0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дизопирамид disopyramide рецепт описание инструкция

ДИЗОПИРАМИД (Disopyramidum) инструкция

Цена ДИЗОПИРАМИД (Disopyramidum) в аптеках Санкт-Петербурга

Синонимы: Палпитин, Ритмилен, Ритмодан, Дикорантил, Корапейс, Дикоринан, Димодан, Ритмодул, Hop-пае и др.

Фармакологическое действие. Антиаритмическое средство, подобное по действию хинидину. Относится к антиаритмикам IA класса. Уменьшает частоту сердечных сокращений, несколько снижает систолическое артериальное давление (/»верхнее»/ артериальное давление в фазу изгнания крови).

Показания к применению. Используют при предсердных и желудочковых экстрасистолиях, при суправентрикулярной тахикардии (нарушениях ритма сердца).

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 0,1 г, в тяжелых случаях по 0,2 г 3-4 раза в день. На первый прием рекомендуют «ударную» дозу — 0,3 г, а затем подбирают оптимальную. Внутривенно по 0,001-0,002 г/кг массы тела.

Побочное действие. Аллергические реакции, сухость во рту, диспепсия (расстройства пищеварения), иногда затруднение мочеиспускания и задержка мочи, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, нарушение выделительной функции почек, предсердно-желудочковая блокада, выраженная брадикардия (редкий пульс), кардиогенный шок.

Форма выпуска. В капсулах (или таблетках) по 0,1 г; раствор 1% в ампулах по 5 мл для инъекций.

Условия хранения. Список Б. В обычных условиях.

Дизопирамид

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp.: Caps. Disopyramidi 0.1 №30
D.S. no I капс. З р/д

Россия:

Фармакологическое действие

Антиаритмическое средство IA класса. Оказывает мембраностабилизирующее действие, механизм которого обусловлен блокадой натриевых каналов. Увеличивает эффективный рефрактерный период и продолжительность потенциала действия в предсердиях и желудочках. Уменьшает сократимость и возбудимость миокарда, замедляет AV-проводимость, подавляет автоматизм синусового узла. Обладает антихолинергическим действием.

Способ применения

Для взрослых:

Для приема внутрь первая («нагрузочная») доза составляет 300 мг; в дальнейшем — по 100-300 мг 3-4 раза/сут. В случае стойкого антиаритмического эффекта дозу дизопирамида постепенно уменьшают до минимальной эффективной поддерживающей дозы, которая обычно составляет по 100 мг 3 раза/сут. При нарушении функции почек «нагрузочная» доза не должна превышать 200 мг; для поддерживающей терапии — по 100 мг 1-2 раза/сут.

Показания

— лечение и профилактика наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии
-пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковая тахикардия в частности, при синдроме WPW
— желудочковая тахикардия
— мерцание предсердий
— трепетание предсердий)
— поддержание синусового ритма после медикаментозной или электрической кардиоверсии
— профилактика аритмий при проведении катетеризации коронарных артерий.

Противопоказания

— AV-блокада II и III степени, кардиогенный шок
— тяжелые формы хронической сердечной недостаточности
— закрытоугольная глаукома
— гиперплазия предстательной железы
— повышенная чувствительность к дизопирамиду.

Читать еще:  Алмаг при простатите

Побочные действия

— Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, сухость во рту; в отдельных случаях — внутрипеченочный холестаз.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.
— Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в отдельных случаях — головная боль, спутанность сознания, бессонница, периферическая невропатия.
— Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации.
— Дерматологические реакции: в отдельных случаях — экзема, фотосенсибилизация.
— Прочие: в отдельных случаях (при длительном применении) — импотенция, гипергликемия.

Форма выпуска

В капсулах (или таблетках) по 0,1 г; раствор 1% в ампулах по 5 мл для инъекций.

Дизопирамид

Торговые названия

Корапейс, Норпейс, Палпитин, Ритмилен, Ритмодан.
Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Дизопирамид
Фармакологическое действие

Антиаритмический препарат Ia класса, блокатор «быстрых» Na+-каналов. Оказывает мембраностабилизирующее, антиаритмическое, гипотензивное и м-холиноблокирующее действие. При нормально функционирующем синусовом узле вызывает учащение синусового ритма за счет м-холиноблокирующего эффекта. У больных с СССУ оказывает угнетающее воздействие на узел, которое преобладает над ваголитическим эффектом. Удлиняет эффективный рефрактерный период предсердий. Облегчает проведение по AV узлу, эффективный рефрактерный период AV узла не меняется. У больных с нарушением AV проводимости или бифасцикулярной блокадой может развиться AV блокада II-III ст. Увеличивает эффективный рефрактерный период и продолжительность потенциала действия в желудочках. Тормозит проведение импульса по дополнительным путям. Увеличивает ОПСС, не влияя на ЧСС и АД. При в/в введении вызывает сужение коронарных сосудов и увеличивает потребность миокарда в кислороде.
Показания

Лечение и профилактика: наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия (в т.ч. при неэффективности лидокаина), пароксизмальные нарушения ритма (наджелудочковая тахикардия, узловая тахикардия, мерцание и/или трепетание предсердий, узловая реципрокная тахикардия при синдроме WPW, желудочковая пароксизмальная тахикардия); поддержание синусового ритма после лекарственной или электрической кардиоверсии, восстановление синусового ритма (после открытого хирургического вмешательства на сердце при мерцании или трепетании предсердий); профилактика нарушений ритма при катетеризации сердца; ГКМП (в сочетании с мерцанием предсердий).
Противопоказания

Гиперчувствительность, ХСН IIб-III ст., закрытоугольная глаукома, артериальная гипотензия, гиперплазия предстательной железы, удлинение интервала Q-T, AV блокада II-III ст., кардиогенный шок, СССУ, печеночная и/или почечная недостаточность.C осторожностью. Предшествующая терапия ЛС, вызывающими брадикардию, AV блокада, беременность, период лактации.
Побочные действия

Парез аккомодации, сухость во рту, тошнота, рвота, запоры, острая задержка мочи, головная боль, головокружение, спутанность сознания, бессонница, депрессия, снижение АД, внутрипеченочный холестаз, миастения, развитие или усугубление СН, AV блокада I ст., повышение тонуса миометрия, периферическая невропатия, экзема, фотосенсибилизация, аллергические реакции. При длительном применении — агранулоцитоз, гипогликемия, снижение потенции.Передозировка. Симптомы: апноэ, потеря сознания, ХСН, снижение АД, AV блокада, брадикардия, аритмогенное действие.
Способ применения и дозы

Читать еще:  Ревмоксикам состав показания дозировка побочные эффекты аналоги

Внутрь. «Нагрузочная» доза — 300 мг. После приема «нагрузочной» дозы требуется контроль АД. Поддерживающая доза — по 100-200 мг 4 раза в день. Не рекомендуется начинать лечение с пролонгированных форм. Пролонгированные формы — по 300 мг 2 раза в сутки. Больным с тяжелыми рефрактерными желудочковыми тахиаритмиями — до 1600 мг/сут. В процессе подбора индивидуальной дозы поддерживающую дозу постепенно снижают до минимально эффективной. Больным с мерцанием или трепетанием предсердий перед назначением проводится дигитализация. При переходе от хинидина или прокаинамида к дизопирамиду нагрузочная доза не назначается. При переходе от обычных форм к пролонгированным первая доза назначается через 6 ч после приема обычной формы. Детям до 1 года жизни — по 10-30 мг/кг/сут, 1-4 лет — 10-20 мг/кг/сут, 4-12 лет — 10-15 мг/кг/сут, 12-18 лет — 6-15 мг/кг/сут. Для подбора дозы ребенка необходимо госпитализировать. У больных с массой тела менее 50 кг или ХСН «нагрузочная» доза составляет 200 мг, поддерживающая — 100 мг с дальнейшей коррекцией в зависимости от эффективности и переносимости. При ХПН рекомендуется придерживаться следующего интервала между приемом поддерживающих доз: КК 30-40 мл/мин — каждые 8 ч, 15-30 мл/мин — 12 ч, менее 15 мл/мин — 24 ч.
Особые указания

Не следует применять при бессимптомной желудочковой экстрасистолии. Критерии контроля эффективности терапии: антиаритмическая эффективность при желудочковых тахиаритмиях оценивается с помощью внутрисердечного электрофизиологического исследования. При желудочковой экстрасистолии общим правилом является снижение числа экстрасистол на 70% от исходного (по данным суточного мониторирования по Холтеру). Правильно подобранная доза должна расширять комплекс QRS или удлинять интервал Q-T на 25% от исходного. Методы и режим контроля побочных эффектов: периодическое определение концентрации глюкозы, K+, активности «печеночных» трансаминаз, контроль за АД и ЭКГ (расширение комплекса QRS или удлинение интервала Q-T). При развитии AV блокады I ст. доза уменьшается. Если блокада сохраняется или прогрессирует, препарат отменяют. Необходим контроль за внутриглазным давлением.
Взаимодействие

Наркотические анальгетики, активированный уголь уменьшают степень абсорбции препарата. Рифампицин ускоряет метаболизм в печени. Бета-адреноблокаторы, верапамил, дигоксин повышают риск развития брадикардии и гипотензии. Диуретики, трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС III класса повышают риск развития желудочковой тахикардии типа «пируэт».

Читать еще:  Препарат дапоксетин от преждевременного семяизвержения

опубликовано 07/07/2010 19:22
обновлено 06/06/2011
— Класс I

Дизопирамид (Disopyramide)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Дизопирамид

Химическое название

альфа-[2-[Бис(1-метилэтил)амино]этил]-альфа-фенил-2-пиридинацетамид (в виде фосфата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Дизопирамид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Фармакология

Уменьшает скорость деполяризации (фаза 0) и наклон при спонтанной деполяризации (фаза 4), что обусловлено блокадой «быстрых» калиевых каналов. Относится к антиаритмическим препаратам IA класса. Обладает отрицательным инотропным эффектом, снижает сердечный выброс (с нарастанием конечного диастолического давления в левом желудочке), замедляет проводимость, увеличивает ОПСС , не влияя на ЧСС и АД . Слабый холиноблокатор. При в/в введении вызывает сужение коронарных сосудов и увеличивает потребность миокарда в кислороде. После приема внутрь Cmax определяется через 2 ч. Связь с белками плазмы — 50–60%. T1/2 — 6–7 ч. Выводится почками (частично в виде метаболитов).

Применение вещества Дизопирамид

Желудочковые аритмии и экстрасистолии высоких градаций.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кардиогенный шок, AV-блокада II–III степени, синдром удлиненного QT , слабость синусного узла.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Дизопирамид

Проаритмогенный эффект, гипотония, прогрессирование сердечной недостаточности, расширение комплекса QRS , AV-блокада I степени, гипогликемия, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, ксеростомия, атония кишечника и мочевого пузыря, диспепсия, головная боль, головокружение, аллергические реакции.

Пути введения

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Ритмодан0.0001

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector