1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Празозин показания инструкция побочные действия

Празозин

Празозин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Prazosin

Код ATX: C02CA01

Действующее вещество: Празозин (Prazosin)

Производитель: Norton Healthcare (Великобритания)

Актуализация описания и фото: 02.10.2019

Празозин – селективный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов, препарат с антигипертензивным и сосудорасширяющим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток (по 30 шт. в полипропиленовых флаконах, по 1 флакону в пачке картонной).

Активное вещество – празозин, в 1 таблетке – 0,5 или 1 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции, Празозин оказывает на организм следующее действие:

  • блокировка постсинаптических α1-адренорецепторов;
  • снижение сосудосуживающего эффекта катехоламинов;
  • уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления и снижение артериального давления;
  • расширение периферических вен;
  • уменьшение постнагрузки на сердце;
  • снижение давления в малом круге кровообращения;
  • улучшение внутрисердечной и системной гемодинамики при хронической сердечной недостаточности;
  • снижение потребности миокарда в кислороде и увеличение ударного объема крови при физических нагрузках;
  • уменьшение сопротивления почечных сосудов;
  • снижение давления и сопротивления в мочеиспускательном канале и ослабление выраженности симптомов нарушения функции мочевыводящих путей.

Прием препарата может сопровождаться развитием умеренной рефлекторной тахикардии. При длительном использовании наблюдается снижение концентрации атерогенных липидов в крови.

После приема разовой дозы максимальный гипотензивный эффект развивается через 1–4 часа. Длительность действия препарата – до 10 часов. В ходе лечения может развиваться ранняя (через 3–5 суток) или поздняя (к 12 месяцам) толерантность, поэтому врач может принять решение об увеличении дозы.

Препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (прием пищи не оказывает влияния на всасывание). Максимальная концентрация в крови достигается в течение 1–3 часов. Биодоступность Празозина составляет от 50 до 85%, связывание с белками плазмы превышает 95%. Препарат метаболизируется в печени.

Период полувыведения Празозина – от 2 до 4 часов. Препарат выводится преимущественно с желчью. У больных с хронической почечной недостаточностью и пожилых пациентов период полувыведения удлиняется.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия;
  • Застойная сердечная недостаточность.

Противопоказания

  • Порок сердца со сниженным давлением заполнения левого желудочка;
  • Констриктивный перикардит;
  • Гипотония;
  • Тампонада сердца;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Гиперчувствительность к препарату.

Инструкция по применению Празозина: способ и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь. Прием пищи на эффективность препарата не влияет.

В начале лечения артериальной гипертензии назначают по 0,5 мг перед сном. Постепенно дозу повышают, сначала до 1 мг 3-4 раза в сутки, и далее до тех пор, пока не удастся достигнуть стойкого снижения артериального давления (обычно на это требуется от 4 до 8 недель). Оптимальная для каждого пациента суточная доза может варьироваться в пределах 3-20 мг, чаще составляет 6-15 мг. Общую суточную дозу делят на 3-4 приема.

При назначении Празозина в качестве монопрепарата необходимо учитывать возможность развития толерантности. Она возможна в начале лечения (на 3-5 день) или через несколько месяцев. Это явление требует увеличения дозы празозина либо дополнительного назначения диуретиков.

При медленно развивающемся или недостаточном гипотензивном эффекте дополнительно назначают другие антигипертензивные препараты или диуретики. В этом случае дозу Празозина снижают до 1-2 мг 3 раза в сутки, добавляют второй препарат, а затем вновь постепенно повышают дозу, подбирая наиболее подходящую схему терапии.

Продолжительность применения препарата не ограничена.

При застойной сердечной недостаточности назначают по 3-20 мг/сутки в 3-4 приема.

Максимально допустимая суточная доза для взрослых составляет 20 мг.

Передозировка

Прием очень высоких доз препарата может вызвать выраженное снижение артериального давления. В таком случаях рекомендуется принять горизонтальное положение и поднять ноги.

Побочные действия

  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, слабость, вертиго, расстройства сна, эмоциональные расстройства, галлюцинации, тревожность, нарушения восприятия, депрессия, утомляемость, парестезии;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ангинозные боли, одышка, тахикардия, сердцебиение, артериальная гипотензия (особенно ортостатическая); при длительном применении – отеки нижних конечностей; редко – ортостатический коллапс (чаще после приема первой дозы);
  • Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание;
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, сухость во рту;
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, потемнение в глазах, гиперемия роговицы и конъюнктивы, шум в ушах;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд;
  • Прочие: гипертермия, заложенность носа, гипергидроз, артралгия, носовое кровотечение, появление антинуклеарных факторов, алопеция, снижение потенции, приапизм.
Читать еще:  Диклофенак свечи ректальные инструкция по применению

Особые указания

Во время лечения необходимо постоянно контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление, как в положении лежа, так и стоя.

У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, симпатолитики и диуретики, вероятность гипотензии выше.

Применение при беременности и лактации

Запрещено использовать препарат в данный период.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать препарат при лечении детей до 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

Празозин несовместим с нифедипином. Его действие усиливают симпатолитики, диуретики, бета-адреноблокаторы.

При одновременном применении бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, блокаторов кальциевых каналов возрастает риск развития выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы празозина.

Вазодилатирующее действие блокаторов кальциевых каналов и альфа-адреноблокаторов может быть синергичным или аддитивным. При одновременном применении празозина с верапамилом развитие выраженной артериальной гипотензии частично обусловлено их фармакокинетическим взаимодействием: повышается максимальная концентрация и увеличивается суммарная концентрация празозина.

Индометацин может снижать эффект празозина.

Празозин способствует быстрому и значительному повышению уровня дигоксина в плазме крови, может изменять антигипертензивное действие клонидина.

У пациентов, получающих пропранолол, после приема первой дозы празозина появляется риск развития выраженной артериальной гипертензии.

Аналоги

Аналогами Празозина являются: Пратсиол, Адверзутен, Эурекс, Минипресс.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Празозине

Отзывы о Празозине носят положительный характер: он с успехом применяется не только при повышенном артериальном давлении, но и при гиперплазии предстательной железы и феохромоцитоме.

Цена на Празозин в аптеках

Препарат отсутствует в большинстве аптек, поэтому цена на Празозин неизвестна.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Читать еще:  Дикловит при простатите

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Мы живем в интересное время – трансплантация органов стала рутиной, ученые практикуют «отключение» хромосом и изобрели лекарство от рассеянного склероза, но при.

ПРАЗОЗИН

30 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Периферический вазодилататор. Является блокатором постсинаптических α1-адренорецепторов, препятствует сосудосуживающему влиянию катехоламинов. Понижает АД за счет уменьшения ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце. Расширяет периферические вены, уменьшая также преднагрузку на сердце. Улучшает системную и внутрисердечную гемодинамику у больных с хронической сердечной недостаточностью. Снижает давление в малом круге кровообращения. Вазодилатирующий эффект празозина сопровождается умеренно выраженной рефлекторной тахикардией. При длительном назначении снижает концентрацию атерогенных липидов в крови.

Уменьшает потребность миокарда в кислороде, увеличивает ударный объем крови при физической нагрузке. Снижает сопротивление почечных сосудов.

Снижает сопротивление и давление в мочеиспускательном канале (за счет расслабления гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, предстательной железы и ее капсулы), что приводит к ослаблению выраженности симптомов нарушения функции мочевыводящих путей.

Максимальное гипотензивное действие после приема разовой дозы развивается через — 1-4 ч, длительность действия — до 10 ч. Может развиваться как ранняя (на 3-5 день), так и поздняя — (к 12 мес) толерантность, что требует увеличения дозы.

Празозин быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается в течение 1-3 ч. Прием пищи не влияет на всасывание. Биодоступность составляет 50-85%. Связывание с белками плазмы — более 95%. Метаболизируется в печени путем отщепления метильной группы и конъюгации с образованием четырех активных метаболитов, на которые приходится 25% фармакологической активности.

T1/2 составляет 2-4 ч, при хронической почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста T1/2 увеличивается. Выводится преимущественно с желчью.

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), синдром и болезнь Рейно; феохромоцитома, спазм периферических сосудов на фоне отравления алкалоидами спорыньи.

Гиперплазия предстательной железы.

Артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, возникшая на фоне констриктивного перикардита, тампонады сердца, пороков сердца со сниженным давлением наполнения левого желудочка; беременность, лактация, детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к празозину.

Устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 500 мкг 2-3 раза/сут. Средняя терапевтическая доза составляет 4-6 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия (особенно ортостатическая), сердцебиение, ангинальные боли, тахикардия, одышка; при длительном применении возможны отеки нижних конечностей; в редких случаях — ортостатический коллапс (особенно при приеме первой дозы).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, расстройства сна, слабость, утомляемость, тревожность, депрессия, парестезии, галлюцинации, нарушения восприятия, эмоциональные расстройства.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, потемнение в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы и роговицы.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

Прочие: заложенность носа, носовое кровотечение, гипертермия, гипергидроз, алопеция, приапизм, снижение потенции, появление антинуклеарных факторов, артралгия.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, особенно после первой дозы празозина.

Вазодилатирующее действие альфа-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов может быть аддитивным или синергичным. При одновременном применении празозина и верапамила развитие выраженной артериальной гипотензии частично обусловлено фармакокинетическим взаимодействием: повышение Cmax и увеличение AUC празозина.

При одновременном применении с дигоксином быстро и заметно повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

Читать еще:  Свечи виферон состав свойства показания к применению побочные эффекты

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности празозина.

При одновременном применении с клонидином возможно изменение антигипертензивного действия клонидина.

У пациентов, получающих пропранолол, имеется риск развития выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы празозина.

При применении празозина следует регулярно контролировать АД и ЧСС в положении больного лежа и стоя. Вероятность возникновения артериальной гипотензии выше у пациентов, получающих диуретики, симпатолитики и/или бета-адреноблокаторы.

У больных с хронической сердечной недостаточностью в начале лечения возможно ускользание терапевтического эффекта.

Празозин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Празозин

Состав

В одной таблетке может содержаться 0,5 либо 1 мг активного вещества – празозина.

Форма выпуска

Таблетки Празозин расфасованы по 30 шт. во флакончики из полипропилена, которые запечатаны в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Препарат характеризуется антигипертензивным и сосудорасширяющим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия препарата основывается на способности празозина блокировать постсинаптические α1-адренергические рецепторы и препятствовать сосудосуживающему воздействию симпатической иннервации, а также катехоламинов.

Празозин как α-адреноблокирующий препарат оказывает одновременно расширяющее влияние как на артерии, так и на вены, немного больше — на объемные венозные сосуды, что ведет к снижению венозного притока к сердцу и облегчению работы сердечной мышцы в связи с уменьшением периферического сопротивления. Таким образом, снижается и пред-, и постнагрузка на миокард: наблюдается снижение конечнодиастолического давления по пути расширения периферических вен и снижения притока к правому предсердию, снижению давления в аорте.

Пик гипотензивного эффекта в результате приема единоразовой дозы наступает на 1-4-ом часе и может длиться до 10 часов. Кроме того, возможно развитие как ранней (на 3-5 сутки), так и поздней (к 12 месяцу) толерантности, требующей увеличения дозировки.

Фармакокинетика

Абсорбция празозина происходит из ЖКТ, при биодоступности 50-85%. Он связывается с белками плазмы на 95%, затем метаболизируется в печени по пути отсоединения метильной группы, конъюгации для образования 4 активных метаболитов, имеющих 25 % фармакологической активности.

Показания к применению

Применение препарата целесообразно при артериальной гипертензии и застойной сердечной недостаточности.

Противопоказания

  • гиперчувствительностьк празозину и прочим неактивным компонентам;
  • констриктивный перикардит (сдавливающий);
  • гипотония;
  • тампонада сердца, пороки сердца, характеризующиеся сниженным давлением при заполнении левого желудочка;
  • гипонатриемия;
  • беременность либо лактация;
  • детский возраст (до 12 лет).

Побочные действия

На фоне терапии Празозином может развиться:

  • резкая гипотония;
  • тахикардия;
  • учащение диуреза;
  • проявления аллергических реакций;
  • возникнуть головокружение, головные боли, ощущение усталости, тошноты, сухости во рту, потемнения в глазах.

Длительное лечение может привести к отечности нижних конечностей.

Празозин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают таблетки внутрь перорально по 0,5–1 мг несколько раз в день (2–3 раз вне зависимости от режима питания), постепенно увеличивая дозу спустя 3 суток.

Рекомендованная поддерживающая доза может колебаться в пределах 3–20 мг в сутки (в разделенном виде).

Феномен первой дозы

Применение препарата должно начинаться с приема небольшой дозы перед сном в размере 0,5-1 мг. После этого пациенту рекомендуется постельный режим, так как может развиться постуральная гипотензия вплоть до обморока, коллапса и прочих реакций, связанных с феноменом первой дозы. Наибольшей выраженности приобретают эти реакции, если ранее проводилось лечение мочегонными средствами.

Передозировка

Прием сверхдоз препарата может привести к выраженному снижению артериального давления (АД). В таком случае рекомендовано принять горизонтальное положение и поднять ноги.

Взаимодействие

  • Празозин и Нифедипиннесовместимы;
  • усиливается гипотонический эффект Празозина под действием диуретиков, симпатолитиков, β-адреноблокаторов, повышая риск сильного снижения АД;
  • с Дигоксиномнаблюдается значительное увеличение его концентрации в плазме крови;
  • Индометацинможет снижать эффективность Празозина;
  • одновременное применение с Клонидиномприводит к изменению антигипертензивного действия последнего.

Условия продажи

Празозин является препаратом, отпускаемым по рецепту.

Условия хранения

Следует хранить в местах, защищенных от влаги и лучей света, при температуре менее +25 °C, вне доступа детей.

Срок годности

Препарат не должен использоваться по прошествии 3 лет от даты выпуска.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector