0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ на онкомаркер простаты

Разбор онкомаркера ПСА – специально для простаты

Данный маркер состоит из однородного белкового соединения и вырабатывается предстательной железой. Онкомаркер ПСА (PSA) в частности содержится в протоках самой железы и нужен для разжижения жидкости для сперматозоидов. Уровень данного антигена сильно повышается во время злокачественного процесса из-за рака.

Для чего нужен

  1. Рак предстательной железы.
  2. Гиперплазия.
  3. Воспалительные, инфекционные заболевания простаты.
  4. Доброкачественные опухоли.
  5. Ишемия и инфаркт органа.
  6. Для контролирования терапии над опухолью. При падении показателя лечение действует. Если же показатель растет, то лечение не помогает и нужно поменять стратегию.
  7. Профилактика для мужчин, входящих в группу риска.
  8. Для отслеживания скорости ростка опухоли.

Правила сдачи анализа

  1. Запрещено принимать алкоголь за неделю до анализа.
  2. Не занимайтесь сексом в течение 24 часов.
  3. Не ешьте жареную, жирную, острую, сильно соленую и консервированную пищу.
  4. Не занимайтесь тяжелыми физическими нагрузками.
  5. За 3 недели откажитесь от приема лекарственных препаратов.
  6. Кровь на ПСА сдается рано утром до 10 часов.
  7. За 10-12 часов ничего не есть.
  8. Пить только чистую не сладкую воду без газов.

Процедуры, которые влияют на показатель теста

  1. Биопсия при заборе ткани.
  2. Пальпация простаты.
  3. Трансректальное УЗИ.
  4. Цистоскопия.
  5. Лучевая терапия.
  6. Может быть повышен при химиотерапии.
  7. Массаж предстательной железы.
  8. Колоноскопия.

Если данное обследование было проведено совсем недавно, то для достоверности теста, необходимо подождать 6-7 дней.

Норма

Есть два вида онкомаркера предстательной железы:

  1. С белком — онкомаркер ПСА общий
  2. Без белка или свободный ПСА

Нормальный показатель — 0,2 — 4 нг/л

При повышении показателя, может указывать на любую патологию, связанную с простатой, в том числе и рак. Если показатель ближе к 40 нг/мл, то это говорит о раке предстательной железы 3 или 4 стадии. Также нормы показателя могут меняться от возраста.

Возраст мужчиныНорма
До 492,5 нг/мл
40-593,5 нг/мл
60-694,5 нг/мл
Старше 706,5 нг/мл

ПРИМЕЧАНИЕ! Расшифровкой данных анализа должен заниматься только врач.

Чувствительность

ПСА онкомаркер является специфичным и довольно чувствительным при раке предстательной железы, но необходимо учитывать, что сам показатель может повышаться при некоторых случаях:

  1. У мужчин старше 50 лет.
  2. Прием лекарственных средств.
  3. После биопсии предстательной железы.
  4. При химиотерапии и вовремя восстановления.
  5. Вирусные и другие половые заболевания.
  6. Гемолиз крови.
  7. Препараты метотрексат и финастерид.

Рассмотрим таблицу, когда онкомаркер простаты повышается.

СтадияВероятность заболевания
137%
261%
383%
498%
Доброкачественное новообразование25%

ПРИМЕЧАНИЕ! Не стоит волноваться и бить тревогу, если тест показал повышенные результат. Часто бывает, что сама аппаратура сдает сбой и анализ показывает, либо ложноположительный, либо ложноотрицательный результат.

Стоимость

Довольно частый вопрос: «А сколько стоит сдать анализ на онкомаркер ПСА?». На самом деле стоимость довольно сильно разнится. Есть вариант сдать бесплатно в бесплатной клинике. В платных же стоимость может доходить до 1200 рублей за анализ.

Все зависит от имени лаборатории и ее оборудовании. Самое главное придерживаться правилам сдачи, чтобы не пришлось пересдавать повторно. И не стоит ставить самостоятельно себе диагноз и сами анализы необходимо отнести квалифицированному врачу-онкологу.

Основная диагностика

Несмотря на то, что простатический специфический антиген, является очень чувствительным и специфическим антигеном, данный анализ не является скрининговым. С помощью него выявить рак на 100 % невозможно. Единственное, он может дать сигнал, что в простате, что-то не так и нужно прибегнуть к более точным исследованиям.

  1. Обычно при повышении показателя, врач может назначить повторный тест через определенный промежуток времени.
  2. Дополнительно пациент должен будет сдать общий и биохимический анализ крови. Небольшое отклонение по нормам может также указывать на онкологию. Плюс сдается моча, на наличие крови и атипичных клеток.
  3. Анальная пальпация — доктор пальпирует предстательную железу. На 2 и 3 стадии уже заметить припухлость и более плотные новообразования.
  4. Проводиться УЗИ с помощью специального устройство, которой вводят в анальное кольцо. Можно увидеть уплотнение и утолщение стенок простаты.

  1. Биопсия — если новообразование нашли, то нужно выяснить доброкачественного или злокачественного характера опухоль. Для этого в простату вводят иглу и берут часть тканей на гистологическое исследование. Определяется степень дифференцировки, агрессивность, скорость роста.
  2. МРТ, КТ — теперь необходимо посмотреть уровень инвазии ближайших тканей, размер, форму опухоли и возможно ли ее оперировать.
  3. Дополнительная диагностика — проводиться УЗИ брюшной полости, рентгенография легких, чтобы исключить метастазирование в отдаленные органы.

Когда стоит сдавать анализы

Если у вас в роду были больные раком простаты: отец, дедушка, прадедушка, то вы входите в группу риска и вам необходимо ежегодно сдавать анализы. Следует не только сдавать тест на маркер ПСА, но общий, биохимический анализ крови, и мочу.

Симптомы

При первых же симптомах следует сразу же обратиться к любому терапевту и сдать все анализы.

  1. Жжение в паху.
  2. Боль в нижней части живота.
  3. Покалывание или жжение при акте мочеиспускания.
  4. Кровь в моче. Обычно становится более розового цвета. Очень хорошо видно на снегу зимой.
  5. Половая дисфункция.
  6. Температура, слабость, постоянная усталость.
  7. Моча при мочеиспускании течет еле-еле, приходится напрягать пресс.

Профилактика рака простаты

Лучше всего не лечить рак, а заниматься его профилактикой, чтобы ни вас, ни ваших близких не коснулся этот недуг. Сейчас мы разберем ряд факторов, которые усугубляют ваше здоровье и могут привести к карциноме простаты.

  1. Откажитесь от сигарет и алкоголя, которые способны мутировать здоровые клетки.
  2. Следите за своим весом и правильно питайтесь. Больше уклон следует делать на растительную пищу.
  3. Занимайтесь только защищенным сексом с постоянным партнером.
  4. Занимайтесь спортом и старайтесь больше двигаться.
  5. Держитесь подальше от стресса и смотрите на жизнь веселее.

Индекс здоровья простаты (phi). Оценка вероятности наличия рака предстательной железы

Стоимость услуги:7790 руб.* Заказать
Срок исполнения:3 — 5 к.д.

  • Премиум-класс (для мужчин 50+) 54085 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
ЗаказатьВ составе комплекса дешевлеУказанный срок не включает день взятия биоматериала

взятие крови для исследования рекомендуется проводить не ранее, чем:

  • через неделю после: ПРИ, ТРУЗИ, массажа простаты;
  • через шесть недель после: биопсии предстательной железы.

Не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: ИФА

Индекс здоровья простаты (phi) — расчетный показатель, учитывающий концентрации следующих маркеров в сыворотке крови: PSA общий, PSA свободный и -2 proPSA.

Специфичность индекса здоровья простаты (phi) в отношении рака предстательной железы превосходит специфичность обычного сочетания PSA общего, PSA свободного и соотношения PSA св./PSA общ.

Определение -2proPSA при расчете phi повышает диагностическое значение индекса здоровья простаты, так как этот показатель не связан с уровнем PSA общего и в отличие от него позволяет выявлять пациентов именно с агрессивными формами рака предстательной железы.

Результаты индекса phi и теста -2proPSA дают врачам более полную информацию для выявления пациентов, которым показано проведение биопсии предстательной железы.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Дифференциация РПЖ и доброкачественных заболеваний предстательной железы у мужчин старше 50 лет, с PSA общ. в пределах 2-10 нг/мл, у которых ПРИ не позволяет предположить наличие рака,
  • Определение необходимости проведения биопсии предстательной железы у мужчин старше 50 лет, с PSA общ. в пределах 2-10 нг/мл при нормальном результате ПРИ.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

ПараметрРеференсные значенияЕдиницы измерения
PSA (специфический антиген простаты) общий15%
-2proPSAпг/мл
Индекс здоровья простаты (phi- индекс)См.комментарии к Индексу здоровья простаты (phi-индекс)

Комментарий к Индексу здоровья простаты (phi-индекс): Использование результатов исследования Индекса здоровья простаты (phi-индекс) имеет валидированное (подтвержденное) диагностическое значение для мужчин старше 45 лет при уровне PSA общего в диапазоне 1.6 — 7.8 нг/мл (калибровка ВОЗ) и отрицательном результате пальцевого ректального исследования (ПРИ). — При phi 45 вероятность обнаружения рака простаты высокая 35.8 — 52.2%. Если уровень PSA общего ниже 1.6 нг/мл или >7.8 нг/мл (калибровка ВОЗ), то полученный результат phi- индекса не имеет валидированного (подтвержденного) диагностического значения. Окончательное решение о дальнейшем обследовании и лечении принимается врачом-урологом на основании целостной информации о пациенте с учетом данных анамнеза, осмотра и результатов других лабораторных и инструментальных исследований.

  • Значения теста необходимо интерпретировать с учетом других клинических данных (симптомов, анамнеза болезни, пальцевого ректального исследования и т.д.);
  • Значения phi не являются доказательством наличия или отсутствия рака предстательной железы. Повышенные концентрации PSA, увеличенные значения phi или пониженные значения PSA св./PSA общ. могут наблюдаться и при доброкачественных заболеваниях.
  • Некоторые диагностические процедуры (пальцевое ректальное исследование, УЗИ, массаж простаты, биопсия предстательной железы и др.) могут вызвать временное увеличение концентрации -2proPSA, PSA св. и PSA общ.
  • Приём некоторых медикаментозных препаратов также может влиять на результат исследования.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «7790» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «23» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«within»]=> array(1) < [0]=>array(5) < ["url"]=>string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-50-300146» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «54085» [«opisanie»]=> string(2432) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к ишемической болезни сердца, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование мужчин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300146» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
ТипВ офисе
Кровь (сыворотка)
Перечень исследований:
  • PSA (специфический антиген простаты) свободный
  • PSA (специфический антиген простаты) общий
  • PSA св. / PSA общ.
  • Индекс здоровья простаты (phi-индекс)
  • -2proPSA
Подготовка к исследованию:

взятие крови для исследования рекомендуется проводить не ранее, чем:

  • через неделю после: ПРИ, ТРУЗИ, массажа простаты;
  • через шесть недель после: биопсии предстательной железы.

Не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: ИФА

Индекс здоровья простаты (phi) — расчетный показатель, учитывающий концентрации следующих маркеров в сыворотке крови: PSA общий, PSA свободный и -2 proPSA.

Специфичность индекса здоровья простаты (phi) в отношении рака предстательной железы превосходит специфичность обычного сочетания PSA общего, PSA свободного и соотношения PSA св./PSA общ.

Определение -2proPSA при расчете phi повышает диагностическое значение индекса здоровья простаты, так как этот показатель не связан с уровнем PSA общего и в отличие от него позволяет выявлять пациентов именно с агрессивными формами рака предстательной железы.

Результаты индекса phi и теста -2proPSA дают врачам более полную информацию для выявления пациентов, которым показано проведение биопсии предстательной железы.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Дифференциация РПЖ и доброкачественных заболеваний предстательной железы у мужчин старше 50 лет, с PSA общ. в пределах 2-10 нг/мл, у которых ПРИ не позволяет предположить наличие рака,
  • Определение необходимости проведения биопсии предстательной железы у мужчин старше 50 лет, с PSA общ. в пределах 2-10 нг/мл при нормальном результате ПРИ.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

ПараметрРеференсные значенияЕдиницы измерения
PSA (специфический антиген простаты) общий15%
-2proPSAпг/мл
Индекс здоровья простаты (phi- индекс)См.комментарии к Индексу здоровья простаты (phi-индекс)

Комментарий к Индексу здоровья простаты (phi-индекс): Использование результатов исследования Индекса здоровья простаты (phi-индекс) имеет валидированное (подтвержденное) диагностическое значение для мужчин старше 45 лет при уровне PSA общего в диапазоне 1.6 — 7.8 нг/мл (калибровка ВОЗ) и отрицательном результате пальцевого ректального исследования (ПРИ). — При phi 45 вероятность обнаружения рака простаты высокая 35.8 — 52.2%. Если уровень PSA общего ниже 1.6 нг/мл или >7.8 нг/мл (калибровка ВОЗ), то полученный результат phi- индекса не имеет валидированного (подтвержденного) диагностического значения. Окончательное решение о дальнейшем обследовании и лечении принимается врачом-урологом на основании целостной информации о пациенте с учетом данных анамнеза, осмотра и результатов других лабораторных и инструментальных исследований.

  • Значения теста необходимо интерпретировать с учетом других клинических данных (симптомов, анамнеза болезни, пальцевого ректального исследования и т.д.);
  • Значения phi не являются доказательством наличия или отсутствия рака предстательной железы. Повышенные концентрации PSA, увеличенные значения phi или пониженные значения PSA св./PSA общ. могут наблюдаться и при доброкачественных заболеваниях.
  • Некоторые диагностические процедуры (пальцевое ректальное исследование, УЗИ, массаж простаты, биопсия предстательной железы и др.) могут вызвать временное увеличение концентрации -2proPSA, PSA св. и PSA общ.
  • Приём некоторых медикаментозных препаратов также может влиять на результат исследования.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Что поможет установить онкомаркер ПСА: норма

ПСА, или простатический специфический антиген, — это однородная белковая субстанция, которую вырабатывают клетки предстательной железы. ПСА содержится в протоках простаты, способствует разжижению семенной жидкости. Кровь для анализа на ПСА берется из вены утром. До 40-50 лет рекомендуется такой анализ сдавать в рамках общего медицинского обследования. После 50 лет необходимо сдавать такой анализ регулярно, минимум раз в год. Значение ПСА может сильно различаться, у пациентов после 50 лет оно увеличивается, может намного превышать норму, что требуется учесть во время исследования. На количество антигенов влияние оказывает прием определенных лекарственных средств, проведение определенных манипуляций в области предстательной железы, биопсия органа и прочее. Нарушение показаний может быть отмечено у пациентов, которые проходят химиотерапию. Стоит учесть, что есть ряд препаратов, которые оказывают такое влияние.

Для чего назначают исследование на ПСА?

Анализ проводится, когда есть подозрения на заболевания предстательной железы. Среди основных причин, по которым может потребоваться исследование, можно отметить такие:

  • рак предстательной железы;
  • наличие воспалительных процессов простаты;
  • гиперплазия, доброкачественные образования;
  • инфаркт простаты, наличие подозрений на ишемию;
  • в качестве профилактического обследования;
  • для контроля над проводимым лечением при уже имеющемся заболевании.

Сам анализ онкомаркера простаты представляет собой забор крови из вены, перед проведением обследования необходимо выполнить ряд простых мер, что позволяет обеспечить точность и качество получаемых данных. Нельзя принимать алкоголь перед сдачей анализа, употреблять слишком острую пищу, заниматься активными физическими упражнениями или сексом накануне анализа. Более подробно о том, как будет проходить обследование и какие результаты в итоге будут получены, расскажет наблюдающий специалист. Все меры надо соблюдать в точности, так как часто кажущаяся норма на самом деле совершенно не означает, что заболевания нет. Поэтому обследование может быть назначено комплексное.

Подготовка к обследованию

Анализ на онкомаркеры требует подготовительных мер. Примерно на день-два требуется отказаться от слишком жирной и острой пищи, от алкоголя. Никакой специальной диеты соблюдать не требуется, но острая пища и спиртное могут негативно повлиять на результат. Сдачу крови можно проводить только на голодный желудок, как и любое другое исследование. Последний прием пищи проводится примерно за 8 часов до того, как будет сдана кровь. Рекомендуется примерно за час до сдачи крови воздержаться от курения.

Следует перед анализом исключить катание на велосипеде, занятия спортом, гимнастику. Надо воздержаться от всех тех действий, при которых предстательная железа испытывает какое-либо давление, воздействие на ткани, изменение кровообращения и прочее.

Проведение процедуры

Забор крови на ПСА при аденоме простаты надо проводить до 11 часов дня, чтобы свести к минимуму риск разрушения целостности кровяных клеток, забираемых для анализа. Но есть и еще одно условие — такой анализ требуется сдавать только через 6-7 дней после того, как на простату оказывалось какое-либо механическое воздействие. На онкомаркеры оказывают сильное влияние такие процедуры:

  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • массаж простаты;
  • эргометрическое исследование;
  • биопсия;
  • цистоскопия, колоноскопия, оказывающие сильное воздействие на ткани;
  • лазерная терапия, назначаемая для лечения;
  • проведение ректального обследования пальцевым методом.

Если не соблюдать такие простые условия, то норма может быть нарушена, сам анализ не даст достоверных показателей, придется выполнять все с самого начала. Если подготовка должным образом не проведена, необходимо сообщить об этом специалисту, который перенесет обследование на другой день либо учтет такие нарушения.

Результаты исследования

Воспалительные процессы в простате приводят к тому, что сосудистая проницаемость повышается, наблюдается нарушение микроциркуляции. Такие процессы обусловлены повышением ПСА в крови. Начало заболевания либо риск его возникновения легко определить, но одновременно с этим диагностика и затрудняется, так как требуются дополнительные обследования для уточнения результатов.

Специалисты рекомендуют проверять индекс ПСА для всех мужчин, возраст которых составляет больше 50 лет в профилактических мерах. Времени много на это не уходит, зато есть возможность обнаружить болезнь вовремя, начать лечение, которое будет эффективным.

ПСА в крови может находиться в двух формах:

  • не связанная с белками свободная;
  • связанная с белками.

Норма обычно составляет до 4 нг/мл, но показатели выше уже свидетельствуют о риске заболеваемости.

Все, что больше 40 нг/мл, уже доказывает наличие метастаз, а не только развивающееся заболевание. Но необходимо помнить, что онкомаркеры не дают стопроцентной уверенности в том, что заболевания нет. Сегодня все чаще возникают ситуации, при которых рак, прочие новообразования диагностируются даже при нормальном ПСА.

При аденоме обычно значение наблюдается от 0,75 нг/мл, есть повышенная вероятность того, что развивается рак.

Сама процедура взятия крови на анализ, чтобы определить аденому или подозрении на нее, проводится с такими подготовительными мерами:

  1. Пациенту необходимо объяснить, какие показатели и на что имеют влияние.
  2. Пациента следует предупредить о том, какие меры следует предпринять перед сдачей крови.
  3. Во время забора крови могут возникнуть неприятные ощущения. Лаборант, проводящий анализ, должен также предупредить об этом пациента.
  4. Не требуется специальная диета или режим питания перед тем, как будет проведен забор крови для обследования на онкомаркеры.

Сам анализ проводится таким образом:

  1. Кровь из вены набирается в пробирку, которая может быть наполнена специальным гелем или быть пустой.
  2. После набора крови место пункции следует аккуратно придавить при помощи стерильного ватного тампона, смоченного в спирте.
  3. Если образуется гематома на месте пункции, то необходимо назначить согревающий компресс.

Какие показатели соответствуют норме?

Антигены в крови могут иметь различное содержание, во время исследования надо учесть, что норма, составляющая 0,2-4 нг/мл, может зависеть от возраста пациента. Для этого специалисты пользуются такими данными:

  • 40/49 лет — норма 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет — 3,5 нг/мл;
  • 60/69 лет — 4,5 нг/мл;
  • 70/79 лет — 65, нг/мл.

Есть большой ряд факторов, искажающих показания, в итоге антигены могут иметь совершенно различный объем. Среди таких факторов — это химиотерапия, гемолиз крови, взятой на пробу, финастерид, метотрексат и прочие препараты, которые могут приниматься пациентом.

Сам анализ, который показывает в каком количестве в пробах есть антигены, проводится в следующих целях:

  1. Для диагностики заболеваний предстательной железы.
  2. Для проведения дифференциальной специальной диагностики гиперплазии.
  3. Для оценки лечения, которое уже проводится.
  4. В качестве профилактических мер по обнаружению заболевания у мужчин в возрасте от 40 лет.

Антигены в крови и их количество позволяют специалисту определить наличие заболевания, его стадию. Данные можно получить следующие:

  1. Содержание маркеров наблюдается более 4 нг/мл примерно у 38% пациентов в стадии рака А, у 60% -в стадии рака В, у 86% -в стадии рака С, у 77% -в стадии рака D. Только у 25% пациентов наблюдается доброкачественная гиперплазия.
  2. При содержании 10 нг/мл у 8% пациентов наблюдается гиперплазия по доброкачественному типу, у 23% — стадия А, у 37% — стадия В, у 63% — стадия С, у 89% — стадия D.

После проведения лечения уровень снижается до 0,2 нг/мл.

Норма ПСА у мужчин

После того как было произведено обследование на онкомаркер ПСА, специалист делает заключение о том, есть ли отклонение или норма. Только потом уже врач подбирает курс лечения.

Норма возможна в таких случаях:

  • наличие до 4,0 нг/мл;
  • наличие свободного онкомаркера — 0,04-0,5 нг/мл.

Не определяется норма в том случае, если есть такие отклонения:

  1. Есть подозрения на рак простаты — 4-10 нг/мл. Если онкомаркеры выше, чем необходимо, требуется проведение дополнительных исследований. Врач назначает их в соответствии с полученными результатами, особенно если аденома простаты или другое нарушение уже подозревается по другим показателям.
  2. Есть риск наличия такого заболевания, как гиперплазия, когда результаты составляют 10-20 нг/мл. В этом случае дополнительное обследование просто необходимо, но его назначает только врач, основываясь на том, что показали онкомаркеры.
  3. Если во время обследования пациента онкомаркеры показали значение выше 40 нг/мл, то уже речь идет о наличии метастаз. Дополнительное обследование только поможет узнать, как будет лечиться аденома простаты, какие меры можно предпринять для облегчения состояния пациента.

Обследование на онкомаркеры помогает врачу определить, есть ли доброкачественные или злокачественные новообразования предстательной железы. Назначается обследование только врачом, который на основании результатов делает свое заключение, назначает дополнительные обследования. В норме онкомаркеры наблюдаются до 4 нг/мл, но если это значение больше, то уже можно говорить о наличии заболевания. При большом количестве уже не только наблюдается новообразование, но и метастазы, проникающие в другие органы.

Онкомаркеры

Выявление онкологических заболеваний в урологии имеет первостепенное значение, так как на ранних стадиях эти заболевания хорошо поддаются лечению. В ранней диагностике широко используют определение в крови онкомаркеров. Для того, чтобы подтвердился страшный диагноз, одних онкомаркеров – мало, нужны и другие исследования. При плохом самочувствии и признаках, которые могут указывать на рак органов мочевыделительной системы организма, обращайтесь к опытным врачам.

Что такое онкомаркеры

Это особые вещества, выделяемые опухолью и расположенными рядом заинтересованными тканями. Они не являются абсолютными критериями наличия злокачественной опухоли, но в большинстве случаев выявляют группу риска среди пациентов по тому или иному виду онкологического заболевания.

Иногда онкомаркеры выявляют онкологический процесс за несколько месяцев до появления первых симптомов заболевания. То есть, повышенные цифры требуют дополнительного обследования больного и наблюдения за ним. Но бывает и так, что при повышенном содержании маркера онкологического процесса заболевание не выявляется.

Онкомаркеры злокачественных опухолей в урологии

В урологии используется определение ряда специфических веществ, определяющих с разной степенью достоверности наличие онкологических процессов:

  1. ПСА (простатспецифический антиген) – сложный белок, соединенный с углеводами, самый известный онкомаркер, который с большой степенью достоверности указывает на наличие онкопроцесса в предстательной железе – простате. Секретируют его клетки эпителия простаты. Но повышение ПСА может говорить и о доброкачественной опухоли или о воспалительном процессе.
  2. Кислая фосфотаза – фермент, содержащийся в простате. Его содержание может повышаться при карциноме – злокачественной опухоли, развивающейся из эпителия протоков простаты. Изменения нарастают при метастазах в костную ткань.
  3. РЭА (раково-эмбриональный антиген – секретируется клетками органов пищеварения плода. В норме в крови его нет, поэтому при появлении и нарастании показателей появляется подозрение на онкологический процесс. В урологии косвенно говорит о развитии злокачественной опухоли простаты или мочевого пузыря.
  4. АФП (альфа-фетопротеин) – сложный белок, в норме секретируемый пищеварительной системой плода. Повышенное содержание может свидетельствовать о наличии рака яичка.
  5. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – белково-углеводное соединение в норме продуцируемое плацентой во время беременности. Повышенное содержание ХГЧ в крови у мужчин является косвенным, но достаточно достоверным признаком онкопроцесса яичка.
  6. UBC (UrinaryBladderCancer) – белок, который определяется в моче и говорит о возможном наличии злокачественной опухоли в мочевом пузыре. Выделяется эпителиальными клетками слизистой оболочки этого органа. Повышенные его содержания считаются достаточно достоверным подтверждением наличия онкологического процесса.
  7. Cyfra-21-1(фрагмент цитокератина 19) – фрагменты белка, выделяемые клетками эпителия мочевого пузыря. Повышение его содержания говорит о прогрессировании онкологического процесса мочевого пузыря, так как цифры значительно повышаются при запущенных заболеваниях. Анализ используют для определения степени проникновения онкопроцесса в стенку мочевого пузыря (в том числе в мышечную оболочку), а также для контроля эффективности лечения: после успешно проведенной операции его показатели снижаются.

Как правильно сдавать анализы на онкомаркеры

Анализ крови берется натощак утром. Требования к сдаче анализов:

  • кровь сдается перед проведением урологического осмотра или через 7-10 дней после него; после массажа простаты должно пройти не менее 14 дней;
  • перед сдачей анализа нужно спокойно посидеть и расслабиться в течение 15 минут;
  • за несколько дней исключить из рациона алкоголь, жареные, жирные блюда, острые приправы;
  • перед сдачей анализа нельзя курить в течение не менее двух часов;
  • за 7 дней следует отказаться от физических (в том числе спортивных) нагрузок;
  • за 5 дней следует отказаться от половых контактов;
  • перед сдачей анализа согласовать с врачом прием любых лекарств.

Результаты анализов

Результаты анализов грамотно оценить может только врач, так как ни высокие, ни низкие показатели не могут абсолютно точно доказать наличие опухоли или исключить ее.

Наименование онкомаркераНормаО чем говорит повышениеО чем говорит понижение
ПСА 17-40 лет 41-50 лет 51-60 лет 61-90 летдо 0.33 нг/мл до 0.42 нг/мл до 0.49 нг/мл до 0.87 нг/мл10 нг/мл и выше говорит о злокачественной или доброкачественной опухоли простаты, а также о воспалительном процессе — простатите
РЭАдо 5.5 нг/млО возможном наличии злокачественной опухоли простаты или мочевого пузыряОб эффективном лечении рака
АПФдо 12 МЕ/мл, в среднем 3 – 8.При наличии опухолей яичка, особенно, при метастазахПосле эффективного оперативного лечения
UBCдо 33 мкг/лПоказатель резко повышается уже на начальных стадиях онкопроцесса мочевого пузыря
Cyfra-21-10 до 3,3 нг/млПри глубоком проникновении раковых клеток в стенку мочевого пузыряОб эффективности проведенного лечения

Пациентам не стоит самостоятельно оценивать результаты исследований, так как о наличии онкологического процесса можно судить только после проведения всего комплекса обследований. Это сложный процесс, и рост показателей одного из онкомаркеров вовсе не всегда говорит о том, что у пациента рак. Мы поможем получить полное и эффективное лечение рака мочевого пузыря, рака почек, рака простаты и других урологических заболеваний. Мы поможем избежать распространенных ошибок в лечении онкологии, приводящим к катастрофе и примем личное участие в организации помощи больным на дому, пациентам, находящимся на лечении в медицинском учреждении. Организуем лечение с гарантированной бесплатной госпитализацией и лечением в полном объёме по каждому выявленному поражению при любой стадии рака, для жителей любого региона РФ.

Читать еще:  Влияние тестостерона на развитие рака простаты
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector