4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ на рак простаты

Перечень и описание возможных диагностических процедур для рака простаты

Обнаружение рака простаты затрудняется тем, что его симптоматика похожа на проявления других патологий, менее опасных для организма.

Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной гиперплазии на ранних стадиях можно только с помощью комплексных обследований простаты и анализов крови. О вариантах диагностики рака предстательной железы поговорим далее.

Кратко о болезни

Злокачественные образования в простате характеризуются своим бесконтрольным размножением, раковые клетки обходят иммунную защиту и не могут быть уничтожены организмом самостоятельно. Они мутируют и оказывают токсическое воздействие на человека, нарушая нормальное функционирование не только пораженного органа, но и всех основных систем организма.

Главная опасность рака для жизни заключается в возможности перехода злокачественного образования на другие органы, это называется метастазированием. При поражении метастазами лимфоузлов, мышц, костей, легких, почек поддержание жизни человека становится невозможным, он умирает.

Рак простаты наиболее распространен среди пожилых мужчин, это связано с негативными гормональными изменениями при старении. Смертность от злокачественных образований предстательной железы составляет 30 %.

Также в группе риска находятся мужчины, которые:

  • Работают во вредных условиях.
  • Не ведут здорового образа жизни.
  • Имеют наследственную предрасположенность.

Многие смерти от злокачественных опухолей происходят по причине того, что на ранних стадиях рак не обнаруживается, а на поздних этапах даже самые действенные меры не гарантируют излечения болезни. Это делает своевременную и точную диагностику рака предстательной железы у мужчин важным процессом.

Методы диагностики

За выдачу направлений на все анализы на рак предстательной железы и возможные обследования отвечает врач-онколог. На некоторые процедуры направления могут выдавать уролог и терапевт. Основные методы обнаружения рака представлены следующими методами:

    Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). Этот антиген вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Для определения его концентрации на анализ берется венозная кровь. Средняя цена этой диагностической процедуры составляет 500-700 рублей.

Трактовка анализов:

  • Для мужчин в возрасте до 50 лет нормой является содержание ПСА 2,5 нг/мл.
  • Для мужчин в возрасте 50-60 лет нормальная концентрация антигена составляет 3,5 нг/мл.
  • Для мужчин в возрасте 60-70 норма равна 4,5 нг/мл.
  • На ранних стадиях рака концентрация ПСА равна 4-10 нг/мл.
  • Поздним стадиям соответствует содержание антигена в количестве 10 нг/мл и более.

Анализ крови на ПСА — это своеобразный тест на рак предстательной железы. Важно обращать внимание и на изменение концентрации антигена с течением времени. Даже незначительные увеличения количества ПСА в крови свидетельствует о развитии патологических процессов. О благоприятном исходе терапевтических процедур будет свидетельствовать уменьшение количества антигена.

Если при пальцевом обследовании не обнаруживаются признаки опухоли, но индекс ПСА высок, то проводятся дополнительные обследования анализы крови на онкологию простаты, на основе которых выводится индекс здоровья простаты.
Биопсия – это подобный анализ клеточного состава органа. Биопсия позволяет уточнить результаты, полученные в ходе пробы на ПСА.

Взятие анализа является болезненным и проводится под местным наркозом. Есть три способа изъять из простаты часть ее тканей:

  • Трансуреальный.
  • Трансперинеальный.
  • Трансректальный.

Способы различаются путями проникновения к тканям простаты: через уретру, через перинеальную область и через анальное отверстие соответственно.

Каждый из методов предполагает использование ультразвуковых датчиков для отслеживания положения простаты и биопсийного инструмента. Инструмент представляет собой медицинский пистолет или иголку, он проникает в ткани предстательной железы, надрезает их и берет небольшой кусочек на пробу. Во избежание развития инфекционных процессов места надрезов и проколов обрабатываются антибиотиками.

Результаты биопсии формулируются в виде оценки по шкале Глисона. Здоровому состоянию простаты соответствует показатель в 2 балла, 5-7 баллов говорят о высоком риске развития злокачественных образований, оценке в 7 баллов и более соответствует наличие раковых клеток.
МРТ простаты – это обследование предстательной железы и окружающих органов с помощью магнитного поля, которое реагирует с тканями организма и формирует изображение на мониторе. Процедура абсолютно безболезненна, единственные сложности, которые могут с ней возникнуть – это необходимость отказа от кисломолочных продуктов и продуктов с грубой клетчаткой за несколько дней до обследования, а также долгое время проведения МРТ (порядка 40 минут).

Есть несколько разновидностей МРТ при раке простаты, позволяющих уточнить диагноз:

  • С введением в анус эндоректальной катушки. Она меняет фокусировку магнитного поля, которое концентрируется непосредственно в области простаты. Это самая эффективная разновидность МРТ, но она относительно неприятна для человека.
  • С введением в кровь контрастного вещества. Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как усиление сердцебиения и неприятный привкус во рту.
  • С одновременным проведением спектрограммы.
  • Ультразвуковое обследование (УЗИ). В область простаты направляются волны ультразвука, они отражаются от органа и создают эхо, фиксируемое датчиком. Сигналы эха преобразовываются в изображение, по которому анализируется состояние органа.

    Ультразвук может направляться через брюшную стенку, через ректальное отверстие, через уретру. Наибольшей точностью обладает трансректальное УЗИ, но оно стоит дороже, чем классическое обследование через брюшную стенку. Для проведения процедуры нужно опорожнить кишечник с помощью клизмы и наполнить мочевой пузырь, выпив полтора литра негазированной чистой воды.

    Путем анализа изображения результатов проведения УЗИ при раке простаты на мониторе врач делает выводы о размерах простаты, о наличии опухолей и их локализации. При необходимости назначаются более точные методы диагностики, указанные выше (биопсия, МРТ).

    Вывод

    Своевременная диагностика рака простаты жизненно важна. Новейшие способы обследования позволяют обнаружить болезнь в зачаточном состоянии.

    Мужчина не должен бояться идти в больницу даже при незначительных негативных симптомах, так как большинство методов диагностики безболезненны для человека.

    Как определить рак предстательной железы по анализу крови?

    Ранняя диагностика рака предстательной железы — это главное условие эффективного лечения, в результате которого мужчина сохраняет не только здоровье, но и репродуктивную функцию в более молодом возрасте и способность вести полноценную жизнь без особых ограничений в старшем возрасте. Своевременный анализ крови на рак простаты на этом этапе очень важен.

    Читайте в статье

    Предпосылки возникновения рака простаты

    На вопрос, почему возникает карцинома, и на каком этапе клетки эпителиальной и других тканей предстательной железы начинают бесконтрольно размножаться, до сих пор точного ответа нет. Но совершенно ясно, что рак не возникает на здоровой простате, он является уже производным от первичного заболевания (простатита, аденомы простаты и т.д.). Предпосылкой к появлению злокачественной опухоли можно считать развитие простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН). Поэтому если у пациента уже диагностирована какая-либо патология предстательной железы, нужно безотлагательно заняться ее лечением. Это — главная профилактика онкологии.

    На рак предстательной железы и его успешное лечение влияет не только своевременная диагностика, но и профилактика:

    • здоровый образ жизни;
    • регулярное обследование в возрасте старше 40 лет;
    • внимательное отношение к своему здоровью.

    Следует с особым вниманием относиться к своему здоровью тем, у кого среди близких родственников наблюдались случаи рака простаты. В группе риска также находятся те, кому приходилось подвергаться радиоактивному облучению, работать на вредном производстве или проживать в экологически неблагополучных регионах.

    Успешность лечения заболевания в большой степени зависит от стадии диагностируемой опухоли. Если рак обнаружен в самом начале, то рецидивы и осложнения практически исключены. Для второй и последующих стадий рака простаты характерно разрастание опухоли с прорастанием в соседствующие ткани и органы.

    Читать еще:  Как проверяют простату у мужчин фото

    Самая большая опасность — это способность к метастазированию. Злокачественные клетки могут с кровотоком и лимфотоком разноситься за пределы опухоли, поражая лимфоузлы и кости в области малого таза, на последних стадиях — другие органы и группы органов (легкие, почки, желудочно-кишечный тракт и т.д.). Отмечена характерная особенность — при поражении лимфатических узлов не страдает костная ткань и наоборот.

    По статистике, около трети пациентов с диагностированной злокачественной опухолью предстательной железы умирает даже при наличии соответствующей терапии по той причине, что заболевание было диагностировано слишком поздно. Поэтому чем раньше мужчина пройдет обследование, тем благоприятнее прогнозы. Возрастной фактор иногда мешает своевременному обнаружению рака на начальной стадии, поскольку в данном случае гиперплазия предстательной железы уже воспринимается как данность и считается, что достаточно консервативной медикаментозной терапии. Между тем, постоянное наблюдение у врача и полное соблюдение правил лечения и профилактики является залогом полного излечения без проявления рецидивов.

    Зачем сдавать анализ крови

    При подозрении на онкологию врач выписывает направление на анализы (это может быть как онколог, так и лечащий врач–уролог). Полное обследование включает в себя:

    • мануальное обследование (пальпация предстательной железы);
    • анализ крови;
    • биопсия;
    • ультразвуковое исследование.

    При необходимости эти базовые методы дополняются магнитно-резонансной томографией, рентгеноскопией и т.д., чтобы получить как можно более точную и достоверную клиническую картину.

    Поскольку симптомы РПЖ (рака предстательной железы) сходны с симптоматикой некоторых других заболеваний урогенитальной сферы, обязательна дифференциальная диагностика. Так, пальпаторное обследование может показать значительное увеличение простаты при ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы), а результаты анализа крови при раке простаты на ранней стадии в среднем возрасте могут быть идентичны показателям нормы для мужчин пожилого (старше 60) возраста.

    Анализ крови необходим для определения уровня простатического специфического антигена (ПСА). Данный антиген продуцируется простатой для разжижения спермы. Для этого анализа берется венозная кровь. Показатели нормы для различных возрастных групп выглядят так:

    • до 50 лет — 2,5 нг/мл;
    • от 50 до 60 лет — 3,5 нг/мл;
    • старше 70 лет — 4,5 нг/мл.

    Показатели 4–10 нг/мл соответствуют начальной стадии рака. Нижняя граница значения концентрации предстательного специфического антигена может быть сопоставлена с показаниями старшей возрастной группы, поэтому нужны дополнительные исследования. Более точно диагностируется рост новообразования с помощью нескольких повторных анализов крови. Если будет наблюдаться рост концентрации специфического антигена, можно с большой долей вероятности утверждать о злокачественном характере опухоли. Чем стремительнее рост показателей и чем меньше промежутки между заборами крови на лабораторное исследование, тем выше вероятность того, что у пациента раковая опухоль.

    Если два первых метода обследования — пальпация простаты и анализ крови — вызывают разночтения (например, ручное ректальное обследование не выявило сколько-либо значительного увеличения простаты, а концентрация ПСА высокая), нужно, во-первых, делать повторные анализы крови, а во-вторых, использовать другие методы обследования простаты.

    После диагностирования рака предстательной железы и начала курса терапии необходимо мониторить состояние пациента и эффективность назначенного лечения с помощью контрольных анализов крови.

    Если анализы показывают снижение концентрации ПСА и приближение ее к показателям нормы для данного возраста, значит, лечение проходит успешно.

    Как правильно сдавать кровь

    Направление на анализы должно быть выписано не менее чем за неделю до забора крови. Причина заключается в том, что для чистоты анализа необходимы некоторые ограничения, касающиеся питания и других сторон жизнедеятельности человека. Первое, от чего нужно отказаться, это алкоголь. Его употребление следует прекратить за неделю до сдачи анализа. За двое полных суток до процедуры необходимо исключить из своего рациона жирную, острую и жареную пищу. Сам анализ на рак простаты делается натощак, поэтому за 8 часов до забора крови есть нельзя ничего.

    Этот анализ предписывает половое воздержание в течение 24 часов до анализа. Нельзя также курить 3 часа перед манипуляцией. Разрешено пить воду в неограниченном количестве, а в последний день перед анализом нужно нагрузить себя физически по максимуму, насколько позволяют возраст и физические кондиции.

    Несоблюдение этих правил приведет к тому, что достоверность результатов анализа будет под вопросом, а искаженные данные могут значительно усложнить постановку диагноза и назначение эффективного лечения. Правильные анализы крови важны, так как нужно выводить динамику показателей ПСА и на этом основании определяться с тем, как лечить опухоль.

    Как уточняют анализ

    Для уточнения анализа крови на простатический антиген назначается биопсия. Это — забор клеток предстательной железы для более подробного анализа. Процедура осуществляется тремя способами:

    • трансуретральным;
    • трансперинеальным;
    • трансректальным.

    С помощью специальных инструментов осуществляется пункция простаты через уретру, промежность или анальное отверстие. Данная процедура проводится под местной анестезией, поскольку ткани в данных отделах отличаются богатой иннервацией и поэтому очень рефлексогенны. Полученный образец тканей исследуется и оценивается по шкале Глисона, где 2 балла — норма, 5 баллов — группа риска, выше 7 баллов — злокачественное перерождение опухоли.

    В случае необходимости собирается более полный материал с помощью рентгеновского исследования, томографии, УЗИ и других методов. Для каждого из них свои правила забора и ограничения. Например, за 3 дня до МРТ нужно отказаться от кисломолочной продукции и грубой клетчатки (отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты и т.д.), а для трансректального УЗИ, кроме очистительной клизмы, нужно наполнение мочевого пузыря, для чего перед исследованием пациенту предлагают выпить не менее полутора литров чистой негазированной воды.

    Комплексное обследование позволяет диагностировать опухоль с более высокой точностью, чем при использовании какого-либо одного метода.

    Не следует откладывать поход к врачу, если чувствуется недомогание и признаки нездоровья. Особенно должны насторожить мужчин такие симптомы, как:

    • затрудненное мочеиспускание;
    • кровь и/или гной в моче;
    • болезненность в промежности, нижней части позвоночника, области малого таза.

    Эти симптомы могут указывать на то, что раковая опухоль уже перешла во вторую стадию, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью нельзя.

    Анализ на рак простаты: основные показатели

    Отличить доброкачественное разрастание предстательной железы от развития в ней злокачественной опухоли помогает анализ на рак простаты. Врач предложит пациенту сдать на диагностику кровь и мочу. Также потребуется взятие образца ткани железистого органа для более детального изучения его структуры и ознакомления с характером течения патологического процесса в мужской мочеполовой системе.

    Читать еще:  Пэткт при раке предстательной железы

    Анализы крови

    Чтобы выявить нарушения, которые беспокоят пациента, врач непременно направит его сдавать кровь на анализ. С его помощью можно выявить наличие в организме воспалительных процессов, а также определить уровень содержания в нем определенных веществ.

    При подозрении на онкологию требуется сдавать венозную кровь. Если у мужчины действительно развивается рак, то анализ будет иметь следующие результаты:

    1. Повышение СОЭ на 5 мм/ч и более;
    2. Повышение содержания лейкоцитов;
    3. Понижение уровня гемоглобина.

    По этим значениям врач может определить наличие у мужчины нарушений в работе предстательной железы, которые имеют отношение к воспалительному процессу. Но один лишь анализ крови на рак простаты не может быть подтверждением диагноза. Для этого потребуется изучить образец более детально с помощью других лабораторных методик.

    Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс и другие патологии

    Общий анализ крови при раке простаты, как и любой другой, необходимо сдавать в утренние часы. До этого момента пациенту запрещается есть, так как еда может повлиять на биохимические показатели. До сдачи образца крови нужно исключить:

    • Жирную пищу;
    • Алкогольные напитки;
    • Курение.

    Только при условии выполнения этих требований результат анализа будет правдивым.

    Анализ крови позволяет определить гормональные нарушения, которые могли повлиять на развитие онкологии. Врач должен изучить уровень:

    1. Фолликулостимулирующего гормона;
    2. Тестостерона;
    3. Дигидротестостерона.

    Наиболее важным показателем при таком анализе является уровень тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он способен превращаться в дигидротестерон. А тот приводит к образованию и активному размножению злокачественных клеток.

    Простатический специфический антиген (ПСА)

    Самый важный анализ крови, который помогает определить рак простаты, называется ПСА. Под данной аббревиатурой подразумевается простатический специфический антиген. Это онкомаркер болезни, поэтому его можно выявить на ранней стадии развития злокачественного процесса в железистом органе.

    ПСА считается онкомаркером рака предстательной железы

    ПСА является белком, который находится в составе крови в ограниченном количестве. Если его синтез сильно увеличивается, то начинают подозревать развитие патологии. Она может быть представлена в виде воспаления, доброкачественного новообразования или злокачественной опухоли.

    Нормальные показатели ПСА в мужском организме указаны в таблице.

    Возраст человекаНорма ПСА
    40-50 лет2,5 нг/мл
    50-60 лет3,5 нг/мл
    60-70 лет4,5 нг/мл
    70-80 лет6,5 нг/мл

    Согласно таблице, с возрастом уровень простатического специфического антигена повышается на несколько единиц. Если же у мужчины 40-50 лет ПСА достигает 4 нг/мл и более, то ему стоит пройти полную диагностику для выявления причины такого отклонения.

    Врач не может поставить диагноз, основываясь исключительно на результаты анализа ПСА. Он должен учитывать скорость возрастания уровня его содержания в определенном временном промежутке.

    К сдаче анализа ПСА нужно тщательно подготовиться. Для этого пациенту достаточно выполнить следующие требования:

    • Отказаться за 2 дня до процедуры от острой, жареной и жирной еды;
    • Не меньше, чем за 7 дней отказаться от употребления алкогольных напитков;
    • За 1 день исключить любые половые контакты;
    • За 8 часов воздерживаться от приема любой еды;
    • За 3 часа отказаться от курения;
    • Накануне процедуры желательно максимально загрузить себя физической нагрузкой.

    Забор крови делается из вены. Образец на исследование берут до 11 часов утра. Именно в этот период имеется минимальная вероятность разрушения кровяных клеток. ПСА не стоит проводить пациентам, которым за 7 и менее дней до анализа проводили колоноскопию, цистоскопию, пальцевое обследование заднего прохода или массаж простаты.

    Анализ мочи

    Карцинома, поражающая такой орган, как предстательная железа, выдает себя опухолью. Развитие злокачественного процесса помогает выявить анализ не только крови по уровню разных веществ, в том числе ПСА, но и мочи. При раке простаты характеристики урины меняются. Эти отклонения являются поводом подозревать начало зарождения онкологического новообразования. Они выступают в качестве вспомогательного фактора, который помогает врачу определиться с диагнозом.

    При подозрении на рак мочу исследуют на уровень следующих элементов:

    1. Гемоглобин. Его уровень повышается не только из-за болезни. Причиной отклонения значений гемоглобина могут оказаться даже интенсивные занятия спортом. Если этого вещества слишком много, то моча окрашивается в темный оттенок;
    2. Лейкоциты. У здорового человека белые кровяные тельца не должны быть выявлены в урине. Их повышенное содержание в моче указывает на проблемы в работе мочеполовых органов. Нередко этот показатель указывает на онкологию;
    3. Онкомаркет UBS. Так называют белковый фрагмент, который возникает при развитии рака. В процессе диагностики учитываются показатели, которые в 150 раз превышают норму.

    Анализ мочи при раке простаты предусматривает также изучение плотности мочи, кислотности, наличия в ней инфекционного маркера и билирубина.

    Анализ мочи относится к вспомогательным исследованиям

    Биопсия

    Если предстательная железа пациента увеличена в размере (это можно выявить при пальцевом обследовании), то его направят на биопсию. Для этого анализа требуется взять небольшой кусочек пораженной ткани с разных участков простаты.

    Существует несколько способов диагностики рака простаты при помощи биопсии:

    1. Индекс Глисона. Определяет агрессивность опухоли;
    2. Предназначена для определения стадии онкологического новообразования;
    3. Иммуногистохимическое исследование. Необходимо для проверки чувствительности ткани к гормонам и медикаментозным средствам.

    Биопсия предстательной железы считается одним из наиболее информативных способов изучения внутреннего органа. Однако использование этой методики имеет определенные ограничения, которые связаны с ее высокой травматичностью.

    Бактериальный анализ секрета простаты

    Определяют онкологию простаты при помощи первостепенных методов диагностики. Сейчас речь идет о анализе крови, мочи и биопсии. Нарушения в железе также помогают выявить другие исследовательские процедуры. В ряде случаев пациентам приходится дополнительно проводить анализ секрета простаты на присутствие в нем бактериального патогена.

    Инфекции, которые вызваны болезнетворными бактериями, существенно утяжеляют течение злокачественного процесса в предстательной железе. С ними тоже необходимо вести борьбу. Обычно у мужчин в мочеполовой системе обнаруживаются возбудители венерических заболеваний.

    Выявить наличие в организме пациента бактериальной инфекции помогает анализ, для которого требуется сдать образец мазка из уретры. В ходе диагностики специалист дополнительно определяет количество вредоносных патогенов. Эти сведения ему требуются для понимания всей картины заболевания и выбора адекватной терапии.

    Каждый пациент, у которого врачи подозревают злокачественную опухоль в предстательной железе, должен пройти полное диагностическое обследование. Чем раньше он это сделает, тем выше шансы на выздоровление. После того, как специалист получит на руки результаты анализов мужчины, он начнет составлять индивидуальную схему лечения, которая поможет полностью подавить или приостановить разрастание раковых клеток в железистом органе.

    Если мужчина уже проходил лечение от рака простаты, ему стоит периодически сдавать анализы мочи и крови, чтобы в случае рецидива своевременно начать повторную терапию.

    Анализы необходимые для определения рака простаты

    Заболеванию раком предстательной железы подвержены мужчины возрастом от 45-ти лет, но он встречается и в более молодом возрасте. Простата не играет жизненно важной функции. Но орган этот находится в скрытом месте, поэтому злокачественный процесс в нём заподозрить трудно, пока опухоль не начнёт поражать другие части организма. К счастью, современные методы диагностики позволяют выявить злокачественный процесс на достаточно ранней стадии. Все сознательные мужчины ежегодно должны сдавать анализ на рак простаты.

    Читать еще:  Абактериальный простатит хронический тазовый болевой синдром

    Диагностические меры

    Своевременные диагностические меры при подозрении на рак простаты повышают шансы на полное выздоровление. Чем раньше диагностирована опухоль, тем успешнее будет лечение, а качество жизни пациента лучше. Для выявления патологических процессов в простате проводят ряд соответствующих исследований при помощи анализов крови, мочи, секрета предстательной железы.

    Общий анализ крови

    Общий анализ крови позволяет оценить состояние организма, определить показатели жизненно важных элементов и судить о наличие воспалительных процессов. Также, при наличии онкологических процессов в организме наблюдается понижение показателей гемоглобина и эритроцитов. При раке может быть повышено количество лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому на основании результатов общего анализа крови можно судить о присутствии в организме злокачественной опухоли. Но его результаты не дают стопроцентной гарантии, а только позволяют предположить.

    Анализ мочи

    Общий анализ мочи при раке используется для оценки общего состояния организма пациента. Он является обязательным при подозрении на рак предстательной железы. При злокачественном процессе в организме в моче могут содержаться примеси крови, а также наблюдается повышенное содержание: белков, глюкозы, кетонов, билирубина, лейкоцитов, солей, могут присутствовать бактерии.

    Помимо обязательного общего анализа мочи пациенту может быть назначен анализ на определение онкомаркеров UBS. Он позволяет судить о присутствии патологических злокачественных клеток. По результатам этого исследования диагноз, конечно, не ставиться, но оно является достаточно показательным в данном вопросе. Раковую опухоль можно предположить, если показатель будет свыше 150-ти.

    Простат специфический антиген

    ПСА вляется одним из основных методов диагностики рака простаты. Этот анализ назначается врачом урологом при подозрении на злокачественный процесс в простате. А также сдавать анализ на рак простаты рекомендуют мужчинам старше 45 лет в ходе ежегодных профилактических осмотров.

    В предстательной железе каждого мужчины вырабатывается жидкость, которая создаёт специфическую среду для быстрого движения сперматозоидов. Он снижает вязкость семенной жидкости. В ней находится белок – простат специфический антиген (ПСА).

    Для выполнения этого анализа используется венозная кровь пациента. Забор проводится натощак, утром после сна. Перед его сдачей необходимо исключить факторы, способные оказывать влияние на результаты:

    • Жирную пищу;
    • Алкоголь;
    • Не курить минимум час перед забором крови.

    В норме ПСА может находиться в крови здорового мужчины в минимальных количествах. При раке простаты его уровень значительно повышается. Кроме того, на повышение показателей ПСА у мужчин могут влиять и другие факторы: аденома предстательной железы; воспаление простаты (простатит); возрастные изменения в организме.

    Стоит отметить, что уровень ПСА достаточно чувствителен к различным медицинским манипуляциям: массажу простаты, биопсии, катетеризации мочевого пузыря и других. Поэтому исследование проводится не ранее, чем через неделю после этих процедур.

    • По результатам анализа на ПСА можно судить о наличии злокачественной патологии предстательной железы у мужчин.
    • Для молодых представителей мужского пола ПСА до достижения 40-летнего возраста ПСА в норме не должен превышать 3,5 нг/мг.
    • Для мужчин старше 40 лет в норме уровень ПСА не превышает 3,5 нг/мг.
    • От 60 приемлемым считается показатель до 4,5 нг/мг.

    Показатель онкомаркера на рак простаты считается опасным, если его значение составляет 4-10 нг/мг. В таком случае, пациент получает назначения на дополнительные диагностические исследования.

    По показателям анализа ПСА можно судить о запущенности злокачественного процесса, а именно:

    • От 20 нг/мг предположительно наличие злокачественного образования.
    • От 50 нг/мг может быть при поражении регионарных лимфатических узлов.
    • Более 100 нг/мг может быть в случае запущенного процесса с наличием отдалённых метастаз.

    Важно учитывать, что у совершенно здоровых мужчин уровень ПСА повышается ежегодно физиологически. Поэтому так важно проходить исследование ежегодно при посещении уролога. Ведь известно, что рак хорошо лечится на начальных стадиях. Если рак простаты выявлен до тех пор, пока опухоль не распространилась на лимфатические узлы и находящиеся рядом органы, то после лечения пациент может продолжать вести нормальную жизнь с сохранением половой функции и физиологического мочеиспускания. Это очень важно даже в пожилом возрасте. Когда рак находят на поздних стадиях, то вопрос о качестве жизни стоит уже не так остро, как вопрос жизни и смерти. К тому же шансов добиться стойкой ремиссии значительно меньше.

    Биопсия предстательной железы

    Процесс забора тканей из простаты проводится путём тонкоигольной биопсии через стенки прямой кишки под местной анестезией. Для подготовки проводится очищение кишечника клизмой.

    Забор тканей на анализ проводится под контролем УЗИ. Таким образом, есть возможность взять анализ именно с поражённых участков и избежать лишней травматизации. Далее, кусочки тканей отправляются лабораторию и исследуются на наличие злокачественных клеток. При наличии в образце клеток злокачественного происхождения, пациенту назначается дополнительная диагностика для того, чтобы определить запущенность процесса, агрессивность раковых клеток и скорость роста.

    Остеоцинтиграфия

    Когда по результатам биопсии подтверждено злокачественный процесс в простате, пациенту назначается ряд диагностических мер для того, чтобы можно было понять насколько процесс запущен. От правильной постановки диагноза зависит эффективность предстоящего лечения.

    В хирургическом лечении есть смысл только в том случае, если злокачественный процесс не затронул отдалённые органы и костные ткани. Остеоцитиграфия применяется для того, чтобы выявить метастазы в костях или опровергнуть их наличие.

    Дополнительные исследования

    Анализ ПСА и биопсия самые показательные при подозрении на рак простаты. Но они не дают возможности в полной мере видеть всю картину состояния здоровья человека. Чтобы определить возможные осложняющие факторы и разработать стратегию лечения, необходимо провести обследование на наличие патогенных микроорганизмов, а именно: хламидий, кандиды, трихомонады, цитомегаловируса, генитального герпеса и других инфекций, передающихся половым путём.

    Исходя из того, что рак простаты имеет непосредственную связь с гормональным фоном мужчины, его перестройками, важное значение имеет его исследование. Анализы на уровень гормонов сдают натощак, путём забора венозной крови. По результатам анализа оценивают уровень гормонов: тестостерона, дигидротестостерона, фолликулостимулирующего гормона и отклонения от нормы показателей.

    Именно тестостерон под влиянием 5-а редуктозы превращается в дигидротестостерон. А он в свою очередь приводит к образованию и размножению злокачественных процессов. По этой причине анализ крови на гормоны обязательный.

    Определение стадии рака предстательной железы


    Для того чтобы провести адекватное лечение, просто необходимо установить на какой стадии находится болезнь. При этом берётся во внимание размер самой опухоли, отсутствие или наличие поражения лимфатических узлов и метастазы в других органах.

    По этим признакам расцениваются показатели согласно шкале Глисона, международной системе TNM и уровне ПСА в крови пациента.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector