1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие препараты обеспечивают более высокий результат

Что такое биодоступность

В инструкциях к лекарствам фигурирует очень много незнакомых терминов, которые напрямую связаны с действием лекарств на ниш организм.

Что такое биодоступность

Биодоступность (обозначается буквой F) — она представляет собой фармакокинетический параметр, который демонстрирует эффективность лекарств путем определения попадающей в системный кровоток частицы лекарственного вещества относительно исходной дозы препарата.. Она является основным показателем, который демонстрирует количество потерь действующего вещества при транспортировке его к месту воздействия в организме человека (всасывание).

Биодоступность является мерой доли вещества, доступного в системном кровотоке без изменений. Как правило, это понятие относится к количеству вещества, которое в конкретный момент имеется в ткани- мишени. Таким образом, F считается одним из основных фармакокинетических свойств препарата.

Тем самым данный текст в инструкции к лекарству нам показывает, что независимо от лекарственной формы, мы получаем одинаковое количество вещества в системный кровоток.

Типы биодоступности

Что значит биодоступность

Биодоступность показывает, как быстро и в каком объееме организм усваивает такие вещества, как лекарства и пища. Этот термин применяется в фармацевтике и науках, связанных с питанием. Математические формулы определяют, насколько быстро лекарство или пища поглощаются системным кровообращением. Когда вещество вводится внутривенно, F составляет 100%. Что касается пищевых добавок, F означает способность вещества всасываться в организме.

Часто студенты, различные исследователи из другой сферы и непрофессионалы путают этот термин с Абсорбцией. Абсорбция относится к движению лекарства через внешние слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, в то время как F — это наличие ЛС в общем кровообращении или в месте фармакологического действия. Эти два термина существенно различаются.

Биодоступность лекарств

Как было выше указано, в фармакологии есть относительная и абсолютная Биодоступности. Абсолютная биодоступность сравнивает внутривенные результаты с не внутривенными результатами того же самого препарата. Стоит немного подробнее остановиться на обсолютной и относительной F.

В фармакологии F относится к пропорции вводимой дозы ЛС, которая в неизмененном виде достигает системного кровотока и является одним из основных фармакокинетических его параметров. По определению, F ЛС, вводимого в/в, составляет 100%. Однако, если препарат вводится иными путями (например, орально), его F уменьшается (из-за неполной абсорбции и метаболизма на первой стадии). F является важным параметром в фармакокинетике, поскольку его необходимо учитывать при расчете доз для в/в путей введения. Абсолютная F является степенью, при которой терапевтически активная форма ЛС достигает системного кровообращения и доступна в месте действия.

Относительная F — это вычисление F двух препаратов, вводимых одинаковым или разным способом. Эти два препарата могут иметь или не иметь одинаковую фармацевтическую форму. Если мы имеем дело с двумя препаратами в одной форме и с одинаковым количеством активного вещества, речь идет о тестировании биоэквивалентности.

Факторы, влияющие на биодоступность лекарств

Абсолютная F ЛС, не вводимого в/в, обычно меньше единицы (то есть F Никита Журавлев Рейтинг: 130

13 врачебных назначений, которые мы обычно игнорируем, а потом страдаем

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Давайте представим ситуацию: у вас что-то заболело и вы с трудом донесли себя до терапевта или специалиста и получили список направлений и назначений. Будете ли вы выполнять все написанное или сделаете по-своему? Как показывает практика, большинство пациентов любят внести в план лечения небольшие коррективы на свое усмотрение и далеко не всегда эти «поправки» оказываются безобидными.

AdMe.ru собрал самые распространенные примеры рекомендаций врача, которые кажутся нам мелкими, но их несоблюдение может ухудшить и без того хрупкое здоровье.

1. Правильно использовать солевые спреи

По заверениям производителей, у спреев с морской водой нет ни одного побочного действия. Часто при насморке мы радостно заменяем ими прописанные капли. А вот лор-врачи не очень их жалуют. Конечно, спрей прекрасно промоет нос и увлажнит слизистую. Но следует помнить: носоглотка сообщается с полостью среднего уха — евстахиевой (слуховой) трубой. Поэтому при неправильном использовании (при сильной заложенности, закидывая голову назад, не регулируя напор) мы рискуем получить отит. Особенно опасно это для детей, у которых трубка прямая и более короткая, осложнения на уши после использования промываний для них — обычное дело.

2. Использовать сосудосуживающие капли столько времени, сколько написано в инструкции

Сосудосуживающие спреи и капли вроде ксилометазолина и нафтизина придумали вовсе не для того, чтобы мы жили на них годами. Это противоотечные симптоматические средства, которые рекомендуют использовать строго по инструкции: не более 5–7 дней и желательно 1–2 раза в сутки (например, перед сном). При злоупотреблении очень легко получить вазомоторный ринит — настоящую зависимость, когда нос уже не способен дышать без них, и решать эту проблему придется, скорее всего, хирургически. Еще один более редкий, но не менее неприятный вариант — озена (атрофический ринит) с «бонусами» в виде хронического воспаления и потери обоняния.

3. Придерживаться правил подготовки к обследованиям

Вам сказали прийти на УЗИ натощак и пару дней до него посидеть на диете, но вы решили, что от легкого салатика из яблока с капустой на ночь ничего не будет? Не ждите хорошей четкой «картинки». Несоблюдение всех тонкостей подготовки к эндоскопическим процедурам вроде гастроскопии или колоноскопии не только доставит неприятности как вам, так и врачу, но и отправит вас повторно на это весьма неприятное обследование. Правила подготовки к обследованиям продиктованы практикой, а не личным желанием врачей уморить вас голодом или посадить на диету — помните об этом, когда решите нарушить их в следующий раз.

4. Быть с врачом откровенным

Мало кто будет скрывать курение при обращении с легочными заболеваниями, однако многие считают невинным, например, пропустить этот пункт в опросе у гинеколога или не упомянуть о стрессе на работе и потребляемом литрами популярном успокоительном c содержанием зверобоя. В результате назначенные гормональные препараты могут оказаться неэффективными или даже повысить риск проблем со здоровьем (например, тромбоэмболии). Позвольте вашему врачу решить, значимы ли ваши привычки в контексте проблемы.

Читать еще:  Кровь в моче при простатите

5. Соблюдать ограничения на физические нагрузки

Когда терапевт говорит вам о постельном режиме, обычно он не подразумевает его медицинское значение. При нетяжелых состояниях скорее это будет совет снизить физическую активность и больше отдыхать. Известно, что ограничение физической нагрузки во время болезни вызывает перераспределение ресурсов: «сэкономленное» идет на усиление иммунитета. К тому же у многих «привычных» болезней есть двойное дно, например ангина, в случае если вы решите перенести ее на ногах, может наградить вас ревматической лихорадкой с серьезными последствиями для сердца, мозга и суставов.

6. Не менять назначенные препараты на другие самостоятельно

Про списки дешевых аналогов дорогих лекарств слышали, наверное, все. Реальность жестока: даже так называемые дженерики могут отличаться условиями производства, степенью очистки, наполнителями. А ведь в аналоги зачастую записывают и просто похожие препараты, например дорогой мирамистин и дешевый хлоргексидин (который не обладает противовирусными свойствами, дает в несколько раз больше побочных эффектов при применении на слизистых и налет на зубах при полосканиях). Лучший вариант — спросить у лечащего врача. Как правило, у него уже есть статистика применения разных препаратов и он может сказать, можно ли заменить их более дешевыми или у конкретно вот этого аналога плохая слава.

7. Принимать антидепрессанты и мочегонные средства только по назначению врача

Популярный еще лет 10 назад коктейль антидепрессантов и фуросемида (мочегонное) сегодня «выходит из моды», и это хорошо. Доказано, что прием антидепрессантов, напротив, может вызвать набор веса, к тому же в их списке побочных действий кроме ожидаемого снижения аппетита (которое, кстати, необязательно будет) можно найти такие пункты, как расстройства пищеварения, сонливость днем, бессонница, спутанность сознания и суицидальные мысли. А слишком частое употребление мочегонных средств повышает риски сердечного приступа. Прием таких препаратов должен происходить строго под наблюдением врача и по показаниям.

8. Приносить анализы только в стерильных контейнерах

Сегодня, когда стерильные контейнеры продаются за копейки в аптеках и гипермаркетах, использование баночек вызывает скорее недоумение. Но до сих пор находятся те, кому проще отмыть, чем купить. Следует запомнить: невозможно идеально очистить использованную тару, как бы вы ни старались. Точность будет ниже, а под микроскопом лаборант может обнаружить массу побочных примесей. Именно поэтому во многих лабораториях прием биологического материала ведется только в одноразовой таре, так что есть шанс получить направление на «пересдачу».

9. Не использовать на открытых чистых ранах сильные антисептики и антибактериальные мази

«Щиплет, значит, работает», — знакомое с детства убеждение. На самом деле эти ощущения могут быть скорее признаком химического ожога. Стоит помнить, что гораздо предпочтительнее слушать врача и использовать для обработки ран хлоргексидин или повидон-йод (бетадин), чем заменять его на привычные, но травматичные спиртовой раствор йода и зеленку. Также стоит быть внимательным с использованием антибактериальных мазей (самой популярной из которых является левомеколь). Их предназначение — обработка инфицированных ран, и даже в инструкции прописано использование до полной очистки, а не до заживления. Если ими слишком увлечься, рана будет заживать дольше.

10. Обращать внимание на назначенные процедуры

Очень многие, получив назначения от терапевта при очередном ОРЗ, как правило, читают лишь до конца списка нужных лекарств. А зря. Различные процедуры могут существенно облегчить состояние уже в первые дни. Однако стоит помнить, что они не являются заменой лечению и у них есть противопоказания — самодеятельность здесь вредна.

  • Ингаляции облегчат удаление из дыхательных путей слизи и мокроты, а при использовании небулайзера можно доставить лекарства прямо «по назначению». Но помните, что у ингаляций есть противопоказания (например, высокая температура, проблемы с сердцем, легкими, аллергии), а популярные паровые ингаляции и вовсе запрещены детям (так как велик риск ожогов).
  • Полоскания теплыми растворами соли, фурацилина, хлорофиллипта и т. п. по назначению врача могут снять боль в горле и очистить его от болезнетворных бактерий, пока основное лекарство борется непосредственно с болезнью.

11. Отказаться от курения на время болезни

Курение действительно сильно удлиняет течение респираторных заболеваний, а также доказано, что оно способно снижать действенность некоторых препаратов и усиливать симптомы болезней, даже не связанных с легкими. Например, доказано ухудшение состояния курящих больных с болезнями кишечника (колитами и болезнью Крона).

12. Перед неприятной процедурой расслабиться и не слушать страшные рассказы «выживших»

Выслушивая впечатления «выжившего» после той или иной болезненной манипуляции, вы заранее формируете ожидание боли. Исследования выяснили, что этот эффект работает в обе стороны: нам менее больно, если, например, мы думаем, что приняли анальгетик, и, напротив, ощущения сильнее, когда мы ожидаем появление боли. Именно поэтому врачи обычно говорят: «Будет немного неприятно, но терпимо». К тому же многие процедуры проходят гораздо менее болезненно, если пациент находится в расслабленном состоянии.

13. Не удваивать дозировку, если пропустили прием лекарства

Всем известно, что прерывать курс, например, антибиотиков, гормонов или антидепрессантов нельзя. Но, по статистике, более 80 % пациентов хоть раз забывают выпить таблетку. Самая большая ошибка — принять в следующий раз двойную дозу: большинство лекарств призваны поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови, и ее увеличение нам ни к чему. Если у вас нет указаний врача на этот счет и инструкция к таблеткам молчит, то обычно рекомендуют:

  • принять лекарство, как только вспомнили, если до следующего приема еще много времени;
  • или принять таблетку в обычное время в обычной дозировке.

И конечно, стоит поставить наконец напоминание для приема лекарств, чтобы больше такого не повторилось.

А сколько из наших 13 «смертных грехов пациента» знакомы вам? Есть ли какие-то традиционные назначения, которые вы предпочитаете игнорировать, и почему так делаете?

Читать еще:  Спазмолитики список лекарственных средств

Инъекции филлеров: что это такое, зачем они нужны и какой эффект дают

Инъекции филлеров — одна из самых востребованных бьюти-процедур сегодня. Мы собрали подробное досье, ответили на часто возникающие вопросы и узнали, как выбрать хорошего специалиста.

Филлеры – это препараты-наполнители, которые вводятся под кожу инъекционным путём (шприцем или канюлей). Их используют для коррекции возрастных изменений, восстановления утерянного объёма различных зон лица и создания более выразительных черт. Инъекции филлеров разглаживают морщины – как мелкие, так и глубокие (носогубные складки, слёзная борозда, мимические морщинки в уголках глаз и т. д.). Также эти препараты применяют, чтобы придать объём губам, скулам и подбородку, избавиться от птоза, шрамов и рубцов.

Содержание статьи

Какими бывают филлеры

Чаще всего используются препараты на основе гиалуроновой кислоты – естественного вещества, которое родственно клеткам кожи. Такие филлеры со временем рассасываются, и процедуру нужно повторять снова. Филлеры с гиалуроновой кислотой легко и равномерно распределяются, они гипоаллергенны и почти не имеют побочных эффектов. Результат после введения таких препаратов держится от шести до двенадцати месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей кожи и количества филлера.

Зачем нужны филлеры

Инъекции филлеров – очень популярная процедура. Её делают, чтобы:

  • заполнить мимические морщины;
  • разгладить неровности и рубцы;
  • устранить следы постакне;
  • скорректировать форму губ, скул, подбородка;
  • улучшить структуру кожи.

Виды филлеров

Сегодня в арсенале бьюти-мастеров есть несколько видов филлеров.

1. Синтетические. Это так называемое первое поколение инъекционных бьюти-препаратов. Синтетические филлеры были изобретены в семидесятых и состояли из силикона и парафина. Они не выводятся из организма самостоятельно, могут перемещаться, искажая пропорции лица, и имеют высокий риск аллергии. Сегодня используются редко, но всё же некоторые девушки выбирают именно их из-за низкой цены и долговременного эффекта.

2. Биосинтетические. Гибридные филлеры, состоящие как из синтетических, так и из натуральных компонентов. Родственные нашей коже вещества, такие как коллаген, помогают этим препаратам не отторгаться, снижают их аллергенность и делают их структуру более пластичной. Однако у некоторых клиенток биосинтетические филлеры, как и их предшественники, могут мигрировать и вызывать отёки. Эффект от инъекций сохраняется до трёх лет.

3. Биодеградируемые. Третье и самое прогрессивное поколение филлеров – это составы на основе биоразлагаемых компонентов (чаще всего гиалуроновой кислоты). Знаменитые «Ювидерм» и «Рестилайн» относятся как раз к этой категории. Биодеградируемые филлеры подходят большинству девушек, практически лишены побочных эффектов, но выводятся из организма уже в течение нескольких месяцев. В зависимости от состава биодеградируемые филлеры делятся на несколько подвидов.

Квалификационные тесты по клинической фармакологии (2019 год) с ответами — часть 1

Тесты к теме «Общие вопросы КФ»

1. Фармакокинетика — это:

*а) изучение абсорбции, распределения, метаболизма и выведения лекарств (+)

б) изучение биологических и терапевтических эффектов лекарств

в) изучение токсичности и побочных эффектов

г) методология клинического испытания лекарств

д) изучение взаимодействий лекарственных средств

2. Какие существуют виды абсорбции в ЖКТ:

в) активный транспорт

3. Результатом высокой степени связывания препарата с белками плазмы является:

а) уменьшение Т 1/2

б) повышение концентрации свободной фракции препарата

*в) снижение концентрации свободной фракции препарата (+)

г) лучшая эффективность препарата

д) все перечисленное

4. Какие препараты больше подвергаются метаболизму в печени:

г) имеющие кислую реакцию

д) имеющие щелочную реакцию

5. Фармакодинамика включает в себя изучение следующего:

*а) эффекты лекарственных средств и механизмы их действия (+)

б) абсорбцию и распределение лекарств

в) метаболизм лекарств

г) выведение лекарств

д) всё перечисленное

6. Какие факторы влияют на кишечную абсорбцию:

а) рН желудочного сока

г) состояние микрофлоры кишечника

*д) все перечисленные (+)

7. Препараты, оказывающие однонаправленное действие, называются:

8. Если первичную мочу сделать более щелочной, то:

а) экскреция слабых кислот уменьшится

*б) экскреция слабых кислот увеличится (+)

в) экскреция слабых оснований увеличится

г) увеличится экскреция и слабых кислот, и слабых оснований

д) экскреция не изменится

9. Какие препараты приводят к индукции ферментов в печени:

10. Какие факторы влияют на период полувыведения:

*а) почечный и печёночный клиренс (+)

в) скорость распределения

г) связь с белком

д) экскреция почками

11. Какие факторы фармакокинетики изменяются в пожилом возрасте:

б) объём распределения

в) почечная экскреция

*д) всё перечисленное (+)

12. Величина биодоступности важна для определения:

*а) пути введения лекарственных средств (+)

б) кратности приема

в) скорости выведения

г) эффективности препарата

д) продолжительности лечения

13. Биодоступность — это:

а) процент вещества, выделенного из организма

* б) процент вещества, достигшего системного кровотока (+)

в) эффективная доза препарата, оказывающая терапевтический эффект

г) процент препарата, связанного с белком

д) ничего из перечисленного

14. Лекарства преимущественно связываются в плазме с:

15. Терапевтический индекс — это:

*а) разница между минимальной терапевтической и минимальной токсической дозами (+)

б) между максимальной терапевтической и максимальной токсической

в) между минимальной терапевтической и максимальной токсической

г) между максимальной терапевтической и минимальной токсической

д) верный ответ отсутствует

16. От чего зависит биодоступность:

а) всасывания и связи с белком

*б) всасывания и пресистемного метаболизма (+)

в) экскреции почками и биотрансформации в печени

г) объёма распределения

д) всего вышеперечисленного

17. Что такое период полувыведения (Т 12):

а) время выведения препарата из организма

*б) время снижения концентрации препарата в плазме на 50% (+)

в) снижение скорости выведения на 50%

г) время достижения терапевтической концентрации

д) верных ответов нет

18. На почечную экскрецию влияют:

а) уровень клубочковой фильтрации

б) уровень канальцевой реабсорбции

в) уровень канальцевой секреции

*г) всё вышеперечисленное (+)

д) ничего из перечисленного

19. Что является результатом биотрансформации лекарств в печени:

а) образование активных метаболитов

Читать еще:  Типы используемых лекарств

б) образование неактивных метаболитов

в) образование токсических продуктов

*г) всё вышеперечисленное (+)

д) ничего из перечисленного

20. Биотрансформация препарата приводит к:

а) меньшей степени ионизации

*б) меньшей жирорастворимости (+)

в) снижению связывания с белком

г) большей степени ионизации

д) всему перечисленному

21. Что характеризует параметр «кажущийся объем распределения»:

а) скорость всасывания препарата

б) скорость выведения препарата

в) скорость распада препарата

г) эффективность препарата

*д) способность препарата проникать в органы и ткани (+)

22. Более высокая концентрация препарата в плазме при сублингвальном введении, чем пероральном потому, что:

* а) лекарство не подвергается пресистемному метаболизму (+)

б) лекарство не связывается с белками плазмы

в) лекарства не связываются с тканями

г) увеличивается гидрофильность препарата

д) увеличивается липофильность препарата

23. Эффекты препарата, развивающиеся независимо от дозы или фармакодинамических свойств, называются:

24. Высокий объём распределения свидетельствует:

а) о высоких концентрациях свободного препарата в плазме

*б) о высоких концентрациях препарата в тканях (+)

в) о высоких концентрациях связанного препарата в плазме

г) о низких концентрациях препарата в тканях

д) о хорошей эффективности препарата

25. Если эффект двух лекарств превышает сумму из отдельных эффектов, то это называется:

б) суммарный эффект

в) аддитивный эффект

26. В понятие элиминации препарата входит:

г) связь с белком

д) пресистемный метаболизм

27. При каком способе введения лекарств биодоступность будет максимальной:

28. Что входит в понятие фармацевтическое взаимодействие:

а) вытеснение препарата из связи с белком

б) ингибирование метаболизма в печени

*в) инактивация препаратов в инфузионном растворе (+)

г) торможение всасывания лекарств

д) взаимодействие на уровне экскреции в почках

29. Укажите заболевание, при котором снижается связывание препаратов с белками плазмы:

а) ишемическая болезнь сердца

б) острые инфекции

*в) цирроз печени (+)

г) бронхиальная астма

30. Какой из факторов влияет на почечный клиренс препаратов:

*в) почечный кровоток (+)

д) заболевания печени

31. Какие факторы приводят к ускорению метаболизма лекарственных средств:

б) пожилой возраст

в) хроническое употребление алкоголя

г) прием эритромицина

32. Синдром «рикошета» — это:

а) снижение эффекта препарата при его отмене

б) увеличения эффекта препарата при его отмене

в) ответная реакция организма при отмене препарата

*г) развитие обратного эффекта при продолжении использования препарата (+)

д) все перечисленное

33. Какой фактор приводит к замедлению метаболизма лекарств:

*б) пожилой возраст (+)

в) однократное употребление алкоголя

г) прием барбитуратов

д) прием рифампицина

34. Аутоиндукция характерна для:

35. Что такое синдром отмены:

а) положительное действие лекарственного средства

б) снижение эффекта препарата при его отмене

*в) ответная реакция организма на отмену препарата (+)

г) усиление эффекта препарата при его отмене

д) все перечисленное

36. Какие факторы уменьшают всасывание препаратов в ЖКТ:

*б) приём антацидов (+)

в) приём холинолитиков

г) хорошее кровоснабжение стенки кишечника

д) все перечисленное

37. Ингибитором печёночного метаболизма является:

38. Аутоиндукция вызывает:

а) повышение эффективности препарата при повторном применении

б) инактивация препарата другим лекарственным средством

в) увеличение активности препарата при первом введении

*г) снижение эффективности препарата при повторном применении (+)

д) все перечисленное

39. Что такое равновесная концентрация:

*а) состояние, когда количество абсорбированного препарата равно количеству выводимого (+)

б) максимальная концентрация после введения препарата

в) концентрация перед очередным введением препарата

г) средняя концентрация после введения препарата

д) правильных ответов нет

40. Укажите, где происходит всасывание большей части лекарств:

а) в ротовой полости

*г) в тонком кишечнике (+)

д) в толстом кишечнике

41. Препараты с высокой липофильностью характеризуются всем вышеперечисленным, кроме:

*а) выводятся почками в неизменном виде (+)

б) хорошо всасываются в ЖКТ

в) метаболизируются в печени

г) хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер

д) все ответы верны

42. При заболеваниях печени увеличивается период полувыведения:

43. В щелочной моче увеличивается выведение:

44. Какой из препаратов вызывает ощелачивание мочи:

а) аскорбиновая кислота

в) тиазидные диуретики

*г) бикарбонат натрия (+)

45. Укажите механизмы абсорбции препарата:

б) пассивная диффузия

в) активный транспорт

*д) все перечисленное (+)

46. Укажите, где в основном происходит всасывание лекарств:

а) в ротовой полости

*г) в тонком кишечнике (+)

д) в прямой кишке

47. Всасывание каких препаратов снижается при приеме пищи:

48. Селективность действия лекарственного вещества зависит от:

а) периода полувыведения

б) способа приема

в) связи с белком

г) объема распределения

49. При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:

а) нарушения почечной экскреции

б) увеличения концентрации препаратов в плазме

в) уменьшения связывания с белками плазмы

г) увеличения Т12

*д) уменьшения биодоступности (+)

50. Хронический прием алкоголя приводит к:

а) увеличению абсорбции лекарств

б) увеличению объема распределения лекарств

*в) замедлению метаболизма в печени (+)

г) снижению почечной экскреции

51. Никотин приводит к:

а) уменьшению абсорбции лекарств

б) увеличению объема распределения лекарств

в) увеличению связи с белками плазмы

*г) ускорению метаболизма в печени (+)

д) ускорению почечной экскреции

52. При использовании тиазидных диуретиков может возникнуть:

В) синдром Рейно

53. Укажите антибиотик, вызывающий диарею, обусловленную прокинетическим действием:

54. Наиболее токсичным из антибиотиков аминогликозидной группы является:

55. Развитие недостаточности какого витамина можно ожидать при длительном приеме пероральных контрацептивов:

*Д) фолиевой кислоты (+)

56. Назначение какого витамина при беременности может приводить к порокам развития у ребенка:

57. Какой препарат не рекомендуют применять при подагре из-за способности вызывать гиперурикемию:

58. Укажите наиболее ранний симптом передозировки сердечных гликозидов:

*В) потеря аппетита (+)

59. Какие побочные эффекты антидепрессантов обусловлены их антихолинергической активностью:

Б) сухость во рту

В) нарушение аккомодации

Г) задержка мочеиспускания

*Д) все перечисленное (+)

60. Какой диуретик может вызвать развитие гирсутизма и гинекомастии:

61. Сочетание гипотонии и брадикардии наиболее вероятно при передозировке:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector