2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки флуконазол состав показания и противопоказания побочные эффекты

Флуконазол

Состав Флуконазола

В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол. Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.

Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.

Фармакологическое действие

Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов. Относится к классу триазольных соединений.

Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450. Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp. (в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp, Microsporum spp. Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации. Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Определяются такие показания к применению препарата:

  • инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами(диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
  • кандидоз слизистых(в том числе глотки, полости рта, пищевода);
  • кандидурия;
  • хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
  • неинвазивные бронхолегочные инфекции;
  • кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
  • профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
  • криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
  • онихомикоз;
  • дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
  • отрубевидный лишай;
  • эндемические микозы глубокие;
  • профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

  • проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
  • параллельное применение терфенадина, если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
  • параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
  • возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии, нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

Побочные действия

При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:

  • боль в животе, диарея;
  • головная боль;
  • тошнота, метеоризм;
  • сыпь на коже;
  • гепатотоксические эффекты;
  • анафилактические реакции.

Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

Читать еще:  Секс после массаж простаты

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозой 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистов, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Передозировка

При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций. В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Перед началом лечения важно знать не только о том, от чего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.

При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.

При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.

При одновременном приеме Фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.

При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.

При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.

При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.

Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.

Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с Терфенадином.

При одновременном приеме Цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии.

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин, за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом, Цизапридом, Такролимусом, Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.

Условия продажи

В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранить свечи Флуконазол, мазь Флуконазол, крем, таблетки и капсулы следует в темном месте, ЛС нужно беречь от попадания лучей солнца.

Срок годности

Особые указания

Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.

Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.

Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.

У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.

Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.

Таблетки Флуконазол: состав, показания и противопоказания, побочные эффекты

Флуконазол — это один из самых популярных противогрибковых препаратов группы триазолов, предназначенный для лечения и профилактики микозов. Средство применяется для лечения патологий, вызываемых грибами рода Candida и микроорганизмами, зависимыми от гемопротеина P450. Наиболее распространённая фармацевтическая форма Флуконазола — таблетки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флуконазол обладает высокоспецифичным действием, подавляя активность энзимов грибов, зависимых от CYP. Препарат повышает проницаемость клеточных мембран патогенных микроорганизмов, блокирует их рост и нарушает репликацию. Примечательно, что Флуконазол высокоизбирателен для CYP грибов и практически не угнетает эти энзимы в организме человека (в отличие от Клотримазола, Интраконазола и Кетоконазола). Антиандрогенной активностью не обладает.

Вещество активно при микозах, вызванных Cryptococcus neoformans, Candida spp., Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis и некоторыми другими грибами. Применяется как для лечения, так и с профилактической целью в случаях, когда подавлен иммунитет и есть опасность развития грибковой инфекции.

Содержание Флуконазола в плазме крови напрямую зависит от дозировки. Введение первой нагрузочной дозы, в два раза превышающей поддерживающую, позволяет добиться концентрации, соответствующей 90% стационарной, ко второму дню терапии. Css обычно наблюдается на 4−5 сутки. Вещество хорошо абсорбируется вне зависимости от приёмов пищи и проникает во все жидкости организма, включая суставную и перитонеальную. Равновесная концентрация Флуконазола в вагинальном секрете достигается через 8 часов после перорального приёма и остаётся на этом уровне не менее суток.

Препарат обладает свойством подавлять изоэнзим CYP2C9 в печени. Выводится из организма преимущественно почками (11% – в форме метаболитов и 80% – в неизменном виде). Коэффициент очищения пропорционален КК, фармакокинетика зависит от функционального состояния почек. В течение трёх часов после гемодиализа содержание Флуконазола в плазме снижается наполовину.

Состав и цена

Каждая таблетка препарата содержит 50 или 150 мг активного вещества — флуконазола. Также в состав входят вспомогательные компоненты: E341, краситель Supra 4, гликолят натрия, E572, тальк, диоксид кремния, метил- и пропилпарабен, лаурилсульфат натрия. Таблетки расфасованы в блистеры из алюминиевой фольги и плёнки ПВХ по 1 либо 10 штук в зависимости от концентрации действующего вещества. Встречаются и другие фармацевтические формы препарата: капсулы, сироп, гель, свечи, раствор для инъекций.

Цена Флуконазола в таблетках зависит от содержания активного компонента и варьируется в пределах 28−85 рублей. Препарат относится к рецептурным и назначается только врачом.

Показания к применению

Флуконазол показан при микозах различной этиологии. Чаще всего средство используют в терапии вагинального кандидоза (молочницы) и кандидозного баланита у мужчин. Препарат эффективен при лечении следующих патологий:

  • кандидозы слизистых ротовой полости, глотки и пищевода (в том числе атрофические);
  • кандидемия, ОДК;
  • кандидозный цистит;
  • различные формы инвазивных грибковых инфекций;
  • орофарингеальный кандидоз у больных СПИДом;
  • неинвазивные бронхолёгочные кандидозы;
  • онихомикоз;
  • глубокие эндемические микозы у пациентов с нормальным иммунным ответом;
  • дерматомикозы (включая разноцветный лишай);
  • криптококкоз (в том числе криптококковый менингит) у больных с нормальным иммунитетом и различными формами иммуносупрессии.

Кроме того, Флуконазол применяют для профилактики кандидоза и других грибковых заболеваний у пациентов, прошедших курс цитостатической или лучевой терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию микозов.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат применяют с осторожностью при почечной и печёночной недостаточности, потенциально аритмогенных состояниях (нарушения водно-электролитного обмена, органические патологии сердца и тому подобное), а также во время лечения Терфенадином (если пациент получает меньше 400 мг Флуконазола в сутки). Во всех ситуациях средство принимают только под контролем врача, прописавшего таблетки Флуконазола.

Противопоказания к применению препарата следующие:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества и/или производных азола, которые сходны с ним по химической структуре;
  • терапия Эритромицином, Астемизолом, Амиодарином либо Терфенадином, если пациент получает от 400 мг Флуконазола в сутки;
  • периоды беременности и грудного вскармливания (кроме случаев тяжёлых микозных поражений, представляющих угрозу для жизни пациентки);
  • детский возраст до 5 лет.
Читать еще:  Противовоспалительные свечи от простатита выбираем самые эффективные

При передозировке у пациентов наблюдаются галлюцинации и параноидальное поведение. Лечение симптоматическое, предполагает зондовое промывание желудка и форсированный диурез. Среди побочных реакций, которые могут проявляться на фоне приёма препарата, отмечают:

  • тошноту, рвоту, нарушение вкуса;
  • повышенное газообразование, диарею;
  • аллергические высыпания;
  • головокружение, головную боль;
  • лейкопению;
  • тромбоцитопению;
  • нарушения функций печени и почек;
  • выпадение волос;
  • судороги;
  • понижение концентрации калия в крови;
  • отёк Квинке;
  • синдром Лайелла.

Инструкция по применению, дозировка

Согласно инструкции по применению, таблетки Флуконазола принимают перорально, запивая их достаточным количеством жидкости и не разжёвывая. Схема лечения разрабатывается в зависимости от общего состояния пациента, тяжести основной патологии и наличия сопутствующих. Дозировки препарата обычно такие:

  • Взрослым пациентам с инвазивным кандидозом или ОДК в начале лечения назначают однократную нагрузочную дозу 400 мг. В дальнейшем дозировку снижают до поддерживающей — 200 мг 1 раз в день. Продолжительность терапевтического курса определяется эффективностью последнего. Дети старше 5 лет принимают по 6−12 мг препарата на 1 кг массы тела раз в сутки.
  • При грибковом поражении слизистой ротовой полости принимают 50−100 мг Флуконазола один раз в день на протяжении 1−2 недель.
  • Лица, страдающие острым кандидозным глосситом, принимают по 1 таблетке (50 мг) лекарства ежедневно, одновременно обрабатывая зубные протезы антисептическими препаратами местного действия. При прочих микозных поражениях слизистых пьют 50−100 мг Флуконазола в сутки на протяжении 14−30 дней. Для достижения стойкой ремиссии у больных с синдромом приобретённого иммунодефицита им прописывают по 150 мг вещества еженедельно в течение 2−4 недель.
  • При инфекциях, вызванных криптококками, взрослые принимают по 200−400 мг Флуконазола раз в сутки, детям же рассчитывают дозировку исходя из массы тела. Первичная доза — не менее 400 мг. Терапия длится в среднем 1,5−2 месяца.
  • Пациентам с инфекционными дерматомикозами рекомендуется пероральный приём 150 мг лекарства еженедельно либо 50 мг раз в сутки. Терапия занимает от 2 до 1,5 месяцев. Лечение разноцветного лишая может проводиться по двум схемам: 300 мг раз в неделю либо по 50 мг ежедневно в течение 2−4 недель.
  • Больные онихомикозом проходят лечение, принимая по 150 мг препарата один раз в неделю, до тех пор, пока поражённый грибком ноготь не сменится здоровым.
  • Глубокий эндемический микоз требует длительной терапии (иногда до 2 лет). Пациентам показан приём 200−400 мг Флуконазола раз в сутки.
  • Вагинальный кандидоз и кандидозный баланит обычно лечится однократным приёмом 150 мг лекарства. При частых рецидивах врач назначает по 150 мг препарата ежемесячно на протяжении 4−6 месяцев.

Длительность и схема терапии у пациентов с различными формами иммунодепрессии или больных СПИДом определяется специалистом индивидуально.

Особые указания

Лечение Флуконазолом следует продолжать до появления стойкой клинико-гематологической ремиссии — в противном случае велика вероятность возникновения рецидива заболевания. При выявлении нарушений работы почек и/или печени, а также в случае возникновения побочных эффектов средство отменяют. Кроме того, нужно учитывать особенности взаимодействия вещества с некоторыми лекарственными препаратами:

  • Флуконазол увеличивает ПТВ антикоагулянтов кумаринового ряда, тем самым повышая их активность;
  • Карбамазепин ухудшает всасываемость средства и существенно повышает его содержание в плазме крови;
  • параллельное применение с Цизапридом, Хинидином, Астемизолом, Пимозидом и Терфенадином (если пациент принимает 400 мг Флуконазола в сутки и более) может спровоцировать возникновение аритмии, включая пароксизмальную желудочковую тахикардию;
  • комбинация с Фентанилом иногда становится причиной угнетения дыхательной функции;
  • Гидрохлортиазид увеличивает концентрацию Флуконазола в плазме на 40%;
  • препарат удлиняет Т½ теофиллина и может спровоцировать интоксикацию;
  • при одновременном приёме с Глипизидом, Хлорпропамидом и другими производными сульфонилмочевины нужно отслеживать концентрацию глюкозы в крови пациента и корректировать дозы гипогликемических средств в случае необходимости;
  • Флуконазол может увеличивать негативные реакции, иногда возникающие на фоне приёма Зидовудина, Рифабутина, Фенитоина и Циклоспорина;
  • параллельное применение с Мидазоламом повышает риск развития психомоторных реакций;
  • Преднизон ускоряет распад препарата, увеличивая активность изоэнзима CYP3A4, что чревато острой недостаточностью коры надпочечников у больных, перенёсших трансплантацию печени;
  • приём антацидов не влияет на абсорбцию Флуконазола.

Препарат несовместим с алкоголем — их комбинация существенно увеличивает нагрузку на печень и выделительную систему, многократно повышая вероятность возникновения негативных проявлений.

Флуконазол может взаимодействовать со значительным количеством препаратов других клинико-фармакологических групп, поэтому врача обязательно следует известить обо всех лекарствах, которые принимает пациент.

Аналоги

Средства на основе флуконазола выпускаются под разными торговыми марками и могут существенно различаться по цене, однако их эффективность в лечении микозов абсолютно одинакова. Противопоказания и возможные побочные реакции также идентичны. Точными аналогами таблеток Флуконазол являются препараты:

  • Дифлюзол;
  • Микомакс;
  • Нофунг;
  • Флукозан;
  • Дифлюкан;
  • Фуцис;
  • Проканазол;
  • Флуконорм;
  • Лунизол-сановель;
  • Флюкостат;
  • Медофлюкон.

Среди противомикозных средств, сходных с Флуконазолом по принципу действия, можно отметить Вифенд, Итракон, Клотримазол, Нистатин и Кандизол.

Флуконазол — весьма эффективный препарат широкого спектра действия, в большинстве случаев позволяющий быстро избавиться от грибковых заболеваний и предотвратить их рецидивы. Но применять его следует только по назначению специалиста, учитывая противопоказания и возможные побочные реакции.

Отзывы о Флуконазоле

Виктор. Очень хорошо помогает при заболеваниях полости рта, которые возникают из-за ношения зубных протезов. Недавно у меня на десне появилось неприятное белое пятно, которое доставляло массу болезненных ощущений. Флуконазол быстро решил эту проблему. Ещё один плюс этого препарата — его невысокая цена.

Елена. Не раз применяла Флуконазол и уверена в его эффективности, но скажу так: сам по себе этот препарат молочницу не вылечит. Если наблюдаются постоянные рецидивы, значит, надо искать первопричину и устранять её, корректировать питание, соблюдать личную гигиену и поддерживать состояние микрофлоры.

Игорь. Флуконазол буквально спас меня от грибка на ногтях. Разница между здоровой и поражённой частями ногтевой пластины стала заметна через 2 месяца после начала терапии, но само лечение длилось долго, около года, пока ногти не отросли полностью. Алкогольных напитков в этот период не пил, поэтому вредного влияния на печень не заметил.

Светлана. Молочница у меня появилась едва ли не с первыми признаками полового созревания. Мучилась довольно долго, перепробовала все известные препараты, но стойкого результата не было — даже при успешном, на первый взгляд, лечении заболевание рецидивировало с завидной регулярностью. В конце концов гинеколог прописала принимать Флуконазол по 1 таблетке раз в месяц, для лечения и профилактики повторного возникновения молочницы. Пила препарат 4 месяца, молочница не возвращалась более года.

Инструкция по применению таблеток Флуконазол — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Врачи назначают Флуконазол таблетки при проявлениях грибковых заболеваний: ангины, лишая, инфекций, относящихся к гинекологии, микозах и других недугах. При использовании медикамента требуется тщательно следовать инструкции по применению, соблюдать дозировку, ознакомиться с противопоказаниями, чтобы избежать возникновения нежелательных побочных действий.

Флуконазол в таблетках

Препарат для борьбы с грибками можно приобрести в форме таблеток, капсул и раствора. Пилюли Флуконазола помогают справиться с патогенным влиянием микроорганизмов, осуществить профилактику грибковых инфекций. Таблетки имеют несколько вариантов дозировки, что делает их прием более удобным. Приобрести лекарство можно при необходимости без рецепта врача.

Состав

Препарат отпускается в виде таблеток, имеющих выпуклую форму, белый или желтоватый цвет. Состав каждой пилюли можно рассмотреть в таблице:

Флуконазол (150, 100, 50 мг)

Коллоидный диоксид кремния

Фармакологические свойства

В инструкции по применению сказано, что Флуконазол является ингибитором специфического синтеза стеринов в грибковых клетках. Лекарственное средство входит в класс триазольных соединений. Действующее вещество проявляет активность в отношении микроорганизмов вида кандида, возбудителей эндемических микозов, криптококков. Выявлено специфическое воздействие препарата на грибковые ферменты, зависящие от цитохрома Р450. Медикамент тормозит трансформацию клеток грибов в эргостерол ланостерола.

Читать еще:  Просталамин инструкция по применению цена отзывы аналоги эффективность

От чего Флуконазол

Действующее вещество флуконазол проявляет эффективность в отношении ряда грибковых заболеваний. Таблетки имеют следующие показания к применению:

  • грибковые менингиты, вызванные микроорганизмами рода криптококков;
  • вагинальный кандидоз в острой или рецидивирующей форме;
  • микозы кожи (паховой области, стоп, туловища);
  • грибковые поражения ногтей;
  • кандидозный баланит;
  • пероральный кандидоз;
  • слизистый кандидоз (орофарингеальный, кожно-слизистый, грибок пищевода, кандидурия);
  • инвазивный кандидоз;
  • разноцветный лишай;
  • профилактика грибковых поражений у пациентов, имеющих новообразования злокачественного характера, проходящих лучевую или химиотерапию;
  • кандидоз кожи;
  • профилактика инфекции, вызванной криптококками, у больных СПИДом.

Способ применения и дозировка

Флуконазол таблетки необходимо проглатывать полностью, запивая небольшим количеством воды. Подходящая дозировка рассчитывается, исходя из вида грибка, тяжести инфекции. Инструкция по применению указывает на следующие условия:

  • Больным с кандидемией и диссеминированным кандидозом показано 400 мг в первые сутки, затем доза снижается до 200 мг. Для лечения детского генерализованного кандидоза назначают суточный прием 6-12 мг средства на 1 кг веса ребенка.
  • Терапия орофарингеальной формы кандидоза проводится 1-12 недель. Показано принимать ежедневно от 50 до 100 мг медикамента.
  • Пациентам с атрофическим кандидозом слизистой оболочки ротовой полости необходимо пить по 50 мг / сутки. Лечение осуществляется 14-30 дней.
  • Для профилактики кандидоза орофарингеального типа у пациентов с иммунодефицитом необходимо употреблять по 150 мг Флуконазола еженедельно.
  • При криптококковом менингите и других инфекциях, вызванных этим возбудителем, назначается по 200-400 мг ежедневно. Срок проведения терапии – 1,5-2 месяца.
  • Инфекционные кожные заболевания лечат еженедельным приемом препарата в дозе 150 мг. Курс составляет 2-4 недели, при грибке стоп ее срок для мужчин и женщин может быть продлен до 1,5 месяцев.
  • Больным с отрубевидным лишаем показано по 300 мг/неделю. Терапия длится 14 дней.
  • Схема приема при грибке ногтя: по 150 мг/неделю. Лечение необходимо завершить, когда здоровая пластина полностью заменит пораженную.
  • Терапия вагинального кандидоза предусматривает однократное употребление таблетки, дозировкой 150 мг. Для профилактики хронической молочницы требуется пить аналогичную дозу препарата с периодичностью 1 раз/месяц.

Особые указания

Лечение таблетками Флуконазол разрешено начинать при отсутствии лабораторных анализов. Продолжать терапию необходимо до появления клинико-гематологической ремиссии. Если лечение прекратить преждевременно, возможно возникновение рецидивов. Действующее вещество препарата выводится почками, поэтому при применении у пациентов с недостаточностью рекомендуется соблюдать меры предосторожности.

Известны редкие случаи, когда употребление медикамента приводило к токсическим изменениям печени. У больных с серьезными сопутствующими недугами наблюдался летальный исход. В большинстве случаев гепатотоксический эффект обратим, его симптомы исчезают после отмены препарата. При возникновении аллергической сыпи у пациентов с ВИЧ необходимо срочно прекратить прием Флуконазола. Если высыпания появляются у больных с инвазивными или системными грибковыми инфекциями, необходимо наблюдение, отмена лекарства при развитии многоформной эритемы, буллезных изменений.

Пациентам, страдающим недугами печени, сердца, почек перед применением Флуконазола следует получить консультацию врача. Прежде чем лечить молочницу однократным приемом медикамента, женщина должна быть предупреждена, что симптомы заболевания снижаются в первые 24 часа. Полный терапевтический эффект наступает через несколько дней. Если за это время симптомы молочницы не исчезли, требуется обращение к гинекологу.

При беременности

Контролируемых исследований, касающихся применения таблеток Флуконазол у беременных, не проводилось. Существует описание нескольких случаев, когда при использовании высоких доз препарата матерью в первый триместр вынашивания, у плода обнаруживались нарушения развития. Были выявлены следующие негативные последствия: сбои формирования черепа в лицевой части, искривление костей бедер, врожденные пороки сердца, брахицефалия, волчья пасть, артрогрипоз. Данных об аномалиях в развитии ребенка при применении низких доз Флуконазола не зарегистрировано.

Препарат не назначается при беременности, за исключением случаев, когда грибковая инфекция угрожает жизни, тяжело переносится, а также если польза от лекарства для матери превышает риск для плода. Противопоказано назначение медикамента в период лактации, поскольку его концентрация в грудном молоке аналогична содержанию действующего вещества в плазме крови. При таких условиях у ребенка могут возникнуть нежелательные побочные реакции.

Взаимодействие с препаратами

Флуконазол способен вступать в реакцию с некоторыми медикаментами. Одновременный прием с другими препаратами может вызвать следующие последствия:

  • Противопоказано совместное использование с Цизапридом, поскольку велик риск развития желудочковой тахисистолической аритмии.
  • Прием антибиотика Эритромицина вместе с Флуконазолом приводит к кардиотоксичности, внезапной сердечной смерти.
  • Сочетание с Варфарином увеличивает протромбиновое время противогрибкового препарата.
  • Вероятность гипогликемии возрастает при взаимодействии действующего вещества таблеток и производных сульфонилмочевины.
  • Повысить концентрацию флуконазола в крови может его многократное сочетанное употребление с гидрохлоротиазидом.
  • При взаимодействии с Рифампицином врач должен учитывать возможность увеличения дозы противогрибковых таблеток, поскольку снижается продолжительность периода полувыведения действующего вещества.
  • Одновременный прием Флуконазола с Терфенадином, Астемизолом, Пимозидом, Хинидином противопоказан из-за риска возникновения тахисистолической желудочковой аритмии.
  • Если лекарство сочетается с Циклоспорином, рекомендовано контролировать содержание последнего в крови пациента.
  • Флуконазол при длительном применении может провоцировать снижение скорости клиренса Теофиллина, поэтому необходимо отслеживать появление возможных симптомов передозировки.
  • Сочетание противогрибкового препарата и Зидовудина увеличивает побочные действия последнего.

Совместимость с алкоголем

Опасность взаимодействия Флуконазола с алкоголем заключается в их пагубном влиянии на состояние печени и сердца. Одновременный прием может вызвать тяжелые аллергические реакции, проявляющиеся ангионевротическим отеком, анафилактическим шоком. Взаимодействие лекарства и этанола приводит к нарушениям работы органов, отвечающих за равновесие. Состояние характеризуется развитием вертиго – недуга, определяющегося длительными головокружениями.

Побочные эффекты Флуконазола

При употреблении превышенной дозы Флуконазола или его использовании не по назначению могут возникнуть побочные действия, затрагивающие различные органы. Нежелательные последствия для организма проявляются в следующем:

  • Нервная система: головная боль, головокружения, изменения вкуса, тремор, бессонница, судороги, сонливость, парестезия.
  • Реакция желудочно-кишечного тракта определяется диареей, болью в области живота, появлением тошноты и рвоты, снижением аппетита, запором, метеоризмами, диспепсическими явлениями, сухостью слизистой ротовой полости.
  • На кожных покровах под воздействием средства может образоваться сыпь, возникнуть повышение потоотделения, токсический эпидермальный некролиз, экзантемантозный пустулез, алопеция, эксфолиативные поражения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы побочное действие противогрибкового препарата проявляется аритмией.
  • Воздействие на иммунитет может повлечь возникновение анафилаксию: ангионевротический отек, зуд, крапивницу.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, концентрации билирубина, желтуха, застойные явления желчных путей, гепатоцеллюлярный некроз, недостаточность и сбои в функционировании печени, гепатит.
  • Нарушения кроветворной и лимфатической систем выражается анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией.
  • Признаком повреждения костно-мышечных тканей является развитие миалгии.
  • В связи с нарушением обмена веществ, возникает повышение концентрации холестерина, гипокалиемия.
  • Среди прочих последствий отмечается астения, быстрая утомляемость, лихорадка, слабость.

Противопоказания

Как любой антигрибковый препарат, таблетки Флуконазол имеют ряд противопоказаний. Применять средство запрещено при наличии некоторых факторов:

  • возраста до 3 лет;
  • повышенной чувствительности к активному веществу, азольным соединениям, другим составляющим таблеток;
  • дефицита лактазы, лактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбции;
  • периода грудного вскармливания;
  • с осторожностью лекарство назначается при алкоголизме, беременности, печеночной и почечной недостаточности, аллергии на ацетилсалициловую кислоту, нарушениях сердечного ритма.

Условия продажи и хранения

Препарат Флуконазол отпускается без рецепта. Срок годности медикамента составляет 3 года. Оптимальными условиями для хранения является темное, недоступное детям, место, где температура не поднимается выше 25 градусов.

Аналоги Флуконазола

Если нет возможности купить Флуконазол, можно воспользоваться медикаментами, сходными по действующему веществу, которые демонстрируют противогрибковый эффект к аналогичным микроорганизмам. Популярными заменителями являются такие лекарственные средства:

Цена Флуконазола

Стоимость Флуконазола в аптеках или интернет-магазинах зависит от производителя и дозировки. Сравнить цены в торговых точках Москвы можно, воспользовавшись таблицей:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector