80 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Через сколько можно сдавать анализ на пса после биопсии простаты

Анализ ПСА при простатите: норма простатоспецифического антигена в крови, показатель при острой хронической форме

Общий анализ ПСА представляет собой определение показателей простатического специфического антигена, выработка которого производится при помощи ткани предстательной железы. Белок ПСА необходим для того, чтобы разрежать мужскую сперму. Следует отметить, что злокачественными новообразованиями формируется большее количество этого вещества. По этой причине анализ применяют в качестве онкомаркера при раке простаты. Кроме этого, на количество данного вырабатываемого белка может повлиять абсолютно любой патологический процесс, который происходит в организме мужчины. Именно поэтому анализ ПСА при простатите необходимо проводить обязательно. Благодаря ему можно выявить развитие онкологии или же аденому предстательной железы. Итак, рассмотрим более подробно, что представляет собой анализ ПСА при простатите, каковы его нормы, а также по каким причинам происходят отклонения от нее.

Почему увеличивается показатель белка

Как определяется количество этого элемента? Чтобы выявить уровень белка, необходимо сдать анализ свободного ПСА. Норма данного антигена должна составлять не более 4. При имеющихся злокачественных клетках в организме продукция белка начинает значительно возрастать. В остальном же при общем анализе крови ПСА при простатите норма будет увеличиваться по следующим причинам:

  • Уровень антигена может повыситься по причине имеющихся инфекций, которые также сопровождаются воспалительным процессом в мужском организме. В такой ситуации нарушается барьерная функция ткани, благодаря чему вещество попадает постепенно в кровь.
  • Белок ПСА простаты может активно попадать в кровь в том случае, если разросшиеся ткани при имеющейся доброкачественной гиперплазии предстательной железы давят на другие ткани органа.

Следует обратить внимание на то, что анализ антигена при таком заболевании как простатит выявляет любое отклонение и нарушение во всей работе мужского организма. Основная часть пациентов, у которых был отмечен повышенный показатель антигена, не страдают от онкологического заболевания.

При общем анализе крови ПСА при простатите норма может увеличиваться по причине хирургического вмешательства на мочевом пузыре или по причине биопсии предстательной железы. Кроме этого, количество антигена в крови увеличивается во время эякуляции или после длительной физической нагрузки.

Когда необходимо сдавать анализ

Как уже было сказано ранее, сдается анализ ПСА при простатите. Однако это делается и в других случаях. Данные лабораторные исследования специалист назначает в следующих ситуациях:

  1. Чтобы наблюдать за тем, как развивается рак простаты. Благодаря этому можно проверить эффективность подобранной тактики лечения.
  2. При имеющихся подозрениях на новообразование на предстательной железе. Однако это можно обнаружить и при других методах диагностики: ультразвукового исследования, пальцевого ректального обследования, а также других.
  3. В целях профилактики анализ антигена назначается пациентам, возраст которых составляет более 40 лет, чтобы выявить рост уровня белка.
  4. После противоопухолевой терапии, которая осуществлялась после диагностики рака предстательной железы. Как правило, после такого лечения специалисты рекомендуют пациентам данное обследование проходить хотя бы раз в 3 месяца.

Подготовка к сдаче анализа

Для того чтобы сдать кровь для анализа ПСА при простатите, следует к данной процедуре тщательно подготовиться. Если проигнорировать данный этап, то показатель антигена белка будет неверным. Специалисты по этой причине рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Примерно за 8 часов до забора крови не употреблять пищу, а также отказаться от употребления алкогольных напитков, крепкого чая, кофе и сока.
  2. Необходимо также отказаться от половой близости примерно за 5-7 дней до забора крови.
  3. Анализ необходимо сдавать через 12-14 дней после осмотра уролога или же до его посещения.

Если делался массаж предстательной железы, катетеризация мочевого пузыря, трансректальное УЗИ или цистоскопия, пальцевое ректальное обследование или другое механическое воздействие на простату, то кровь забирается через 2 недели после таких методов исследования, а если проводилась биопсия ткани предстательной железы, то анализ сдается через 1 месяц после данной процедуры.

Расшифровка анализа ПСА осуществляется на протяжении примерно 1 дня. Для сдачи анализа мужчине специалист должен дать направление, после чего пациент подготавливается, а затем сдает кровь из вены. Иногда требуется определить либо свободный антиген, либо общий показатель. Это необходимо для того, чтобы более точно поставить диагноз пациенту.

Расшифровка результатов

Мы уже с вами рассмотрели, что означает анализ ПСА при простатите. Но как он расшифровывается? Анализ антигена при данном заболевании может интерпретироваться некоторыми методами. Уровень антигена в крови, как правило, измеряется в нанограммах на 1 мл крови.

Некоторые специалисты при этом говорят о том, что следует снизить минимальный порог данного показателя до 2,5. Благодаря этому можно будет обнаружить большее количество заболеваний предстательной железы. Однако появляется риск, что специалисты в результате данного теста будут лечить тот рак, который не имеет клинически никакого значения.

Во время проведения диагностики следует учитывать три разновидности белка:

  1. Свободный простатический специфический антиген. Этот антиген содержится в крови, составляя при этом около 20 % от всего показателя ПСА.
  2. Белок, который связан с А1-антихимотрипсином или с А2-макроглобулином. Только первый вид антигена может быть определен в условиях лаборатории.
  3. Общий показатель анализа ПСА. Данный показатель включает в себя совокупность белка, попадающего в кровь.

Пса и простатит

Данное заболевание, по сути, нельзя назвать злокачественной болезнью. Ведь простатит даже не увеличивает вероятность развития онкологии предстательной железы.

Но при помощи регулярного отслеживания уровня антигена можно правильно корректировать лечение, которое направлено на борьбу с воспалительным процессом.

Если показатель антигена находится в пределах от 4 до 10, то это может говорить о развитии следующих заболеваний:

  1. Простатит.
  2. Онкология предстательной железы. В этом случае риск диагностики болезни возрастает примерно на 25 %.
  3. Доброкачественная гиперплазия простаты.
Читать еще:  Как проверяет простату уролог

Следует отметить, что данный показатель уровня антигена специалисты между собой называют серой зоной. Если концентрация белка возрастет больше 10, то появляется вероятность развития онкологии приблизительно на 67 %.

Довольно часто уровень общего антигена напрямую связан с разновидностью недуга простаты. Такой анализ часто применяется и для дифференциальной диагностики.

Как определяют болезнь

Если анализ был сдан и проведен правильно, а уровень антигена составляет в пределах между 45 и десятью, то во время постановки диагноза специалисты обращают внимание на следующие фракции белков и соотношения:

  1. Уменьшение концентрации свободного антигена увеличивает риск развития онкологии. Это обуславливается тем, что злокачественные клетки намного больше вырабатывают А1-атихимотрипсина.
  2. Повышенная концентрация свободного антигена, напротив, снижает риск развития онкологического заболевания. При этом данный показатель может говорить о наличии хронического простатита.

Другие данные

Общий анализ для определения антигена в крови при простатите, цена которого будет отличаться в зависимости от клиники, рекомендуют сдавать пациентам, возраст которых составляет более 50 лет с периодичностью один раз в год. Для улучшения результатов теста используют дополнительные показатели, которые позволяют рассмотреть белок в зависимости от различных параметров.

Во время проведения анализа следует учитывать плотность антигена. Благодаря этому можно произвести расчет концентрации белка в отношении к размеру самой предстательной железы, который определяется с помощью трансректального УЗИ. Низкая плотность антигена может говорить о том, что главная причина его роста скрывается в развитии простатита.

Кроме этого, принимается во внимание и скорость антигенов. Она представляет собой сопоставление антигена за определенный промежуток времени. Если показатель увеличивается быстро, то специалист может диагностировать пациенту простатит, протекающий в острой форме. Это также может говорить о начальной стадии онкологии.

Контроль белка

Отслеживать показатель белка в крови можно только при помощи анализа, о котором идет речь в данной статье. Особенности этого теста специалист должен детально изучить.

Например, в результате последних исследований было доказано, что к увеличению сывороточного уровня этого антигена может привести такое заболевание как простатит.

Сдавать тест необходимо даже в том случае, когда отсутствуют какие-либо признаки воспалительного процесса, а пальцевое ректальное обследование не выявляет каких-либо аномалий.

В первую очередь подобные явления говорят о том, что простата плохо работает по причине некоторых нарушений. Если показатели анализа резко скачут, то врачи в таком случае рекомендуют:

  1. Если уровень антигена увеличился существенно, то необходимо провериться на наличие симптомов простатита, а также какой-либо мочеполовой инфекции.
  2. После терапии простатита или после мочеполовых инфекций необходимо повторно сдать анализ ПСА.

Стоимость

Цена такого теста составляет от 600 руб. и более. В некоторых клиниках пациент может также дополнительно оплатить забор крови из вены. Чтобы сказать о более точной цене, в любом случае придется обратиться в лабораторию в своей клинике.

Прямого доказательства нет, что простатит провоцирует рак простаты. Но гистологические признаки этого заболевания часто диагностируются врачами во время изучения раковых тканей предстательной железы.

Пса при простатите

Простатит – воспалительное заболевание простаты, протекающее в острой или хронической форме.

  1. Поставить диагноз можно с помощью сбора жалоб, осмотра пациента и лабораторной диагностики.
  2. Одним из лабораторных исследований, которое может свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания становится определение уровня ПСА.
  3. Сдать Пса при простатите можно в лаборатории нашего платного КВД.

Здесь анализ будет выполнен не только по стандартам лабораторной диагностики, но и в самые короткие сроки и по самой выгодной цене.

Что такое анализ Пса при простатите

ПСА – это фермент белковой природы, выделяемый из простатического сока.

Полное его название — простатит-специфический антиген.

Расщепляя большие белковые цепочки, разжижая сперму, он увеличивает подвижность спермиев.

Большая часть белка присутствует в сперме, меньшая попадает в кровь.

Поэтому анализ крови ПСА общий при простатите может дать представление об уровне выработки данного фермента простатой.

Находясь в крови, ПСА обеспечивает полноценное функционирование яичек, мочевого пузыря, регулирует половое влечение мужчины.

Анализ на ПСА: как проходит?

Необходимо правильно подготовить себя к анализам.

Благодаря этому, результаты будут достоверными.

Что бы исследования были правильными необходимо выполнять следующие правила:

  • За 8 часов перед забором материала не есть;
  • За неделю до анализа не вступать в половые связи;
  • До забора крови, употреблять алкогольные и с содержанием кофеина напитки запрещено;
  • Скорректировать питание;
  • Перед исследованиями, разрешается пить негазированную воду.

Как выполняют анализ на Пса при простатите?

Рекомендуется проводить диагностические исследования на ПСА утром.

Медработник проводит забор крови из вены.

Обычно, эта манипуляция проводится в сидячем положении.

Если пациент плохо переносит процедуры, врач может рекомендовать взять кровь в лежачем положении.

Объём крови для выполнения ПСА должен составлять не меньше двух миллилитров.

Анализ на ПСА: когда я получу результат?

Часто пациенты спрашивают, как быстро готовиться анализ на ПСА.

Обычно, этот анализ выполняется в промежутке от одного до двух дней.

В нашем медицинском центре, вы получите результата на следующий день.

Анализ на ПСА и препараты

Если в период обследования Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно следует сообщить об этом врачу.

Уровень Пса при простатите

может колебаться в зависимости от стадии воспаления и его выраженности.

Значения Пса при простатите

Анализ ПСА — норма. Как сдавать анализ крови на ПСА, правильная подготовка

Рак простаты занимает «почетное» третье место по смертности среди других онкологических заболеваний, а в группе пожилых мужчин является лидером. Только в России каждый год регистрируется около 14000 случаев этого заболевания. Своевременно его диагностировать и вовремя принять меры помогает анализ ПСА. Что это такое и как к нему подготовиться, чтобы результаты были верными?

Читать еще:  Как собирают сок простаты

Что значит аббревиатура ПСА?

ПСА или PSA — это простатический специфический агент. По своей структуре он является белковым полипептидом, состоящим из более чем 200 аминокислот. Вырабатывают это вещество и больные, и здоровые клетки простаты, поэтому небольшое его наличие в крови показывает каждый анализ ПСА. Норма для каждой возрастной категории лиц мужского пола своя, так как с возрастом простатический специфический агент вырабатывается в большем количестве. У здоровых мужчин он присутствует, помимо крови, в эякуляте (сперме) и в секрете простаты. При наличии в предстательной железе опухолевых клеток агент простаты начинает вырабатываться в значительных объемах, что используется в безошибочном маркировании заболевания. Кроме диагностирования заболевания, анализ выполняют с целью контроля состояния здоровья уже пролечившихся или находящихся на лечении больных раком или аденомой простаты.

Возрастные нормы

Рак предстательной железы — очень коварное заболевание. Если его обнаружить не вовремя и начать лечение с опозданием, оно неизбежно приводит к летальному исходу. Как показывает медицинская статистика, этот вид рака не связан с курением, алкоголизмом, интенсивностью половой жизни и венерическими заболеваниями, то есть заболеть им может каждый мужчина. Единственной возможностью вовремя обнаружить этот недуг и тем самым спасти свою жизнь является анализ крови ПСА. Норма может быть превышена временно, что связывают с некоторыми заболеваниями. В таких случаях анализ повторяют или проводят дополнительные исследования.

Что такое «серая зона»?

Для исследования берут кровь из вены. Результаты анализа, когда значения простатического агента выше нормы, но не превышают 10 нг/мл, принято называть «серой зоной». В таких случаях врач может назначить биопсию простаты. Основным показанием к ее проведению является соотношение так называемого свободного ПСА к общему. Оно у здоровых мужчин должно быть выше 15%. Так называемый анализ ПСА свободный представляет собой определение количества не связанных (свободных) белков простатического агента, содержащихся в сыворотке крови. Дело в том, что только около 10 процентов всех форм простатического агента присутствуют в таком состоянии. Остальные 90 процентов связано либо с α-1-антихимотрипсином (ингибитором протеаз), либо с α-2-макроглобулином (ингибитором пепсина, плазмина и других ферментов). Находясь в соединении с α-2-макроглобулином, ПСА практически не определяется. Лабораторные исследования показывают лишь количество свободного и связанного с α-1-антихимотрипсином простатического агента. Их суммарное значение демонстрирует так называемый анализ крови ПСА общий. Если у мужчины рак простаты, в организме α-1-антихимотрипсин начинает вырабатываться в больших количествах, что приводит к большему связыванию агента и снижению его в свободной форме. Следовательно, процентное соотношение этих двух форм уменьшается.

С чем связано превышение нормы?

На количественный показатель ПСА в пробах сыворотки крови большое влияние оказывают некоторые заболевания.

— аденома (доброкачественная опухоль, которая не дает метастазы);

— инфаркт (омертвение из-за спазма);

— ишемия (малокровие простаты, связанное с проблемами в кровеносных сосудах);

— острая почечная недостаточность.

Какие факторы вызывают повышение простатического агента?

На количество простатического агента в крови влияют некоторые факторы. Поэтому, чтобы получить достоверный анализ ПСА, подготовка к нему должна проводиться очень серьезно.

— глубокий массаж простаты;

— ТРУЗИ (специфическое УЗИ предстательной железы);

— ТУРП (хирургическое воздействие на простату).

Факторы, не влияющие на показания:

— введение катетера в мочевой пузырь и цистоскопия;

— ректальное (с помощью пальцев) исследование предстательной железы.

Подготовка к анализу

Каждый пациент обязан знать и неукоснительно соблюдать требования подготовки, прежде чем делать анализ ПСА. Норма его для разных возрастов хорошо известна. Уровень может быть повышен не из-за патологии простаты, а по причине несоблюдения особых условий.

— воздержание от эякуляции не менее 2 суток перед анализом;

— проводить анализ не ранее, чем через 3 суток после глубокого массажа простаты;

— если больному выполняется ТРУЗИ, после процедуры до анализа ПСА должно пройти не менее 7 суток;

— после биопсии простаты, которая намного повышает количество агента в крови, должно пройти не менее 6 недель перед анализом;

— если больному провели трансуретральную резекцию, анализ ПСА допускается проводить не ранее, чем через 6 месяцев после операции.

Кроме того, перед анализом желательно воздерживаться от курения, более чем за сутки не употреблять жирную пищу, избегать чрезмерных физических и психических нагрузок.

Когда назначают анализ?

При подозрениях на заболевания простаты и в процессе лечения обнаруженных опухолей назначают анализ ПСА. Норма у находящихся на лечении зависит от типа терапии. Так, после хирургического удаления простаты (лапароскопической простатэктомии) цифровой показатель простатического специфического агента, как правило, снижается до 0,2 нг/мл, а после лучевой терапии — до 1 нг/мл. Эти показатели являются очень благоприятными и позволяют надеяться на продолжительный период без рецидивов. Если же после всех видов терапии уровень ПСА растет, можно констатировать дальнейшее развитие опухолевого процесса. Однако превышение нормы ПСА не всегда говорит о раковом заболевании. В редких случаях на результат оказывает влияние индивидуальная особенность тканевых барьеров пациента. Есть люди, у которых ткани обладают повышенной проницаемостью, поэтому простатический агент легче просачивается в кровь, и, как следствие, его количество несколько завышено.

Какие измерения проводятся для уточнения диагноза?

Как уже отмечалось выше, с возрастом у каждого мужчины предстательная железа увеличивается. Чтобы снизить влияние этого естественного увеличения на результаты анализов, измеряют плотность ПСА. Этот показатель определяется делением количественного показателя на измеренный объем простаты. Если частное, полученное при делении, будет выше 0,15 нг/мл/см кубический, есть подозрение на начало патологических изменений в предстательной железе. В таких случаях человеку проводят биопсию. Еще одним видом исследования является определение того, с какой скоростью меняется ПСА. Если показатель выше значения 0,75 нг/мл/год, у пациента очень высокая вероятность развития опухоли. Данные анализа помогают с достаточной точностью определять наличие у больного метастаз. Так, при показаниях простатического специфического агента выше 50 нг/мл есть большая вероятность начала процесса метастазирования. А цифры выше 100 нг/мг констатируют наличие глубоких метастаз.

Читать еще:  Узи простаты методика

Подготовка к анализу ПСА: общие принципы анализа

Простат-специфический агент (ПСА) является белковым веществом и синтезируется посредством предстательной железы. ПСА имеет свое назначение, а именно, разжижает семенную жидкость. При негативных изменениях в половой сфере мужчины: воспалении, образовании злокачественной опухоли и ряда других заболеваниях количество специфического агента в сыворотке крови увеличивается.

Исследование специфического агента позволяет определить форму заболевания: раковую или не раковую. Узнать показатель ПСА можно с помощью анализа крови. При этом, чтобы не допустить ошибок, следует соблюдать определенные правила подготовки к анализу ПСА. Так в норме антиген составляет 4 нг/мл, а при показателе более 10 нг/мл с наибольшей вероятностью можно говорить о раке.

Основная часть ПСА поступает в эякулят и лишь небольшой процент — в кровь. Таким образом различают формы антигена:

  • связанная — ПСА находится в химической связи с другими веществами;
  • свободная — ПСА никак не связан.

Не только увеличение суммарного количества ПСА, но и соотношение свободной и связанной формы агента позволяет судить о характере заболевания. Если в кровь поступает большее количество антител, то это может говорить как о нарушении барьеров клеток и сосудов, так и о большем синтезе ПСА, в том числе и раковыми клетками.

Не всегда высокое значение ПСА свидетельствует об онкологическом заболевании.

Увеличенное количество специфического агента выявляется при следующих недугах:

  • обострении простатита;
  • воспалительных процессах в железе;
  • хроническом простатите;
  • ишемии простаты;
  • раке простаты;
  • длительной задержки мочеиспускания;
  • возрастном изменении выработки ПСА;
  • аденоме простаты;
  • инфаркте простаты.

Когда назначается анализ ПСА:

  • профилактическое обследование мужчин преклонного возраста;
  • подозрение на онкологическое заболевание после проведения УЗИ или других инструментальных исследований;
  • наблюдение за результатами лечения онкологических больных.

Как правильно сдать кровь на ПСА и какие могут быть допущены ошибки?

Подготовка к анализу ПСА должна проводиться заблаговременно. Рак — серьезное заболевание и точность анализа очень важна. Прямое или косвенное воздействие на предстательную железу перед анализом, может исказить результаты исследования. Итог — ложноположительный тест на ПСА и неверная постановка диагноза.

Чего нельзя делать перед анализом на специфический антиген (повышает ПСА):

  • делать глубокий массаж простаты;
  • заниматься сексом;
  • выполнять пальцевое ректальное исследование простаты;
  • выполнять ряд инструментальных обследований: биопсию, хирургическое воздействие на простату, УЗИ простаты;
  • заниматься теми видами спорта, которые могут воздействовать на простату, например, езда на велосипеде, лошади.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА и расшифровка результатов

Исследование ПСА проводится посредством забора крови через вену. Чаще делается общий анализ, сводный показан для уточнения диагноза. Если есть предположение о наличии ракового заболевания, то кровь берется для свободного и общего анализа одновременно.

Что включает в себя подготовка к сдаче крови на ПСА:

  • соблюдение временных интервалов между проведением процедур и анализом;
  • исключение пищи в день проведение анализа;
  • исключение физического и эмоционального перенапряжения в день сдачи крови.

Для того, чтобы избежать ложноположительного теста на ПСА, следует подготовиться к сдаче анализа ПСА с соблюдением следующих временных рамок после воздействия на простату:

  • биопсия предстательной железы — 1,5 — 2 месяца;
  • резекция простаты — 1 месяц;
  • массаж предстательной железы — 3 дня;
  • семяизвержение — 2 дня;
  • трансректальное УЗИ — 1 неделя.

При подготовке к сдаче крови на ПСА нужно соблюдать определенный рацион питания. Анализ крови сдается до 11 часов утра натощак. За сутки до забора крови нужно исключить жирную пищу. После последнего приема кофе, алкоголя, чая и соков должно пройти не менее 8 часов. Утром разрешается выпить немного воды. Курение за полчаса до анализа — исключено.

Если пациент принимает лекарственные препараты для лечения аденомы простаты (пенестер, финастерид, проскар и т.д.), то перед сдачей крови на антиген следует приостановить лечение.

О чем говорят результаты анализа

Расшифровку онкомаркера ПСА проводит лечащий врач. Норма ПСА колеблется в зависимости от возраста.

Чем старше мужчина, тем больше этот показатель. Так для 40 лет она составляет 2,5 единицы и каждые последующие 10 лет увеличивается на 1 единицу. К 70 годам норма специфического агента у мужчины — 6,5 единиц.

Общий ПСА может увеличиваться при воспалительных и других заболеваниях простаты или мочевого пузыря. Поэтому данный анализ используется для диагностики онкологии, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание.

Если значение ПСА больше 10, то предполагают наличие рака, и чем этот показатель выше, тем в более запущенной форме находится заболевание. Например, ПСА выше 50 говорит о наличии метастазов.

При расшифровке соотношения свободного и связанного специфического агента (сводный анализ) показатель менее 15% позволяет предполагать рак простаты. Для уточнения диагноза врач назначает биопсию, которая абсолютно точно подтвердит или опровергнет наличие онкологии.

Рак — заболевание коварное и не всегда поддается диагностике. В случае когда у пациента прощупывается уплотнение, но ПСА в норме, для исключения ошибки анализ берется повторно через 3 месяца.

С помощью учета соотношения свободного ПСА к общему ПСА уролог наблюдает за лечением онкологического больного после удаления простаты. Так резкое нарастание или устойчивый рост показателя говорят о развитии негативных процессов. Таким образом врач может корректировать назначенное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector