2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Толперил инструкция по применению уколов и таблеток отзывы

Толперил: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Мышечный спазм и болевой синдром часто сопровождают заболевания неврологического характера. Это значительно ограничивает двигательную активность. Устранить неприятные симптомы можно при помощи лекарственного препарата Толперил. Он относится к категории миорелаксантов центрального действия.

Описание медикамента

Спазм мышц, который возникает при заболеваниях неврологического характера, без применения лекарственных средств устранить практически нереально. Болевые ощущения провоцирует даже незначительная физическая активность человека. Толперил предназначен специально для расслабления мышечной мускулатуры.

Лекарство имеет две формы выпуска — раствор для инъекций и таблетки. Производством медикамента занимается украинская фармацевтическая компания «Здоровье». Таблетки назначают достаточно редко. Для устранения болевых ощущений чаще выписывают именно уколы, поскольку в этой форме лекарство действует не только быстрее, но еще и эффективнее.

В 1 мл раствора содержится 100 мг активного действующего вещества — толперизона гидрохлорида. Дополнительно в состав включен лидокаин в количестве 2,5 мг на каждую ампулу. Дозировку может устанавливать только лечащий врач в индивидуальном порядке. Режим и объем дозирования напрямую зависят от тяжести заболевания, проявляющихся симптомов, а также других особенностей состояния пациента.

Основная задача, поставленная перед медикаментом, заключается в угнетении передачи нервного импульса. Это лекарство не имеет способности давать полное обездвиживание.

Показания

Препарат показан при разных заболеваниях для расслабления мышц. Это позволяет нормализовать двигательную активность. Толперил назначают при следующих болезнях и состояниях:

  • рассеянный склероз;
  • мышечная спастичность;
  • артроз сосудов;
  • трофические язвы;
  • гипертонус мышц.

При применении препарата необходимо понимать, что он не борется с причиной развития заболевания, а только устраняет неприятные симптомы. Это касается как таблеток, так и раствора для инъекций.

Инструкция по применению

Для Толперила в инструкции по применению уколов сказано, что раствор предназначен как для внутримышечного, так и для внутривенного введения, причем последнее допустимо только в условиях стационара. Способ применения напрямую зависит от показаний.

При в/м инъекциях для взрослых рекомендовано по 1 ампуле 2 раза в сутки — утром и вечером. Длительность лечения продолжается от 3 до 7 дней.

Для Толперила в инструкции по применению таблеток также обозначено, что в этой форме препарат чаще назначается детям. Кратность применения устанавливается лечащим врачом. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Таблетки необходимо принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат имеет противопоказания, при обнаружении которых следует отказаться от терапии. В форме инъекций препарат противопоказан:

  • детям;
  • беременным женщинам;
  • в период лактации.

Не рекомендуется начинать лечение людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав. В противном случае увеличивается риск возникновения аллергической реакции, которая проявляется кожными высыпаниями, сопровождаемыми зудом. В редких случаях возможен анафилактический шок.

В качестве других побочных эффектов может возникать чувство жжения в месте уколов, головная боль, общая слабость организма.

Аналоги

Аналоги Толперила могут иметь различный состав, упаковку и форму выпуска, но они обязательно оказывают на организм одинаковое воздействие. К таким препаратам относятся:

Заниматься подбором аналога может только лечащий врач. Самостоятельная замена прописанного лекарства на аналог может обернуться неприятными последствиями. На Толперил цена в ампулах и таблетках варьируется от 210 до 300 рублей. Стоимость аналогов может отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону.

Отзывы

На тематических форумах в интернете имеется множество отзывов о лекарстве Толперил. В большинстве случаев они положительные.

Игорь. Эти уколы мне прописывал невролог примерно 1,5−2 года назад. Курс лечения был дней 5, но мне он показался вечностью. Уколы делать очень больно, но само лекарство эффективное. Болевые ощущения от заболевания устранились после первой инъекции.

Инна. В жаркую погоду я посидела на работе с открытыми окнами. В результате из-за сквозняка мне очень сильно продуло шею. Прострелы были такие, что я совершенно не могла пошевелить головой. Любое движение доставляло не просто дискомфорт, а дикую боль. Эти уколы стали настоящим спасением. Правда, они очень болезненные.

Валерий. Делал уколы Толперила. Хорошо избавляют от боли, но не лечат само заболевание. Недостатков не заметил.

Уколы и таблетки Толперил: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Фармакологический профиль

Действующий компонент лекарственного средства блокирует моно и полисинаптические рефлексы. Оказывает легкий спазмолитический и антиадренергический эффект. Провоцирует усиление периферического кровотока независимо от влияния на ЦНС.

Активное вещество толперизон показывает широкий спектр воздействия: понижает высокий миотический тонус, понижает ригидность мышц, устраняет самовольные активные движения и оказывает сосудорасширяющее действие.

Читать еще:  Простакор от простатита состав и показания к применению

Также препарат способен стабилизировать клеточные мембраны, путем блокирования натриевых каналов. Ускоряет реакцию поляризации клеточных мембран и уменьшает длительность их потенциала воздействия. Прием в терапевтических дозах не способствует подавлению сократимости и проводимости миокарда.

При внутреннем употреблении лекарство хорошо абсорбируется в тонком кишечнике, проходит интенсивный метаболизм в почках и печени. Максимальная насыщенность препарата в крови наблюдается через один час после его употребления.

Биологическая доступность активных компонентов равна 20%. Время полувыведения составляет приблизительно полтора часа. 99% составляющих медикамента выводятся почками в виде антролов.

Механизм работы данного миорелаксанта заключается в подавлении миграции нервного импульса. Действующий компонент медикамента толперизон, препятствует появлению поли — и моносинаптических рефлексов и тормозит проводимость импульсов по ретикулоспинальному пути.

Сфера применения и противопоказания

Показания к применению:

  • наличие экстрапирамидальных нарушений ;
  • детский церебральный паралич ;
  • наличие спинномозговых и магистральных парезов , сопровождающихся миотическими конвульсиями, неподвижностью конечностей, спинальным автоматизмом и гипертонусом ;
  • наличие энцефалопатии и эпилепсии васкулярного характера;
  • наличие заболеваний с симптомами мышечных конвульсий, ригидности и дистонии ;
  • облитерирующие болезни артерий (синдром Рейно, диабетическая ангиопатия, болезнь Бюргера, атеросклероз сосудов);
  • судороги , вследствие ранее перенесенного инсульта ;
  • наличие миелопатии ;
  • лечение пищевых язв;
  • наличие рассеянного склероза ;
  • терапия энцефаломиелита ;
  • восстанавливающая терапия после проведенных травматологических и ортопедических хирургических вмешательств;
  • болезнь Литтла.

Противопоказанияк применению лекарства:

  • наличие гиперчувствительности к составляющим медикамента;
  • миастения;
  • лактационный период и период беременности;
  • детский возраст.

В состав лекарственного средства входит Лидокаин, поэтому перед назначением Толперила следует сделать пробу на восприимчивость к этому веществу.

Уколы Толперила вводятся внутривенно — 1 мл один раз в сутки, внутримышечно — 1 мл два раза в сутки. Стоит отметить, что внутривенное введение лекарства разрешается только в условиях стационарного лечения. В случае назначения сразу нескольких миорелаксантов, следует понизить общую дозу Толперила.

При использовании таблеток продолжительность терапевтического курса и режим дозировки устанавливается в индивидуальных условиях.

Это зависит от протекания заболевания, переносимости лекарства и результативности терапии. Дети старше четырнадцати лет и взрослые должны принимать дозу в общем количестве 150-450 мг за сутки, с кратностью приема 3 раза.

Дети, вес тела которых превышает 30 килограмм, должны принимать около 5 мг на 1 кг массы своего тела (трижды в день). При наличии болезней печени и почек, доза препарата уменьшается в два раза.

Случаи передозировки

Характер проявляемых симптомов при передозировке данным медикаментом не установлен. В случае употребления чрезмерного количества препарата необходимо отменить его дальнейшее употребление и провести симптоматическую терапию.

Стоит отметить, что специальных антидотов к медикаменту не предусмотрено. Описывались случаи, когда после употребления 600 мг препарат наблюдалась повышенная раздражительность.

В целом, переносимость лекарства хорошая, но в некоторых случаях (2% пациентов), возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • сердечно-сосудистая система – значительное понижение артериального давления;
  • ЦНС – головная боль , сонливость и мышечное бессилие;
  • пищеварительная система – рвота, тошнота и неприятные ощущения в животе;
  • аллергические реакции – крапивница, эритема, диспноэ и анафилактический шок;
  • лимфоидная и кроветворная система – лимфаденопатия, малокровие;
  • мочевыделительная система – протеинурия, недержание мочи;
  • дыхательная система – отдышка, кровотечение из носа, затрудненное дыхание;
  • иммунная система – проявление реакции сверхчувствительности;
  • костно-мышечная система – боль в конечностях, миалгия и мышечная слабость.

Со стороны лабораторных показателей отмечается скопление билирубина в крови, изменение динамичности печеночных ферментов и повышение концентрации креатинина в крови.

Особые указания

В составе Толперила имеется Лидокаин, который не всеми хорошо переносится. Перед применением препарата следует провести тест на чувствительность. При сердечной и легочной дефицитности медикамент нужно принимать строго по показаниям. Продолжительный курс терапии требует предварительной плановой медицинской проверки состояния внутренних органов и систем.

Медикамент разрешается принимать в первый триместр беременности, но только если лечебный эффект для матери будет превышать возможный риск угрозы для здоровья плода.

Точных данных по поводу способности действующего компонента проникать в грудное молоко, нет. Поэтому, при необходимости приема лекарственного средства, грудное кормление лучше прекратить. Препарат противопоказан для употребления в детском возрасте.

Во время прохождения курса лечения Толперилом, не рекомендуется управлять транспортными средствами и другими механизмами. Это обусловлено возможностью проявления побочных реакций в виде артериальной гипотензии и мышечной слабости. При неправильной работе почек и печени, следует наполовину снизить назначенную дозу медикамента. Препарат не влияет на алкогольное воздействие на ЦНС.

При взаимодействии препарата Толперил с другими подобными медикаментами происходит скопление активного вещества в плазме крови.

Читать еще:  Что такое сиалис состав и фармакодинамика

Составляющие лекарства усиливают влияние нифлюминовой кислоты. Поэтому, при совместном употреблении данных лекарств, дозу кислоты следует уменьшить.

Синхронное употребление с иными миорелаксантами не вызывает успокаивающего эффекта. Медикамент разрешается комбинировать с транквилизаторами, снотворными и седативными средствами.

Есть мнение…

Отзывы врачей и пациентов, которые принимают или принимали Толперил.

Препарат хорошо устраняет мышечные боли, поэтому я всегда назначаю его при болезнях, которые сопровождаются такими симптомами, как спастичность . Большое преимущество Толперила заключается в том, что он имеет хорошую переносимость и в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов.

Елена Борисовна (врач невролог)

Препарат действительно эффективный. Из-за наличия в составе Лидокаина, я бы советовал назначать его с осторожностью. К тому же цена на этот препарат вполне демократичная.

Олег Евгеньевич (врач невролог)

Мне Толперил помог вылечить шейный остеохондроз. Единственный недостаток – это запрет на вождение автотранспортом. Ведь необходима повышенная концентрация внимания, которая лично у меня во время курса лечения вообще отсутствовала. Хотя врачи утверждают, что препарат не седативный.

Неплохой препарат, помогает при неврологических заболеваниях. Мне врач назначал его в таблетках, в количестве 150 мг за один раз. Принимал я это лекарство три раза в день. Хотя вероятность проявления побочных реакций мала, я бы все же советовал предварительно консультироваться с врачом.

Медицинская практика показывает, что Толперил является действенным и безвредным лекарством. Исходя из статистики проявление побочных эффектов наблюдается лишь в 2% пациентов.

Покупка препарата и аналоги

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций. В среднем, цена на таблетки Толперила составляет 200 рублей, а на растворы – 300-400 рублей.

Медикамент следует сохранять при температуре не больше 25 градусов. Максимальный срок хранения составляет три года. Отпуск в аптеках осуществляется только по выписанному врачом рецепту.

  • Миаксил (раствор в ампулах по 1 мл);
  • Мидокалм (раствор в ампулах по 1 мл, таблетки по 50 и 150 мг);
  • Баклофен (таблетки по 10 и 25 мг);
  • Мидостат комби (раствор в ампулах).

Толперил-Здоровья

Состав

действующее вещество: tolperisone; 1 таблетка содержит толперизон гидрохлорида 50 мг или 150 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая лактоза моногидрат, кислота стеариновая крахмал картофельный; крахмал кукурузный тальк кислота лимонная моногидрат, кремния диоксид коллоидный гипромеллоза; титана диоксид (Е 171) полиэтиленгликоль 6000.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологическая группа

Миорелаксанты центрального действия. Код АТХ М0ЗВ Х04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Миорелаксант центрального действия. Механизм действия обусловлен торможением проводимости импульсов первичных афферентных волокон и двигательных нейронов в результате мембраностабилизирующей и местноанестезирующее действие, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптическая рефлексов. Путем торможения поступления Са 2+ в синапсы вторично препятствует выходу медиаторов. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальним путем. Усиливает периферическое кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и Антиадренергические эффект толперизон.

Фармакокинетика. При приеме внутрь хорошо всасывается в тонком кишечнике. С max в плазме крови достигается через 0,5-1 час; вследствие значительного первичного метаболизма биодоступность составляет примерно 20%. Подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, 99% — в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. T ½ — примерно 2,5 часа.

Показания

Симптоматическое лечение мышечного спазма у взрослых после перенесенного инсульта.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата / еперизону. Миастения гравис.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное назначение толперизон повышает концентрации в крови препаратов, преимущественно метаболизируются CYP2D6, в частности тиоридазина, тольтеродина, венлафаксина, атомоксетин, дезипрамина, декстрометорфана, метопролола, небиволола, перфеназин.

Ожидается, что при одновременном приеме с другими субстратами CYP2D6 и / или другими препаратами экспозиция толперизон расти не будет, что обусловлено разнообразием путей метаболизма толперизон.

При приеме толперизон натощак биодоступность снижается, поэтому при назначении препарата рекомендуется учитывать связь с приемом пищи.

Толперизон усиливает действие нифлумовои кислоты, поэтому при одновременном применении может потребоваться снижение дозы последней, так же, как и других НПВП.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, вероятность развития седативного эффекта при его применении мала. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы толперизон.

Особенности применения

Наблюдались побочные реакции гиперчувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций в тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами аллергических реакций могут быть эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или одышка.

Читать еще:  Тамсулозин при простатите и аденоме цена отзывы аналоги

У женщин с гиперчувствительностью к другим препаратам или аллергическими состояниями в анамнезе риск аллергических реакций при применении толперизон более высокий.

Необходимо рекомендовать пациентам быть внимательными к своему состоянию для выявления возможных симптомов аллергии. Пациенты должны быть проинформированы о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизон и немедленно обратиться за медицинской помощью.

После эпизода гиперчувствительности к толперизон повторно назначать нельзя.

Препарат содержит лактозу, что следует учитывать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение в период беременности или кормления грудью. Существуют данные, что толперизон не оказывает тератогенное действие у животных. Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно, когда, по мнению врача, ожидаемая польза значительной степени превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Поскольку неизвестно, проникает толперизон в грудное молоко, применение препарата в период кормления грудью противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Учитывая возможность развития головокружения, сонливости, нарушения внимания, эпилепсии, нечеткости зрения, следует с осторожностью применять препарат при управлении автотранспортом и другими механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать после еды, запивая стаканом воды. Недостаточный прием пищи может снизить биодоступность толперизон.

Взрослым в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости — по 150-450 мг / сут в 3 приема.

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

Пациенты с нарушением функции почек / печени. Опыт применения толперизон пациентам с поражением почек / печени ограничен, у таких больных отмечалась более высокая частота побочных эффектов. В связи с этим при умеренном поражении почек / печени рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции почек / печени. При тяжелом поражении почек / печени назначать толперизон не рекомендуется.

Дети. Безопасность и эффективность применения толперизон детям не изучены.

Передозировка

Данные о передозировке ограничены. Препарат имеет широкий терапевтический индекс, по данным доза 600 мг, принятая внутрь, не вызвала симптомов интоксикации у детей. Раздражительность наблюдалась, когда детям давали внутрь 300-600 мг в сутки. Иснуют данные, что введение высоких доз вызвало атаксию, тонико-клонические судороги, затруднение и остановку дыхания.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет.

Побочные реакции

Обычно препарат хорошо переносится, поскольку имеет очень хороший профиль безопасности. Наиболее часто возникали такие побочные реакции, как нарушения со стороны кожи, системные нарушения со стороны нервной и пищеварительной систем. Примерно 50-60% случаев побочных реакций, ассоциированных с применением толперизон, составляли реакции гиперчувствительности. В общем, эти реакции были несерьезными и проходили самостоятельно. Также возникали реакции гиперчувствительности, представляли угрозу для жизни.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, лимфаденопатия.

Со стороны иммунной системы: реакция гиперчувствительности, анафилактические реакции, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение внимания, тремор, судороги, гипестезия, парестезии, нарушения сна, спутанность сознания, летаргия (повышенная сонливость), бессонница, снижение активности, депрессия.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, шум в ушах, вертиго.

Со стороны сосудистой системы: гипотония, гиперемия кожи.

Со стороны сердца: стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, брадикардия.

Со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания, носовое кровотечение, учащенное дыхание.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в животе, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, боль в эпигастрии, запор, метеоризм, повреждения печени легкой степени.

Со стороны кожи: аллергический дерматит, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия, ощущение дискомфорта / боли в конечностях, остеопения.

Со стороны мочевыделительной системы: энурез, протеинурия.

Общие нарушения: астения, дискомфорт, повышенная утомляемость, анорексия, ощущение опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда, полидипсия, ощущение дискомфорта в груди.

Лабораторные показатели: повышение концентрации билирубина в крови, изменение активности печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитоз, повышение концентрации креатинина в крови.

Срок годности

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг или 150 мг № 10 × 3 в блистерах в коробке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель. ООО «Фармацевтическая компания« Здоровье ».

Заявитель

ООО «Фармацевтическая компания« Здоровье ».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector