1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Абсцесс простаты это

Как диагностируют и лечат абсцесс простаты

Абсцесс простаты — это инфекционное заболевание, при котором происходит разложение тканей в органе и скопление гноя в капсуле. По своему происхождению может быть самостоятельным процессом, связанным с болезнями простаты и следствием инфекционных болезней, происходящих в организме. Независимо от происхождения чаще всего лечение заболевания связано с хирургическим вмешательством. Если запустить лечение могут развиться осложнения, которые опасны для жизни.

Что собой представляет

Абсцесс — это защитная реакция организма, которая локализует воспаление в капсуле, ограничивающей его от тканей не подверженных воспалению.

Причины, из-за которых возможно появление гнойного воспаления предстательной железы, разделяют его на 2 вида:

  1. Первичный абсцесс чаще всего возникает из-за острого простатита, аденомы, закупорки протоков при калькулезном простатите, туберкулезе или раке простаты. Основанием для развития может послужить неудачное хирургическое вмешательство: бужирование, пункция или катетеризация, при которых происходит нарушение целостности слизистой и занесение инфекции.
  2. Вторичный начинается вследствие занесения бактерий из других органов по кровеносной или лимфатической системе. Он может быть вызван: гнойной ангиной, фурункулами, пневмонией, бактериальной инфекции в уретре, желчном или мочевом пузыре, потовых железах.

Определить наличие нарыва в предстательной железе возможно при трансректальном УЗИ, томографии или пальцевом обследовании простаты.

Иногда при несвоевременном лечении или несоблюдении врачебных рекомендации возможно образованием свища простаты. При прорыве гноя может произойти повторное заражение, которое приведет к рецидиву заболевания или образованию фибринозного воспаления.

Фибринозный абсцесс предстательной железы характеризуется формированием вокруг него рубцовой ткани, которая заменяет функциональную, что ухудшает функционирование всего органа. Возникновение возможно в результате запущенного гнойного процесса, вторичного инфицирования или вследствие развития злокачественного новообразования.

Симптомы

Гнойное воспаление имеет 2 стадии:

  1. Инфильтративная – зарождение гнойника.
  2. Гнойно-деструктивная – создание капсулы и ограничение ее дополнительной соединительной тканью.

Проявляемые симптомы абсцесса простаты зависят от стадии болезни:

  1. При первой стадии они схожи с признаками острого простатита, поэтому на раннем этапе не всегда удается выявить заболевание: пульсирующая боль в промежности, лихорадка, задержка мочеиспускания и дефекации, головная боль, слабость.
  2. При гнойно-деструктивной стадии симптомы стихают, кажется, что заболевание проходит. Это происходит в результате того, что гнойник окружается слоем грануляционной ткани. На этой стадии происходит возникновение опасности прорыва гнойника.

Признаки гнойной инфекции можно заметить в лабораторных исследованиях мочи и крови. Происходит увеличение показателей:

  • скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • лейкоцитов;
  • белка в моче.

При прорыве симптомы зависят от того, в сторону какого органа он произошел:

  1. Мочеиспускательного канала (гной в моче, неприятный запах, изменение цвета).
  2. Прямой кишки (слизь, гной в кале).
  3. Брюшная полость (боль при надавливании, температура, тошнота, рвота).

Лечение

Лечение абсцесса предстательной железы зависит стадии на которой находится заболевание:

  1. При инфильтративном воспалении на ранней стадии можно обойтись без хирургического вмешательства, произвести терапию лекарственными средствами. Для этого прописываются антибактериальные препараты, анальгетики, средства для снятия интоксикации. При остром течении заболевания могут назначить блокады, производимые в области простаты.
  2. Если болезнь перешла в гнойно-деструктивную стадию и на УЗИ виден полностью сформировавшийся нарыв, необходимо хирургическое вмешательство.

Если гнойник маленький (до 6 мл гноя) его удаляют с помощью пункции. Под местной анестезией больному делают прокол с помощью шприца с длинной иглой. Под контролем УЗИ производится откачивание гноя, затем с помощью другого шприца с более толстой иглой делают промывание полости гнойника, чтобы исключить рецидив. На заключительном этапе для обеззараживания в полость гнойника вводят раствор антибиотика.

При большом объеме гноя необходима открытая хирургическая операция. Надрез осуществляется в области промежности под общим наркозом. Для того чтобы не повредить уретру рекомендуется сделать бужирование. Гнойник вскрывается, производиться его очищение и обработка антисептиком.

Затем назначается антибактериальные лекарства и средства для снятия интоксикации. Лечение можно совместить с применением народных средств и физиотерапии.

Применение народных средств подразумевает прием настоек, отваров и средств с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

В физиотерапии хорошо себя зарекомендовали электрофорез с применением медикаментов и лазерная терапия.

Тепловые процедуры и массаж простаты при абсцессе делать запрещено, так как может произойти разрыв гнойника.

Возможные последствия

Если своевременно не обратиться к врачу, может образоваться свищ. При этом происходит разрыв гнойника в соседние органы:

  • мочевой пузырь;
  • прямую кишку;
  • мочеиспускательный канал;
  • брюшную полость.

При прорыве нарыва гной выходит не полностью, поэтому возможно развитие:

  • рецидива;
  • осложнений (образования флегмоны);
  • фибринозного абсцесса.

Самые тяжелые последствия абсцесса предстательной железы — это перитонит и уросепсис. Эти осложнения могут привести к смерти.

Что такое абсцесс простаты и чем опасен

В некоторых случаях острый простатит развивается стремительно, и, если мужчина не предпринимает адекватных мер по лечению, оборачивается различными осложнениями. Наиболее вероятное из них – абсцесс простаты. Рассмотрим, какими симптомами проявляется патология и дадим общую информацию по ее лечению.

Что такое абсцесс простаты

Формирование полостей в тканях предстательной железы, наполненных гноем, называют абсцессом. Чаще всего патологи развивается, как осложнение острого простатита, реже – является самостоятельным заболеванием. Диагноз ставится только после инструментального обследования, а лечение операционное.

Заболевание имеет достаточно высокую смертность – по данным медицинской статистики около 16 % больных мужчин умирают. Даже в случае благополучного лечения могут быть неприятные последствия – вплоть до бесплодия. Поэтому при болях в промежности нельзя надеяться на народные методы или принимать дома лекарства, не назначенные врачом. Чем раньше мужчина обратится к урологу – тем больше шансов избежать неприятностей со здоровьем.

Причины абсцесса

Установлено, что у 5 % пациентов, игнорировавших симптомы острого простатита, формируется абсцесс предстательной железы. Чаще всего провоцирующим фактором становится неправильный прием препаратов или самолечение, но возможно развитие заболевания и после неграмотной медицинской помощи или как осложнения трансуретральной резекции. Иногда гнойные очаги формируются при калькулезном простатите или в случае закупорки просвета уретры, например, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Также абсцесс может быть вторичным – не являться осложнением воспаления в простате. В этом случае причинами патологии могут быть:

  • фурункулез разной локализации;
  • ангина;
  • тонзиллит в хронической форме;
  • остеомиелит;
  • гидраденит.
Читать еще:  Как проявляется простатит у мужчин

Если у мужчины есть одно из этих заболеваний, а иммунная система ослаблена курением, переохлаждением или беспорядочными интимными связями – риск формирования гнойных очагов в дольках предстательной железы повышается в несколько раз.

Признаки абсцесса простаты

Абсцесс имеет две стадии формирования – инфильтративную и деструктивную. Разнообразная симптоматика проявляется наиболее ярко в первом случае.

Мужчина будет обращаться к врачу со следующими жалобами:

  • повышение температуры до 40 0 ;
  • лихорадка и озноб;
  • бессонница;
  • болезненные ощущения в области промежности, ануса, усиливающиеся при мочеиспускании или во время акта дефекации;
  • задержка мочи, прерывистая струя;
  • повышенная потливость, тахикардия;
  • общее угнетение, потеря аппетита, раздражительность.

Некоторые симптомы будут указывать на сильную интоксикацию и септические процессы, например, гипергидроз, высокая температура и спутанность сознания.

Боль имеет пульсирующий характер, достаточно сильная, терпеть ее невозможно. Чаще всего отдает в правую или левую сторону таза, это зависит от того, какая доля предстательной железы поражена. Из-за болезненности может нарушаться отхождение газов, что при неправильном питании приводит к вздутию живота.

Если мужчина не обращался к врачу, пытался лечиться различными методиками – патологический процесс переходит в гнойно-деструктивную стадию. Начинается мнимое выздоровление – боли стихают, температура постепенно снижается. Однако в простате в этот момент ткани разрушаются (гниют), стенки полости, наполненной гноем истончаются и могут прорваться. Если содержимое попадает в уретру – моча приобретает резкий запах, в ней видны примеси гноя. Если формируется прямокишечный свищ – содержимое смешивается с каловыми массами, что обнаруживается по анализам.

Может быть вскрытие абсцесса в сторону брюшной или тазовой полости – в этом случае, если не обратиться к врачу, развивается перитонит, сепсис, затем наступает смерть.

Методы диагностики

При появлении перечисленных выше признаков нужно обращаться к урологу или андрологу. Врач подробно расспросит о симптомах, образе жизни, по возможности проведет ректальную пальпацию простаты пальцем. В случае с абсцессом в зоне расположения предстательной железы будет отчетливо ощущаться флюктуирующее образование, простата будет увеличена в объеме, а прикосновение к ней вызовет у пациента боль.

Признаки воспалительно-гнойного процесса заметны в анализах крови и мочи, на сдачу которых направят мужчину:

  • увеличение СОЭ;
  • повышение числа лейкоцитов;
  • протеинурия;
  • наличие бактерий;
  • лейкоцитурия.

Более полное представление о происходящих в простате патологических процессах дает ТРУЗИ. На снимках будут хорошо заметны гнойные очаги, имеющие круглую или овальную форму. Врач сможет оценить их размеры и расположение. Если необходимо – под контролем ТРУЗИ можно провести биопсию простаты.

Если у врачей в ходе обследования появляются предположения о формировании свищей, а также для исключения других патологий, могут назначаться и дополнительные методы диагностики:

  • аноскопия;
  • абдоминальное УЗИ мочевого пузыря;
  • цитоскопия.

При выявлении свищей в области прямой кишки больного направляют к проктологу. Если есть подозрения на рак простаты – к онкологу.

Как лечат абсцесс предстательной железы

Вылечить заболевание можно только хирургическим путем. Если размеры гнойных очагов небольшие – возможно проведение пункции, однако чаще пациента готовят к операции через промежностный доступ. Ход хирургического вмешательства зависит от многих факторов, расскажем, как делают операцию по Вильмсу.

  1. Больной лежит на спине, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу.
  2. В уретру вводят мочевой катетер.
  3. Как только достигнута анестезия, хирург делает надрез на коже поперек промежности.
  4. Врач делает доступ к луковичному отделу уретры, пальцем захватывает и оттягивает ее.
  5. Пересекает прямую кишку и сфинктер, обнажая задний отдел простаты.
  6. Обнаруженный абсцесс прокалывается иглой, затем вскрывается
  7. На заключительном этапе ставят дренаж, накладывают швы.

Больного переводят в общую палату или отделение интенсивной терапии, в зависимости от того, как прошла операция. В течение первых 14 дней пациент находится в стационаре, затем может быть перееден на амбулаторное лечение.

Восстановление после операции

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском развития осложнений. Неосторожность и небрежность медперсонала или самого пациента могут привести к инфицированию тканей, развитию внутренних кровотечений. Чтобы этого не допустить, врачами разработаны программы восстановления после операций.

В реабилитационном периоде проводят следующие мероприятия:

  • меняют повязки, сначала ежедневно, затем раз в два дня;
  • назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций или внутрь;
  • через дренажную трубку промывают полость абсцесса антисептическими препаратами;
  • делают теплые клизмы;
  • следят за общим самочувствием.

Первые дни нужен полный покой, затем мужчине разрешают вставать, но постельный режим должен преобладать.

Особое внимание уделяют питанию – в первые недели нужно снизить нагрузку на кишечник и не допустить повышения перистальтики. Из рациона с этой целью исключают сдобную выпечку, бобовые и капусту, газированные напитки, крепкий чай и кофе, жареные блюда. Хорошо, если мужчина будет кушать свежие фрукты, зерновые в виде каш, супы на бульоне из мяса нежирных сортов.

Алкогольные напитки любой крепости на время реабилитационного периода строго запрещены!

При повышении температуры, болях в промежности, задержке мочи или примесях в ней крови нужно незамедлительно обращаться к врачу. Чаще всего эти проблемы сигнализируют о развитии осложнений.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременном обращении к врачу и грамотной тактике лечения прогноз благоприятный, в случае самолечения – неблагоприятный. Если мужчина не будет обращаться к врачу – абсцесс может самопроизвольно вскрыться, что приведет к следующим осложнениям:

  1. При вскрытии в уретру – к хроническому простатиту и дивертикулиту;
  2. Нарыв в сторону прямой кишки – к формированию свищей, трудно поддающихся лечению.
  3. При прорыве в клетчатку – к парапростатической флегмоне, которая может стать причиной летального исхода.

Если гнойные массы попадут в клетчатку таза – может начаться острый тромбофлебит либо тромбоз вен. В этом случае мужчина будет страдать от отеков на ногах, болей животе и прямой кишке, тахикардии.

При самопроизвольном вскрытии абсцесса может развиться и хронический простатит. Самостоятельное излечение при этом заболевании невозможно.

Меры профилактики

Чтобы не допустить развития абсцесса предстательной железы нужно принять меры по своевременному лечению различных инфекционных и гнойных заболеваний. Особое значение имеет предупреждение острой формы воспаления простаты.

  • заниматься спортом, вести здоровый образ жизни;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • защищать себя от переохлаждения;
  • не заниматься самолечением;
  • вовремя идти к врачу.
Читать еще:  Техника биопсии простаты

Абсцесс простаты может ставить причиной хронического простатита, бесплодия, а в тяжелых случаях – летального исхода. Поэтому нельзя игнорировать описанные в статье симптомы и надеяться на сомнительные и непроверенные методики терапии.

Абсцесс простаты — симптомы и лечение

Что такое абсцесс простаты? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявина К.Б., уролога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Абсцесс предстательной железы — это жизненно опасное полиэтиологическое гнойно-некротическое воспалительное заболевание, при котором происходит гнойное расплавление железистых тканей простаты с последующим формированием одиночной или множественных гнойных полостей. Возникший абсцесс в предстательной железе требует безотлагательного, незамедлительного стационарного лечения.

Простатический абсцесс в большинстве случаев является серьёзным осложнением острой или хронической инфекции нижних мочевых путей и возникает в результате очагового скопления гноя в предстательной железе.

В современную эпоху широко применения антибактериальных препаратов частота возникновения абсцесса простаты существенно снизилась. На сегодняшний день распространенность данной патологии составляет около 0,5-2,5% от всех заболеваний предстательной железы и 0,2% от всех урологических болезней. [1]

Заболевание стало достаточно редким явлением особенно в развитых странах. На существенное снижение частоты возникновения абсцесса простаты повлияло уменьшение заболеваемости гонококковым уретритом, так как до появления современной антибиотикотерапии 75% абсцессов предстательной железы были вызваны именно гонококком, а уровень смертности от патологии составлял от 6 до 30%. [2] В то же время, несмотря на небольшую распространённость заболевания, своевременная диагностика и адекватное лечение абсцессов простаты остаются серьёзными проблемами для врачей-урологов.

С момента появления антибиотикотерапии бактериология абсцессов простаты изменилась. Исторически возбудителями абсцесса простаты являлись гонококк, золотистый стафилококк и палочка Коха. В настоящее время наиболее часто встречающимися возбудителями заболевания являются грамотрицательные бактерии, такие как кишечная палочка и стафилококк. [3]

Предрасполагающие факторы возникновения заболевания:

  • различные инструментальные манипуляции на уретре;
  • использование постоянных уретральных катетеров;
  • хроническая почечная недостаточность (длительный гемодиализ);
  • иммуносупрессия (ВИЧ-инфекция);
  • трансплантация органов.

Большинство простатических абсцессов развивается в результате или на фоне острого и хронического простатита, а также после проведения биопсии простаты. Так, по данным литературы, абсцесс предстательной железы осложняет течение острого простатита примерно в 5% случаев и является результатом прогрессирования острого паренхиматозного воспаления в предстательной железе. [8]

В последние годы появляются сообщения о том, что абсцесс простаты больше не считается следствием нелеченой инфекции мочевыводящих путей.

У пожилых пациентов абсцесс предстательной железы может осложнить течение доброкачественной гиперплазии простаты. У более молодых мужчин абсцесс предстательной железы может быть первоначальным проявлением таких хронических состояний, как сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и цирроз печени. Так, более 50% мужчин, страдающих от абсцесса предстательной железы, имеют сахарный диабет.

В специализированной литературе были описаны случаи гематогенного бактериального распространения инфекции из отдалённых очагов (например, пищеварительного тракта и дыхательных путей). [5]

Симптомы абсцесса простаты

На фоне широкого использования антибиотиков простатический абсцесс стало достаточно сложно своевременно диагностировать, поскольку он имитирует и скрывается под маской других заболеваний нижних мочевых путей. [5]

Наиболее выраженными клиническими проявлениями заболевания являются признаки тяжёлого септического состояния:

  • повышение температуры тела (гектического характера, т.е. в форме изнуряющей лихорадки) с ознобами;
  • интоксикация;
  • повышенная потливость и сердцебиение;
  • возможно присоединение нарушения сознания.

Со стороны органов мочевыводящей системы может развиться:

  • учащённое мочеиспускание;
  • дизурия (например, болезненность и затруднение при выделении мочи);
  • иногда острая задержка мочеиспускания и гематурия (присутствие крови в моче). [4][5]

Пациентов беспокоит боль в поясничной области и промежности. Отличительной чертой является то, что болевой синдром имеет одностороннюю локализацию, которая соответствует поражённой воспалительным процессом доле простаты.

По характеру болевой синдром — интенсивный, резкий, с пульсацией, как правило, распространяющийся на прямую кишку. В некоторых случаях отмечается нарушение, вплоть до задержки мочеиспускания и дефекации, иногда затруднено отхождение газов.

Вышеперечисленные клинические проявления заболевания характерны для стадии инфильтрации. После перехода патологического процесса происходящего в простате в стадию гнойной деструкции или в период отграничения абсцесса наступает некоторое «улучшение» состояния пациента:

  • уменьшается интенсивность болевого синдрома;
  • понижается температура тела.

Однако такое благополучие — мнимое, так как именно в этот период может произойти прорыв сформировавшегося гнойника в клетчатку, расположенную вокруг уретры или паравезикальное клетчаточное пространство, которое находится вокруг мочевого пузыря, с последующим развитием грозных осложнений (например, флегмоны).

После того, как произошёл спонтанный прорыв абсцесса в клетчатку, расположенную вокруг уретры (мочеиспускательного канала), возможно:

  • появление гноя в моче;
  • изменение цвета и характера мочи (она становится мутной, появляются хлопья);
  • присоединение неприятного резкого запаха.

В некоторых случает происходит вскрытие гнойника простаты в просвет прямой кишки с последующем формированием прямокишечного свища. В данной ситуации пациенты отмечают появление примеси слизи и гноя в кале.

Следует обратить внимание, что после прорыва гнойника не происходит полное опорожнение полости абсцесса, поэтому в дальнейшем возможен рецидив заболевания.

Абсцесс простаты на фоне иммунодефицита (ВИЧ-инфекции) имеет свои характерные особенности. У данной категории пациентов существенно преобладают симптомы интоксикации:

  • слабость;
  • мышечные боли;
  • длительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • боли в суставах. [4][5]

В тоже время локальные проявления простатического абсцесса менее выражены. Иногда только при подробном расспросе удаётся выявить незначительное ухудшение мочеиспускания и появление тянущих болей в области промежности.

У ВИЧ-инфицированных пациентов абсцесс простаты может протекать на фоне септикопиемии (особенно у героиновых наркоманов).

Патогенез абсцесса простаты

Предстательная железа имеет довольно высокую природную устойчивость к экзогенному и эндогенному инфицированию. Поэтому воспалительный процесс возникает только при угнетении или снижении локального (местного) иммунитета и при очень высокой вирулентности микроорганизмов.

Для того чтобы понять, как происходит инфицирование предстательной железы, необходимо ознакомиться с анатомией органа. Он состоит из двух долей, каждая из которых включает в себя 18-20 отдельных небольших долей или долек, которые открываются в единый общий самостоятельный проток.

При абсцессе простаты инфекционные агенты попадают в ткань железы тремя способами:

  • через выводные отверстия протоков, располагающиеся на задней части мочеиспускательного канала;
  • лимфогенным путём (при длительном нахождении мочевого катетера);
  • гематогенным путём, т. е. через кровь (при бактериемии).
Читать еще:  Стимулятор простаты своими руками как сделать

Воспаление в предстательной железе сопровождается выделением большого количества лейкоцитов и микроорганизмов. Далее в результате лечения или мобилизации собственных защитных сил организма происходит отграничение очага острого или хронического воспаления.

Некоторые авторы предполагают, что абсцесс простаты в основном является осложнением бактериального простатита, острого или хронического, чаще всего наблюдаемого у мужчин в 50-60 лет, однако абсцесс может возникать в любом возрасте. [6]

В настоящее время энтеробактерии, особенно кишечная палочка, являются основными возбудителями острого бактериального простатита и абсцесса предстательной железы. Реже встречаются Klebsiella sp., Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis и Pseudomonas aeruginosa. [7] В последнее время в литературе отмечается рост числа случаев метициллинрезистентного золотистого стафилококка в качестве возбудителя абсцесса простаты.

В таблице представлены возбудители острого простатита и абсцесса предстательной железы.

Абсцесс простаты: причины, симптомы, лечение, профилактика

Абсцесс простаты – это ограниченное скопление гнойных масс в органе. Провоцирующим фактором развития патологии может быть простатит или инфекционный процесс вне половых органов. Для патологии характерна резкая боль пульсирующего характера, которая локализуется в кишечнике и промежности. Чтобы справиться с заболеванием не допустить появление осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Первичный абсцесс может быть связан с тонзиллитом или фурункулезом, а также с прочими воспалениями гнойного характера. Бактериальные микроорганизмы и гнойные массы с кровотоком распределяются по организму и проникают в простату. Это нарушение в медицине называют септикопиемией.

К факторам, провоцирующим заболевание, относят:

  • наличие вредных привычек;
  • ослабление иммунной системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение тазовых органов.

Первичная форма абсцесса наблюдается очень редко. Значительно чаще диагностируются вторичные патологии. В этом случае поражение органа возникает на фоне имеющегося воспаления. Ключевым фактором является наличие острого простатита.

Помимо этого, причиной патологии может быть неправильная терапия или операция. При отсутствии адекватного лечения развиваются застойные процессы, что влечет появление отечности.

Отсутствие притока новой крови к органу провоцирует его воспаление. Так, сначала образуются небольшие гнойники, но постепенно они образуют один большой гнойник с четкими границами.

Симптомы

Болезнь сопровождается яркими общими и локальными проявлениями. На начальном этапе своего развития абсцесс простаты сопровождается следующими симптомами:

  • пульсирующие болевые ощущения, которые локализуются внизу живота и в промежности;
  • субфертильная температура тела;
  • дискомфорт при опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
  • задержка стула.

Перечисленные проявления характерны для начальной стадии патологии. В такой ситуации воспаленный очаг содержит плотный инфильтрат. Затем на протяжении нескольких суток наблюдается гнойное расплавление простаты, в результате чего образуется гнойник. Все это провоцирует нарастание местных симптомов абсцесса простаты, из-за чего возникают и общие признаки:

  • увеличение температуры тела до 39-40 градусов;
  • головные боли;
  • слабость.

В отдельных случаях происходит мнимая нормализация состояния. У человека может падать температура, при этом боли снижаются. Иногда наблюдаются гнойные примеси в каловых массах. Такие симптомы сопровождают разрыв гнойника и попадание его содержимого в прямую кишку. Этот процесс влечет за собой формирование свища. В результате болезнь приобретает хронический характер.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно провести детальное обследование организма. Врач выполняет осмотр пациента и обязательно назначает целый ряд процедур:

  1. Анализ крови. При абсцессе простаты наблюдается лейкоцитоз и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
  2. Анализ мочи. При таком диагнозе наблюдается протеинурия и лейкоцитурия.
  3. ТРУЗИ. С помощью процедуры удается обнаружить симптомы отечности и увеличения простаты в размерах. Абсцесс сопровождается появлением круглого или овального гипоэхогенного очага.
  4. Бактериологический анализ мочи или мазка из уретры. С помощью этих анализов можно обнаружить микроорганизмы, которые стали причиной заболевания.
  5. Ультразвуковое исследование простаты. При его проведении удается оценить размеры образования, зону его расположения.
  6. Пункция. Процедура выполняется под контролем ультразвука.

Если требуется выявить свищ в простате, необходима консультация уролога, а также могут понадобиться следующие процедуры:

  • уретроскопия;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • аноскопия.

После сбора данных всех исследований осуществляется дифференциальная диагностика на наличие схожих заболеваний (пиелонефрит, острый простатит, эпидидимит). Необходимо отличить абсцесс простаты от других патологий, чтобы назначить правильное лечение.

Лечение

Выбор способа терапии абсцесса предстательной железы определяется степенью тяжести болезни. При появлении маленьких гнойных образований хватает консервативных способов лечения. Здесь речь идет только о применении медикаментов. Однако они эффективны лишь на начальных стадиях болезни. При прогрессировании патологии требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Распространенной причиной возникновения абсцесса обычно являются бактерии. Поэтому справиться с болезнью помогают исключительно антибиотики. Подбирать конкретное средство должен уролог, учитывая чувствительность микроорганизмов к конкретному веществу. Немаловажное значение имеют индивидуальные особенности организма.

В дополнение к подобным медикаментам назначают противовоспалительные лекарства и дезинтоксикационные средства. Такие же препараты применяют после хирургического лечения. Они способствуют ускорению восстановительных процессов.

Хирургическое вмешательство

При образовании средних или больших абсцессов не удастся обойтись без хирургического вмешательства. Во время операции образование в простате вскрывают и проводят очищение пораженных зон.

Обычно манипуляция выполняется под общей анестезией. Доступ к поврежденному участку может быть разным – через кишечник или промежность. Конкретный вариант выбирают специалисты с учетом особенностей организма.

Прогноз и профилактика

Своевременная терапия абсцесса простаты обеспечивает благоприятный прогноз и сохранение репродуктивных функций. Благодаря успешному лечению пациент может вернуться к привычному ритму жизни, который изменился во время болезни. Отсутствие своевременной диагностики и терапии образования провоцирует генерализацию инфекционного процесса и заражение крови.

Чтобы избежать абсцесса простаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Поддерживать в норме физическую активность: это помогает предотвратить застойные процессы в органах малого таза.
  • Нормализовать половую активность.
  • Периодически посещать уролога.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Вовремя лечить инфекции.

Абсцесс простаты – серьезная патология, которая может стать причиной инфицирования всего организма. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо вовремя начинать терапию и четко придерживаться назначений врача.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector