0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ортодонтические методы лечения внчр

Ортодонтические методы лечения ВНЧР

Проблема височно-нижнечелюстных расстройств (ВНЧР) является одной из самых сложных и запутанных в стоматологии. В лечении ВНЧР участвуют представители почти всех стоматологических специальностей. К тому же в каждой специальности были даже разработаны собственные рекомендации для диагностики и терапии ВНЧР, которые в подавляющем большинстве случаев основывались на умозрительных гипотезах, в то время как оценка эффективности предлагаемых методов лечения была крайне субъективной.

Центральное соотношение

Сегодня существует недостаточно научных данных, позволяющих сформулировать оптимальные параметры гармоничной функциональной окклюзии. Вопрос определения оптимальной функциональной окклюзии обсуждается уже больше 100 лет. Само определение термина «центральное соотношение» (ЦС) неоднократно менялась на протяжении 50 лет.

По данным многочисленных исследований, существует множество приемлемых положений головки нижней челюсти в суставной ямке, но нет одного, универсального ЦС, которое было бы оптимальным для всех. Помимо этого, неизвестно конкретное положение головок нижней челюсти, связанное с ВНЧР. С точки зрения логики, относительно переднее положение головки нижней челюсти предпочтительнее заднего отведенного положения. Но, будучи здоровым, ВНЧС может адаптироваться и к заднему положению головки нижней челюсти. Несмотря на широкий спектр приемлемых положений головки нижней челюсти, далеко не каждый может приспособиться к какому-то конкретному положению ВНЧС, к тому же способность к адаптации у разных людей сильно рознится. Для одних оптимально относительно среднее, для других – более высокое и переднее положение головок нижней челюсти. Стоит отметить, что точная локализация ЦС может в некоторой степени изменяться у одного и того же человека в течение суток. Такая особенность зависит от многих факторов, включая утомляемость жевательной мускулатуры, осанку и положение языка.

Ортодонтия и диагностика ВНЧР

Необходимость применения артикуляторов (аппаратов, применяемых в стоматологии, и позволяющих воспроизвести всевозможные движения нижней челюсти) при планировании и проведении ортодонтического лечения уже много лет вызывает научные споры. Ценность их использования в съемном и несъемном протезировании, а также ортогнатической хирургии, не вызывает сомнений. Как минимум, такие устройства позволяют зарегистрировать определенное вертикальное расстояние. Использование артикуляторов в качестве дополнительных диагностических приспособлений не улучшает исход ортодонтического лечения, поэтому не считается обязательным.

Также спорно применение депрограммирующих кап или иных приспособлений для более точного определения оптимального ЦС. К тому же, данных, позволяющих считать ЦС, зарегистрированное после использования депрограммирующих приспособлений, более физиологичным, чем исходное, до сих пор нет.

Ограничение использования артикуляторов в ортодонтии:

  1. Неточно имитируют движения нижней челюсти.
  2. Доказательств повышения точности диагностики при использовании артикуляторов пока нет.
  3. Строгих доказательств улучшения исхода ортодонтического лечения при использовании артикуляторов пока нет.
  4. Несмотря на возможность относительно точной регистрации ЦС, клиническая ценность этого параметра пока не установлена.
  5. Увеличивается продолжительность и повышается стоимость лечения.
  6. У детей соотношение между головкой нижней челюсти и суставной поверхностью постепенно изменяется.
  7. Погрешности регистрации окклюзии и установки моделей в артикуляторе перевешивают любые возможные преимущества.
  8. Регистрацию прикуса документирует статичный показатель, который не отражает характер движений нижней челюсти.

Ортодонтическое обследование и диагностика ВНЧР

Перед началом ортодонтического лечения должна проводиться стандартная диагностика. В любом случае ортодонту следует провести минимальное обследование ВНЧС пациента. При обнаружении ВНЧР специалисты должны оценить психологическое состояние пациента.

Клиническое обследование ВНЧС включает:

  1. Определение амплитуды движений нижней челюсти.
  2. Пальпация ВНЧС на предмет выявления болезненности.
  3. Пальпация ВНЧС на предмет обнаружения крепитации.
  4. Пальпация ВНЧС на предмет обнаружения щелчка.
  5. Пальпация жевательной и височной мышц.
  6. Определение степени истирания, чрезмерной подвижности зубов, дрожания зубов или их миграции, дефекты мягких тканей.
  7. Проверка симметрии лица, челюстей и зубных рядов.

В ходе такого беглого обследования можно выявить признаки ВНЧР, которые не имеют большого клинического значения. К тому же, многие из этих симптомов невозможно устранить с помощью какой-либо терапии, поэтому ортодонт должен тщательно документировать имеющиеся симптомы.

Для наших постоянных пациентов уникальная акция! Комплекс гигиенических процедур (снятие зубного камня и налета с помощью Air Flow и ультразвука, скейлинг, полировка, фторирование) для постоянных пациентов 1 раз в 6 месяцев за 3000р!

Air Flow и полировка всего за 1500р для пациентов с брекетами!

Что представляет собой ортотик и какие задачи решают с его помощью?

Дискомфорт в области шейного отдела позвоночника, головные боли, храп, шум в ушах – далеко не весь перечень симптомов, которые может спровоцировать нарушение прикуса.

В то время как решение данных проблем осуществляется в кресле дантиста, путем установки ортотика, многие пациенты ищут спасение в кабинетах других различных специалистов.

Специальная конструкция, входящая в список методик нейромышечной стоматологии, дает возможность повлиять не только на эстетику улыбки, но и избавить пациента от некоторых заболеваний организма.

Содержание статьи:

Немного о нейромышечной стоматологии

Нейромышечная или, как ее еще называют, функциональная стоматология (НМС) представляет собой целую науку, которая изучает сбои в работе суставов и мышц зубочелюстной системы. По результатам диагностики, специалисты данной отрасли предлагают пути решения выявленной проблемы.

Под дефектом прикуса мы привыкли принимать патологическое расположение зубов. Однако, некое нарушение эстетичности улыбки является последним следствием при неправильном взаимодействии челюстей.

Современные ортодонты предлагают устранить патологию путем ношения различных брекет-систем.

Однако данное лечение неправильного прикуса является неполноценным, так как нарушения в работе мышц и суставов челюстнолицевого аппарата исправлены не будут.

Напротив, в ряде случаев, искусственно созданное давление усугубит ситуацию и, описанные выше, симптомы патологии.

Нейромышечная стоматология ставит перед собой более глобальные цели. Специалисты ЦМС заботятся не только о высоком уровне эстетичности улыбки, но и о нормализации взаимоотношения между зубными рядами, за счет восстановления правильной функциональности суставов и мышц.

В странах Европы данная отрасль существует уже не первый год, в нашей же стране квалифицированных профессионалов НМС пока что очень мало.

Но, по мнению экспертов, придерживаться принципов работы специалистов нейромышечной стоматологии в ближайшем времени будут многие ортодонты.

Дополнительная информация о функциональной окклюзии представлена в видеоматериале.

Роль жевательных мышц

В процессе пережевывания пищи принимают участие мышцы, удерживающие нижнюю челюсть. Они отвечают за ее поднятие и опускание. Сустав, на котором локализуются зубы нижнего ряда, называется височно-нижнечелюстным (ВНЧС).

Во время переработки пищи, мышцы вырабатывают необходимое количество энергии для этого процесса. В случае если ее слишком много, они расслабляются и возвращаются в первоначальное положение.

Если у человека наблюдается неправильный прикус, они не могут полноценно занять исходную позицию. В результате происходит спазм мышц, и как следствие, ограниченность движения ВНЧС.

Читать еще:  Современные и эффективные методы лечения простатита

Функциональность жевательных мышц можно сравнить с тренировкой в спортзале. Когда вы выкладываетесь на полную силу, на следующий день вам становится сложно передвигаться.

Во время беспрерывного процесса пережевывания пищи, мышцы забиваются шлаками, и раскрытие челюсти в итоге не может происходить в полной мере. Данное нарушение ведет к истираемости зубов.

Устройство окклюзионной шины

Ортотик представляет собой прозрачную каппу, в большинстве случаев съемную, и выполненную из пластмассы, которая надевается на одну из челюстей ротовой полости.

Иное название конструкции – окклюзионная шина. Ее размещение зависит от поставленных задач специалиста. Степень же выраженности патологического прикуса влияет на то, будет ли установлен съемный или несъемный ортотик.

Последние обеспечивают неподвижную фиксацию зубов и регулируют все окклюзионные функциональные нагрузки. Их эксплуатация не нарушает речь и нормализует процесс жевания.

Однако для их установки необходимо препарировать зубы. Кроме того, конструкция существенно ухудшает гигиеническое состояние ротовой полости.

В зависимости от конструктивных особенностей и функционального назначения ортотики подразделяют на виды:

  • релаксационные – обеспечивают снижение мышечного тонуса и централизируют локализацию суставных головок;
  • декомпрессионные — используются при лечении явления компрессии в верхнем или заднем отделах ВНЧС;
  • стабилизирующие – создают контакты между всеми зубами нижнего и верхнего зубного ряда;
  • позиционирующие – изменяют патологическое положение зубов;
  • репанирующие – возвращают зубной ряд в первоначальную позицию.

Пациенты должны понимать, что каппа далеко не протез, и при ношении доставляет небольшой дискомфорт.

Функциональный и лучевой методы диагностики в ортодонтии для выявления аномалий зубочелюстной системы.

Выясним здесь относится ли макродентия к аномалии.

Показания

Ношение ортотика назначается в случае:

  • развития бруксизма – скрежетания зубами во сне;
  • необходимости повысить функциональность ВНЧС;
  • лечения нарушений в работе мышц и сустава жевательного аппарата;
  • необходимости замещения одного или нескольких зубов;
  • обеспечения заданного положения нижней челюсти;
  • необходимости повысить вертикальную высоту прикуса.

Изготовление

Для производства как съемных, так и несъемных конструкций применяют гипоаллергенную пластмассу, которая обладает мягкостью и эластичностью. Изделие моделируется под индивидуальные особенности зубного ряда каждого пациента.

Для этого назначается рентгенографическое исследование (панорамный снимок) и компьютерная томография, которая позволяет оценить состояние мышц и связок жевательного аппарата.

Кроме того, изучается правильный физиологический прикус, путем расслабления мышц при помощи специального аппарата – миомонитора.

Предварительно специалист делает оттиск нижней челюсти, который передает в лабораторию. Затем проводится компьютерное моделирование челюстей и будущей конструкции на основании слепка и панорамного рентгенографического снимка.

При изготовлении конструкции учитывается ряд факторов:

  • план терапии;
  • длительность курса лечения;
  • жесткость изделия;
  • конструктивные особенности, которые позволяют осуществлять установку, не создавая напряжения в ротовой полости.

Кроме того, пластмассовая каппа не должна травмировать эмаль или раздражать слизистую оболочку, создавать сложности при гигиене.

Что представляет собой дисплазия эмали зубов и какими методами устраняются подобные аномалии структуры твердых тканей?

В этой публикации мы поговорим о микродентии зубов.

Ношение

В основном эксплуатировать ортотик специалисты рекомендуют на протяжении нескольких месяцев. За этот период конструкция подготавливает мышцы и сустав под ортодонтические системы или для проведения реставрации зубных рядов.

В период эксплуатации ортотика ослабевают и практически полностью уходят симптомы нарушения функции ВНЧС.

Ношение несъемных изделий назначается в целях основной методики лечения, при серьезных нарушениях нейромышечной функциональности.

Стоит отметить, что эффективность эксплуатации конструкции наблюдается за счет снижения нагрузки на нижнечелюстной сустав и, соответственно, постоянного расслабления мышц.

При ношении изделия необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Ортотик следует носить постоянно, особенно не стоит изымать конструкцию из ротовой полости на ночь. Зубы нижней и верхней челюсти должны находиться в постоянном контакте. В ночное же время, мы непроизвольно сжимаем их при глотании.
  2. Не следует снимать ортотик перед посещением стоматолога. Конструкция на момент посадки в кресло должна находиться во рту в течение получаса. Именно столько времени необходимо для того, чтобы головки сустава заняли правильное заданное положение.
  3. В намеренном нажатии на шину нет необходимости, если между зубами наблюдается незначительное пространство.
  4. Конструкция должна присутствовать при каждом посещение специалиста.
  5. Изделие при снятии необходимо хранить в закрытой емкости, наполненной антисептическим раствором. Это правило очень важно, так как таким образом вы сохраняете мягкость пластмассы.
  6. Во время гигиенических процедур необходимо чистить не только зубы, но и ортотик. Для этого достаточно обычной щетки и пасты.
  7. Не забывайте посещать стоматолога с целью коррекции поверхности конструкции. В зависимости от прогресса лечения специалист может сошлифовывать или наслаивать пластмассу.

Соблюдать правила необходимо даже в том случае, если вы не наблюдаете существенных изменений.

Эффективность

Об эффективности лечения говорят в том случае, если все запланированные изменения при ношении ортотика были достигнуты. Немаловажную роль в этом вопросе играет то, насколько нейромышечная система допускает присутствие инородного тела во рту.

Если на выполнение плана требуется длительный срок эксплуатации конструкции, наличие инородного тела в ротовой полости может спровоцировать ряд заболеваний – патологии периодонта, расшатывание зубов, многочисленный кариес, дисфункцию ВНЧС.

Однако в большинстве случаев ношение ортотика:

  • нормализует функциональность нижнечелюстного сустава;
  • снижает или полностью устраняет мышечные боли;
  • обеспечивает здоровое расположение нижней челюсти;
  • видоизменяет траекторию сустава в процессе жевания;
  • снижает степень стираемости эмали при бруксизме;
  • улучшает состояние ротовой полости перед установкой брекетов или полным протезированием.

Отзывы

Мнение пациентов, которые носят конструкцию, сходятся в том, что ортотик доставляет чувство дискомфорта во время приема пищи. Его эксплуатация значительно отражается на качестве речи.

Однако все эти негативные явления носят временный характер и проходят сами собой после снятия конструкции.

Кроме того, результат лечения полностью оправдывает неудобства. А что думаете вы по этому поводу? Поделитесь своим мнением в комментариях под статьей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ортодонтия и ВНЧР

Ортодонтия в лечении височно-нижнечелюстного сустава.*

Височно-нижнечелюстные расстройста (ВНЧР) — одна из самых спорных и не до конца изученных тем в стоматологии. В лечении ВНЧР участвуют различные медицинские специальности, в том числе и не из области стоматологии. Более того, в каждой специальности существуют наработки, методы, рекомендации и приёмы диагностики и лечении ВНЧР. Эффективность же предлагаемых решений была и остаётся нерешённой однозначно проблемой. Немалую роль в этой области сыграли ортодонты. Причиной для критической переоценки взаимосвязи между ортодонтическим лечением и ВНЧР, послужило судебное разбирательство 1987г. Бримм против Маллоя. Иск был предъявлен к мичиганскому ортодонту, который провёл лечение 16-летней пациентки, в результате чего у неё развилось ВНЧР. Ортодонтическое лечение включало в себя удаление первых премоляров верхней челюсти и использование внеротовой тяги. Суд принял решение в пользу пациентки. Последующие клинические исследования, направленные на изучение влияния ортодонтического вмешательства на состояние ВНЧС, имеют непосредственное отношение к этому случаю. Такая активная научная работа позволила во многом расширить знания, касающиеся обсуждаемой проблемы. Кроме того, исследования этиопатогенеза ВНЧР способствует лучшему пониманию роли ортодонтов в терапии ВНЧР. В данной статье проведён анализ возможностей современного ортодонтического лечения расстройств ВНЧС с научно -обоснованной точки зрения.

Читать еще:  Чем опасна желудочковая экстрасистолия и её лечение

в 30-х гг. прошлого столетия ортодонты отмечали взаимосвязь между движениями нижней челюсти, параметрами прикуса и расстройствами ВНЧС. Гнатологическо-ортопедический взгляд на окклюзию и ВНЧР распространился в начале 1970-х гг. благодаря работам выдающегося ортодонта Рональда Рота, который сравнивал ортодонтическое лечение с тотальным протезированием зубов с той лишь разницей, что ортодонты не препарируют зубы, а меняют прикус перемещая зубы. В те годы считалось, что аномалии прикуса или аномальное положение височно-нижнечелюстного сустава ведут к развитию ВНЧР. Реалии того времени ставили перед ортодонтами не только задачу обеспечения статичного окклюзионного соотношения, в строгом соответствии с принципами Энгля и Эндрюса – классиков ортодонтии, но и добиваться так называемой «гнатологической окклюзии», которая заключалась в обеспечении клыковой защиты при движениях нижней челюсти и точного, максимально – возможного совпадениямежбугоркового положения с задним центральным соотношением. Причём под центральным соотношением подразумевалось «наиболее заднее нефорсированное положение в суставной ямке головки нижней челюсти, из которого могут быть выполнены боковые движения нижней челюсти». Невыполнение данных условий считалось первопричиной развития ВНЧР. В то же самое время большая часть ортодонтов были сторонниками убеждения, что исправление аномалий прикуса благотворно сказывается на ВНЧС и способствует излечению расстройств ВНЧС.

В настоящее время, на основе имеющихся современных научных данных, можно точно сказать, что аномалия прикуса и (или) положение головки нижней челюсти нельзя считать причиной развития ВНЧР. Сказать больше, ВНЧР представлены большим разнообразием патологических состояний, причём некоторые из них затрагивают не сам ВНЧС, а прилегающие к суставу структуры. Важно знать, что каждое без исключения ВНЧР является полиэтиологичным, то есть иметь более, чем одну причину расстройства сустава и в развитии ВНЧР совершенно разные факторы играют более или менее заметную роль.

сегодняшний день нет однозначных научных данных, подтверждающих причинно-следственную связь между ортодонтическим перемещением зубов и височно-нижнечелюстными расстройствами, если конечно ВНЧР не были спровацированы ошибочной работой врача. Более того, многие исследователи проблемы ВНЧР настаивают на «нейтральной» роли ортодонтического вмешательства относительно состояния ВНЧС. Другими словами, грамотное ортодонтическое лечение не вызывает ВНЧР, но в то же время часто не приводит к их устранению. Кроме того, ортодонтическое перемещение зубов и последующая нормализация прикуса не предотвращает развитие ВНЧР у пациентов с исходно аномальной окклюзией. Так же не отмечается повышение риска ВНЧР при использовании внеротовой тяги или обоснованного, взвешанного удаления зубов по ортодонтическим показаниям.

Тем не менее, отсутствие однозначных доказательств связи ортодонтического вмешательства и ВНЧР не даёт ортодонтам права при исправлении прикуса, не учитывать окклюзию и положение головки нижней челюсти. Анализ параметров прикуса – это важнейший компонент диагностики ВНЧР, а выраженные аномалии прикуса обязательно должны быть устранены. Особенно патологии прикуса, вызывающие повышенную подвижность зубов, девиацию (искривление, отклонение зубов), или дефлекцию (отклонение, нарушение нормальной траектории движения) нижней челюсти при её опускании и (или) поднятии.

В заключении хотелось бы добавить, что отсутствие взаимосвязи между ВНЧР и ортодонтическим исправлением окклюзионных патологий базируется на эпидемиологических исследованиях (Эпидемиологические исследования отличаются от исследований причин заболеваний, и обычно служат источником гипотез или фактов в пользу той или иной гипотезы.), а не на анализе конкретных клинических случаев. На практике это означает, что при возникновении симптомов ВНЧР до, во время или после ортодонтического лечения – ортодонт не должен их связывать с аномалиями прикуса, положением головок нижней челюсти или перемещением/удалением зубов. Однако в некоторых случаях ортодонтическое вмешательство может в той или иной степени способствовать возникновению ВНЧР или его излечению.

*В статье использованы материалы из книги «Височно-нижнечелюстные расстройства. Современные концепции диагностики и лечения» Д.Ринчуз и С.Кандасами. Лондон 2010. Перевод, адаптация для пациентов и дополнения Ортодонт Надежда Николаева 2015.

Современные методы ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение можно назвать наиболее популярным направлением в области стоматологии.

Благодаря современному развитию техники и технологий, появилась возможность исправлять даже самые сложные дефекты и аномалии челюстного аппарата человека.

Содержание статьи:

Решаемые проблемы

Ортодонтия является областью стоматологии, которая занимается изучением и исправлением дефектов зубного ряда.

У большинства людей имеются различные отклонения в развитии челюстного аппарата. Благодаря ортодонтическому лечению, улучшается эстетическая сторона зубов, а также их функциональные способности.

Проводить такую терапию можно как во взрослом, так и в детском возрасте. Помимо исправления уже имеющихся аномалий или дефектов, врач-ортодонт способен предупредить появление новых отклонений в развитии зубов.

Чем раньше будет начато исправление, там быстрее можно добиться желаемого результата.

Среди основных дефектов, которые исправляются ортодонтической терапией, можно выделить:

  • Искривление зубов;
  • Неправильная форма отдельных единиц (коническая или шиловидная);
  • Гипоплазия (отсутствие или деформация эмали);
  • Дисплазия (сильное истирание эмали);
  • Неправильный размер (макро или микродентия);
  • Сохранение молочных зубов после прорезывания постоянных;
  • Диастема (щель между передними резцами);
  • Тремы (щели между рядами);
  • Изменение длины и ширины зубных рядов (удлинение, укорочение, расширение или сужение);
  • Изменение положения отдельных единиц (высокое или низкое);
  • Неправильная форма прикуса (мезиальный, дистальный, глубокий, открытый или перекрестный).

Дефекты и аномалии развития челюстного аппарата при отсутствии лечения вызывают осложнения. Среди самых основных проблем могут быть развитие кариеса, истирание ткани зубов, заболевания десен. Ортодонтическая терапия помогает исправить имеющиеся проблемы и сохранить здоровье полости рта.

Влияет ли неправильный прикус на осанку человека, и наоборот.

Заходите сюда, если интересуют особенности бипрогнатического прикуса.

По этому адресу http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/pochemu-pryamoy-pogranichnomu.html узнайте, нужно ли исправлять прямой прикус у человека.

Профессиональный подход

При исправлении дефектов развития зубных рядов могут применяться разные методы. Выбор зависит от характера проблемы и особенностей строения челюстей.

Самым основным и эффективным методом считается применение ортодонтических аппаратов.

Использование съемных устройств

Аппаратный метод включается в себя съемные и несъемные конструкции. Под съемными конструкциями понимают изделия ортодонтического назначения, которые используются в течение определенного времени, и могут легко сниматься при необходимости.

Читать еще:  Лечение простатита витафоном особенности применения и отзывы

К таким аппаратам относятся капы, элайнеры и пластины. Они изготавливаются из разных материалов по индивидуальным размерам пациента

В ходе исправления требуется периодическая смена изделий. Терапия такими устройствами может проводиться как у детей, так и у взрослых. Как правило, такие конструкции практически незаметны на зубах.

Основными показаниями к съемным аппаратам являются:

  • Щели между зубами;
  • Скученность;
  • Наклон зубов;
  • Окклюзии.

Устройства могут исправить только незначительные дефекты. Для более сложных проблем требуется применение несъемных конструкций.

Несъемные конструкции

Устройства такого типа надежно крепятся на зубах и носятся весь период терапии. Основным аппаратом является брекет-система.

Брекеты могут изготавливаться из разных материалов – керамика, пластмасса, сапфир или металл. Современные системы абсолютно незаметны на зубах, что значительно облегчает процесс исправления зубов в психологическом плане.

В ходе лечения требуется периодическая замена лигатур и металлических дуг. За счет них регулируется давление на зубы и нормализуется положение зубов в ряду.

Такие конструкции могут применяться только после формирования постоянного прикуса.

Показаниями к ношению систем можно назвать:

  • Сильная скученность;
  • Большие промежутки между зубами;
  • Дефекты прикуса;
  • Сильный наклон и поворот зубов.

Брекет системы считаются самым эффективным методом. Однако существуют некоторые противопоказания к их применению:

  1. Аллергическая реакция на составные элементы;
  2. Искусственные коронки;
  3. Воспалительные процессы в полости рта;
  4. Трещины на эмали или ее отсутствие.

Признаки прогенического прикуса и лечение, применяемое для исправления дефекта.

В этой статье вы найдете характеристики ортогнатического прикуса.

Хирургическое вмешательство

Хирургические операции применяются в довольно сложных случаях, когда неспособны справиться даже брекет-системы. Вмешательства заключаются в устранении проблем, которые затрудняют исправление дефектов.

Операции проводятся под местным наркозом врачом-хирургом. После процедуры необходим восстановительный период.

Среди показаний к назначению операции могут быть:

  • Удаление единицы;
  • Удаление костной ткани;
  • Рассечение ткани или кости в проблемном месте.

Противопоказаниями к проведению служат:

  • Заболевания сердца;
  • Проблемы со свертываемостью крови;
  • Воспалительные процессы в полости рта и т.д.

Комплексное лечение

В некоторых случаях требуется сочетание разных методов лечения. Чаще всего перед установкой ортодонтического аппарата может понадобиться хирургическая подготовка.

Она заключается в удалении зуба, являющегося преградой для выпрямления ряда, или подрезание уздечки языка.

Функциональный метод

Данный метод основан на гимнастике. Он применяется на ретенционном этапе для закрепления положения зубов или на начальном этапе появления дефектов для их предупреждения. При сложных проблемах они неэффективны.

Миогимнастика осуществляется с помощью специальных тренажеров и аппаратов, которые подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.

Такие приспособления помогают расширить или сузить зубной ряд, а также тренируют жевательные и мимические мышцы. Благодаря этому развивается правильная корневая система.

Обязательные этапы

Ортодонтическое лечение требует тщательного и грамотного подхода. Оно состоит из нескольких этапов.

Первоначальная консультация

На консультации врач-ортодонт осматривает полость рта пациента и выявляет имеющиеся дефекты развития зубных рядов.

В хорде беседы выясняются вопросы о возможных причинах образования дефектов, их времени появления и наследственности.

Диагностика

Аппаратное обследование необходимо для более точного изучения строения челюстей пациента. Для этого делаются рентгеновские снимки или компьютерная томография.

По снимкам врач определяет особенности корневой системы, состояние костной ткани, наличие зачатков или их ретенцию и т.д.

В некоторых случаях пациенту необходимо сдать анализы или пройти консультации узких специалистов для оценки состояния здоровья и исключения возможных противопоказаний к ортодонтическому лечению.

Планирование

На основе всех полученных результатов диагностического этапа, врач составляет план. Для этого используются компьютерные программы, которые дают возможность увидеть окончательный итог будущей терапии.

Врач учитывает все особенности возраста и здоровья пациента, его пожелания и финансовые возможности.

Санация полости рта

При любом методе ортодонтического лечения главным условием является здоровье полости рта. На этапе подготовки необходимо провести полную санацию полости, т.е. вылечить все очаги кариеса и воспалений.

Кроме этого, проводится профессиональная чистка зубов, удаляются зубные отложения и камни.

Установка ортодонтического аппарата или проведение операции

Основной этап зависит от выбранного метода. В случае применения специальных аппаратов съемного или несъемного типа, их установка не сопровождается болезненными ощущениями и занимает около 1-2 часов.

Хирургическая операция проводится под местным наркозом и требует восстановительного периода.

Любой метод ортодонтического лечения подразумевает постоянное наблюдение у лечащего врача.

При ношении аппаратов пациенту необходимо периодически посещать стоматолога для оценки хода исправления и внесения нужных корректировок.

После хирургического вмешательства врач осматривает полость рта и контролирует процесс заживления тканей.

Ретенционный период

Он необходим для того, чтобы стабилизировать результат терапии. Для этого на зубах крепится ретейнер.

В некоторых случаях могут применяться капы. Как правило, данный период длиться в два раза дольше основного лечения.

Рекомендации от специалистов

Современная стоматология дает возможность исправить даже очень сложные дефекты развития челюстного аппарата.

Специалисты рекомендуют обращаться к стоматологу в раннем возрасте. Самым оптимальным возрастом для начала терапии считается 12-18 лет. В этот период уже полностью формируется постоянный прикус, но при этом корневая система еще достаточно подвижна. Исправление проходит быстро и максимально комфортно.

У людей старше 30 лет лечение может занять довольно длительный период времени, и при этом сопровождаться сильным дискомфортом. В этом возрасте, помимо крепкой корневой системы, движение зубов ограничивает также слабое кровоснабжение тканей в области зубов и медленное восстановление клеток.

Также может возникать сильный психологический дискомфорт, ношение ортодонтических конструкций может повлиять на общение с окружающими людьми.

Ортодонтическое лечение требует особой подготовки. Оно имеет ряд противопоказаний и требует полного здоровья полости рта.

В обязательном порядке перед основным периодом лечения следует устранить стоматологические заболевания, а также восстановить или удалить разрушенные единицы.

Кроме этого, важно изучить все имеющиеся методы лечения, их особенности и недостатки. Важно четко определить свою цель, чтобы подобрать наиболее подходящий способ исправления.

Немаловажным является квалификация и опыт специалиста. Для поиска хорошего ортодонта можно воспользоваться отзывами в интернете, а также поинтересоваться его успехами в лечении других пациентов.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Ортодонтическое лечение является одним из самых популярных в области стоматологии. Очень большое количество людей имеют дефекты прикуса, и многие из них желают их исправить. Современный уровень развития области помогает решать многие проблемы.

В комментариях к данной статье предлагаем поделиться отзывами или мнением о разных методах ортодонтического лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector