0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Высокий пса при простатите аденоме

Показатели ПСА при аденоме и раке предстательной железы

Простатический специфический антиген, или сокращенно ПСА, представляет собой белковое образование, которое продуцируется предстательной железой на клеточном уровне. По содержанию этого антигена в крови больного можно судить о наличии и степени заболевания простаты (воспаления, аденомы, гиперплазии или онкологии). Этот же показатель говорит и об успешности выполнения терапевтических мероприятий по борьбе с онкологией предстательной железы, в том числе и после проведения простатэктомии.

Читайте в статье

Механизм формирования ПСА

Предстательная железа мужчины представляет собой орган, образованный мышечными и железистыми тканевыми структурами, пронизанными большим количеством нервных волокон.

Мышечные структуры обеспечивают транспорт жидкости, производимой железистыми структурами, по протокам, соединяющим их с мочеиспускательным каналом.

Железистые структуры вырабатывают жидкость, являющуюся сложным сочетанием биологически активных компонентов. Она входит в состав семенной жидкости и обеспечивает питание сперматозоидов. Некоторое количество этого секрета проникает в кровь, где выполняет функции гормона, поддерживающего выработку половых клеток и формирование сперматозоидов в яичках, регулятора кровяного давления и нервно-психических процессов, связанных с половым влечением и управлением функционирования мочевого пузыря.

В составе этой жидкости содержится простатспецифический антиген, выступающий в роли фермента–дезинтегратора белковых молекул. Он разрушает тяжелые белковые молекулы, превращая их в мелкие, что приводит к разжижению семенной жидкости. Это продлевает срок жизни сперматозоидов и придает им большую активность. Более детального представления о значении этого антигена в биохимических реакциях, происходящих в организме мужчины, до настоящего времени не сформировано.

Химическую структуру простатспецифического антигена образует гликопротеин, относящийся к сериновым протеазам, представляющим собой соединение белка и углеводов. Иммунная система организма воспринимает такие молекулы как чужеродные образования, что и обусловило классификацию этого продукта жизнедеятельности простаты как антигена.

Совместно с частью секрета, поступающего в систему кровоснабжения, в плазму крови проникает и специфический антиген, вырабатываемый простатой. В результате биохимических реакций с компонентами плазмы крови часть антигена переходит в связанное состояние, образуя ассоциации с макроглобулином из состава транспортного белка крови, и химотрипсином, блокирующим ферментную функцию ПСА. Часть остается в свободном состоянии.

Иммунохимический анализ крови позволяет определить концентрации ПСА, связанного химотрипсином и находящегося в свободном состоянии. Суммарно они дают уровень общего простатспецифического антигена.

О чем говорят анализы крови на ПСА

Общая концентрация ПСА в плазме крови мужчины зависит от целого ряда факторов, определяемых характером функционирования предстательной железы. Небольшие вариации этого показателя обусловлены:

  • массой простаты, связанной с индивидуальными антропометрическими параметрами (чем больше масса простаты, тем большее количество антигена она вырабатывает);
  • возрастом, поскольку с его увеличением неизбежен процесс увеличения (гипертрофии) простаты;
  • механическими воздействиями на простату, вызывающими возрастание выработки антигена (массаж или пальпация простаты, верховая езда, велопрогулки и т.п.);
  • семяизвержением.

Более значительные вариации наблюдаются при патологических изменениях в предстательной железе:

  • инфицировании мочевыводящих путей (хламидии, стафилококки, гонококки, трихомонады);
  • доброкачественных воспалительных процессах (острый или хронический простатит);
  • гиперплазии, то есть аденоме, простаты;
  • онкологических новообразованиях в органе.

Однако дифференциальная идентификация заболевания по уровню ПСА при аденоме предстательной железы либо при проявлении других воспалительных процессов невозможна без проведения дополнительных исследований.

В таблице приведены показатели общей концентрации ПСА, являющиеся нормой для различных возрастных групп.

Общая концентрация ПСАНорма отношения уровней концентрации ПСА свободных/общей (нижний предел)
Возрастная группа (годы)Среднее значение нормы (нг/мл)Верхний предел нормы (нг/мл)Серая зона (нг/мл)
40–490,72,52,5–100,15
50–591,03,03,5–100,15
60–691,44,54,5–100,15
70–792,06,56,5–100,15

Ряд исследователей склоняются к пересмотру этих значений. По их мнению, верхний предел нормы концентрации ПСА должен быть установлен равным 4 нг/мл, а значения больше этой величины обусловлены повышением ПСА при аденоме простаты или простатите.

Последний столбец таблицы содержит нижний предел допустимого отношения концентрации свободных антигенов, содержащихся в плазме крови, к общей концентрации ПСА, обусловленной доброкачественными опухолями простаты. Значения ниже этого параметра указывают на онкологическую этиологию новообразований.

Показатель общего простатспецифического антигена, равный или превышающий 10 нг/мл, с высокой степенью вероятности можно рассматривать как показатель ПСА при раке простаты в стадии активного воспалительного процесса. Таким образом, в последовательности возможных значений общего ПСА возникает интервал, получивший название «серой зоны». Этот интервал перекрывает области значений, соответствующие показателям нормы ПСА при аденоме простаты, остром и хроническом простатите, а также начальной фазе рака простаты.

Появление злокачественных образований в тканях предстательной железы вызывает защитную реакцию организма — повышение выработки химотрипсина и, следовательно, увеличение концентрации связанного антигена. Это вызывает уменьшение относительного уровня свободного и связанного ПСА, норма нижнего предела которого приведена в последнем столбце таблицы.

Иммунохимические методы исследования сыворотки крови пациента позволяют определить концентрацию простатспецифического антигена, вступившего во взаимодействие с молекулами химотрипсина, и вычислить ее значение по отношению к общему количеству ПСА в единице объема. Полученный параметр используется как критерий при диагностике онкологической этиологии заболевания даже в случае попадания результатов анализа в серую зону, то есть на этапе зарождения раковой опухоли.

Когда необходимо проведение анализа крови на ПСА

Одним из распространенных онкологических заболеваний мужчин, принадлежащих к старшим возрастным группам, является рак простаты. Этому способствует, с одной стороны, его бессимптомное течение на раннем этапе проявления патологических изменений, а с другой, малая осведомленность населения о современных методах диагностики и лечения онкологических поражений простаты. В результате, к врачам поступают пациенты с неоперабельной формой заболевания, когда метастазы, поразившие простату, начали победное шествие по всему организму больного.

Выявление онкологического заболевания предстательной железы на раннем этапе позволяет предупредить развитие заболевания даже медикаментозными методами, не доводя ситуацию до оперативного вмешательства. Анализ крови на ПСА получил повсеместное использование в урологической практике в качестве онкомаркера заболевания предстательной железы. Каждый мужчина в возрасте старше 40 лет, если он заботится о своем здоровье, должен проходить ежегодное профилактическое обследование.

При посещении уролога следует потребовать направление на прохождение анализа для определения общего ПСА, поскольку стандартные методы (пальпация простаты или ультразвуковые методы исследования) не обеспечивают достаточную надежность выявления онкологии предстательной железы на раннем ее этапе. Статистика ежегодных исследований ПСА, в случае аномального роста антигена в анализах пациента, также может оказаться полезной при определении момента возникновения заболевания.

Для проведения анализов крови на ПСА следует пользоваться услугами какой-либо одной лаборатории. За счет специфики технологий анализа в различных лабораториях возможно получение результатов с большим инструментальным разбросом, не обеспечивающих плавное «сшивание» друг с другом.

Результаты анализа, попадающие в серую зону или превышающие ее верхний предел, являются для врача поводом направить больного на проведения вторичного расширенного анализа ПСА, включающего определение уровня свободных антигенов. В случае, если при повторных исследованиях ПСА получены результаты, указывающие на вероятность заболевания раком простаты, пациент направляется на проведение биопсии. Этот анализ обеспечивает гистологическую верификацию диагноза и позволяет выбрать адекватную методику лечения пациента.

Читать еще:  Как самому себе сделать массаж простаты

Для контроля состояния пациента, как в случае медикаментозного, так и оперативного лечения, используется циклическое повторение анализов крови на ПСА. При медикаментозном лечении график проведения заборов крови на ПСА определяется характером и периодичностью применения лекарственных средств. Периодичность проведения анализа ПСА после проведения радикальной простатэктомии составляет 3 месяца. Норма ПСА после удаления рака простаты обычно колеблется в интервале 0,1–0,4 нг/мл. Сохранение этих значений в течение года указывает на полную ремиссию заболевания.

ПСА при аденоме простаты

Простатический специфический антиген, который чаще обозначают в виде аббревиатуры ПСА, является циркулирующим в крови гликированным белком, который вырабатывает предстательная железа, точнее, ее секреторный эпителий. При нарушениях деятельности этого органа значения антигена повышаются, поэтому анализ на ассоциированный онкомаркер ПСА при аденоме простаты является одним из обязательных этапов лабораторной части общего обследования.

Значения ПСА при аденоме простаты

Стоит отметить, что отклонение от нормы в этом анализе может свидетельствовать не только о наличии у пациента доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но и о более серьезных заболеваниях – раке простаты, карциноме и других. Однозначно подтвердить диагноз можно только посредством взятия биопсийного материала непосредственно из железы и дальнейшего гистологического исследования. Тем не менее, описываемый онкомаркер в исследовании становится своеобразным сигналом, показывающим, в какой области у больного имеются проблемы.

Показатели антигена зависят от веса предстательной железы, которая с возрастом демонстрирует тенденцию к физиологическому увеличению. Поэтому нормы ПСА привязывают к возрасту, поскольку при аденоме, диагностированной, к примеру, в 40 лет, они могут быть такими же, как у здорового мужчины в 60 лет.

Приводим референсные возрастные показатели нормального ПСА:

  • младше 40 лет — 1,4 нг/мл;
  • от 40 до 49 лет — 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 59 лет — 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 69 лет — 4,5 нг/мл;
  • 70 лет и старше — 6,5 нг/мл.

Повышенный по сравнению с указанными цифрами уровень свидетельствует о наличии патологий в предстательной железе либо в окружающих ее внутренних органах и тканях мочеполовой системы. Следующими этапами исследования становятся трансуретральное УЗИ, МРТ, ректальное исследование простаты, а также биопсия.

Забор ПСА при аденоме осуществляется из вены строго натощак. Подготовка к анализу включает в себя исключение за сутки до процедуры алкоголя, никотина, стресса и интенсивных физических нагрузок, а за 12 часов до манипуляции – приема пищи. Можно пить воду в неограниченных количествах.

Поскольку повышенные значения онкомаркера могут быть следствием массажа, пальцевого исследования либо другого механического воздействия на предстательную железу, анализ нужно проводить не ранее, чем через неделю после такого воздействия. Кроме того, если пациент принимал антибиотики, между окончанием приема и сдачей анализа должно пройти не менее 4 недель.

Повышенный ПСА при аденоме простаты

В отличие от онкологических заболеваний, значения ПСА при аденоме простаты возрастают незначительно. При этом при раке предстательной железы увеличенные показатели выявляют в свободном простатическом специфическом антигене, точнее, в его отношении к общему ПСА в процентах. Чем ниже процентный показатель, тем выше вероятность наличия онкологического заболевания предстательной железы. А вот при аденоме простаты анализ ПСА показывает рост значений в общем антигене, без конкретной привязки к свободному либо связанному.

Мировая статистика утверждает, что у 13% мужчин ПСА в сыворотке крови превышает показатель в 4 нг/мл. Хотя этот фактор и не является прямым указанием на наличие доброкачественной гиперплазии простаты, он говорит о том, что после 40-45 лет визит к урологу для каждого мужчины должен стать постоянным мероприятием, так как раннее выявление отклонений в предстательной железе – залог быстрого и успешного излечения заболевания либо, как минимум, замедления его развития.

Сегодня сдать анализ, о котором мы ведем речь, можно практически в любой лаборатории. Здоровым пациентам рекомендуется делать это не реже, чем 1 раз в год. А вот при наличии уже установленного диагноза анализ на простатический специфический антиген целесообразно сдавать чаще: растущий уровень ПСА при аденоме будет свидетельствовать о прогрессировании патологии, в то время, как уменьшающиеся значения подтвердят правильность выбранной терапии и наличие позитивного эффекта от ее применения.

Есть еще одна категория пациентов, нуждающаяся в постоянном контроле простатического антигена: рекомендуется регулярно исследовать онкомаркер ПСА при аденоме предстательной железы у близких родственников – отца либо брата, так как генетический фактор играет значимую роль в вероятности проявления данного заболевания.

Как измеряют ПСА крови и какие показатели при аденоме простаты

Увеличение предстательной железы в размере может быть вызвано разными причинами. Поэтому, для уточнения диагноза, врачи направляют мужчину сдавать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Это особое вещество, выделяющееся различными опухолями в простате и являющееся онкомаркером. Расскажем, какой показатель ПСА будет при аденоме и как его можно снизить.

Когда нужно делать анализ

Если мужчина не имеет проблем с предстательной железой, ПСА находится в ее тканях и в крови не обнаруживается. Однако при некоторых патологиях этот онкомаркер попадает в кровь и его можно выявить даже тогда, когда у мужчины нет специфических жалоб. Поэтому направление на подобное исследование можно получить в следующих случаях:

  • в рамках программы диспансеризации, если мужчина старше 45 лет;
  • выявление болезненности в простате при пальцевом исследовании;
  • наличие на снимках УЗИ участков эхогенности, похожих на опухоль;
  • контроль качества лечения рака простаты или аденомы предстательной железы;
  • при противопоказаниях к проведению пункционной биопсии простаты.

Увеличение значения ПСА не всегда указывает на рак или аденому. В некоторых случаях, например, при воспалительном процессе или урологической катетеризации этот показатель будет выше нормы. Потому правильная интерпретация возможна лишь с учетом результатов других исследований.

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

  1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
  2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
  3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
  4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
  5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

В подготовительном периоде важно свести к минимуму любую нагрузку на область предстательной железы. Мужчине рекомендуют не заниматься велоспортом, верховой ездой. Эти факторы также способны изменить данные исследования крови на ПСА.

Как делают анализ на ПСА

Чтобы узнать, какой ПСА при аденоме простаты, кровь берут из вены. Сдать такой анализ можно в любом медицинском учреждении, специализирующимся на лабораторной диагностике. Как правило, потребуется взять с собой шприц на 5 мл и направление.

Читать еще:  Сколько времени делают массаж простаты

По причине изменения уровня ПСА в течение суток, кровь берут утром. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, в день исследования кушать нельзя. Чаще всего кровь забирают, когда мужчина сидит, но в отдельных случаях взятие биологического материала возможно и в лежачем положении – на конечный результат ПСА-исследования этот момент никак не повлияет.

Нормы ПСА и отклонения при аденоме

С возрастом в предстательной железе мужчины развиваются процессы гиперплазии. Они не являются аденомой, но также влияют на уровень ПСА. Поэтому, чем моложе мужчина, тем ниже это значение будет. У представителей среднего пола в возрасте до 40 лет показатель ПСА в норме равен 2,5 нг/мл, однако в более старшем возрасте картина иная.

ВозрастУровень ПСА (нг/мл)
40-492,5
50-593,5
60-694,5
70 и старшеБолее 6,5

Показатель выше 10 нг/мл может указывать на серьезное травмирование предстательной железы или на раковую опухоль в этом органе. Для уточнения диагноза врачи вычисляют отношение общего ПСА к свободному – при раке уровень свободного ПСА снижен относительно нормы.

Для окончательной постановки диагноза во внимание берут возраст мужчины (чем он больше, тем выше риск развития аденомы простаты). При подозрении на рак потребуется пункционная биопсия, которую проводят в стационарном отделении. Сказать с точностью значение ПСА при аденоме не получится – показатель может варьироваться в определенных пределах.

Применения анализа в терапии

Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) 1 и 2 стадии лечится, преимущественно, медикаментозным путем. Операция показана лишь на 3 и 4 стадиях, когда опухоль сдавливает мочевыводящие пути и угрожает развитием острой почечной недостаточности. Для контроля успешности лечения периодически берут кровь из вены и проверяют, изменился ли уровень ПСА. Динамическое наблюдение позволяет выявить, есть ли эффект от тактики терапии или ее нужно менять.

В норме показатель должен составлять 2,5 нг/мл, а после операции по удалению аденомы уровень ПСА не должен быть выше 0,2 нг/мл.

В последнем случае контрольный забор проводят не ранее, чем через 1,5 месяца после хирургического вмешательства – именно столько времени нужно на восстановление нормального уровня антигена.

Для контроля изменений после удаления аденомы простаты кровь для исследования на ПСА берут в течение шести недель. Постепенное приближение результатов к нормальным говорит об эффективности лечения, если же ПСА не снижается – это сигнал о том, что есть онкология.

Как снизить ПСА

Увеличение ПСА не всегда является проблемой, однако мужчины, в силу различных причин, стремятся повлиять на результат лабораторного исследования сыворотки крови. Стопроцентную гарантию снижения PSA даст только полное удаление простаты, что возможно лишь при особых показаниях. Однако есть другие способы повлиять на результат.

Медицинские препараты

Некоторые лекарственные средства могут блокировать дигидротестостерон, тем самым влиять на уровень ПСА даже при аденоме. Если дозировка и продолжительность лечения были подобраны правильно – неконтролируемое разрастание тканей простаты прекращается и уровень ПСА в сыворотке крови приходит в норму.

Препараты, способные оказывать подобное действия, относятся к группе ингибиторов 5-альфа редуктазы. Чаще всего для лечения аденомы врачи назначают:

Эти средства не назначаются при раке простаты, поэтому мужчина должен пройти предварительное обследование. Также не рекомендуется курс пациентам репродуктивного возраста в случае, если они планируют зачать ребенка – ингибиторы не повлияют на способность сперматозоидов к оплодотворению, но могут стать причиной врожденных аномалий в развитии плода.

Иногда при попытке вылечить аденому и снизить ПСА медикаментозными методами больной может пожаловаться на угнетенное эмоциональное состояние и плохую потенцию. Эти отклонения проходят самостоятельно после отмены препаратов, но требуют внимания со стороны врача.

Применение ингибиторов 5-альфа редуктазы позволяет добиться снижения уровня ПСА не более, чем на 50 %.

Народные методы

В народной медицине для борьбы с повышенным ПСА применяют отвары различных трав. Рецептура примерно одинакова – 10 г растительного сырья заливают 200 мл кипятка и дают настояться 20-30 минут, затем пьют по 50 мл ежедневно на протяжение трех недель. После семидневного перерыва курс можно повторить.

Хороший эффект против аденомы дают следующие настои:

  • семян укропа или петрушки;
  • тысячелистника;
  • чистотела.

Некоторым мужчинам помогают средства, приготовленные с использованием продуктов пчеловодства – меда, прополиса или маточного молочка.

Перед началом применения народных средств нужно получить консультацию врача. Если ПСА далек от нормы и обнаружена аденома простаты – лечения не избежать. Однако не все методы показаны мужчине и нужно учитывать противопоказания. По этой причине самолечение редко когда эффективно.

Диета

Если врач подобрал диету при аденоме – беспокоиться не о чем. Скорее всего, ПСА придет в норму спустя месяц-два. Тем же, кто не знает о правилах питания при заболевании, поможет мини-памятка.

  1. В рационе должен быть цинк. Он содержится в семенах кунжута и подсолнечника, в грецком орехе и яйцах.
  2. Жареные блюда нужно исключать. Лучше готовить на пару, тушить или запекать в духовке.
  3. Полуфабрикаты и фастфуд нужно исключить.
  4. Алкоголь, кофе, крепкий чай под запретом.
  5. Специи, пряности, копчености кушать нельзя.

В рационе должны быть разнообразные фрукты и овощи. Положительно на мужскую репродуктивную систему влияют помидоры и красный перец – в них содержится ликопин, важное вещество для тканей предстательной железы.

Диета поможет снизить уровень ПСА только в сочетании с другими методами. Мужчинам старше 45 лет нужно раз в полгода сдавать кровь на этот антиген, чтобы вовремя обнаружить его увеличение и принять надлежащие меры.

Что еще влияет на ПСА

Знание факторов, способных увеличить уровень ПСА в сыворотке крови, поможет выбрать нужное поведение для изменения показателей в лучшую сторону или поможет мужчине успокоиться и не думать исключительно о раке. Установлено, что рост антигена провоцируется разрушением базальных клеток, но это нарушение может быть вызвано различными причинами:

  • аденомой и раком;
  • ишемией и инфарктом;
  • острой задержкой мочи (провоцирует инфаркт простаты);
  • частым массажем простаты;
  • индивидуальными особенностями мужчины.

Если ПСА повышен – тревогу бить рано. Нужно пройти обследование, сравнить результаты с нормальными показателями и только потом делать выводы. Лишь на основании комплексного обследования, результатах ТРУЗИ, КТ и МРТ можно делать выводы о том, имеется ли в простате рак или аденома.

Важно знать, что ТРУЗИ, биопсия и цитоскопия всегда влияют на повышение ПСА, а после трансуретральной резекции простаты (ТУРП) сдавать кровь для подобного исследования можно не ранее, чем через полгода.

Читать еще:  Уровень пса при простатите

Каковы нормы ПСА при аденоме простаты?

Многие пациенты задаются вопросом о том, каковы нормы ПСА при аденоме простаты. Была разработана специальная система тестов, основанных на количественном содержании ПСА, которая позволяет выявить различные заболевания предстательной железы. Одно из самых распространенных заболеваний, которое можно выявить с помощью данного анализа, – аденома простаты. Этот диагноз говорит о том, что в предстательной железе произошло разрастание железистой ткани.

Каковы нормы ПСА при аденоме простаты?

Это заболевание относится к доброкачественным. В дальнейшем может произойти перерождение данной опухоли в раковую. Благодаря своевременному проведению анализа становится возможным выявление данной патологии на раннем этапе развития, когда можно ограничиться консервативным лечением. Эффективность проводимого лечения контролируется также по показателям ПСА.

При заболевании предстательной железы вырабатывается лишь небольшое количество белка, который выбрасывается в кровь. Для того чтобы определить уровень ПСА, требуется небольшое количество крови, которая берется из вены. Это самый простой способ выявить заболевания железы. В сыворотке крови ПСА может находиться в свободном или связанном виде. Для анализа важен именно свободный белок и его отношение к связанному. В здоровом организме связанного белка содержится немного, всего 10%. Если при проведении анализа выявляется превышение связанного ПСА, то предполагается наличие злокачественного новообразования. Если же содержание начинает повышаться из-за свободного белка, предполагают наличие гиперплазии доброкачественного характера. В норме ПСА составляет от 0 до 4 нг на 1 мл крови.

Для определения уровня ПСА требуется небольшое количество венозной крови

Но показатель содержания ПСА в сыворотке крови может изменяться в зависимости от возраста. У мужчин до 45 лет этот показатель не должен превышать 2,5 нг/мл. После 50 лет показатель нормы увеличивается и составляет 3,5-4 нг/мл. При аденоме соотношение свободного и связанного ПСА может доходить до 9 нг/мл. Белок ПСА относят к онкомаркерам, и его появление в крови может быть лишь косвенным доказательством заболевания. Но результаты анализа не являются основанием для назначения лечения. Врач, руководствуясь результатом анализа, проводит дальнейшие, более информативные обследования. И лишь потом, при полном подтверждении диагноза, назначается лечение.

В то же время тест на антиген, проводимый путем забора крови, в кратчайшие сроки позволяет получить информацию о наличии заболевания. Основная цель проведения исследования – обнаружение признаков присутствия раковых клеток, но тест позволяет выявить и другие патологические процессы, протекающие в железе. К таким заболеваниям относят:

  • острый простатит и обострение хронического простатита;
  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях;
  • ишемию простаты и ее увеличение;
  • инфаркт простаты;
  • гиперплазию.

Почему повышается ПСА при аденоме простаты?

Если показатель ПСА при аденоме простаты высокий и превышает рубеж в 10 нг/мл, можно предположить наличие злокачественной опухоли в области предстательной железы. Но и в этом случае окончательный диагноз устанавливается на основании комплекса обследований, в который входят:

  • МРТ и УЗИ аденомы предстательной железы;
  • биопсия аденомы.

У мужчин в возрасте 40-49 лет ПСА не должно превышать 1,1 нг/мл

Лишь после этого, если онкология будет выявлена, назначается лечение. В среднем у людей в возрасте от 40 до 49 лет количество ПСА не должно превышать 1,1 нг/мл. Крайняя норма, при превышении которой назначается дополнительное обследование, – 2,5 нг/мл. В возрасте от 50 до 59 лет этот показатель уже равен 3,5 нг/мл. Хотя еще совсем недавно считалось, что лишь при показателе в 4,0 нг/мл и выше надо подозревать наличие опухоли. Однако на практике оказалось, что рак может развиться и при меньших показателях ПСА. Поэтому данная норма была пересмотрена и уменьшена до 2,5 нг/мл, но при этом врач не должен забывать о других косвенных признаках аденомы простаты. Значения ПСА при аденоме простаты и в здоровом состоянии зависят от возраста, причем чем старше человек, тем более высокие показатели будут нормальны.

Всем мужчинам, достигшим возраста 50 лет, рекомендуется сдавать анализ крови на ПСА хотя бы 1 раз в год. После 40 лет анализ назначается при наличии сразу нескольких косвенных признаков заболевания, таких как частые позывы в туалет в любое время суток, слабая струя мочи, сложности в начале мочеиспускания. Причинами для назначения анализа может стать наличие раковой опухоли у других членов семьи. Также необходимо сдать анализ, если предстательная железа увеличилась.

При низких значениях ПСА менее 2,0 нг/мл можно смело утверждать, что риск возникновения патологии минимален, практически сводится к нулю. Сниженный показатель свидетельствует о том, что железа здорова, а в случае проведения консервативного лечения – об эффективной терапии. Норма ПСА после операции также должна находиться на низком уровне. Повышенный ПСА при аденоме простаты после проведения консервативного лечения свидетельствует о том, что необходимо пересмотреть сделанные пациенту назначения, чтобы снижать уровень ПСА.

При изучении результатов анализа врач обращает особое внимание на два показателя – свободный и общий ПСА. Обычно изменения общего незначительны с течением времени, если происходит резкий скачок в значениях, то можно предположить рак, простатит и аденому. Общий ПСА является суммой свободного и связанного простатспецифического антигена. При раке уровень свободного ПСА всегда остается низким. Если же уровень свободного ПСА значительно повышается, то у пациента в железе может происходить какой-то воспалительный процесс. В этом случае такой диагноз, как рак, можно исключить.

Снижение уровня PSA при аденоме простаты народными средствами

Подготовка к сдаче анализа

Существуют правила, которые необходимо соблюсти перед сдачей анализа на ПСА.

Забор крови на анализ обязательно осуществляется только в утренние часы, чаще всего до 11 часов. Связано это с тем, что в более позднее время начинается процесс разрушения кровяных клеток в сыворотке крови. За сутки до сдачи анализа из рациона должна быть исключена жирная пища, так как ее употребление может повлиять на достоверность проводимого анализа. Перед сдачей крови нельзя напрягаться физически. За полчаса до сдачи запрещено курить. Если проводилась такая процедура, как массаж простаты, то анализ крови на ПСА нельзя сдавать в течение 10 суток.

В противном случае может быть получен ложноположительный результат, свидетельствующий, к примеру, об онкологии.

У женщин в крови тоже присутствует данный вид белка, но его концентрация настолько мала, что не может быть использована для определения наличия раковых клеток в организме. Среди мужчин иногда бытует мнение, что с аденомой простаты можно жить, если не обращать внимания на мелкие неудобства, вызывающие дискомфорт. На самом деле, помимо опасности образования злокачественной опухоли, в запущенных случаях может произойти ослабление мышц мочевого пузыря, образоваться киста простаты, произойти инфицирование мочевого пузыря или начаться кровотечение.

Если пациент начинает жаловаться на повышение температуры тела при наличии аденомы простаты, появление болей в области поясницы и озноб, то можно предположить развитие такого осложнения, как пиелонефрит.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector