0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кларитромицин инструкция по применению отзывы аналоги

Кларитромицин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Кларитромицин – полусинтетическое антибактериальное средство, применяемое для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Кларитромицина действует бактериостатически и бактерицидно. Препарат активен в отношении:

  • Грамотрицательных бактерий – Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Грамположительных бактерий – Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Анаэробных бактерий – Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens;
  • Внутриклеточных микроорганизмов – Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Кларитромицин по инструкции также активен в отношении Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis) и Toxoplasma gondii.

Зарегистрировано довольно много аналогов Кларитромицина, которые имеют такой же терапевтический эффект.

Форма выпуска

Кларитромицин выпускают в виде:

  • Овальных двояковыпуклых светло-желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 250 мг и 500 мг (Кларитромицин 500). Вспомогательные вещества – полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. По 14 штук в упаковке;
  • Мелких светло-желтых гранул для приготовления суспензии Кларитромицина для приема внутрь во флаконах из темного стекла для приготовления 60 мл (1,5 мг) и 100 мл (2,5 мг) готовой суспензии.

Показания к применению Кларитромицина

По инструкции Кларитромицин применяют при различных инфекционных заболеваниях, чувствительных к действующему веществу:

  • Тонзиллофарингите;
  • Среднем отите;
  • Остром синусите;
  • Остром и хроническом (в фазе обострения) бронхите,
  • Бактериальной и атипичной пневмонии;
  • Различных инфекциях кожи и мягких тканей.

Кларитромицин применяют также для профилактики возникновения микобактериальных инфекций у больных СПИДом.

Противопоказания

Применение Кларитромицина противопоказано при:

  • Тяжелой недостаточности функции печени и гепатите (в анамнезе);
  • Порфирии;
  • Синдроме мальабсорбции глюкозы (галактозы), врожденной непереносимости фруктозы или дефиците фермента сахаразы-изомальтазы;
  • Повышенной чувствительности к кларитромицину или другим антибиотикам-макролидам.

Кларитромицин по инструкции не применяют в первом триместре беременности, детском возрасте до 6 месяцев, а также одновременно с цизапридом, терфенадином, пимозидом и астемизолом. Применение во втором и третьем триместрах беременности возможно строго по показаниям. Детям до 12 лет или с массой тела до 33 кг противопоказан примем Кларитромицина в виде таблеток.

Инструкция по применению Кларитромицина

При применении Кларитромицина таблетки, не разламывая, проглатывают целиком, запивая водой.

Обычно детям в возрасте старше 12 лет и взрослым назначают каждые 12 часов по 250 мг Кларитромицина.

Для лечения острого синусита и других тяжелых инфекций, вызванных Haemophilus influenzae, назначают каждые 12 часов по 1 таблетке Кларитромицина 500. Курс лечения составляет одну-две недели.

С целью эрадикации Н. pylori – дважды в сутки по 250-500 мг на протяжении недели, обычно в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Для лечения и профилактики инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, назначают каждые 12 часов по 1 таблетке Кларитромицина 500. Лечение обычно длительное, более полугода.

Детям младше 12 лет обычно назначают суспензию, дозу которой рассчитывают – 15 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенную на два приема. После приема суспензии рекомендуется давать немного жидкости. Крошечные гранулы, содержащиеся в суспензии, не следует разжевывать, поскольку они горькие на вкус.

Кларитромицин вводят перорально с помощью шприца-дозатора, вмещающего 5 мл суспензии, что соответствует 125 мг кларитромицина.

Шприц необходимо промывать после каждого использования. Средняя продолжительность курса лечения – от одной до двух недель.

Для приготовления суспензии флакон встряхивают, добавляют 1/4 часть от необходимых 42 мл воды и взбалтывают до полного растворения гранул. Затем добавляют остаток воды, чтобы объем суспензии достигал линии отметки на флаконе, и еще раз встряхивают.

Побочные действия

По отзывам Кларитромицин переносится лучше, чем эритромицин. При применении могут возникнуть различные побочные эффекты:

  • Диарея, тошнота, стоматит, рвота, боль в животе, глоссит; значительно реже по отзывам Кларитромицин вызывает псевдомембранозный колит, повышение активности ферментов печени и холестатическую желтуху;
  • Чувство страха, головокружение, бессонница или кошмарные сновидения, спутанность сознания;
  • Крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, временные изменения вкусовых ощущений.

Лечение антибиотиками обычно изменяет нормальную флору кишечника и, по отзывам о Кларитромицине, в отдельных случаях возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Аналоги Кларитромицина – Азиклар, Клеримед, Кларбакт, Лекоклар, Кларимисин, Клацид и Клацид CP, Фромилид, Фромилид Уно, Кламед, Клабел, Биноклар, Клабакс, Кларикар, Клерон, Кларицид. Эти препараты имеют то же действующее вещество и оказывают такой же терапевтический эффект. Различие в названиях обусловлено различными торговыми марками, которые выпускают эти лекарственные препараты.

Клацид, аналог Кларитромицина, является оригиналом для данной группы препаратов.

Условия хранения

Кларитромицин отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 5 лет, гранул для приготовления суспензии – 2 года.

Кларитромицин: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Кларитромицин назначается для лечения бактериальных заболеваний респираторного тракта, пищеварительной системы, кожного покрова и других органов. Это полусинтетическое средство, которое было изначально разработано для терапии хеликобактерной инфекции. Сейчас средство применяется в лечении разных патологий инфекционного происхождения. Назначается в педиатрической и терапевтической практике только по показаниям.

Входит в список наиболее эффективных лекарственных веществ по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Кларитромицин — активный компонент, обладающий противомикробным действием. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы.

Препарат изготавливается в виде порошка, лиофилизата, капсул и таблеток.

Кларитромицин в виде порошка

Порошковая форма используется для приготовления суспензии. Пероральное введение. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится двести пятьдесят миллиграмм активного компонента.

Читать еще:  Частный массаж в щелково

Кларитромицин в виде таблеток

Таблетированная форма используется для перорального введения. Специальная оболочка таблеток облегчает всасывание вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Варианты дозировки активного компонента: 250 или 500 миллиграмм.

Упаковка

Кларитромицин в виде лиофилизата

Сухая лекарственная форма, в составе которой также присутствуют лактобионовая кислота и гидроксид натрия. В одном флаконе содержится 500 миллиграмм действующего вещества.

Используется для внутривенного введения.

Кларитромицин в виде капсул

Желатиновые капсулы растворяются в кишечнике. Пероральное введение. Варианты дозировки действующего вещества: 250 или 500 миллиграмм.

Терапевтическое действие

По классификации активное вещество относится к антибиотикам макролидового ряда. Это производное первого антибиотика из группы макролидов, называемого эритромицином. После всасывания в желудочно-кишечном тракте химическое соединение проникает в бактериальные клетки и связывается с рибосомами, благодаря чему выработка протеинов останавливается. Нарушается жизнедеятельность патогенов, включая размножение. Дальнейшее развитие болезни предотвращается.

Спектр активности

Препарат обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами.

Побочные действия

Химическое соединение может вызывать неблагоприятные эффекты. Выраженность осложнений на фоне терапии зависит от состояния пациента и дозировки. Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия). Для исключения аллергии или непереносимости нужно внимательно изучить состав и проконсультироваться у врача.

Другие нежелательные реакции:

  • Пищеварительная система: абдоминальный дискомфорт, позывы к рвоте, жидкий стул, прокталгия, воспаление слизистой оболочки желудка, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюксная болезнь), повышенное газообразование в кишечнике, повышение уровня почечных ферментов и билирубина, желтуха, нарушение работы почек, воспаление тканей языка, задержка стула, сухость слизистых оболочек, отрыжка, воспаление печеночной ткани и поджелудочной железы, окрашивание языка и зубов.
  • Нервная система: цефалгия, нарушение сна, тревожность, возбудимость, головокружение, сонливость, кошмары, нарушение чувствительности, маниакальное состояние, галлюцинации, нарушение ориентации в пространстве, судорожные реакции, тремор, нарушение сознания, психопатологии, снижение настроения, деперсонализация.
  • Сердце и сосуды: расширение сосудов, нарушение ритма сокращения сердца, остановка сердечной активности, спонтанные сокращения (фибрилляция) предсердий, увеличение интервала QT, другие опасные формы аритмии.
  • Иммунитет: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, синдром Лайелла, анафилактоидная реакция, DRESS-синдром, отек Квинке, зудение кожи, реакция по типу крапивницы, анафилактический шок, дерматиты.
  • Выделительная и половая системы: увеличение уровня креатинина, воспаление стромы и канальцев почек, окрашивание мочи, нарушение работы почек.
  • Органы чувств: нарушение вкусового восприятия, снижение слуха, шум в ушах, нарушение обонятельных реакций.
  • Метаболизм: отсутствие аппетита, истощение, повышение уровня мочевины, дисбаланс белков плазмы крови.
  • Опорно-двигательный аппарат: спазм мышц, мышечные боли, скованность, разрушение мышечной ткани, включая рабдомиолиз.
  • Респираторный тракт: бронхиальная астма, закупорка легочной артерии, кровоизлияние из носа.
  • Кроветворная система: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, включая тяжелые формы.
  • Кожа и мягкие ткани: кожные высыпания, подкожные кровоизлияния, повышенное потоотделение.
  • Свертывающая система крови: ухудшение свертываемости, увеличение протромбинового времени.
  • Прочие: воспалительные реакции, инфекции, поражение кожи в области инъекционного введения, псевдомембранозный колит, повышение температуры тела, недомогание, рожа, слабость, астенические явления, болезненность в области груди.

Многие перечисленные побочные реакции отмечаются очень редко.

Показания к применению кларитромицина

Препарат назначается врачом для устранения инфекционных процессов бактериального происхождения. Широкий спектр действия лекарства помогает лечить заболевания, вызванные разными группами микроорганизмов. Бактерицидные и бактериостатические свойства улучшают результаты медикаментозной терапии и облегчают симптомы.

Продается по рецепту

Только специалист может оценить целесообразность применения антибиотика. Самолечение запрещено.

Основные показания

  • Бактериальное поражение респираторной системы: воспаление легочной ткани, гортани, глотки, бронхов, околоносовых пазух и других отделов.
  • Бактериальное поражение пищеварительного тракта: хеликобактерная инфекция желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Другие болезни, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: одонтогенные инфекционные процессы, поражение кожного покрова и мягких тканей, воспаление среднего уха, снижение риска развития инфекции у пациентов с приобретенным нарушением иммунитета (СПИД).

Противопоказания

Лекарственное вещество безопасно не для всех пациентов. Иногда на фоне лечения повышается риск возникновения серьезных осложнений. Главным противопоказанием считается аллергия на любое входящее в состав препарата вещество. Также не применяется при непереносимости.

Другие противопоказания:

  • Выраженное нарушение работы почек.
  • Увеличение интервала QT.
  • Тяжелые заболевания сердца и сосудов.
  • Нарушение сокращения желудочков сердца.
  • Первый триместр вынашивания ребенка.
  • Период грудного вскармливания.
  • Снижение уровня калия.
  • Воспаление печени и желтуха.
  • Выраженное нарушение работы печени.
  • Чувствительность к макролидам.

Нельзя применять с перечисленными медикаментами

С осторожностью: детский возраст, умеренные болезни сердечно-сосудистой системы, умеренное нарушение работы почек/печени, второй и третий триместр вынашивания ребенка и другие факторы. Полный список в официальной инструкции.

Инструкция по использованию кларитромицина

Прием любых антибиотиков проводится по назначению врача. Специалист учитывает жалобы пациента, изучает анамнез, проводит обследование и только после этого подбирает схему лечения. Способ применения зависит от лекарственной формы. Таблетки и капсулы принимаются внутрь с небольшим количеством воды. Лиофилизат нужен для изготовления инъекционной формы. Порошок разбавляют водой по указанным в официальной инструкции правилам для приготовления суспензии.

Перечисленные ниже схемы приема имеют справочный характер. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Схемы дозировки

  • Пациенты старше двенадцати лет: от двухсот пятидесяти миллиграмм до одного грамма дважды в сутки.
  • Пациенты младше двенадцати лет: суточная доза составляется по массе тела ребенка. От семи с половиной до пятнадцати миллиграмм на килограмм. Полученная дозировка делится на два приема в сутки.
  • Больные с нарушением работы почек и клиренсом креатинина меньше 30 миллилитров в минуту: уменьшение дозировки в два раза или увеличение интервала между приемами.
  • Суточные ограничения: не более двух грамм для взрослых и не более грамма для детей.

Врач самостоятельно выбирает дозировку, схему приема и лекарственную форму.

Дополнительные сведения

  • В официальной инструкции можно найти обширный перечень лекарственных взаимодействий. При приеме любых медикаментов вместе с антибиотиком нужно обратить на этот пункт внимание и проконсультироваться со специалистом.
  • Разные лекарства макролидового ряда обладают перекрестной резистентностью.
  • При возникновении тяжелой диареи нужно пройти обследование у врача. Этот симптом иногда указывает на наличие псевдомембранозного колита.
  • Противомикробная терапия часто негативно влияет на микробиом кишечника. Возможно развитие суперинфекции и других осложнений.
  • При приеме лекарства вместе с медикаментами, снижающими свертываемость крови, следует контролировать показатели коагуляции.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Кларитромицин — название действующего вещества и торгового наименования антибиотика в форме порошка, капсул и таблеток. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Читать еще:  Травы при простатите и аденоме простаты

Основные аналоги:

  • Клацид в форме порошка, таблеток и лиофилизата.
  • КлабаксОД в таблетках.
  • Кларитросин в таблетках.

Аналог

Применение аналога возможно с разрешения врача.

Отзывы и цены

Лекарственное вещество относят к эффективным антибиотикам. Часто применяется урологами, терапевтами и другими специалистами. Доказана эффективность в отношении разнообразных патогенов. Кардиологи предупреждают, что длительный прием средства у пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями может привести к летальному исходу.

Средняя цена порошковой формы составляет 150 рублей. Семь таблеток по 500 миллиграмм можно приобрести за 260-330 рублей.

Видео

Кларитромицин используется по назначению врача для устранения бактериальных инфекционных процессов. Основным показанием считается хеликобактерная инфекция.

Кларитромицин

Кларитромицин – полусинтетический атибиотик группы макролидов. За счет изменения молекулы вещества улучшается биодоступность, повышается стабильность в условиях кислой рН, расширяется спектр антибактериального эффекта, повышается содержание кларитромицина в тканях. Благодаря удлинению периода полувыведения можно назначать дважды в сутки. Кларитромицин после внутреннего применения абсорбируется быстро. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 2-3 часа. С калом элиминируется 52%, с мочой – 36% от принятой дозы.

Показания к применению:
Кларитромицин назначается для лечения инфекционных процессов, вызванных чувствительной к нему флорой:
· синусит, фарингит, тонзиллит и другие инфекции верхних дыхательных путей;
· фолликулит, стрептодермия, рожистое воспаление, стафилодермия и другие инфекции мягких тканей, кожи;
· бронхит, внебольничная или госпитальная пневмония и другие инфекции нижних дыхательных путей;
· инфекции зубо-челюстной системы;
· у ВИЧ-инфицированных — распространенные поражения комплексом Mycobacterium avium (для пациентов с уровнем CD4 лимфоцитов ≤100/мм3);
· локальные или распространенные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium intracellulare или Mycobacterium avium;
· локальные инфекции, вызванные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kensasii;
· в комплексе средств, угнетающих кислотность желудочного сока, для эрадикации хеликобактерной инфекции.

Способ применения:
Кларитромицин применяется внутрь, независимо от приема пищи и молока. Рекомендуется придерживаться назначенной схемы лечения. Пропущенную таблетку нужно принять как можно скорее, однако если время приема следующей таблетки уже почти настало — двойную дозу принимать нельзя.
Если врачом не назначена иная схема, то Кларитромицин принимают по 250 мг 2 р/сутки (для детей более 12 лет и взрослых). По показаниям можно принимать по 500 мг 2 р/сутки. Курс лечения – 5-14 дней.
При почечной недостаточности Кларитромицин назначают в дозе, зависящей от клиренса креатинина:
· Кларитромицин по 500 мг: при клиренсе >30 мл/мин – по 500 мг 2 р/сутки; при клиренсе 30 мл/мин – по 250 мг 2 р/сутки; при клиренсе notifications Подписаться

Кларитромицин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки и капсулы 250 мг и 500 мг) лекарственного препарата для лечения бронхита, пневмонии, хеликобактера и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кларитромицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Кларитромицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кларитромицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, хеликобактера и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кларитромицин — полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Антибактериальное действие кларитромицина осуществляется путем подавления синтеза белка вследствие связывания с 50s-субъединицей бактериальных рибосом. Кларитромицин обладает выраженной активностью в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных организмов. Минимальная подавляющая концентрация кларитромицина (МПК) вдвое ниже, чем у эритромицина для большинства микроорганизмов.

14-гидрокси-метаболит кларитромицина также обладает антимикробной активностью. Минимальные подавляющие концентрации этого метаболита равны или превышают МПК кларитромицина; в отношении H. influenzae 14-гидроксиметаболит вдвое активнее, чем кларитромицин.

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. Биодоступность кларитромицина в форме суспензии эквивалентна или несколько выше, чем при приеме в виде таблеток. Выделяется почками и с каловыми массами (20-30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов).

Читать еще:  Упражнения массаж для простаты

Показания

  • инфекции нижнего отдела дыхательных путей (бронхиты, пневмония);
  • инфекции верхнего отдела дыхательных путей (фарингиты, синуситы, отиты);
  • инфекции кожи и мягких тканей (фолликулиты, рожистое воспаление);
  • распространенные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare;
  • локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;
  • ликвидация H. pylori и снижения частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Для взрослых средняя доза для приема внутрь составляет 250 мг 2 раза в сутки. При необходимости можно назначать по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность курса лечения — 6-14 дней.

Детям препарат назначают в дозе 7.5 мг/кг массы тела в сутки. Максимальная суточная доза — 500 мг. Длительность курса лечения — 7-10 дней.

Для лечения инфекций, вызванных Mycobacterium avium, кларитромицин назначают внутрь — по 1 г 2 раза в сутки. Длительность лечения может составлять 6 месяцев и более.

У больных с почечной недостаточностью, при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин, дозу препарата следует снизить в 2 раза. Максимальная длительность курса у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • развитие псевдомембранозного колита, от среднего до угрожающего жизни;
  • головная боль;
  • нарушение вкуса;
  • потеря слуха;
  • изменение цвета зубов;
  • глоссит;
  • стоматит;
  • кандидоз;
  • тромбоцитопения, лейкопения;
  • гипогликемия;
  • головокружение;
  • тревога;
  • страх;
  • боязнь;
  • бессонница;
  • ночные кошмары;
  • шум в ушах;
  • спутанность сознания;
  • дезориентация;
  • галлюцинация;
  • психоз;
  • удлинение интервала QT;
  • желудочковая аритмия, в т.ч. желудочковая пароксизмальная тахикардия.

Противопоказания

  • одновременный прием дериватов спорыньи;
  • при лечении кларитромицином запрещается принимать цизаприд, пимозид, астемизол и терфенадин; У больных, принимающих эти препараты одновременно с кларитромицином, отмечается повышение их концентрации в крови. При этом возможно удлинение интервала QT и развитие сердечных аритмий, включая желудочковую пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию желудочков и трепетание или мерцание желудочков;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам из группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность кларитромицина при беременности и кормления грудью не установлена. Поэтому в период беременности кларитромицин назначают только в случае отсутствия альтернативной терапии, если предполагаемая польза превышает возможный риск для плода.

Кларитромицин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).

В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, а также линкомицином и клиндамицином.

При длительном или повторном применении препарата возможно развитие суперинфекции (рост нечувствительных бактерий и грибов).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома Р450, непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, терфенадина (в 2-3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алколоидов спорыньи

Сообщается о редких случаях острого некроза скелетных мышц, совпадающих по времени с одновременным назначением кларитромицина и ингибиторов ГМК-КоА-редуктазы — ловастатина и симвастатина.

Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме больных, получавших одновременно дигоксин и таблетки кларитромицина. У таких больных необходимо постоянно контролировать содержание дигоксина в сыворотке, чтобы избежать дигиталисной интоксикации.

Кларитромицин может уменьшать клиренс триазолама и, таким образом, повышать его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания.

Одновременное использование кларитромицина и эрготамина (дериваты спорыньи) может привести к острой эрготоминовой интоксикации, проявляющейся тяжелым периферическим вазоспазмом и извращенной чувствительностью.

Одновременное назначение ВИЧ-инфицированным взрослым зидовудина перорально и таблеток кларитромицина может привести к уменьшению равновесных концентраций зидовудина. Учитывая то, что кларитромицин, вероятно, изменяет всасывание назначаемого одновременно перорально зидовудина, этого взаимодействия в значительной степени удается избежать при приеме кларитромицина и зидовудина в различные часы суток (с интервалом не менее 4 ч).

При одновременном назначении кларитромицина и ритонавира возрастают значения сывороточной концентрации кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в этих случаях для больных с нормальной функцией почек не требуется. Однако у больных с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить на 50%. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить на 75%. При одновременном лечении ритонавиром не следует назначать кларитромицин в дозах свыше 1 г в сутки.

Аналоги лекарственного препарата Кларитромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арвицин;
  • Арвицин ретард;
  • Биноклар;
  • Зимбактар;
  • Киспар;
  • Клабакс;
  • Кларбакт;
  • Кларитромицин Пфайзер;
  • Кларитромицин ретард;
  • Кларитромицин OBL;
  • Кларитромицин Верте;
  • Кларитромицин Протекх;
  • Кларитромицин Тева;
  • Кларитросин;
  • Кларицин;
  • Кларицит;
  • Кларомин;
  • Класине;
  • Клацид;
  • Клацид СР;
  • Клеримед;
  • Коатер;
  • Криксан;
  • Сейдон-Сановель;
  • СР-Кларен;
  • Фромилид;
  • Фромилид Уно;
  • Экозитрин.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector