3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диклофенак свечи ректальные инструкция по применению

«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): инструкция по применению, показания к применению, цена в аптеках

Другие формы выпуска:

ДИКЛОФЕНАК»: состав:

  • Действующий компонент является производным фенилуксусной кислоты из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Убирает боль, снижает выраженность воспалительного процесса, понижает температуру тела до нормальной при лихорадочных состояниях.
  • Дополнительные вещества:
  • витепсол – масляная основа, в которой хорошо растворяется активное вещество, хорошо переносится пациентами, быстро тает при температуре тела, отлично сохраняет активный компонент;
  • органический растворитель пропиленгликоль , который позволяет смешать основу с активным компонентом в однородную массу;
  • загуститель аэросил .

Ректальные суппозитории выпускаются в дозировках по 50 или 100 мг. Свечи упаковывают в специальные пластиковые блистеры по 10 штук. В упаковку вкладывается инструкция по применению диклофенака в свечах.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Ректальный суппозиторий плавится при температуре тела полностью за несколько минут. Основное вещество высвобождается, быстро попадает в кровь. При использовании свечей пиковые концентрации в сыворотке накапливаются через 1-1,5 часа, а из таблеток через 2-2,5 часа. При этом свечи не повреждают слизистую желудка.

Ингибируя ЦОГ, диклофенак:

  • уменьшает количество и тех простагландинов, которые защищают от повреждений слизистую ЖКТ. понижает температуру тела до нормальной, если была лихорадка;
  • снижает количество простагландинов, блокируя фермент ЦОГ, участвующий в их синтезе;
  • оказывает анальгезирующее действие.

Простагландины – химические соединения, которые организм синтезирует постоянно, но когда идет воспаление любой природы, их количество резко увеличивается. Они попадают в головной мозг, доходят до гипоталамуса, начинают стимулировать центр терморегуляции, который в нем расположен. В ответ повышается температура тела. Кроме этого, проходя по нервным окончаниям, простагландины стимулируют болевые рецепторы. Их чувствительность к медиаторам боли (брадикидину и гистамину) увеличивается. Когда количество простагландинов уменьшается:

  • температура нормализуется;
  • уменьшается или проходит боль;
  • снижаются выраженность местных признаков воспаления: отека, покраснения и пр.

Суппозитории не только убирает боли «напряжения», но и помогает при болях в покое, убирает утреннюю скованность, помогает разработать сустав, увеличить объем движений. Сейчас активно исследуется противоопухолевый эффект препарата.

Свечи «ДИКЛОФЕНАК»: показания к применению

Ректальные суппозитории назначают при:

  • воспалительных, дегенеративно-дистрофических процессах в суставах и окружающих их тканях;
  • травмах и после операций;
  • полиартрите;
  • болезни Бехтерева;
  • атрозах;
  • спондилоартрозах;
  • невритах;
  • невралгиях (люмбаго, ишиас и прочие);
  • подагре.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению диклофенака свечи ректальные противопоказаны при таких диагнозах как:

  • эрозии, острые и хронические язвы ЖКТ;
  • воспалительный процесс в кишечнике (например, болезнь Крона);
  • сердечная недостаточность 3 и 4 степени;
  • выраженная недостаточность функции почек, печени;
  • непереносимость других препаратов из группы НПВС, в том числе аспирина, аллергия на дополнительные компоненты свечей.
  • печеночная порфирия;
  • кровотечения из любого внутреннего органа (особое внимание тем, кто перенес геморрагический инсульт, кровотечения в оболочки головного мозга);
  • сердечная недостаточность, задержка жидкости;
  • повышения артериального давления, плохо поддающиеся медикаментозной терапии;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • возраст до 12 лет.
  • беременность и грудное вскармливание (исключение – жизненные показания).

При назначении препарата кормящей маме, малыша надо отлучить от груди, перевести на искусственное вскармливание. При длительных курсах лечения (более двух недель) необходимо контролировать уровень печеночных ферментов, состояние слизистой оболочки ЖКТ.

Побочные действия

Во время лечения вне зависимости от продолжительности курса могут появляться побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения;
  • увеличение уровня печеночных проб;
  • кровотечения из ЖКТ, как из верхних, так и из нижних отделов;
  • головокружения, головные боли;
  • расстройства сна, резкая смена настроения, судороги;
  • расстройства восприятия: вкуса, зрения;
  • повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, боли в сердце;
  • проявления аллергии: кожные, респираторые, прочие;
  • отеки;
  • угнетение кроветворения;
  • спазм бронхов и бронхиол.

Доказано в ходе клинических исследований, что активный компонент суппозиторий увеличивает риск развития инфаркта миокарда.

«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): инструкция по применению

Ректальные свечи диклофенака по показаниям к применению назначают:

  • взрослым по 100 мг раз в день (утром или вечером);
  • детям 12 – 18 лет по 50 мг раз в день или по 25 мг дважды в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых 150 мг, для детей 12-18 лет – 100 мг.

Как правильно принимать ректальные свечи?

  1. Суппозиторий нужно ставить утром или вечером в наиболее предпочтительное время.
  2. Перед процедурой следует опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму.
  3. Вымыть руки, лечь на левый бок, слегка согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах.
  4. Чистыми руками осторожно ввести свечу в анальное отверстие.
  5. Перевернуться на спину, полежать 15 – 20 минут пока свеча растает и впитается.
  6. Вымыть руки после процедуры.

Инструкция по применению свечей в гинекологии:

В соответствии с инструкцией по применению в гинекологии свечи диклофенака можно применять при таких диагнозах как альгоменорея, воспаление яичников, которые сопровождаются острыми болевыми синдромами. В гинекологии лечение суппозиториями проводят когда нужно достичь максимально быстрого результата: в условиях микрофлоры и температуры влагалища происходит быстрое растворение лекарства и так же быстро (и в максимальном объеме) доставляется в больной орган.

«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): цена

В разных аптеках цена на диклофенак свечи может варьироваться в зависимости от размера наценки аптечной сети, региона продаж, производителя. Без рецепта врача лекарство в дозировке 50 мг грамма по 10 суппозиторий можно купить в интернет-аптеках:

  • Еврофарм – 40 рублей;
  • Диалог – 30 рублей;
  • Максавит – 31 рубль;
  • Аптечество – 24,80 рублей.
  • Еapteka – 54 рубля.

«ДИКЛОФЕНАК» (свечи): аналоги

Заменить лекарство можно аналогичными препаратами на основе того же активного вещества. К ним относятся:

Вольтарен – швейцарский препарат, действующий на основе диэтиламина диклофенака. В суппозиториях используется как анальгетик с ярко выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Цена – от 320 рублей.

Дикловит – отечественное лекарственное средство (Нижфарм). Широко применяется для снятия болевых синдромов, воспалений при невралгиях, подагре, после операций и т. д. Цена – от 149 рублей.

Также по показаниям и принципу действия можно приобрести аналоги диклофенака в свечах, относящихся к одной фармацевтической группе:

Ибупрофен – российские свечки для детей ректального применения на основе одноименного действующего компонента. Действует как анальгетик и жаропонижающее при воспалительных процессах, лихорадочных состояниях, лор-заболеваниях. Цена – от 90 рублей.

Индометацин – препарат, действующий на базе одноименного основного компонента, относящегося к группе НПВС. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Цена – от 96 рублей.

Кетонал – словенский медпрепарат ректального применения, активным веществом которого является кетопрофен. Используется для снятия боли, жара и воспалений. Цена – от 238 рублей.

«ДИКЛОФЕНАК»: отзывы

С этим препаратом познакомилась в период болезни. У меня диагностировали воспаление яичников и сопровождалось невероятной болью. Лечение начали со свечей, в скором времени я почувствовала облегчение. Самое главное без боли, а эффект наступил практически сразу. Приходилось обращаться за помощью. Хочу отметить, что помогало мне и после операции, принимала в таблетках уже. Советую.

Этот препарат хорошо снимает боль, и что особенно важно, борется с ее первопричиной – воспалением. Разные формы выпуска дают возможность выбрать подходящую, в зависимости от проблемы – острой боли или необходимости курсового лечения. Доверия внушает обширная база, доказывающая его эффективность. Но нужно быть внимательным, длительный прием негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Диклофенак, свечи ректальные 50 мг, 10 шт.

Пожалуйста, перед тем как купить Диклофенак, свечи ректальные 50 мг, 10 шт., сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

Инструкция по применению

Действующее вещество

Лекарственная форма

Производитель

Состав

Действующее вещество: диклофенак 50 мг;

Вспомогательные вещества: 1,2-пропиленгликоль, аэросил, витепсол

Фармакологическое действие

Фармгруппа: НПВП.
Фармдействие: НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления.
Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.
Фармакокинетика: Абсорбция — быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. После перорального приема 50 мг Cmax — 1.5 мкг/мл, TCmax — 2-3 ч.
Диклофенак пролонгированного действия: в результате замедленного высвобождения препарата Cmax в плазме ниже той, которая создается при введении ЛС короткого действия; однако она остается высокой в течение длительного времени после приема. Cmax — 0.5-1 мкг/мл, TCmax — 5 ч после приема 100 мг таблеток пролонгированного действия.
После в/в капельного введения 75 мг Cmax — 1.9 мкг/мл (5.9 мкмоль/л). После в/м введения Cmax — 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л), TCmax — 20 мин.
При ректальном введении TCmax — 30 мин.
Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи.
Биодоступность — 50%. Связь с белками плазмы — более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 из синовиальной жидкости — 3-6 ч (концентрации препарата в синовиальной жидкости через 4-6 ч после его введения выше, чем в плазме, и остаются более высокими еще в течение 12 ч).
50% препарата подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень; AUC в 2 раза меньше после перорального введения препарата, чем после парентерального введения такой же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 260 мл/мин. T1/2 из плазмы — 1-2 ч. 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются.

Показания

Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма:

  • хронический полиартрит;
  • спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева);
  • артрозы;
  • спондилоартрозы;
  • невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас;
  • острые приступы подагры.

Ревматические поражения мягких тканей.
Болезненные отеки или воспаления после травм или оперативных вмешательств.
Неревматические воспалительные болевые состояния.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 14 лет — для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой 50 мг, и суппозиториев ректальных 50 мг, до 18 лет — для таблеток пролонгированного действия и суппозиториев 100 мг).
При ректальном применении (дополнительно): проктит.
Для ЛФ, содержащих в составе лактозу (дополнительно): наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы.
С осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, ХПН, ХСН, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства),
пожилые пациенты (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела),
бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч.АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина),
ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия,
сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, ХПН (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Нelicobacter pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, гастрит вплоть до эрозивного с кровотечением, повышение активности трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: экзантема, эритема, экзема, гиперемия, эритродермия, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, включая шок.

Местные реакции: в месте инъекции возможны жжение, образование инфильтрата, некроз жировой ткани.

Прочие: задержка жидкости в организме, отеки, повышение АД.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Диклофенак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами — возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками — возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой — снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов.
Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки.
Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови.
При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема Диклофенака возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия.
При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

Как принимать, курс приема и дозировка

Ректально. Взрослым: 100 мг 1 раз в сутки, по 50 мг 2 раза в сутки или по 25 мг 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Детям старше 12 лет: 50 мг 1-2 раза в сутки или 25 мг 2-3 раза в сутки.

Специальные указания

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта таблетки принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
Если во время приема препарата повышение активности «печеночных» трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить.
Диклофенак (как и др. НПВП) может вызвать гиперкалиемию.
При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.
В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Диклофенак Ратиофарм инструкция по применению (свечи)

Диклофенак Ратиофарм инструкция по применению лекарственного средства

Торговое название: Диклофенак ратиофарм суппозитории
Международное непатентованное название: Диклофенак (Diclophenacum)
Лекарственная форма: Суппозитории (свечи) ректальные, 50 мг, 100 мг.

Диклофенак Ратиофарм инструкция по применению (свечи)

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из группы производных фенилуксусной кислоты.
В настоящее время применяется в хирургии, травматологии, спортивной медицине, неврологии, гинекологии, урологии, онкологии, офтальмологии.
Википедия

Состав и свойства Диклофенак (свечи)

Один суппозиторий содержит:

  • активное вещество: диклофенак натрия 50 мг ил и 100 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный, твердый жир (WitepsolHI 5).

Описание: Суппозитории от белого до желтоватого цвета, торпедообразной формы с гладкой поверхностью

Фармакотерапевтическая группа: Нестероидные противовоспалительные препараты, производные уксусной кислоты. Диклофенак.

Код АТХ: М01АВ05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После ректального введения максимальная концентрация диклофенака в крови достигается в среднем через 1 час.

Диклофенак связывается с альбуминами крови на 99%.

60 % препарата выводится почками в виде метаболитов, менее 1% — в неизмененном виде; остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакодинамика

относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия диклофенака обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез простагландинов ПГЕ2, ПГЕ2α, тромбоксана А2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов.

При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает боль в суставах в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность.

При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

Показания к применению Диклофенак

  • острые артриты различного генеза (в том числе, подагра);
  • хронические артриты, ревматические артриты (хронические полиартриты);
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие спондилоартриты;
  • артрозы и спондилоартрозы (дегенеративные заболевания суставов и позвоночника);
  • ревматизм мягких тканей;
  • болезненный отек и воспаления после травм и оперативных вмешательств;
  • ювенильный хронический полиартрит;
  • неревматические воспалительные состояния, сопровождающиеся болевым синдромом.

Применение Диклофенак (способ, дозировка)

Дозировки и продолжительность печения устанавливает лечащий врач в зависимости от особенностей течения заболевания и тяжести состояния.

При ревматических заболеваниях лечение препаратом может быть длительным.

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков старше 15 лет — по 1 суппозиторию 1 — 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Побочные действия Диклофенак

Иногда:

  • головная боль, нарушения сна, чувство усталости, раздражительность, возбудимость, головокружение, расстройства памяти, дезориентация, ощущение страха, судороги, тремор, депрессии;
  • нарушения вкуса, расстройства зрения (двоение в глазах или нечеткость восприятия), шум в ушах с нарушением слуха;
  • тошнота, рвота, понос, в том числе, с примесью крови, которые в исключительных случаях могут привести к анемии;
  • отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения;
  • поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться изъязвлениями слизистой, что в редких случаях приводит к появлению крови в стуле или кровавой рвоте или поносу, сопровождающимися сильными болями в эпигастрии;
  • повышение уровня трансаминаз в сыворотке;
  • гепатит с или без желтухи;
  • нарушение функции почек, протеинурия, гематурия или поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков);
  • зуд, сыпь.

Редко:

  • симптоматика асептического менингита с напряжением затылочных мышц, головными болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением сознания. Предрасположенными к таким реакциям являются больные с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы);
  • пневмонит;
  • стоматит, воспаления языка, язвы пищевода, жалобы на боли внизу живота (неспецифические кровоточащие воспаления толстого кишечника, обострение болезни Крона или язвенного колита), запоры; воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • уменьшение объема выделяемой мочи, отеки, общее чувство разбитости, признаки почечной недостаточности;
  • крапивница, выпадение волос,повышенная чувствительность к свету, экземы, эритемы, точечные кровоизлияния в кожу;
  • нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения) редка Первыми признаками могут быть — повышение температуры тела, боли в горле, поверхностные раны во рту, жалобы на гриппоподобное состояние, кровотечения из носа и кожи, состояние прострации.

Очень редко:

  • гемолитическая анемия;
  • гепатит с молниеносным течением без продромального синдрома;
  • синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лайелла.

Диклофенак тормозит агрегацию тромбоцитов, что требует постоянного контроля гемостаза у больных с нарушениями свертываемости крови.

  • реакции сверхчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, набухания языка, набухания гортани с сужением воздушных путей, затруднение дыхания, вплоть до приступа астмы и угрозы шока;
  • ухудшение течения воспалительных процессов, обусловленных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцита). Это возможно связано с механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому, в случае, если при применении Диклофенака возникают признаки инфекции или ухудшение уже имеющегося инфекционного заболевания, необходимо безотлагательное врачебное обследование с целью выявления показаний для терапии антибиотиками;
  • другие побочные эффекты: периферические отеки, редко — сердцебиение, боли в груди, повышение кровяного давления, сердечная недостаточность.

Противопоказания Диклофенак

  • известная гиперчувствительность к диклофенаку, либо к другим компонентам лекарственного препарата;
  • нарушения картины крови неясного генеза;
  • язвенная болезнь желудка и/или кишечника;
  • Ill триместр беременности;
  • проктит, геморрой;
  • детский и подростковый возраст до 15 лет.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Диклофенак свечи (диклофенак-ратиофарм суппозитории) и:

  • дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;
  • диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться действие этих средств;
  • калийсберегающих диуретиков может появиться гиперкалиемия;
  • других нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • ацетилсалициловой кислоты может появиться понижение уровня концентрации диклофенака в сыворотке крови;
  • цикпоспорина может повыситься токсическое воздействие последнего на почки;
  • метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия;
  • противодиабетических средств может вызывать необходимость повышения дозировок последних. Поэтому при таком комбинированном лечении необходим контроль уровня сахара в крови.

Особые указания

После тщательной оценки соотношения польза/риск препарат может назначаться при следующих состояниях:

  • индуцированная порфирия;
  • системная красная волчанка и смешанные коллагенозы;
  • I и II триместры беременности;
  • период кормления грудью;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и/или воспалительно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе;
  • предшествующие повреждения почек и/или тяжелых нарушениях функции печени (в этих случаях требуется уменьшение доз или удлинение времени между приемами);
  • высокое артериальное давление и/или сердечная недостаточность;
  • старческий возраст;
  • непосредственно сразу после тяжелого хирургического вмешательства;
  • с большой осторожностью применять препарату больных с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой носа, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отёка Квинке или уртикарий. Подобные же предосторожности необходимы и у больных, у которых имелись аллергические реакции (кожные реакции, зуд, крапивница) на анальгетические и противовоспалительные средства.

Беременность и период лактации

Диклофенак свечи (диклофенак-ратиофарм суппозитории) должны применяться в первом и втором триместре беременности только в том случае, если это считается абсолютно необходимым.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В отдельных случаях может нарушаться способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами из-за возникновения головокружения и чувства усталости.

Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Передозировка Диклофенак

Симптомы: головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, боли в животе, тошнота, рвота, кровотечения в желудочно-кишечном тракте и/или нарушения функции печени и/или почек; у детей — миоклонические судороги.

Лечение: Специфического антидота не существует.

В случае передозировки необходимо вызывать рвоту, назначить антациды и активированный уголь.

Медикаментозное лечение симптоматическое.

Упаковка, хранение и производитель

Форма выпуска и упаковкаПо 5 суппози ториев в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной.
По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по применению вкладывают в коробку из картона.
Условия храненияХранить при температуре не выше +25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения4 года (для дозировки 50 мг), 5 лет (для дозировки 100 мг). Не применять после истечения срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Произво дитель“Ратиофарм ГмбХ”, Германия

Инструкция Диклофенак Ратиофарм свечи (скан-версия)

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Диклофенак-ратиофарм суппозитории, производителя «Меркле ГмбХ».

Диклофенак Ратиофарм инструкция по применению

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Инструкции по применению © 2020
Проект носит информационный характер и не является публичной офертой. Возрастное ограничение 18+

Свечи Диклофенак: инструкция по применению, дозировка, показания

Диклофенак в виде суппозиториев является одной из разновидностей лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Свечи для ректального использования часто назначают при лечении урологических, гинекологических и ревматологических заболеваний, чтобы снизить интенсивность болей. Свечи Диклофенак отлично справляются с острым и хроническим воспалением благодаря подавлению выработки простагландинов. Средство также показано в составе комплексного лечения при проблемах с опорно-двигательной системой, чтобы устранить признаки заболевания и предотвратить дальнейшие дегенеративно-деструктивные изменения. Так как препарат обладает многочисленными противопоказаниями и способен вызывать всевозможные негативные реакции, нужно перед началом лечения получить консультацию у врача и внимательно ознакомиться с аннотацией.

Состав лекарства

Активная составляющая суппозиториев представлена диклофенаком натрия. В свечах данное вещество может содержаться в дозировке 50 или 100 мг. В качестве дополнительных компонентов воспользовались триглицеридами среднего звена, твёрдыми жирами, цетиловым спиртом.

Суппозитории выпускают в виде белых, бело-желтых или кремовых торпедообразных цилиндров с гладкой поверхностью, небольшим углублением на срезе в форме воронки, пористым воздушным стержнем.

Фармакологический эффект

Суппозитории Диклофенак обладают выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Когда действующее вещество попадает в кровь, начинается подавление выработки простагландинов (медиаторы воспалительного процесса) путем ингибирования циклооксигеназы.

Уменьшается формирование нейровазоактивных полипептидов, обладающих широким спектром природного воздействия. Они приводят к расширению просвета в периферической и коронарной сосудистой системе, понижению давления, увеличению сердечного ритма. Также препарат стабилизирует работу мембран лизосом.

  1. избавиться от отёчности в пораженной суставной, хрящевой и мягкой ткани;
  2. укрепить локальную иммунную систему;
  3. остановить распространение воспаления;
  4. снизить интенсивность болезненных проявлений;
  5. восстановить циркуляцию крови в поврежденной клеточной ткани.

Наблюдается уменьшение гиперемии на воспаленном участке благодаря стабилизации циркуляции в венах. Под влиянием Диклофенака осуществляется повышение проницаемости стенок в мелких сосудах, что способствует выведению плазмы в пространство между клетками. Благодаря такому эффекту данный препарат часто назначают при заболеваниях, которые сопровождаются обширными отёками.

Фармакокинетическое действие

Болеутоляющий эффект лекарства наступает через час после того, как была введена свеча в анальное отверстие. В течение этого периода активное вещество абсорбируется в кровоток и создается максимальная терапевтическая концентрация.

Препарат практически в полном объёме связывают альбумины, представляющие собой простые плазменные протеины. По кровотоку действующая составляющая транспортируется к гепатоцитам, где она подвергается сложным биохимическим процессам: гидроксилированию, метоксилированию, глюкуронизации.

НПВП после преобразования приобретает форму крупных фенольных метаболитов, два из них являются биологически активными. Период полувыведения составляет 1-2 часа. Выведение метаболитов и 1% средства, которое не подверглось расщеплению, осуществляется в процессе мочеиспускания. Примерно 30% трансформированного лекарства выходит из организма во время дефекации в сочетании с желчной кислотой.

В каких случаях назначают

Диклофенак в форме суппозиториев применяют при симптоматической терапии. Такая лекарственная форма показана для детей и взрослых при лечении заболеваний, на фоне которых повышается температура, развивается воспалительный процесс и боль с разной локализацией.

Данное средство не воздействует на первопричину болезни, так что его не включают в состав этиотропных лечебных схем. Свечи Диклофенак прописывают в терапевтических целях при выявлении:

  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • тромбофлебита, венозной недостаточности;
  • опухолей доброкачественного и злокачественного характера (для снятия острой боли, предупреждения прогрессирования метастазов);
  • посттравматического, ювенильного, псориатического, подагрического и инфекционного артрита;
  • радикулита;
  • тендовагинита;
  • остеоартроза;
  • бурсита;
  • подагры.

Также данное средство назначается людям в реабилитационный период после лечения химиопрепаратами, после хирургического вмешательства. Свечи помогают ослабить выраженность болевого синдрома, остановить развитие воспаления. Медикамент назначают травматологи при растяжении сухожилий и связочной ткани для снятия отёков.

Нестероидный противовоспалительный препарат показан при вирусном и бактериальном респираторном инфицировании, протекающем в сопровождении интенсивных болей, если анальгетики либо другие НПВС оказались неэффективными.

Свечи для ректального введения применяют при лечении мигреней. При подобной патологии Диклофенак применяют лишь в такой лекарственной форме.

Локальный противовоспалительный препарат назначают для купирования боли любого вида (ушная, зубная, головная). Гинекологи прописывают данное лекарство, чтобы устранить признаки дисменореи.

В сравнении с другими лекарственными формами, суппозитории не вызывают в большом объёме негативные реакции. Лекарство используют в терапевтических целях при миозитах, чтобы купировать воспалительный процесс в поперечнополосатых мышцах опорно-двигательной системы. Также медикамент эффективен при межреберной невралгии, грыже, ущемлении нервных окончаний.

Свечи Диклофенак назначаются больным при комплексной терапии желчных и почечных колик, спровоцированных проблемами с оттоком биологических жидкостей. Это помогает быстро справиться с острым болевым синдромом.

Как пользоваться препаратом

Пользоваться свечами достаточно просто. Чтобы усилить терапевтический эффект, прежде чем вводить суппозиторий, требуется опорожнение кишечника. Иногда (к примеру, при лечении геморроя) доктор может назначить параллельно прием мягко действующего слабительного, которое не абсорбируется организмом (Дюфалака, Нормазе, Гудлака). Чтобы очистить кишечник, можно воспользоваться кружкой Эсмарха.

Введение свечи осуществляется по такому алгоритму:

  1. для начала нужно помыть область заднего прохода чистой проточной водой без применения гигиенических средств, в которых добавлены отдушки и красители;
  2. зона анального отверстия вытирается досуха;
  3. человек ложится на бок и извлекает суппозиторий из ячейковой упаковки;
  4. свечу осторожно вводят в анальное отверстие, протолкнув её с помощью пальца по возможности дальше;
  5. после введения суппозитория нужно оставаться в горизонтальной позе в течение получаса.

Чтобы терапевтический эффект был максимальный, вводить свечу лучше на ночь.

В случае возникновения боли либо иных дискомфортных ощущений в процессе лечения суппозиториями, нужно отказаться от использования лекарства и проконсультироваться с доктором. В этом случае может быть проведена замена медикамента на аналог либо прописан НПВС в виде таблеток или суспензии.

Дневная дозировка Диклофенака в форме суппозиториев – 100-150 мг. Когда больному назначили свечи с активным веществом в количестве 100 мг, значит, в течение дня должен быть введен ректально 1 суппозиторий. Если врач прописал суппозитории Диклофенака в дозировке 150 мг, придется приобрести свечи 50 мг действующей составляющей и вводить препарат в прямую кишку трижды в сутки. Длительность курсовой терапии составляет максимум неделю.

Ограничения к использованию и негативные реакции

Когда свеча введена в анальное отверстие, активное вещество попадает в кровь, не оказывая отрицательного влияния на слизистую кишечника. Благодаря таким свойствам Диклофенак в суппозиториях назначается людям с гастритом в состоянии ремиссии. Однако при некоторых заболеваниях данное средство противопоказано.

Не рекомендуется пользоваться данным препаратом при наличии:

  • бронхиальной астмы;
  • проблем с кроветворной функцией;
  • плохой свертываемости крови, включая гемофилию;
  • язвенной болезни в желудке и 12-перстной кишке острого течения;
  • эрозивного гастрита.

В период лактации пользоваться лекарством строго запрещается, так как оно обладает способностью к преодолению биологических барьеров. То же касается и беременных, а также пациентов, которым диагностирована почечная и печёночная недостаточность, и детей младше 16 лет.

Если не соблюдать врачебные рекомендации, а также при наличии непереносимости, могут возникнуть такие негативные реакции:

  • тошнота;
  • приступообразная рвота;
  • хронические проблемы со стулом в виде запора либо поноса;
  • местная аллергическая реакция;
  • головокружение.

Некоторые пациенты, которые использовали для лечения суппозитории Диклофенака, предъявляли жалобы на шумы в ушах, проблемы с мочеиспусканием, быструю усталость.

Аналоги

Если по каким-либо причинам свечи Диклофенака не подходят, доктор может назначить лечение структурным аналогом – Вольтареном в той же лекарственной форме. Также врач может заменить Диклофенак аналогами по терапевтическому эффекту:

Поскольку каждое лекарство обладает определенными противопоказаниями к применению, проводить замену препаратов самостоятельно нельзя.

Стоимость Диклофенака в виде суппозиториев зависит от компании-изготовителя. За упаковку с 10 свечами в дозировке 50 мг придется заплатить 35-154 рублей, в дозировке 100 мг – 87-200 рублей.

Читать еще:  Трентал при простатите
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector