозрении на простатит или аденому. Мужчинам после 50 лет нужно обследоваться ежегодно — это позволит застать патологию в самом начале.

Суть методики и разновидности

Суть ультразвуковой диагностики заболеваний мужской предстательной железы — выявление изменений ее размера, очертаний, структуры. Ультразвук обладает способностью проходить через одни ткани и отражаться от других. Отраженные волны, зафиксированные с помощью датчика, преобразуются в компьютере в изображение. Оно полностью соответствует исследуемом органу и дает информацию о его строении и наличии отклонений.

Существует несколько видов УЗИ простаты:

  • абдоминальный, осмотр через брюшную стенку;
  • УЗИ простаты, проводимое ректально;
  • уретральный метод;
  • обследование через промежность.

Чаще всего применяются первые два способа. Уретральный метод наиболее информативный, но болезненный. Обследование через промежность малоинформативно, проводится при невозможности применения других методик.

Абдоминальный способ назначается, когда нужно сделать УЗИ предстательной железы одновременно с определением объема остаточной мочи. Ректальный способ предпочтительнее, если нужно сделать УЗИ не только простаты, но и семенных пузырьков.

Об ультразвуковом обследовании предстательной железы расскажет врач в видео:

Показания к проведению

Уролог отправляет мужчину проверить простату при наличии жалоб:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление гноя или крови в моче;
  • различных нарушениях оттока мочи — задержка, прерывистая струя, ложные позывы;
  • нарушение эрекции;
  • бесплодие.

УЗИ рекомендуется при подозрении на аденому простаты, острый или хронический простатит, злокачественную опухоль. Обследование помогает установить диагноз при обнаружении отклонений в анализе мочи, спермограмме.

Также ультразвук применяется в комплексе с другими диагностическими методами. Например, пункция предстательной железы, проводимая под контролем УЗИ, отличается минимальным риском травмирования.

Правила подготовки

Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты нужна для повышения результативности. Правила подготовки зависят от вида проводимого УЗИ.

  1. При абдоминальной методике врач назначает трехдневную диету. Она предполагает исключение продуктов, вызывающих газообразование — черный хлеб, молоко, капуста. При выраженном метеоризме пациенту нужно принять “Эспумизан” или “Саб-симплекс”.
  2. Если человеку предстоит пройти трансректальное обследование, подготовка направлена на очищение кишечника. Назначается строгая трехдневная диета. Накануне процедуры рекомендуется только завтракать, в течение остального дня пить только воду. При запоре назначают слабительный препарат — “Гутталакс” или “Лаксигал”. На процедуру нужно прийти натощак.

Перед исследованием рекомендуется выпить литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Техника исследования

Для проведения мужчине УЗИ простаты используется два метода — трансабдоминальный и трансректальный (ТРУЗИ). Пациенту перед УЗИ простаты нужно знать, как делаются оба исследования.

Трансабдоминальный способ осмотра простаты доставляет мужчине меньше дискомфорта, но и точность его ниже. Врач предлагает пациенту расположиться на кушетке и обнажить низ живота. Кожу смазывают гелем, датчиком проводят в области проекции простаты. Искажать результат могут газы, петли кишечника, каловые массы.

Трансректальный способ более информативен, поскольку простата осматривается непосредственно, без помех в виде кишечника. Если обследование проводится правильно, оно не доставляет пациенту дискомфорта.

Пациент располагается на кушетке, согнув ноги в коленях. Через прямую кишку вводится датчик, на который надет специальный презерватив. Датчик имеет диаметр лишь 1,5 см и погружается на глубину 7 см.

Во время трансректального УЗИ можно взять биопсию тканей, что является положительной стороной исследования. В видео смотрите пример, как берут биопсию предстательной железы под контролем ультразвука:

Трансуретральная методика проведения используется крайне редко из-за сильной болезненности. Ее применяют, когда невозможно сделать УЗИ другим способом. Датчик вводится через уретру и подводится непосредственно к простате. Пациенту требуется ввести обезболивающий препарат.

Дополнительно приглашаем посмотреть интересный доклад на тему «УЗ-исследование предстательной железы»:

Что показывает УЗИ простаты у мужчин

Результатом исследования оказывается нормальная простата или патологически измененная. После УЗИ предстательной железы специалист выдает расшифровку результатов вместе с изображением. Лечащий врач изучает результат и выносит заключение, учитывая данные других обследований.

Вариант нормы

УЗИ позволяет оценить нормальную анатомию органа, сделать выводы о его функции.

Нормальные показатели здоровой простаты:

  • форма округлая или треугольная;
  • доли простаты расположены симметрично, одинаковы по размеру;
  • структура однородная;
  • эхогенность, то есть плотность ткани, соответствует плотности надпочечников.

Размеры предстательной железы, определяемые в норме по УЗИ:

  • длина — 25-35 мм;
  • ширина — 25-40 мм;
  • толщина — 10-20 мм;
  • масса — 20-25 грамм.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ у мужчин среднего возраста составляет 20-26 сантиметров кубических.

Нормальные размеры органа различаются с учетом возраста человека.

Таблица объемов предстательной железы по возрасту.

Как делают УЗИ предстательной железы

Наиболее информативным и доступным способом для получения сведений о происходящих в простате процессах является ультразвуковое исследование. С помощью волнового облучения врачи могут понять, есть ли в органе воспалительные процессы, имеются ли абсцессы, кисты или конкременты. Рассмотрим, как делается УЗИ простаты, расскажем об основных методах, подготовке к ним, результатах и их расшифровке.

В каких случаях УЗИ простаты необходимо

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

  • жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
  • проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
  • боли в простате при ректальном обследовании;
  • нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
  • выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.
Читать еще:  Техники и правила массирования воспаленной простаты

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит).

Чаще всего, вместе с предстательной железой исследуют и мочевой пузырь. Оценка состояния его стенок позволит лучше понять причину нарушения мочеиспускания.

В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.

Абдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ простаты ультразвуковые волны направляются на орган с помощью датчика, который перемещают по животу пациента. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, безболезненностью, однако результаты не всегда качественные.

Особенности подготовки и ход диагностики

Особой подготовки перед этим методом обследования не требуется. Однако врачи рекомендуют за 1-2 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм в кишечнике. Также за несколько часов до исследования нужно выпить около литра чистой воды – это необходимо для наполнения мочевого пузыря.

Методика обследования такая же, как и при УЗИ брюшной полости, разница лишь в расположении датчика. Мужчина ложится на кушетку, на кожу нижней части живота врач наносит специальный гель, после чего сканирует простату.

Абдоминальное УЗИ простаты имеет ограниченные возможности визуализации тканей по причине неудобного расположения органа. Также не будет точных результатов, если мужчина имеет ожирение по абдоминальному типу.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.

Краткая памятка пациенту:

  • за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
  • откажитесь от алкоголя;
  • вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
  • за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
  • если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.

Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

  1. Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
  2. Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
  3. Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
  4. Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
  5. Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.

Что покажет УЗИ

Абдоминальное или ректальное УЗИ позволяет выявить различные отклонения в тканях предстательной железы, однако самостоятельно расшифровать результаты диагностики не получится – нужно иметь представления о параметрах в норме и владеть терминологией.

Современные аппараты позволяют выявить следующие проблемы:

  • кисту простаты;
  • камни и песок в железе (если есть калькулезный простатит);
  • застой секрета;
  • склероз тканей;
  • очаги воспалительного процесса.

Также обследование позволяет выяснить, нарушен ли отток венозной крови и не осложнился ли простатит везикулитом.

Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:

  • ширина – 2,7-4,7 см;
  • толщина – 1,6-2,3 см;
  • длина – 2,4-4,1 см.

Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см 3 , с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см 3 .

Читать еще:  Рак простаты что нужно знать

О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.

Заключение

УЗИ простаты обладает высокой информативностью, потому является частью скрининга для мужчин старше 40 лет, а также незаменим в комплексе диагностических мероприятий, направленных на диагностику патологий в предстательной железе. Более точные результаты можно получить лишь с помощью МРТ или КТ обследований, однако стоимость их несколько выше.

Зачем проходить мужчине УЗИ простаты? Описание, виды, особенности проведения процедуры и подготовка пациентов к УЗИ

  • 26 Сентября, 2018
  • Простата
  • Ирина Халус

Простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, застой жидкости в области малого таза — проблемы, с которыми сталкиваются многие мужчины. УЗИ простаты позволяет обнаружить множество заболеваний, причем на ранних стадиях развития. Это весьма популярная процедура, которую можно провести практически в любой клинике.

Многие мужчины сталкиваются с необходимостью пройти подобную процедуру, поэтому и интересуются дополнительной информацией. Как сделать УЗИ простаты? Каковы показания к проведению процедуры? Нужна ли специальная подготовка? Существуют ли противопоказания? Какие заболевания можно диагностировать при помощи обследования? С ответами на эти вопросы стоит ознакомиться.

Основные показания к проведению процедуры

Любые заболевания предстательной железы нуждаются в тщательной диагностике и комплексном лечении. И для того чтобы подтвердить наличие того или иного недуга, обязательно назначается УЗИ простаты. Мужчины в данном случае могут рассчитывать на различные методы ультразвукового обследования. Например, иногда датчик вводится в прямую кишку или непосредственно в канал уретры. Обязательным является трансабдоминальное УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря.

В каких случаях проводится обследование? На самом деле перечень показаний довольно внушительный:

  • проблемы с мочеиспусканием, особенно если они сопровождаются ощущением дискомфорта и болью в области промежности (простатит, отек железы и прочие заболевания органа сопровождаются учащенными позывами, ослаблением струи мочи и прочими нарушениями);
  • проблемы с потенцией, нарушения эрекции, невозможность достичь оргазма;
  • бесплодие;
  • любые отклонения в спермограмме;
  • выделение небольшое количество крови вместе со спермой;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно в ночное время;
  • боли в области промежности, заднего прохода и прямой кишки, особенно если они усиливаются во время дефекации;
  • подозрения на наличие новообразований в тканях предстательной железы (как доброкачественных, так и злокачественных);
  • при инфекциях, передающихся половым путем (как во время, так и после окончания терапии);
  • наличие отклонений в результатах анализов мочи и крови, которые указывают на развитие воспалительных, онкологических, инфекционных процессов.

Считается, что с заболеваниями предстательной железы сталкиваются только пожилые мужчины. Действительно, именно из пациентов старшего возраста состоит основная группа риска. Но как свидетельствует статистика, за последние несколько лет заболевания простаты значительно «помолодели». Именно поэтому профилактическое УЗИ на простатит рекомендуется раз в год проходить каждому мужчине старше 35 лет.

Ультразвуковое исследование позволяет точно определить размеры предстательной железы, обнаружить наличие конкрементов, узлов и опухолей, оценить качество кровообращения и оттека секрета. Если речь идет о трансабдоминальном обследовании, то у врача есть возможность одновременно осмотреть мочевой пузырь и почки.

Трансректальное УЗИ простаты

Ультразвуковое обследование может быть осуществлено различными способами. И весьма эффективным считается ректальное УЗИ простаты (ТрУЗИ). В данном случае предстательную железу осматривают сквозь стенку прямой кишки.

Пациент ложится набок, прижимая согнутые колени к груди. После этого через анальное отверстие в кишечник вводят специальный небольшой датчик. Диаметр его составляет 1 см, а длина не более 5-7 см. Процедура сопровождается небольшим дискомфортом, но, по сути, безболезненная. Тем не менее к неприятным ощущениям (в том числе и эмоциональным) стоит подготовиться.

Сам осмотр длится около 25 минут. Иногда во время осмотра возможны небольшие повреждения тканей, что сопровождается появлением незначительных кровянистых выделений из заднего прохода. Порой следы крови присутствуют в моче и сперме — это явление считается нормальным, не сопровождается осложнениями и проходит само по себе.

Как подготовиться к ТрУЗИ?

Если речь идет о трансректальном УЗИ простаты, мужчине стоит правильно подготовиться — от этого во многом зависит результативность процедуры.

  • В первую очередь нужно подкорректировать диету. За 2-3 дня до проведения процедуры нужно ограничить количество жирных, трудноусвояемых продуктов. Также рекомендуется отказаться от газировки, фруктов, выпечки.
  • Пациентам также не рекомендуют принимать антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) и антибиотики в течение трех дней перед УЗИ. Как уже упоминалось, существует вероятность повреждения мелких сосудов, а прием антикоагулянтов может привести к кровотечению.
  • В вечер непосредственно перед проведением УЗ-обследования есть не рекомендуется (равно как и с утра).
  • Перед процедурой кишечник нужно очистить от каловых масс при помощи клизмы. Это можно сделать как в клинике непосредственно перед УЗИ или же самостоятельно в домашних условиях.
  • Также стоит обмыть половые органы теплой водой с детским мылом — это сделает процедуру намного более комфортной.

Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарственных средствах, а также о наличии тех или иных заболеваний.

Читать еще:  Стадии развития аденомы

Трансуретральная диагностика и ее особенности

Если речь идет о трансуретральном обследовании, то стоит понимать, что в данном случае датчик вводится внутрь через отверстие в мочевыводящий канал. Разумеется, в этой ситуации применяется специальное оборудование.

Стоит лишь отметить, что наименее информативным является как раз трансуретральное УЗИ простаты. Мужчин направляют на подобную процедуру сравнительно редко и лишь для уточнения диагноза. Специалист может увидеть лишь ограниченную область мочеполового тракта.

Как подготовиться к трансуретральной процедуре?

Подобное исследование не требует какой-то специальной подготовки. Перед процедурой важно обмыть половые органы. Поскольку введение датчика сопровождается болью, то перед этим отверстие уретры и головку полового члена обрабатывать обезболивающими мазями.

Трансабдоминальное обследование

Наиболее популярным и простым является трансабдоминальное обследование. Процедура длится около 20-30 минут и не предусматривает введение датчика в отверстия — осмотр осуществляется сквозь брюшную стенку.

Пациент ложится на спину, после чего врач наносит на его живот специальный проводящий гель. Специалист перемещает датчик по коже живота, осматривая органы малого таза. Кстати, во время процедуры можно осмотреть не только предстательную железу, но также почки, мочевой пузырь, сосуды. Кроме того, процедура не сопряжена с какими-то неприятными осложнениями.

Подготовка перед УЗИ простаты

Мужчине к подобному обследованию нужно подготовиться определенным образом. Перед процедурой стоит очистить кишечник, а за несколько дней до проведения обследования слегка изменить диету (как описано выше). Это не является обязательным, но помогает получить более точные результаты. Мочевой пузырь перед началом проведения должен быть наполнен, так как это улучшает видимость органов: за 1-2 часа до проведения исследований нужно выпить 1-1,5 л воды — опорожниться можно лишь после осмотра. Это все приготовления, которых требует УЗИ простаты и мочевого пузыря.

Нормальные показатели

Трактовать результаты обследования и делать заключения может только врач. Если же говорить о нормальных результатах, то они выглядят следующим образом:

  • объем предстательной железы в большинстве случае не превышает 26 кубических сантиметров (правда, стоит учесть, что этот показатель может изменяться в зависимости от возраста пациента);
  • железа должна иметь однородную структуру;
  • плотность предстательной железы нормальная, равномерная;
  • форма органа треугольная, округлая;
  • во время обследований не удалось обнаружить никаких конкрементов, узлов, изменений в сосудах.

Какие заболевания можно диагностировать при помощи процедуры?

Подобное обследование проводится не только при подозрении на простатит. УЗИ помогает диагностировать и другие заболевания:

  • Доброкачественная гиперплазия — патология, которая сопровождается разрастанием железистых тканей внутри простаты. Орган при подобном заболевании увеличивается, что видно при УЗИ.
  • Аденома — та же гиперплазия, которая, впрочем, сопровождается образованием узлов, которые можно заметить во время процедуры.
  • УЗИ помогает диагностировать рак предстательной железы.
  • Простатит также сопровождается изменением структуры органа. Контуры железы становятся неровными. Эхогенность простаты повышена, эхоструктура неоднородна.
  • Во время процедуры врач может обнаружить кисту. Это структура с плотными стенками, внутри которой содержится прозрачная жидкость.
  • Существует вероятность образования конкрементов (камней), которые, как правило, располагаются в протоках предстательной железы. Подобное случается при застое секрета простаты.

Разумеется, поставить диагноз точно на основании лишь одного УЗ-обследования невозможно. Требуются дополнительные тесты и исследования. Для составления максимально полной схемы терапии необходимо пройти полное, комплексное обследование.

Противопоказания к проведению УЗИ

На самом деле данное обследование является одним из самых простых и безопасных. Если речь идет о трансабдоминальном УЗИ простаты, почек и прочих органов малого таза, то противопоказаний нет — эту процедуру нередко при необходимости назначают даже детям.

А вот другие техники имеют некоторые ограничения. Например, трансректальный осмотр нельзя проводить при наличии тяжелых форм заболеваний прямой кишки. В частности, к противопоказаниям относятся геморрой, непроходимость кишечника, наличие трещин на анальном сфинктере. Также процедуру не рекомендуется проводить пациентам, которые недавно перенесли операцию в области нижних отделов кишечника.

Если речь идет о трансуретральном и трансректальном обследовании, то к противопоказаниям относят нарушения свертываемости крови. При введении датчика неизбежны микротравмы тканей, что при подобных патологиях чревато кровотечением.

Преимущества ультразвуковой диагностики

Безусловно, ультразвуковые методы диагностики имеют ряд важных преимуществ, со списком которых стоит ознакомиться.

  • Метод является максимально безопасным, поэтому процедура может быть повторена множество раз подряд.
  • Исследование дает возможность осмотреть предстательную железу, обнаружить имеющиеся новообразования, причем результаты довольно точны.
  • Обследование имеет минимальное количество противопоказаний. Нет вероятности возникновения каких-то серьезных осложнений, развивающихся после проведения процедуры.
  • Результаты исследования можно сохранить в электронном виде.
  • УЗИ прекрасно совмещается с другими процедурами. Например, во время ТрУЗИ врачи нередко проводят биопсию предстательной железы (при подозрении на наличие раковых заболеваний).

Разумеется, трактовать результаты обследования может только врач. Стоит понимать, что при появлении тревожных симптомов (нарушения мочеиспускания, проблемы с эрекцией, боли в промежности) нужно обратиться к специалисту и как можно скорее пройти полную диагностику. Чем раньше будет начата терапия, тем выше вероятность полного излечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector