0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Канамицин инструкция по применению уколованалоги

Канамицин

Инструкция по применению

Международное наименование

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, проникает в микробную клетку, связывается со специфичными белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК (30S субъединицей рибосомы) и блокирует синтез протеинов, повреждает мембраны микробной клетки.

Эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также кислотоустойчивых бактерий: Mycobacterium tuberculosis (в т.ч. устойчивых к стрептомицину, ПАСК, изониазиду и др. противотуберкулезным ЛС, кроме виомицина), Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae et meningitidis, Staphylococcus spp.

Штаммы этих микроорганизмов, устойчивые к тетрациклину, эритромицину, хлорамфениколу, бензилпенициллину, стрептомицину, хлорамфениколу и др., в большинстве случаев сохраняют чувствительность к канамицину.

Не действует на Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus spp., Bacteroides и др. анаэробные бактерии, дрожжевые грибы, вирусы и простейшие. Слабоактивен против Streptococcus spp.

Показания

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями. Парентеральное введение – инфекции желчевыводящих путей, костей и суставов, ЦНС, брюшной полости, органов дыхания (в т.ч. туберкулез, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких), кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные ожоги), мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит), сепсис, послеоперационные инфекции.

Внутрь – кишечные инфекции (дизентерия, дизентерийное бактерионосительство, бактериальный колит, энтероколит); подготовка к операциям на органах ЖКТ; печеночная кома (в качестве вспомогательного ЛС).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе).

Парентеральное введение – тяжелая ХПН с азотемией и уремией, неврит VIII пары черепно-мозговых нервов, беременность.C осторожностью. Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), почечная недостаточность, пожилой возраст, недоношенные дети, период новорожденности (до 1 мес), период лактации.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия); при длительном приеме внутрь – синдром мальабсорбции (диарея, метеоризм, светлый, пенистый, масляный кал).

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, слабость, нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания, парестезии, эпилептические припадки), нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания).

Со стороны органов чувств: ототоксичность (звон или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вплоть до необратимой глухоты), токсическое действие на вестибулярный аппарат (дискоординация движений, головокружение, тошнота, рвота).

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность – нарушение функции почек (увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, цилиндрурия, микрогематурия, альбуминурия).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд и гиперемия кожи, лихорадка, ангионевротический отек.

Применение и дозировка

В/в капельно, в/м, в полости и перорально (для местного действия). В/в капельно, разовую дозу (0.5 г) растворяют в 200 мл 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин.

При инфекциях нетуберкулезной этиологии разовая доза для взрослых – 0.5 г, суточная – 1-1.5 г (по 0.5 г каждые 8-12 ч). Высшая суточная доза – 2 г. Курс лечения – 5-7 дней. Детям (только в/м) – по 50 мг/кг/сут; недоношенным и детям первого месяца жизни – только по «жизненным» показаниям.

При туберкулезе – в/м, взрослым – по 1 г 1 раз в сутки или по 0.5 г 2 раза в день, детям – по 15-20 мг/кг/сут, но не более 0.5-0.75 г. Каждый 7 день – перерыв.

Внутрь, при кишечных инфекциях равными дозами, 4-6 раз в сутки (независимо от формы и тяжести заболевания). Разовая доза для взрослых – 0.5-0.75 г, суточная – 3 г. Высшая суточная доза – 4 г.

Для санации кишечника в предоперационный период взрослым таблетки назначают внутрь:

в течение суток перед операцией по 0.75 г каждые 4-6 ч (в сутки – не более 4 г) совместно с др. антибактериальными ЛС;

в течение 3 сут: в первые сутки – по 0.5 г каждые 4 ч (суточная доза – 3 г), в последующие 2 сут – по 1 г 4 раза (суточная доза – 4 г).

При печеночной энцефалопатии (в качестве вспомогательного ЛС) – внутрь, по 2-3 г каждые 6 ч.

В полости (плевральную, брюшную, суставную) для промываний вводят по 10-50 мл 0.25% водного раствора. При проведении перитонеального диализа растворяют 1-2 г в 500 мл диализирующей жидкости.

Раствор для инъекций можно использовать также в виде аэрозольных ингаляций по 250 мг 2-4 раза в сутки.

Внутрибрюшинно – по 500 мг (в виде 2.5% раствора).

Особые указания

В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек).

При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах (поскольку они плохо всасываются из ЖКТ, связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было).

Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.

При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

В связи с возможностью развития нервно-мышечной блокады в/в введение неразбавленного канамицина не рекомендуется.

При печеночной коме применяют с целью длительного угнетения бактерий кишечной флоры для уменьшения интоксикации аммиаком.

Взаимодействие

Снижает эффект антимиастенических ЛС. Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных ЛС, общих анестетиков и полимиксинов.

Фармацевтически несовместим со стрептомицином, гентамицином, мономицином, пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, эритромицином, нитрофурантоином, виомицином.

Бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) у больных с тяжелой ХПН снижают эффект аминогликозидов.

Налидиксовая кислота, полимиксин, цисплатин и ванкомицин увеличивают риск развития ото- и нефротоксичности.

Диуретики (особенно фуросемид), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды и НПВП, конкурируя за активную секрецию в канальцах нефрона, блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, усиливая нефро- и нейротоксичность.

Циклопропан увеличивает риск развития апноэ при внутрибрюшинном введении канамицина.

Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (удлинение T1/2 и снижение клиренса).

Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и др. ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами), увеличивают риск возникновения нефроксического действия и остановки дыхания (в результате усиления нервно-мышечной блокады).

Читать еще:  Суспензия аугментин инструкция по применению дозировка отзывы

Канамицин

Инструкция по применению:

Канамицин – антибиотический препарат группы аминогликозидов.

Форма выпуска и состав

Канамицин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (во флаконах по 10 мл, по 1, 10, 50 флаконов в картонной пачке);
  • Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения (во флаконах по 10 мл, по 1, 5, 10, 50 флаконов в картонной пачке);
  • Порошок для приготовления раствора для инъекций (во флаконах, по 1, 10, 50 флаконов в картонной пачке).

В состав 1 флакона входит активное вещество: канамицин – 500 или 1000 мг (в форме моносульфата).

Показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания, включая пневмонию, абсцесс легкого, эмпиему плевры;
  • Тяжелые гнойно-септические заболевания, включая перитонит, менингит, сепсис, септический эндокардит;
  • Гнойные осложнения, развивающиеся в послеоперационном периоде;
  • Инфекции мочевыводящих путей и почек, включая цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • Туберкулез легких и туберкулезные заболевания других органов, вызванные микобактериями туберкулеза, проявляющими устойчивость к противотуберкулезным лекарственным средствам I и II ряда и другим противотуберкулезным препаратам, кроме флоримицина;
  • Инфицированные ожоги и другие болезни, вызванные преимущественно грамотрицательными микроорганизмами (Klebsiella pneumonia, E. coli, Serratia, Enterobacter aerogenes, Salmonella, Proteus spp., Shigella), проявляющими устойчивость к другим антибиотическим препаратам, или ассоциациями грамотрицательных и грамположительных возбудителей.

Противопоказания

  • Неврит VIII пары черепно-мозговых нервов;
  • Тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе).

Канамицин следует назначать с осторожностью кормящим женщинам, пожилым пациентам, недоношенным детям и детям младше 1 месяца, а также больным с миастенией, паркинсонизмом, почечной недостаточностью и ботулизмом (аминогликозиды могут привести к нарушению нервно-мышечной передачи, что вызовет дальнейшее ослабление скелетной мускулатуры).

Способ применения и дозировка

Канамицин применяют внутримышечно, внутривенно (капельно), внутриполостно.

При внутривенном введении (капельно) разовую дозу (500 мг) следует растворить в 200 мл 5% раствора декстрозы. Препарат вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.

При лечении инфекций нетуберкулезной этиологии взрослая разовая доза составляет 500 мг, суточная – 1000-1500 мг (каждые 8-12 часов по 500 мг). Высшая суточная доза – 2000 мг. Продолжительность терапевтического курса – 5-7 дней. Детям Канамицин вводят только внутримышечно по 50 мг/кг в день. Недоношенным и детям первого месяца жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

При лечении туберкулеза Канамицин применяют внутримышечно. Режим дозирования определяется возрастом:

  • Взрослые: 1 раз в день по 1000 мг либо 2 раза в день по 500 мг;
  • Дети: по 15-20 мг/кг в день (максимально – 500-750 мг в день).

Каждый седьмой день лечения следует делать перерыв.

В полости (плевральную, брюшную, суставную) Канамицин вводят для промываний. Разовая доза – 10-50 мл 0,25% водного раствора.

Внутрибрюшинно вводят по 500 мг 2,5% раствора.

При проведении перитонеального диализа необходимо растворить 1000-2000 мг Канамицина в 500 мл диализирующей жидкости.

В виде тепловлажных ингаляций и аэрозоля (при температуре раствора 35-40 °C) Канамицин применяют при лечении инфекций дыхательного тракта нетуберкулезной этиологии и туберкулеза легких. Для этого 250-500 мг препарата следует растворить в 3-5 мл дистиллированной воды или 0,9% раствора хлорида натрия. Кратность введения – 2 раза в день. Применяют следующий режим дозирования (разовая/суточная доза):

  • Взрослые: 500/500-1000 мг;
  • Дети: 5/15 мг/кг.

Продолжительность терапии определяется показаниями: острые заболевания – 7 дней, хронические пневмонии –15-20 дней, туберкулез легких – 30 дней и более.

Схему введения для больных с почечной недостаточностью следует корректировать путем снижения доз или увеличения перерывов между введениями (для расчета рекомендуется применять следующую формулу: перерыв между введениями в часах = содержание креатинина в плазме крови (мг/100 мл) × 9).

Первоначальную дозу Канамицина рассчитывают с учетом массы тела (доза, мг = масса тела × 7). Для расчета последующих доз первоначальную дозу необходимо разделить на содержание креатинина в сыворотке крови (мг/100 мл).

Кратность применения – 2-3 раза в день. В дни гемодиализа после его проведения следует вводить дополнительную разовую дозу препарата.

Чтобы избежать передозировки, рекомендовано периодически контролировать концентрацию Канамицина в крови больного.

Побочные действия

Во время применения Канамицина возможно развитие следующих побочных действий:

  • Мочевыделительная система: нефротоксичность – функциональные нарушения почек (жажда, увеличение или снижение частоты мочеиспускания, микрогематурия, цилиндрурия, альбуминурия);
  • Нервная система: слабость, сонливость, головная боль, нейротоксические нарушения (эпилептические припадки, чувство покалывания и онемения, подергивание мышц, парестезии), возможно нарушение нейромышечной передачи;
  • Желудочно-кишечный тракт: функциональные нарушения печени (гипербилирубинемия, увеличение активности печеночных трансаминаз), тошнота, диарея, рвота;
  • Органы чувств: ототоксичность (ощущение закладывания или звон в ушах, понижение слуха вплоть до необратимой глухоты), токсическое воздействие на вестибулярный аппарат (головокружение, дискоординация движений, рвота и тошнота);
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, гранулоцитопения;
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия кожи, отек Квинке.

Особые указания

В период применения Канамицина следует не реже 1 раза в 7 дней контролировать функцию вестибулярного аппарата, слухового нерва и почек.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с функциональными нарушениями почек, а также при применении высоких доз препарата или при продолжительной терапии (таким больным может потребоваться ежедневный контроль функции почек).

При неудовлетворительных результатах аудиометрических тестов следует уменьшить дозу Канамицина или прекратить его применение.

Больным с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей следует принимать повышенное количество жидкости.

В грудное молоко аминогликозиды проникают в небольшом количестве (связанных с применением препарата осложнений у грудных детей зарегистрировано не было, поскольку активное вещество плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта).

При отсутствии положительной клинической динамики необходимо учитывать возможность развития резистентности микроорганизмов. В этих случаях нужно отменить препарат и начать проведение соответствующей терапии.

Лекарственное взаимодействие

Канамицин фармацевтически несовместим с гентамицином, стрептомицином, пенициллинами, мономицином, гепарином, капреомицином, цефалоспоринами, эритромицином, амфотерицином В и нитрофурантоином.

При одновременном применении Канамицина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Полимиксины, налидиксовая кислота, ванкомицин, цисплатин: увеличение вероятности развития нефро- и ототоксичности;
  • Пенициллины, цефалоспорины, диуретики (особенно фуросемид), сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты: блокирование элиминации аминогликозидов, повышение их концентрации в сыворотке крови, что приводит к усилению нефро- и нейротоксичности;
  • Индометацин (парентеральное введение): увеличение риска развития токсического действия Канамицина (увеличение T1/2 (периода полувыведения) и снижение клиренса);
  • Антимиастенические лекарственные средства: снижение их эффекта;
  • Курареподобные препараты, общие анестетики и полимиксины: усиление их миорелаксирующего действия;
  • Полимиксины для парентерального введения, метоксифлуран и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (опиоидные анальгетики, галогенизированные углеводороды в качестве препаратов для ингаляционной анестезии), переливание больших количеств крови с цитратными консервантами: увеличение риска остановки дыхания (из-за усиления нервно-мышечной блокады).
Читать еще:  Какие анализы сдают при простатите все виды иссследований

Аналоги

Аналогами Канамицина являются: Канамицина сульфат, Канамицин-КМП.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Канамицин аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Канамицин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Канамицин:Канамицина сульфат
  • Самый популярный аналог Канамицин:Меркацин
  • Классификация АТХ: Канамицин
  • Действующие вещества / состав: канамицин

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Канамицина сульфат канамицин
Аналог по составу и показанию
10 руб11 грн
2Гентамицин Гентамицина сульфат
Аналог по показанию и способу применения
28 руб16 грн
3Гентамицина сульфат гентамицин
Аналог по показанию и способу применения
28 руб2 грн
4Гентамицин-к Гентамицина сульфат
Аналог по показанию и способу применения
34 руб
5Амикацина сульфат амикацин
Аналог по показанию и способу применения
37 руб22 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Канамицин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Меркацин Амикацин
Аналог по показанию и способу применения
2Гентамицин Гентамицина сульфат
Аналог по показанию и способу применения
28 руб16 грн
3Брамитоб тобрамицин
Аналог по показанию и способу применения
21000 руб58960 грн
4Тобрамицин-Гобби тобрамицин
Аналог по показанию и способу применения
43218 руб
5Тоби Подхалер Аналог по показанию и способу применения44000 руб35852 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Канамицин

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Канамицина сульфат канамицин10 руб11 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Канамицин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Браксон тобрамицин204 грн
Зотеон Подхайлер тобрамицин
Тобрисс тобрамицин120 руб250 грн
Тоби Подхалер44000 руб35852 грн
Тобрамицин-Гобби тобрамицин43218 руб
Брамитоб тобрамицин21000 руб58960 грн
Гентамицин Гентамицина сульфат28 руб16 грн
Гентамицин-к Гентамицина сульфат34 руб
Гентамицина сульфат гентамицин28 руб2 грн
Гентамицин-Здоровье гентамицин16 грн
Гентамицина Сульфат-Дарница гентамицин19 грн
Амицил14 грн
Лорикацин амикацин76 грн
Флекселит амикацин58 грн
Амибиотик
Меркацин Амикацин
Амикацина сульфат амикацин37 руб22 грн
Амикацин-Виал Амикацин
Нетромицин нетилмицин2800 руб

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Стрептомицин стрептомицин3 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Канамицин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Канамицин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Канамицин инструкция

Противотуберкулезный препарат II ряда – антибиотик из группы аминогликозидов. Действует на устойчивые к стрептомицину, ПАСК, изониазиду и другим противотуберкулезным препаратам штаммы микобактерий. Благодаря активности в отношении грам(+) и грам(-) бактерий эффективен для лечения вторичной инфекции, обычно утяжеляющей течение туберкулеза.

Канамицин

Латинское название: Kanamycin

Код ATX: J01GB04

Действующее вещество: Канамицин

Производитель: Красфарма (Россия), Биохимик (Россия)

Описание актуально на: 16.01.18

Канамицин – бактерицидное, бактериостатическое лекарственное средство широкого спектра действия.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Реализуется во флаконах (объемом по 10 мл), помещенных в картонные упаковки по 10 шт. Для стационара: от 1 до 50 флаконов в картонной коробке.

Порошок для приготовления раствора для в/м и в/в введения1 фл.
Канамицина кислого сульфат (в пересчете на канамицин)0,5 г
1 г

Показания к применению

  • инфекционно-воспалительные патологии органов дыхания (эмпиема плевры, пневмония, абсцесс легкого);
  • осложнения гнойного характера в послеоперационном периоде;
  • тяжелые гнойно-септические болезни (перитонит, сепсис, септический эндокардит, менингит);
  • инфекции мочевыводящих путей и почек (в частности, уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • туберкулез легких и других органов, спровоцированный устойчивыми к противотуберкулезным препаратам микобактериями I и II ряда (за исключением флоримицина);
  • инфицированные ожоги и прочие патологии, вызванные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к иным антибиотикам), или ассоциациями грамотрицательных и грамположительных возбудителей.

Противопоказания

  • неврит VIII пары черепно-мозговых нервов;
  • выраженная почечная недостаточность (хронического течения) с уремией и азотемией;
  • период беременности;
  • гиперчувствительность (в том числе к другим аминогликозидам в анамнезе пациента).

Назначается с особой осторожностью при таких патологиях и состояниях:

  • паркинсонизм;
  • миастения;
  • ботулизм (аминогликозиды могут спровоцировать нарушение нервно-мышечной передачи, что вызывает ослабление скелетной мускулатуры);
  • недоношенность;
  • период новорожденности (до 1 месяца);
  • почечная недостаточность;
  • пожилой возраст;
  • период лактации.

Инструкция по применению Канамицин (способ и дозировка)

Предназначен для внутримышечного и внутривенного (капельного) введения.

При внутривенном введении разовую дозу (0,5 г) разводят в 200 мл 5 % раствора декстрозы и вводят с максимальной скоростью 60-80 капель/мин.

  • При инфекциях нетуберкулезного происхождения разовая доза для взрослых пациентов составляет 0,5 г, дневная — 1–1,5 г (по 0,5 г с интервалом 8–12 часов). Максимальная дневная доза — 2 г. Длительность терапевтического курса — 5–7 дней. Детям назначают по 0,05 г/кг массы тела в день (только внутримышечно).
  • При туберкулезе необходимо только внутримышечное введение препарата. Рекомендуемый режим дозирования для взрослых больных — по 1 г 1 раз в день или по 0,5 г 2 раза в день. Детям прописывают по 0,015–0,02 г/кг массы тела в день, но не больше 0,5–0,75 г. Каждый 7 день следует делать перерыв.

В полости (суставная, брюшная, плевральная) для промываний вводят 0,25 % водный раствор в дозе 10–50 мл. Внутрибрюшинно — по 500 мг препарата (в форме 2,5 % раствора). При выполнении перитонеального диализа 1-3 г Канамицина растворяют в 500 мл диализирующей жидкости.

При почечной недостаточности схема введения корректируется путем увеличения перерыва между инъекциями или уменьшения доз.

Использование в виде аэрозоля и тепловлажных ингаляций (оптимальная температура — 35–40 °C) целесообразно при терапии туберкулеза легких и инфекционных заболеваний дыхательного тракта нетуберкулезного происхождении. Для этого 0,25–0,5 г препарата растворяют в 3–5 мл дистиллированной воды или 0,9 % раствора хлорида натрия. При этом разовая доза для взрослых пациентов составляет 0,5 г, для детей — 5 мг/кг массы тела. Вводят 2 раза в день. Максимальная дневная доза для взрослых – 0,5–1 г, для детей – 15 мг/кг массы тела. Продолжительность терапии:

  • при болезнях острого течения— 7 дней;
  • при туберкулезе легких — 1 месяц и более;
  • при хронических пневмониях — 15–20 дней.

Побочные эффекты

Использование Канамицин может вызвать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: слабость, головная боль, нейротоксическое действие (парестезии, ощущение покалывания, онемения, подергивание мышц, эпилептические припадки), сонливость, нарушение нейромышечной передачи.
  • Мочевыделительная система: функциональное нарушение почек (жажда, уменьшение или увеличение частоты мочеиспускания, цилиндрурия, альбуминурия, микрогематурия).
  • Желудочно-кишечный тракт: диарея, приступы тошноты, рвота, функциональные нарушения печени (гипербилирубинемия, увеличение активности ферментов печени).
  • Органы чувств: токсическое воздействие на вестибулярный аппарат (приступы тошноты, дискоординация движений, рвота, головокружение), ототоксичность (снижение слуха вплоть до необратимой глухоты, ощущение закладывания или звон в ушах).
  • Органы кроветворения: гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
  • Аллергические проявления: лихорадка, гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, отек Квинке.

Передозировка

Симптомы передозировки Канамицин — токсические реакции:

  • расстройства мочеиспускания;
  • атаксия;
  • потеря слуха;
  • головокружение;
  • жажда;
  • ощущение закладывания и звон в ушах;
  • анорексия;
  • нарушение дыхания;
  • тошнота, рвота.

Лечение: гемодиализ, назначение солей кальция, антихолинэстеразных средств, применение перитонеального диализа.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Канамицина сульфат.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Канамицин — антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия, продуцируемый Streptomyces kanamyceticus. Оказывает бактерицидное воздействие.
  • Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp., Proteus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; грамположительных кокков: Staphylococcus spp.
  • К препарату малочувствительны или устойчивы Pseudomonas spp., Streptococcus spp., устойчивы анаэробные бактерии, дрожжи, вирусы и большинство простейших.

Особые указания

  • Назначают с особой осторожностью и исключительно по жизненным показаниям при почечной недостаточности, миастении (аминогликозиды могут нарушать нервно-мышечную передачу, что провоцирует дальнейшее ослабление скелетной мускулатуры), ботулизме, паркинсонизме, а также у больных пожилого возраста.
  • Во время приема рекомендуется проводить аудиометрию и контролировать функцию почек — не реже 1 раза в месяц при терапии туберкулеза и не реже 1 раза в неделю при инфекциях нетуберкулезной этиологии.
  • При внутриплевральном или внутривенном введении в случае появления симптомов угнетения дыхания необходимо прекратить его применение. Также следует сделать подкожную инъекцию раствора прозерина с атропином и внутривенную инъекцию раствора хлористого кальция. Если есть необходимость, пациента переводят на управляемое дыхание.
  • Применяют с крайней осторожностью у недоношенных детей и малышей в возрасте до 1 месяца. Назначение Канамицина проводится только по жизненным показаниям.
  • Людям с инфекционно-воспалительными патологиями мочевыводящих путей требуется употреблять повышенное количество жидкости. В случае отсутствия положительной динамики необходимо помнить о риске развития резистентных микроорганизмов. При этом нужно отменить прием препарата и начать проведение соответствующего лечения.
  • В связи с возможностью появления нервно-мышечной блокады не рекомендуется внутривенное введение неразбавленного раствора. При печеночной коме препарат используют для длительного подавления активности бактерий кишечной флоры (с целью уменьшения интоксикации аммиаком).

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

С осторожностью и только по жизненным показаниям применять у недоношенных детей, а также у детей в возрасте до 1 месяца.

В пожилом возрасте

Применяется с большой осторожностью и только по жизненно важным показаниям.

При нарушениях функции почек

При тяжелой хронической почечной недостаточности с уремией и азотемией парентеральное введение запрещено.

При почечной недостаточности применяется с большой осторожностью и только по жизненно важным показаниям.

При нарушениях функции печени

Нельзя применять при нарушении функций печени.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении бета-лактамные антибиотики у больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью уменьшают эффект аминогликозидов.
  • При одновременном приеме диуретики, цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды и НПВС блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, повышая нефро- и нейротоксичность.
  • Циклопропан увеличивает риск апноэ при внутрибрюшинном введении канамицина.
  • Снижает эффект антимиастенических ЛС, усиливает миорелаксирующее действие курареподобных лекарств, общих анестетиков и полимиксинов.
  • При одновременном применении метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и другие ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу увеличивают риск возникновения нефротоксического действия и остановки дыхания.
  • Несовместим с стрептомицином, гентамицином, мономицином, пенициллинамикапреомицином, амфотерицином В, нитрофурантоином, эритромицином, виомицином.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Канамицин за 1 упаковку начинается от 12 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector