0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Абактериальный простатит и его причины

Абактериальный простатит: признаки и лечение

Диагноз хронический абактериальный простатит (ХАБТ) ставится, когда, несмотря на все симптомы, обследование не выявило микроорганизмы, способные вызвать воспаление в предстательной железе.

Причины развития

В основе формирования абактериального простатита лежат такие провоцирующие факторы, как:

  • ревматическая реакция — воспалительный процесс в сухожилиях и связках, расположенных в области тазового дна — в ответ на протекающие в организме инфекции (цистит, ОКИ). Перенапрягаются мышцы и связки, что приводит к болезненным ощущениям со стороны:
  • паховой области;
  • промежности;
  • живота;

  • нарушение иннервации и ущемление нервов тазового дна воспаленными связками — пораженные элементы увеличиваются в размерах вследствие отека, и сдавливают нервны, тем самым вызывая болевые ощущения;
  • истощение центральной нервной системы из-за постоянной боли (причины кроются в особенностях передачи импульса, а характерным признаком состояния является неспособность обезболивающих препаратов принести облегчение);
  • аутоиммунная патология — из-за серьезного сбоя компоненты иммунной системы вдруг принимают собственные ткани за чужие, и принимаются активно атаковать их, стремясь избавить организм от «чужеродного агента» (при этом происходит выделение особых химических веществ, провоцирующих воспаление, как пример можно привести сахарный диабет);

  • нарушение мочеиспускания — это и рефлюкс — обратный заброс мочи, с попаданием некоторого ее количества в выводные протоки простаты, так и попаданием большого количества жидкости в мочеиспускательный канал с резким увеличением давления в нем.

Классификация и ход болезни

Хронический небактериальный простатит может быть двух форм:

  1. воспалительный — можно отыскать в организме изменения, характерные для любого воспаления, даже простуды;
  2. невоспалительый — можно выявить опираясь только на жалобы больного.

Во втором случае пациент отмечает:

  • сильную боль;
  • дискомфорт;
  • нарушения функций органов малого таза,

Анализы упорно указывают, что состояние пациента в норме.

Дополнительно у каждой разновидности выделяют три стадии.

Оригинальная

Первая и самая сложная в диагностике. На данном этапе практически невозможно распознать болезнь, даже имея в арсенале новейшие методы диагностики. Характерны следующие симптомы:

  • нарушение сна;
  • боли во время сна;
  • дискомфорт;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • нарушения со стороны других органов малого таза — например, расстройство мочеиспускания или желудочно-кишечного тракта;

Надорганная

Боль усиливается, иррадиирует — проецируется на малый таз и даже верхнюю часть живота. Пациенты наблюдают нарушения сексуального характера. Отмечается:

  • общая слабость;
  • бессонница;
  • состояние больного подавлено;

Полисистемная

Связана с расширением зоны патологического процесса. Признаки данной стадии асептического простатита таковы:

  • половые расстройства вплоть до импотенции;
  • нарушение работы кишечника, боли во время акта дефекации;
  • боль и неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • постоянные боли в спине и области паха.

Диагностика

При небактериальном простатите довольно сложно отследить момент начала болезни — симптомы не специфичны, характеры для большого количества патологий, в том числе не относящихся к урологии.

Обычно это диагноз-исключение — т.е. ставят его, когда мужчина проверен на другие возможные патологии. Для определения хронического абактериального простатита достаточно проведение следующих лабораторных исследований:

  • анализ крови;
  • анализ мочи (в том числе посев на наличие бактериальных агентов);
  • исследование секрета простаты;
  • обследование мочеполовой системы при помощи УЗИ или МРТ.

Первые три анализа позволяют выявить воспалительный процесс в организме, определить наличие патогенных микроорганизмов. Они дают доктору понять, будет ли он лечить абактериальный простатит или же бороться предстоит с другим заболеванием.

В случае же, если бактерии не обнаружены, но наблюдаются явные признаки патологии, прибегают к «визуализации» пораженного органа. При помощи ультразвукового исследования (УЗИ) можно оценить размеры простаты, ее консистенцию.

Магнитно-резонансная томограмма (МРТ) вовсе выдает ее трехмерное изображение нужной области, на которой специалист без труда найдет признаки болезни.

Лечение

Как лечить сидром хронической тазовой боли, подробно расскажет лечащий врач. Обычно в процессе задействованы специалисты нескольких профилей:

  • хирург;
  • уролог;
  • невролог.

Немедикаментозная терапия

Еще до посещения врача пациент может начать бороться с проявлениями ХАБП самостоятельно. В этом случае важно применять безопасные средства и не затягивать визит к специалисту. Необходимо помнить, что без лекарственных средств вылечить недуг не получится.

Диета

Питание рекомендуемое при лечении абактериального простатита мало чем отличается от обычной здоровой диеты — врачи рекомендуют исключить:

  • жирное;
  • соленое;
  • копченое;
  • жареное,
  • ограничить красное мясо и алкоголь.

Полезным считается употребление:

  • свежих овощей;
  • фруктов;
  • круп;
  • рыбы;
  • морепродуктов.

Массаж

Считается, что массаж простаты способен снизить степень болевых ощущений, улучшить общее самочувствие мужчины и нормализировать микроциркуляцию крови.

Физкультура

В лечении небактериального простатита направлена на профилактику застойных явлений. Применяются упражнения, при выполнении которых необходимо задействовать мышцы тазового дна — «велосипед», «ножницы», ходьба на ягодицах и подобные им комплексы упражнений.

Физиотерапия

Часто назначается в качестве средства от боли, в том числе от хронической тазовой. Она прекрасно переносится пациентом, нет подобных явлений и осложнений. Физические факторы, используемые для облегчения состояния пациента, обладают противовоспалительным эффектом, снижают отечность и стимулируют обмен веществ, улучшая кровообращение и ускоряя процессы регенерации;

Народные средства

Их допустимо применять только с разрешения лечащего врача. Сюда относятся чаи и ванные с добавлением трав — ромашки, зверобоя, чабреца, крапивы, а так же мочегонные и противовоспалительные сборы.

Медикаментозная терапия

Лечение небактериального простатита комплексное, направлено на избавление от недуга и предотвращение его повторного возникновения. Используют препараты разных групп, а именно:

  • альфа-адреноблокаторы — улучшают отток мочи и не дают увеличиваться в размерах предстательной железе;
  • НПВС — нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства — снимают воспаление и боль: Найз, Нурофен, Дексалгин.

  • спазмолитики — расслабляют мускулатуру внутренних органов и несколько снижают тонус сосудов, что тоже дает обезболивающий эффект;
  • растительные препараты и седативные средства — назначают для борьбы с бессонницей, раздражительностью. При хроническом поражении мочеполовой системы они нужны исключительно для улучшения эмоционального состояния больного, нормализации его самочувствия.

Когда проводится лечение абактериального простатита, то иногда используют антибиотики. Болезнь не связанна непосредственно с микроорганизмами, однако инфекционный процесс может присоединиться позже, осложняя ход недуга.

Назначают такие лекарства в качестве профилактики или при подозрении на появление бактерий.

Профилактика

  • Рациональное питание, исключающее «факторы риска» заболеваний предстательной железы. Стоит отметить, что такая система питания будет полезна и для профилактики патологии сердечнососудистой системы.
  • Физическая активность, предотвращающая возникновение застойных явлений. Особенно актуально это для мужчин с сидячим образом жизни.
  • Личная гигиена и безопасная интимная жизнь оберегут от инфекционных заболеваний, которые опосредованно могут спровоцировать ХАБП.
  • Забота о собственном здоровье и безопасности — следует избегать ситуаций, в которых можно получить травмы тазового дна.

При подозрении на заболевание — частые боли в спине, дискомфорт при половом акте и мочеиспускании — необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Заключение

Абактериальный простатит проявляется индивидуальной особенностью — отсутствием заражения патогенными микроорганизмами, но при этом происходит воспаление предстательной железы по причине других факторов (травмы, нарушение инервации).

Читать еще:  Вибратор для простаты отзывы

Сегодня известно несколько разновидностей представленной патологии. Из-за того, что некоторые симптомы практически не проявляются, заболевание может перейти в хроническую форму, которая, к сожалению, не излечима. Поэтому при обнаруженных любых признаков, связанных с рассматриваемой патологией, нужно в срочном порядке обследоваться на предмет ее возникновения, а до этого предпринять ряд мер, помогающих облегчить состояние мужчины.

Небактериальный простатит и его особенности

Простатит — это одна из самых распространенных патологий мужской половой сферы. Это заболевание воспалительного характера, которое может быть инфекционным или неинфекционным. Небактериальный простатит называется еще застойным или синдромом хронической тазовой боли.

Более подвержены развитию патологии мужчины старшего возраста. Именно поэтому пациентам после 45 лет рекомендуется регулярно посещать андролога и проходить обследование. Если вовремя не выявить патологию, простатит может привести к тяжелым осложнениям, и даже к импотенции.

Причины абактериального простатита

Абактериальный простатит возникает по следующим причинам:

  • аутоиммунные реакции;
  • переутомление, воздействие стресса;
  • повышенное давление в мочеиспускательном канале, сужение уретры;
  • нарушение функционирования простаты;
  • травмы половых органов;
  • неправильное питание, пассивный образ жизни;
  • невралгия в области таза;
  • неправильное ведение половой жизни;
  • нарушение кровообращения в малом тазу.

Иногда абактеральный простатит может спровоцировать инфекция, например, в области уретры или мочевого пузыря, но бактерии в предстательной железе не обнаруживают.

Симптомы

Небактериальный простатит бывает острый и хронический. Хронический абактериальный простатит встречается в 80% случаев патологий простаты, это связано с тем, что заболевание очень трудно диагностировать.

Главным признаком небактериального простатита является боль, которая иррадиирует в область поясница, иногда отдает в ноги. Такой характер болевых ощущений очень напоминает проблемы с позвоночником, например, радикулит. Поэтому терапевт может легко ошибиться и назначить неправильное лечение.

Чтобы избежать осложнений, при подобных болях лучше на всякий случай проконсультироваться с андрологом. Нужно обратить внимание и на свое самочувствие, так как небактериальный простатит может сопровождаться следующими симптомами:

  • боли и жжение при мочеиспускании;
  • мочеиспускание небольшими порциями мочи;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • эректильная дисфункция различной степени выраженности;
  • возможны нарушения фертильности, ухудшение качества экулята.

Запущенная форма патологии проявляется общим ухудшением состояния. Пациенты жалуются на слабость, головокружения. Если наблюдаются проблемы с эрекцией, то возникают депрессивные состояния.

Хронический небактериальный простатит проявляется в слабовыраженной форме. Пациента беспокоят ноющие боли переменного характера, но вероятность развития эректильной дифункции и бесплодия в этом случае повышается.

Лечение небактериального простатита

Диагностика небактериального простатита — сложный процесс. Диагноз могут поставить, исключив другие типы заболевания. Часто патологию выявляют случайно при попытках диагностировать онкологическое заболевание. Для подтверждения патологии назначают сдать анализы крови и мочи, мазок из уретры, а также пройти УЗИ и МРТ.

Терапия абактериального простатита в большинстве случаев консервативная и комплексная. Заключается она в применении лекарственных препаратов и физиотерапевтического лечения. В период терапии пациент должен вести здоровый образ жизни, запрещается употреблять алкоголь.

Хирургическое лечение хронического небактериального простатита проводится в том случае, если консервативная терапия не оказала эффекта, либо заболевание сильно нарушает качество жизни пациента. Операция проводится во время ремиссии.

Медикаментозное лечение

Как лечить небактериальный простатит, может рассказать только врач андролог или уролог. Поэтому не стоит заниматься самолечением, такое поведение скорее всего приведет к ухудшению состояния.

При небактериальном простатите назначают следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства для устранения симптомов, например, Ибупрофен.
  • Антибиотики при небактериальном простатите показаны тогда, когда у пациента присутствуют инфекции в других органах малого таза. Непосредственно для лечения предстательной железы их не назначают. К таким препаратам относят Цифран, Супракс и др.
  • Альфа-адреноблокаторы, в частности Тамсулозин, необходимы для стимуляции клеток простаты, восстановления нормального процесса мочеиспускания.
  • Седативные средства, например, Персен, необходимы для устранения бессонницы и депрессии.

В комплексном лечении могут быть назначены иммуномодуляторы (Виферон, Иммунал) и витамины (Алфавит, Велмен). Эти средства помогают укрепить иммунитет, улучшить питание тканей и их восстановление.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является прекрасным дополнением к основному лечению небактериального простатита. Она помогает избавиться от воспаления, устранить частые мочеиспускания, и заставить организм работать в полную силу.

При абактериальном простатите назначают следующие физиопроцедуры:

  • лазер;
  • магнит;
  • электрофорез с лекарством;
  • бальнеотерапия;
  • озонотерапия;
  • массаж простаты.

Отдельно хочется рассмотреть именно массаж простаты. Этот метод физического воздействия при небактериальном простатите помогает улучшить кровообращение в тазу, уменьшить боль, нормализовать процесс мочеиспускания, устранить проявления эректильной дисфункции.

Массаж предстательной железы проводят только в период ремисси, острый небактериальный простатит является противопоказанием. Нельзя назначать процедуру при подозрении на онкологию.

Народные средства

В комплексном лечении небактериального простатита можно использовать рецепты народной медицины и фитотерапию:

  • Специалисты рекомендуют пить отвар ромашки, чтобы снять воспаление.
  • Можно использовать ректальные свечи с прополисом и микроклизмы с отварами целебных травм.
  • С травами делают сидячие ванночки, длительность процедуры составляет не более 15 минут.

Лечение небактериального простатита народными средствами подразумевает соблюдение диеты. Запрещают есть жареное, острое и жирное, пить кофе и алкоголь. Нужно соблюдать здоровое питание.

Профилактика

Профилактика небактериального простатита должна начинаться с молодого возраста, несмотря на то, что патология проявляется после 50 лет. Мужчине необходимо:

  • регулярно заниматься сексом, лучше каждые 3 дня;
  • делать зарядку, особенно для мышц таза;
  • правильно питаться, не допускать авитаминоза;
  • проводить своевременно санацию инфекционных заболеваний;
  • регулярно посещать андролога для профилактики.

Чтобы избежать развития хронического простатита, рекомендуется при первых признаках воспаления предстательной железы обратиться к врачу и пройти полный курс лечения. Нужно помнить, что осложнения возникают только тогда, когда мужчина халатно относится к своему состоянию.

Симптомы и способы лечения абактериального простатита

Одним из самых распространенных видов воспаления простаты является абактериальный простатит. Специфическая симптоматика болезни не позволяет выявить ее на начальной стадии развития. Поэтому долгое время мужчины не знают о том, что они больны и нуждаются в медицинской помощи. Первым тревожным признаком становятся тянущие боли в области таза. При их обнаружении требуется сразу обратиться к специалисту, так как это главный симптом абактериальной формы простатита.

Что такое абактериальный простатит

Простатит – распространенное мужское заболевание, которое диагностируется при наличии воспаления в предстательной железе. Он бывает разных форм. Урологи часто обнаруживают у своих пациентов абактериальный вид заболевания. Эта патология негативно сказывается на функционировании мочевыделительной и репродуктивной систем. Из-за этого существенно ухудшается качество жизни мужчины.

Абактериальная форма простатита не вызывается патогенными микроорганизмами. Отсюда и его название. Обычно она возникает из-за длительных застоев крови в малом тазу. Такой простатит требует к себе повышенного внимания. Для него подбирается сложное и многокомпонентное лечение, разработкой которого занимается опытный специалист.

Читать еще:  Секс при раке предстательной железы советы и противопоказания

Причины

Небактериальный простатит диагностируют практически у каждого пятого мужчины. Неприятное заболевание вызывают следующие причины:

  1. Болезни мочевыделительной системы;
  2. Психологические расстройства;
  3. Экстрагенитальные нарушения;
  4. Воспаление кишечника;
  5. Регулярное поднимание и ношение тяжестей;
  6. Хронический цистит;
  7. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  8. Анатомические отклонения.

Нередко эту форму простатита обнаруживают у мужчин, которые постоянно занимаются верховой ездой или велоспортом. Это связано с тем, что во время подобных занятий оказывается повышенное влияние на область, где располагаются гениталии.

Профессиональные занятия велоспортом негативно влияют на простату

Стадии синдрома хронической тазовой боли

Неинфекционный простатит принято называть синдромом хронической тазовой боли. Небактериальная форма болезни железы имеет несколько стадий развития. Выделяют:

  • 1 стадия – оригинальная. На этом этапе возникает локальная боль в области таза, которая дает о себе знать эпизодически. Вместе с ней мужчину начинает тревожить нарушение сна. У каждого больного наблюдают свою степень болезненности;
  • 2 стадия – надорганная. Мужчина замечает появление иррадиирущих болей, которые ощущаются в верхней части живота. Это обусловлено тем, что воспаление перешло на околоаортальные и околопозвоночные нервные образования. На этой стадии возникают сильные боли в тазу и появляются проблемы в интимной жизни;
  • 3 стадия – полисистемная. Патологический процесс к этому времени распространяется на разные зоны малого таза. Он подвергает своему влиянию отделы нервной передачи. Явными признаками этой стадии становится расстройство половой функции, нарушение работы кишечника и ухудшение обменных процессов в месте поражения.

Диагностировать заболевание на последней стадии развития врачу удастся после изучения полной истории болезни пациента.

Симптомы

Хронический абактериальный простатит можно попробовать распознать по характерным для него симптомам. Стоит сразу уточнить, что похожие признаки недомогания имеют и другие формы воспаления железы. Так что без полной диагностики точно понять, что именно беспокоит пациента, практически невозможно.

Все формы простатита имеют похожие симптомы

Абактериальный простатит имеет такие симптомы:

  • Дискомфорт в области мошонки;
  • Тупые боли в нижней части живота, промежности и половом члене;
  • Жжение в уретре;
  • Ложные позывы в туалет или учащенное мочеиспускание;
  • Дискомфорт во время дефекации;
  • Слизистые выделения из мочеиспускательного канала во время опорожнения кишечника;
  • Слизистые нити в моче;
  • Проблемы с эрекцией;
  • Слабый оргазм.

Мужчину беспокоит ряд общих признаков недомогания. Он чувствует постоянную усталость, его тревожат депрессивные состояния. Все это тоже свидетельствует о развитии хронического абактериального простатита.

Боли в нижней части живота и области гениталий усиливаются, когда мужчина сидит или занимается физическим трудом. Степень болезненности сможет определить врач во время пальцевого обследования околоректальных тканей. Стоит заметить, что сама предстательная железа при этом будет оставаться безболезненной. Такая характеристика болевого синдрома учитывается при проведении дифференциальной диагностики.

Не только боли тревожат пациента, у которого развивается небактериальный простатит. Он также будет подвержен постоянному чувству тревоги и эмоциональному стрессу. Эти состояния являются следствием расстройства сексуальной функции.

Чтобы врач мог правильно обозначить заболевание, пришедший к нему на прием больной должен подробно рассказать обо всех своих ощущениях и неприятных симптомах. Очень важно обратить внимание на период времени, на протяжении которого человека беспокоит дискомфорт, а также выраженность болей в проблемном месте.

Диагностика

Небактериальный простатит не проходит сам по себе. Ему требуется адекватное лечение. Но первоначально мужчина должен пройти полную диагностику в клинике. Ему требуется сдать несколько анализов, которые позволят врачу увидеть всю картину заболевания пациента. Без обследования уролог не сможет точно сказать, что именно причиняет ему дискомфорт. Ведь существует немало урологических заболеваний, которые сопровождаются такой же симптоматикой, как и абактериальная форма простатита.

Небактериальный тип болезни требует лечения под наблюдением сразу у нескольких узкопрофильных специалистов. Обязательным является осмотр у уролога. Не помешает дополнительный контроль иммунолога, хирурга и невропатолога.

Для адекватной постановки диагноза и лечения понадобится посетить нескольких врачей

Когда будет изучен анамнез болезни, пациент отправится на прохождение стандартных анализов. Обязательно потребуется:

  1. Развернутый анализ крови;
  2. Бактериальный мазок из уретры;
  3. Анализ кала;
  4. Анализ мочи.

Результаты анализа крови могут показать наличие в образце большого количества лейкоцитов. Это особенность проявляется при воспалительном процессе в организме. Бактериальный анализ позволяет определить присутствие скрытых или открытых форм патогенной микрофлоры. Также лабораторный посев обнаружит наличие венерических возбудителей в половых органах, если ими был заражен человек.

Если во время изучения результатов анализов уролог не увидит присутствие микробов в мочеполовой системе, то он попросит пациента дополнительно пройти аппаратное исследование.

Ценную информацию о текущем состоянии больного дает ультразвуковая диагностика. Благодаря такому исследованию врач сможет увидеть неестественные изменения в структурах органов мочеполовой системы. Если у мужчины простатит протекает в абактериальной форме, то его железа не будет увеличена в размере. На патологию укажут лишь аномальные изменения на стенках простаты. За счет выведения трехмерного изображения специалист выявит передавленные нервные окончания, а также определит причину такого нарушения.

Только по окончанию аппаратной диагностики врач сможет приступить к подбору оптимального лечения для мужчины с абактериальным простатитом.

Один из важнейших этапов диагностики – ультразвуковое исследование

Лечение

Лечение абактериального простатита должно быть многокомпонентным. Только в этом случае пациент может рассчитывать на положительный исход терапевтического курса. Как и при остром воспалительном процессе, больному потребуется пропить ряд медикаментозных препаратов, которые помогут подавить болезненное состояние и улучшить его общее самочувствие. Выбор средства напрямую будет зависеть от того, что стало причиной развития патологического процесса в железе. Лекарства и препараты при данном диагнозе должны устранять выраженность симптоматики болезни. Если она достаточно серьезная, то потребуется введение антибиотиков в организм пациента внутривенным способом.

Медикаментозное

Лечение небактериального простатита принято проводить при помощи современных медикаментозных препаратов. При таком диагнозе назначаются:

  • Антибиотики;
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • Альфа-адреноблокаторы;
  • Цитомедины;
  • Спазмолитики;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Мышечные релаксанты;
  • Антидепрессанты;
  • Растительные добавки.

Специалист сам решает, какой именно препарат назначить пациенту с абактериальной формой простатита. Обычно требуется прием сразу нескольких медикаментов, которые дополняют действие друг друга. Комплексная методика лечения является наиболее удачным вариантом при воспалении в железе.

Обычно назначают сразу несколько препаратов из разных групп

Физиотерапия

Усилить действие медикаментозного курса помогают физиотерапевтические процедуры. Они рекомендованы мужчинам, у которых наблюдается синдром хронической тазовой боли. Главными преимуществами такого лечения является его доступность, хорошая переносимость и безвредность для организма.

При абактериальном типе простатита назначают такие виды физиотерапии:

  • Трансуретральная термотерапия;
  • Озонотерапия;
  • Эпидуральная стимуляция;
  • Электрогальваническая стимуляция;
  • Сегментарная электроанальгезия.

Довольно популярным и эффективным методом лечения абектериального простатита является лазерная терапия. Ее суть заключается в воздействии на проблемное место инфракрасного луча, который обладает высокой проникающей способностью. Лазер активизирует обменные процессы и повышает энергопроизводство в клеточных митохондриях. Благодаря этому ткани быстрее заживают, а действие медикаментов усиливается.

Читать еще:  Упражнения при аденоме простаты основные виды техника выполнения противопоказания

Вид физиотерапии подбирается специалистом на основе текущего состояния пациента и его жалоб.

Массаж

Мужчинам, у которых небактериальный вид простатита протекает в хронической форме, рекомендован массаж простаты. Это полезное терапевтическое мероприятие, которое сокращает выраженность болевого синдрома и других типичных симптомов воспаления в железе. Процедура благотворно сказывается на общем самочувствии пациента и улучшает его физическую форму. Массаж решает проблему застоев биологических жидкостей в органах малого таза, так как устраняет нарушение оттока. Вместе с этим нормализуется кровообращение.

Многочисленные исследования подтвердили теорию врачей о том, что лечебное массирование простаты повышает эффективность лечения железы лекарственными средствами. Также процедуры улучшает действие других физиотерапевтических методик.

Лечение абактериальной формы простатита занимает немало времени. Мужчине придется набраться терпения и пройти весь курс до самого конца, если он рассчитывает избавиться от болезни. Очень важно придерживаться всех требований и рекомендаций врача, который наблюдает пациента. Он будет следить за динамикой развития патологии и в случае необходимости сможет своевременно заменить неэффективную методику лечения более продуктивной терапией.

Симптомы и особенности лечения абактериального простатита

Название заболевания абактериальный простатит говорит само за себя: процесс развивается не по причине инфекции. Неинфекционный простатит часто называют простатозом или синдромом хронической тазовой боли.

Лабораторные анализы при простатозе не выявляют бактерий, вирусов или грибов. При этом субъективная симптоматика и объективные данные указывают на наличие патологии в предстательной железе. Антибактериальная, противовирусная или противомикотическая терапия в лечении такого простатита эффекта не приносит, поскольку не влияет на его причину.

Лечение неинфекционного простатоза в большинстве случаев является более сложным и длительным, чем инфекционного простатита. Сложность заключается в том, что причины возникновения этой патологии, как правило, множественные, поэтому лечение должно быть многокомпонентным.

Причины и механизм развития↑

В зависимости от факторов, которые приводят к развитию патологических изменений, хронический абактериальный простатит классифицируют на:

  • аутоиммунный (аллергический);
  • ишемический (вегето-сосудистый, застойный);
  • химический (гормональный);
  • дистрофически-дегенеративный.

Многие урологи придерживаются мнения, что абактериальный простатит имеет наследственную предрасположенность: мужчины, страдающие этим недугом, часто «передают его по наследству» своим сыновьям. Но одной отягощенной наследственности для развития болезни недостаточно: нужны факторы, которые спровоцируют ее начало.

Аутоиммунная форма простатита является следствием «поломки» иммунитета мужчины. Причин такой «поломки» может быть много (ионизирующее излучение, отравление химическими веществами, агрессивные инфекции). В результате этого происходит нарушение распознавания собственных клеток организма иммунными клетками крови. Воспринимая собственные клетки как «чужие», иммунитет начинает активно вырабатывать специфические антитела к ним. Антитела уничтожают клетки предстательной железы, а на их месте развивается соединительная ткань.

Ишемический абактериальный простатит возникает в результате нарушения трофики тканей предстательной железы. Причинами таких нарушений могут являться частые переохлаждения, сдавление простаты или питающих ее сосудов окружающими тканями или опухолью, варикоз вен малого таза, травмы промежности. Под воздействием этих факторов затрудняется отток из венозных сосудов органа, клетки железы испытывают голодание и в результате отмирают, замещаясь соединительной тканью.

Для развития химического абактериального простатита необходимо сочетание сразу двух причинных факторов:

  1. Гормональных или гомеостатических нарушений в организме мужчины, которые влияют на химический состав мочи, делая ее агрессивной.
  2. Рефлюкса мочи из мочевого пузыря в уретру с попаданием в выводные протоки железы.

Дистрофически-дегенеративный простатит развивается, как правило, после перенесенного инфекционного воспаления железы с выраженной симптоматикой. Вследствие сильного воспалительного процесса в простате прогрессируют дистрофические изменения с замещением железистой ткани на участки фиброза и склероза. В эти соединительнотканные тяжи вовлекаются окружающие ткани, нервы и сосуды, что усугубляет дегенерацию железы, нарушает ее кровоснабжение и иннервацию и усиливает болевой синдром.

Симптомы патологии↑

Основные симптомы абактериального простатоза не имеют принципиальных отличий от признаков инфекционного простатита. К ведущим симптомам неинфекционной патологии относятся:

  • тупые боли или дискомфорт в паховой области, мошонке, половом члене, низу живота;
  • ощущение жжения в уретре;
  • нарушение мочеиспускания (учащенные или ложные позывы, ослабление струи);
  • дискомфорт во время опорожнения кишечника;
  • выделение тянущейся слизи из мочеиспускательного канала при дефекации;
  • обнаружение плавающих слизистых нитей в моче;
  • преждевременная эякуляция;
  • нарушения эрекции;
  • снижение либидо;
  • невыраженность оргазма;
  • общая симптоматика (быстрая утомляемость, общая слабость, депрессия).

Болевые ощущения у пациентов возникают не по причине инфекционного воспаления в тканях простаты, а вследствие повышения тонуса тазовых мышц, что приводит к появлению миофасциальных болей. Боли усиливаются во время сидения или при физической нагрузке. При пальцевом обследовании через прямую кишку определяется болезненность околоректальных тканей, но при этом сама предстательная железа остается безболезненной. Эта характеристика боли при абактериальном простатите имеет большое значение для дифференциальной диагностики.

Абактериальный простатоз является психосоматическим заболеванием. Кроме органической и функциональной симптоматики, пациенты с хронической тазовой болью испытывают постоянное чувство тревоги и эмоционального стресса, которые возникают из-за появляющихся сексуальных расстройств.

Особенности лечения↑

Лечение абактериального простатита должно быть продолжительным и комплексным. Его объем зависит от причины его возникновения, механизма развития и симптоматики.

При закупорке протоков простаты и нарушении оттока ее секрета пациентам показано назначение альфа-адреноблокаторов (Теразозина, Доксазозина,Тамсулозина). Эти препараты не следует принимать мужчинам с заболеваниями печени и повышенным артериальным давлением.

При выраженных воспалительных симптомах больным назначают нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид). Для уменьшения болей показаны анальгетики (Тизанидин, Амитриптиллин) или мышечные релаксанты (Диазепам, Баклофен). Если простатит сопровождается гиперплазией предстательной железы, рекомендовано дополнительное включение в комплексную терапию ингибиторов альфа-редуктазы (Финастерида). Также часто при лечении используются свечи от простатита.

С целью предупреждения фиброза и склероза и рассасывания имеющихся соединительнотканных тяжей в предстательной железе назначаются средства, ускоряющие регенерацию (Метилурацил, Простатилен), и препараты, способствующие рассасыванию (экстракт алоэ, стекловидное тело).

В лечении абактериального простатита эффективными являются фитопрепараты, содержащие дигидрокверцетин. Это активное вещество способствует улучшению эластичности сосудов и уменьшению вязкости крови. Тем самым дигидрокверцетин улучшает микроциркуляцию в предстательной железе и предупреждает образование микротромбов в ее сосудах.

Из немедикаментозных методов лечения при неинфекционном простатозе показаны:

  • массаж простаты (стимулирует выработку секрета и улучшает его отток);
  • миостимуляция (стимуляция промежности электрическими импульсами);
  • физиотерапия (лазеролечение, магнитотерапия, микроволновая трансуретральная терапия);
  • озонотерапия;
  • иглоукалывание;
  • аутогемотерапия.

Большое значение в лечении абактериального простатита отводится санаторно-курортному лечению и психотерапии. При неэффективности консервативной терапии, закупорке протоков железы или наличии в ней камней пациентам показано хирургическое лечение.

Отсутствие лечения и самолечение патологии приводит к необратимости патологических процессов в простате. Поэтому при появлении симптомов простатита мужчине следует обратиться к врачу-урологу, который своевременно установит причины его возникновения и назначит комплексную терапию. Абактериальный простатит — постоянно прогрессирующая патология, которая без адекватного лечения может закончиться для мужчины половым бессилием.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector