0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Биологические функции простатического секрета

Предстательная железа — что это такое: основные функции предстательной железы

Предстательная железа, или простата, является важным органом, который есть только у представителей мужского пола. Она выполняет одновременно несколько функций и малейшие сбои в ее работе негативно сказываются на всем организме. Рассмотрим подробно, что представляет собой простата, где она расположена и какие именно функции выполняет.

Строение и анатомическое расположение простаты

Железа имеет округлую форму и небольшие размеры – в высоту около 3 см, ширина – 4 см. Состоит она из двух долек, между которыми расположен соединяющий их перешеек, а прямо по центру ее пронизывает мочеиспускательный канал.

Помимо этого, простата условно делится на такие зоны:

  • основание – его сглаженная, чуть вогнутая поверхность плотно соприкасается мочевым пузырем;
  • верх железы — более узкая зона немного вытянутой формы. Она развернута по направлению мочеполовой диафрагмы;
  • передняя область – выпуклая, гладкая, обращена к лобковой доле;
  • задняя область — тоже гладкая, немного выпуклая, обращена к прямой кишке;
  • боковые участки — отличаются округлой формой и небольшими размерами, немного выступают в просвет прямой кишки.

Простата располагается в самой середине таза – между прямой кишкой и лонным сочленением. Позади железы формируются семенные пузырьки, а снизу через орган проходят семенные протоки с расположенными вдоль них лимфатическими сосудами. Вокруг простаты целая сеть кровеносных артерий и нервных волокон, тесно связанных с венами и нервными окончаниями полового члена.

Ткани простаты мягкие и эластичные, что обусловлено преобладанием железистых и мышечных клеток в ее структуре. При этом консистенция, форма и размеры этого органа изменяются на протяжении жизни, в зависимости от возраста мужчины. Изменения могут быть также обусловлены и физиологическими особенностями, это считается абсолютно нормальным. Опасения должны вызывать те изменения, которые происходят слишком резко: внезапное увеличение простаты, уплотнение ее долей, нарушение структуры. Такие признаки указывают на развитие патологических процессов в организме, а потому требуют тщательного анализа.

Функции простаты

Несмотря на небольшие параметры, предстательная железа одновременно выполняет сразу три важные функции – обеспечивает выработку секрета, дает контроль над мочеиспусканием и эрекцией, выступает в качестве барьера для патогенных микроорганизмов.

Выработка секрета

Прямой задачей предстательной железы является обеспечение половой функции, путем выработки специфической жидкости – секрета. В нормальном состоянии в сутки простатой вырабатывается примерно 2 мл этой жидкости (треть от суточного объема спермы). В составе секрета присутствует целый ряд органических веществ и соединений, необходимых для активизации сперматозоидов.

Благодаря секреторной жидкости, сперма приобретает оптимальную для половых клеток консистенцию, кроме того, сперматозоиды получают необходимые ресурсы для продвижения вне мужского организма, что защищает их на пути к яйцеклетке. При нарушениях состава секреторной жидкости способность мужчины к оплодотворению существенно снижается.

Дополнительно секрет способствует обмену половых гормонов, необходимых для полноценной работы мужского организма. Кроме того, исследование секрета помогает в диагностике заболеваний: анализ жидкости дает возможность своевременно выявить возбудителей инфекции и подобрать наиболее эффективный способ лечения. Процесс выработки секреторной жидкости регулируется тестостероном, и если количество этого гормона в крови уменьшается, то и активность простаты тоже снижается. Это является одной из распространенных причин нарушения эрекции.

Моторная функция

С помощью моторных функций простаты контролируются процессы эякуляции и мочеиспускания. Осуществляются эти функции за счет сокращения гладкой мускулатуры в железе: при поступлении сигнала по нервным волокнам мышцы начинают ритмично сокращаться и закрывают сфинктер, через который поступает моча. Такой же эффект дает и выброс секреторной жидкости в мочевыводящий канал, что тоже обеспечивается мускульными сокращениями. Благодаря перекрытию сфинктера, исключается смешивание мочи с эякулятом и выход ее наружу при половом контакте.

Защитная функция

Помимо основных функций, простата играет роль защитного барьера, который не дает распространяться болезнетворным микроорганизмам через уретру по мочеполовой системе. Патогенные бактерии и вирусы уничтожаются веществами, которые содержатся в секреторной жидкости. Антибактериальные свойства также обусловлены наличием цинка в простате, и чем меньше его концентрация, тем слабее защитная реакция железы.

Совет. Накоплению цинка способствует регулярное употребление продуктов, содержащих достаточное количество этого элемента, например, морепродуктов, орехов, семян тыквы.

Частые заболевания предстательной железы

Простата является очень уязвимым органом: нарушения в ее работе могут вызвать не только инфекции, но различные травмы, перегрев и переохлаждение организма, неправильное питание в комплексе с вредными привычками, а также стрессы и нервное перенапряжение. Чаще всего у мужчин диагностируются следующие заболевания предстательной железы:

  • простатит (хронический, калькулезный);
  • аденома простаты;
  • склероз простаты;
  • раковые опухоли.

В большинстве случаев развитие болезней провоцируют застойные процессы в железе, из-за которых снижается поступление полезных веществ, уменьшается отток лимфы, возникают очаги воспаления. В свою очередь, к застоям в простате приводит недостаток физической активности, злоупотребление спиртным и курение, гормональные сбои вследствие эндокринных заболеваний или приема определенных медикаментов. В зоне риска находятся и те, кто страдает ожирением или постоянно подвергает свой организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Как определить нарушения в работе простаты? Обычно на ранней стадии патологии предстательной железы проявляются более-менее одинаково:

  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • снижается эрекция и сексуальное влечение;
  • появляются боли в промежности, которые могут усиливаться при опорожнении мочевого пузыря, дефекации или семяизвержении.
Читать еще:  Как же нужно питаться при раке предстательной железы

В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, выраженность симптомов усиливается, в моче и сперме могут наблюдаться кровянистые выделения, значительно возрастает болевой синдром. Успех лечения прямо зависит от того, насколько своевременным было обращение к специалисту. Еще хуже, если пациент занимается самодиагностикой и пытается устранить проблему с применением народных средств. В этом случае помимо основного заболевания врачам приходится бороться с осложнениями, вызванными таким лечением.

Важно! Всегда стоит помнить о том, что симптомы у многих заболеваний похожи, и самостоятельно определить по ним причину недуга нельзя. Только специалист может поставить верный диагноз, да и то после детального обследования и сдачи пациентом анализов.

Как лечат болезни простаты

При подозрении на проблемы с простатой нужно обращаться к урологу или андрологу. Для постановки диагноза врач проводит ректальное исследование и дополнительно назначает УЗИ, МРТ, сдачу для анализа крови, мочи, секреторной жидкости. Для выявления половой инфекции обычно берут у больного мазок.

Результаты обследования позволяют установить причину заболевания и правильно подобрать вид лечения.

Таблица. Методы терапии заболеваний простаты

Вид терапииОписание
Назначается при острых воспалительных процессах, инфекционных поражениях. Если болезнь вызвана инфекцией, больному показан прием антибиотиков, например, левофлоксацина или сумамеда. При отеках простаты назначаются лекарства из группы альфа-адреноблокаторов: «Теразозин», «Алфузозин» и др. Дополнительно могут применяться средства, повышающие иммунитет, витаминные комплексы.

Данный способ лечения применяется при нарушениях эрекции, хроническом простатите и в качестве профилактики застойных явлений в железе. Существует несколько техник массажа, различающихся по степени воздействия на простату, при определенных условиях массаж можно выполнять самостоятельно.

Специальные упражнения показаны при аденоме простаты и простатите. Правильная проработка мышц позволяет улучшить кровообращение и устранить застой жидкости, что способствует снятию воспаления, отеков, боли и других неприятных симптомов. Наибольшей эффективностью отличаются упражнения Кегеля, разработанные специально для мужчин.

Физиотерапевтические процедуры могут назначаться в качестве вспомогательного лечения при воспалительных процессах в железе, бактериальных инфекциях, ДГПЖ. Обычно назначается магнитотерапия, лазеротерапия, трансректальная микроволновая гипертермия.

Помимо терапии большое значение имеет отказ от вредных привычек и нормализация режима питания. Комплексный подход ускоряет выздоровление, главное – строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Видео — Предстательная железа — что это такое: основные функции предстательной железы

Здоровье простаты – основное условие полноценного функционирования мочеполовой системы у мужчин. Запущенные болезни вылечить очень сложно, поэтому большое значение имеет своевременная диагностика. Как выявить нарушения на ранней стадии, какие меры профилактики необходимы, а также о причинах заболеваний предстательной железы можно прочитать на нашем сайте.

Функции предстательной железы.

1. Секреторная функция предстательной железы.

Предстательная железа — главная вспомогательная половая железа у мужчин, выполняющая экзокринную секреторную функцию. В то же время железа взрослого мужчины содержит ткани, способные к эндокринному ответу, и она является гормональнозависимым органом, в первую очередь реагирующим на андрогены. В последние годы появились данные и о важной эндокринной функции предстательной железы, особенно у мужчин климактерического и постклимактерического возраста!

Эпителиальные клетки предстательной железы контролируются эндокринной системой и отвечают на стимуляцию продукцией уникальных комплексных секретов, участвующих в оплодотворении яйцеклетки. Среди них наиболее изученными являются:

  • лимонная кислота,
  • кислая фосфатаза предстательной железы (ПКФ) и
  • простатоспецифический антиген (ПСА).

Тестостерон регулирует секреторную функцию предстательной железы. При уменьшении тестостерона в крови мужчины, сама простата активно включается в выработку тестостерона!

Уже давно было замечено, что при заболеваниях предстательной железы не только страдает половая функция, но и возникают разнообразные общие соматические и психические нарушения. Однако механизм этого общего воздействия на организм до настоящего времени изучен недостаточно.

Это – на момент написания книги, сейчас наука продвинулась в этом направлении значительно дальше.

Секрет предстательной железы составляет не менее 1/3 объема эякулята. Секрет предстательной железы не только механически разбавляет сперму, создавая больший простор для движения сперматозоидов, но и обеспечивает их двигательную активность и жизнеспособность вне мужского организма, снабжая их энергетическими ресурсами (фруктоза, липиды и др.), облегчая продвижение к яйцеклетке, защищая от неблагоприятных воздействий окружающей среды. Недаром обычный состав секрета предстательной железы является одним из условий сохранения нормальной оплодотворяющей способности (фертильности) мужчин.

Физические свойства секрета. В обычных условиях без сексуальных и других раздражителей предстательная железа здорового мужчины содержит от 0,5 до 2 мл секрета — опалесцирующей, слегка вязкой жидкости с характерным запахом. Она имеет цвет сильно разбавленного молока, иногда с желтоватым оттенком и может быть более или менее густой. Относительная плотность секрета при 37 °С составляет 1,022.

Морфология секрета. При микроскопическом исследовании нативных препаратов в висячей или раздавленной капле в темном либо затемненном с помощью диафрагмы и опущенного конденсора Аббе в поле зрения видно большое количество мелких (1 — 2 мкм) округлых или угловатых, нерезко преломляющих свет частиц. Это так называемые липоидные, или лецитиновые, зерна (тельца) , которые являются продуктом нормальной физиологической секреции железистого эпителия предстательной железы. Эти зерна состоят из лецитина или близких к нему фосфолипидов. Липоидные тельца при нормальном состоянии железы густо покрывают все поле зрения. В 1 мл секрета более 10 млн липоидных зерен. Присутствие именно этих зерен и в меньшей степени белка способствует опалесценции секрета.

В значительно меньшем количестве в секрете обнаруживают так называемые слоистые, или амилоидные (крахмаловидные), тельца , которые раствором Люголя окрашиваются в фиолетовый или синий цвет, подобно крахмалу. Впрочем, единого мнения об их составе не сложилось. Вероятно, они в основном состоят из фосфата кальция и холестерина, но могут содержать меланин, гемосидерин и т.д. Этим можно объяснить варианты окраски амилоидных телец: от сероватой, почти бесцветной, до темно-коричневой. Они имеют различную величину — от нескольких микронов в диаметре до булавочной головки и более. В более крупных тельцах хорошо видно их слоистое строение. Амилоидные тельца определяются в секрете предстательной железы у мужчин любого возраста. До половой зрелости их немного, но с возрастом их количество постепенно нарастает, хотя редко можно встретить 1-2 в поле зрения (при увеличении в 280 — 400 раз).

Кроме этих специфических продуктов, в секрете предстательной железы имеется небольшое количество эпителиальных клеток, лейкоцитов и лимфоцитов. Считают, что в нормальном секрете при микроскопировании раздавленной капли с увеличением в 280 — 400 раз содержится до 5-10 лейкоцитов в поле зрения или до 300 клеток в 1 мкл (при подсчете в счетной камере). Лейкоцитарная формула секрета примерно соответствует морфологическому составу клеток белой крови здорового человека.

В секрете, полученном с помощью массажа, всегда присутствуют единичные или в небольших скоплениях клетки поверхностного, промежуточного или базального слоев эпителия выводных протоков простатических желез. Эпителиальные клетки поверхностного слоя довольно крупные, многоугольной формы, имеют очень маленькое пикнотическое ядро с гомогенным хроматином. Клетки промежуточного слоя значительно меньше, чаще кубической или круглой формы, ядро более крупное с выраженной структурой хроматина. Клетки базального слоя еще меньше, круглой формы, ядро довольно крупное. В секрете, полученном аспирационной биопсией, содержатся клетки железистого эпителия овальной формы, имеющие одинаковую величину, равномерно окрашивающуюся по Романовскому-Гимзе цитоплазму и округлое ядро в центре.

Простагландины (А, В, Е, F) — активные фармакологические агенты, вырабатываемые в семенных пузырьках. Предполагают, что основной функцией простагландинов, попадающих в семенную жидкость из семенных пузырьков, является обеспечение подвижности и транспорта сперматозоидов, а также влияние на гладкомышечные структуры половых органов и всего организма.

2. Моторная функция предстательной железы.

3.Барьерная функция предстательной железы.

Барьерная функция предстательной железы препятствует проникновению микроорганизмов из уретры в верхние мочевые пути . Выполнение этой функции обеспечивается содержащимися в секрете железы цинк-пептидным комплексом, лизоцимом, факторами клеточного иммунитета, а также спермин и другие полиамины (спермидин и путресцин), секретируемые железой. Предстательную железу, продуцирующую секреторные антибактериальные IgA, следует рассматривать как часть секреторной иммунной системы.

Выраженную антибактериальную активность предстательной железы можно объяснить наличием в ней свободного цинка, кастрация всегда приводит к снижению накопления в железе цинка.

Биологические функции простатического секрета

Вопрос о внутрисекреторной функции предстательной железы дискутабельный, так как ни одному из исследователей не удалось до настоящего времени выявить специфические ее гормоны или вырабатывающие их субстанции.

Различают базовую и стимулированную секрецию предстательной железы. С целью стимуляции применяют обычно пилокарпин, который в 15—20 раз увеличивает количество отделяемого простатического секрета. Так, у собак количество секрета предстательной железы составляет 0,5—2,0 мл, а после стимуляции пилокарпином — 17,5 мл.

В норме секрет предстательной железы представляет собой опалесцирующую жидкость щелочной реакции со специфическим запахом, обусловленным хлористо-водородным соединением — спермином.

При микроскопическом исследовании в секрете предстательной железы обнаруживают большое количество мелких липоидных зерен, кристаллов одиночных лейкоцитов и эпителиальных клеток. Б. А. Вартапетов и А. Н. Петченко (1975) и другие авторы полагают, что предстательная железа, помимо внешней обладает и внутренней секрецией.

Секрет предстательной железы представляет собой гипотонический раствор с относительной плотностью 1,022 при рН равном 6,3—6,4. Концентрация минеральных солей в кем ниже, чем в сыворотке крови (Smith, 1969). В секрете содержатся хлораты, натрий, калий, кальций, магнезия, сера, неорганический фосфор, растворенный в воде фосфор, липидный фосфор.

В семени млекопитающих есть фруктоза (Harding и соавт., 1963). В результате ее распада до молочной (Petersen и соавт., 1970; Lindahl и соавт., 1972; Lendemann и соавт., 1972; Sosa и соавт., 1972; Hoskins, 1973) или пировиноградной (В. И. По^ ставная, 1964) кислоты образуется энергия, аккумулирующаяся в виде макроэргов на АТФ. Все эти вещества необходимы для активации и жизнедеятельности сперматозоидов.

В состав секрета предстательной железы, кроме альбуминов, а-, р- и Y-глобулинов, входят мукопротеиды, плазменные белки, фибрин, фибриноген и тромбопластин, регулирующие его вязкость. Имеются также многочисленные ферменты — фибринолизин и фибриногеназа, влияющие на фибринолитическую активность жидкости (Huggins и Neal, 1942), аконитаза и дегидрогеназа, участвующие в расщеплений лимонной кислоты (Williams, 1954), глюкуронидаза, принимающая участие в метаболизме стероидных гормонов (Brender, 1956). Кислая и щелочная фосфатазы необходимы для процессов окислительного фосфорилирования (Ё. Молнар, 1969).

Концентрация щелочной фосфатазы в секрете уменьшается после билатеральной вазэктомии (Schoones и соавт., 1972), что свидетельствует о роли vasa deferentia в образовании щелочной фосфатазы. Между концентрацией кислой фосфатазы и фруктозы существует прямая зависимость (В. И. Чемоданов, 1974).

Очень важно выяснить, отражает ли состав секрета предстательной железы ее функциональное состояние и активность яичка. По данным Kato (1965), андрогенная активность лучше всего коррелирует с содержанием фруктозы в секрете железы, а концентрация фруктозы в плазме семенной жидкости — с подвижностью сперматозоонов (В. И. Чемоданов, 1974).

Что показывает анализ секрета простаты

Предстательная железа – важный орган репродуктивной системы мужчин. Простата, как муфта обхватывающая начальный отдел мочеиспускательного канала, находится в малом тазу, свои основанием сращиваясь с мочевым пузырем. Позади железы находится передняя стенка прямой кишки, спереди органа расположено лонное сочленение тазовых костей.

Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет простаты, также она играет роль в формировании полового поведения и оргазма у мужчин. Во время эякуляции орган создает механическое препятствие для мочи, предупреждая ее смешивание с эякулятом.
Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Биологические функции простатического секрета

Ферментативная активность сока простаты, составляющего около 30% семенной жидкости, обеспечивает необходимую текучесть спермы.
Секрет обеспечивает жизнеспособность мужских половых клеток в половых путях женщины.
В составе сока простаты обнаружены антибактериальные вещества (например, лизоцим).

Технология забора биоматериала

Анализ секрета предстательной железы выполняется по определенной методике. Расшифровка позволяет судить о патологических процессах, поражающих простату.

Для получения достоверных данных необходимо обеспечить правильный забор сока простаты. На протяжении 4 дней до запланированной процедуры пациенту рекомендуется отказаться от половой близости. Манипуляция производится в кабинете врача.

  1. Мужчина опорожняет мочевой пузырь.
  2. Врач осматривает наружное отверстие мочеиспускательного канала. Если невооруженным глазом видны выделения, сопутствующие воспалительному процессу, осуществляется промывание.
  3. Уролог надевает перчатки, смазывает палец вазелиновым маслом, после чего вводит его в прямую кишку для осуществления массажа.
  4. Врач поглаживающими движениями производит массаж предстательной железы, стимулирующий отделение секрета.
  5. Отделившуюся в результате массажа через уретру жидкость собирают в стерильный контейнер.

У некоторых мужчин после массажа не видно простатической жидкости. Им врач предлагает собрать первую порцию мочи. После центрифугирования мочи секрет отделяется, производится лабораторное исследование интересующего материала. Анализ такого материала и последующая расшифровка менее информативны.

Противопоказания

  1. Массаж не делается, если у мужчин диагностирован острый простатит, эпидидимит или уретрит.
  2. Не делают процедуру, если нельзя исключить злокачественное поражение простаты. Механическое воздействие может способствовать распространению атипичных клеток.
  3. Манипуляция противопоказана при туберкулезном поражении органа.
  4. Не делается массаж и при патологиях прямой кишки (обострении геморроя, трещинах заднего прохода).

Показатели

В лабораторных условиях специалист осуществляет микроскопическое исследование секрета, при подозрении на бактериальный процесс производится посев биологического материала на питательную среду. Посев позволяет уточнить вид патогенного микроорганизма, а также выяснить чувствительность бактериального агента к антибиотикам. Хорошо зарекомендовала себя методика ПЦР, ее используют при подозрении на бактериальный процесс. Следом за анализом осуществляется расшифровка результатов врачом.

Количество0,5-2 мл жидкости оценивается как норма. Если у пациента развиваются застойные явления, объем секрета возрастает. При воспалении, напротив, отделяется меньше сока простаты.
ЗапахХарактерный запах спермина.
ЦветПрозрачно-белая окраска опалесцирующей жидкости расценивается как норма. При патологических процессах возможна коричневатая, красная или розовая окраска.
Исследование плотности1,022 – норма, прочие значения свидетельствуют об отклонениях, косвенно указывая на повреждение сперматозоидов.
Исследование кислотностиНормальный секрет имеет нейтральную или слабокислую реакцию среды.

Микроскопия позволяет оценить клеточные (лейкоциты, эритроциты, макрофаги) и неклеточные (лецитиновые зерна, амилоидные тельца) структуры, их количество:

  1. Эритроциты – красные клетки крови обнаруживаются только при патологических процессах (таких как простатит, доброкачественная гиперплазия, карцинома).
  2. Обнаружение слущенных эпителиальных клеток (больше 1-2) позволяет заподозрить воспалительный процесс. На злокачественное образование может указывать цилиндрический эпителий в состоянии жирового или белкового перерождения.
  3. При хроническом простатите появляются макрофаги.
  4. Лейкоциты: не больше 10 в поле зрения. Лейкоциты в большом количестве указывают на воспаление.
  5. Лецитиновые зерна. Нормальный сок простаты содержит множество этих структур: лецитиновые зерна покрывают практически все поле зрения (до 10 миллионов на 1 мл). Количество данных включений позволяет судить о фертильности семенной жидкости. Лецитиновые зерна практически отсутствуют при простатите.
  6. Амилоидные тельца свидетельствуют о застое.
  7. Гигантские клетки также указывают на застойные явления.
  8. Бактерии: большое количество указывает на воспаление (специфическое или неспецифическое). После обнаружения бактерий необходимо произвести посев биологической жидкости (допустим посев мочи, семенной жидкости).

Обнаружение злокачественных клеток свидетельствует о неопластическом процессе и требует дополнительных исследований.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector