1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Операция по удалению аденомы простаты с помощью робота да винчи

Удаление простаты роботом Да Винчи: сколько стоит

Удаление предстательной железы проводят с помощью традиционного хирургического вмешательства или роботизированной простатэктомии Да Винчи. Последняя имеет ряд преимуществ перед полостной операцией: минимальная кровопотеря и травматизация тканей, сохранение потенции и контролируемого процесса мочеиспускания, короткий восстановительный период (от 5 до 7 дней). Метод эффективен на ранней стадии рака простаты, когда уровень ПСА не превышает 20 нг/мл.

Для удаления простаты роботом Да Винчи врач-уролог пользуется не скальпелем, а высокочувствительными инструментами диаметром 5 и 8 миллиметров. Хирург видит операционное поле на компьютерном мониторе, внутренний орган отображается в 3D-формате. Управление медицинским комплексом весом в полтонны происходит посредством джойстика, который передает рукам робота направление движения.

Этапы проведения простатэктомии Да Винчи:

  • Чтобы добраться до предстательной железы, специалист делает внизу живота четыре небольших прокола.
  • Затем вводит в отверстия 3 лапароскопических инструмента и одну трубку с цифровой камерой. Видеокамера увеличивает оперируемую область в 12–14 раз.
  • После удаления простаты она выводится из полости таза. Целостность мочевыводящих путей восстанавливается.

Манипуляторы робота способны вращаться на 360 градусов в любых плоскостях, что гарантирует ювелирную точность выполнения простатэктомии. К тому же электроника исключает физиологически обусловленный тремор рук хирурга. Операция с помощью робота Да Винчи длится около двух часов, последующие 2–3 недели физические нагрузки строго противопоказаны. В первые три месяца после выписки мужчина должен контролировать уровень простатспецифического антигена. Эффективность хирургической процедуры зависит от опыта работы специалиста с аппаратом Да Винчи.

Робота разработали и запатентовали в США, но для удаления предстательного органа его начали применять в Германии. Там же расположена одна из крупнейших европейских клиник в области лечения болезней простаты. Цена робот-ассистированной операции на территории России колеблется от 350 до 400 тысяч рублей, в сумму входят стоимость наркоза, интенсивная терапия и госпитализация пациента.

Хирургический робот Да Винчи

(495) -506 61 01

Хирургический робот Да Винчи ¦ Аденома простаты — операция роботом Да Винчи

Аденома простаты — операция роботом Да Винчи

Аденома простаты -лечение с помощью робота да Винчи

Аденома простаты – это распространенное заболевание, при котором происходит увеличение предстательной железы. Аденома диагностируется у каждого второго мужчины в возрасте после 50 лет. Она никак не связана с раком простаты и имеет доброкачественный характер.

При аденоме простаты возникает разрастание собственной железистой ткани простаты. Сама по себе аденома безопасна, она не дает метастазов и не прорастает в другие внутренние органы, как рак. Однако по мере роста она может вызывать затруднение мочеиспускания, а на запущенных стадиях даже хроническую почечную недостаточность, серьезно угрожающую жизни и здоровью пациента. Кроме того, возможно перерождение доброкачественной аденомы в рак простаты.

Аденома медленно развивается и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал, нарушая процесс мочеиспускания. Происходит растяжение мочевого пузыря, отток мочи из него затрудняется.

Причины аденомы простаты до сих пор неизвестны современной медицине. Выделяют несколько факторов риска данного заболевания:

  • Старение. У каждого второго мужчины после 50 лет диагностируется аденома простаты.
  • Наследственность. Если у близких родственников мужчины обнаруживается аденома, у него высока вероятность заболеть тоже.
  • Гормональный дисбаланс в организме.
  • Национальность. Белые и черные мужчины чаще страдают этим заболеванием, чем азиаты.

Симптомы аденомы простаты:

Симптомы появляются только у 50% больных, у остальных болезнь протекает бессимптомно.

  • Струя мочи становится вялой и прерывистой
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Прерывистое мочеиспускание
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Задержка начала мочеиспускания
  • Ощущение переполнения мочевого пузыря
  • Для полного опорожнения мочевого пузыря необходимо напряжение мышц живота
  • Частичное или полное недержание мочи. Неотложность позыва к мочеиспусканию.
  • Потребность несколько раз просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет
  • Боли внизу живота и в промежности
Читать еще:  Профилактика и лечение болезни

О наличии осложнений могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Гематурия (кровь в моче)
  • Острая задержка мочи. Острая задержка мочи вызывает ощущение боли в области мочевого пузыря. При этом состоянии необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Инфекционный процесс в мочевых путях. Может сопровождаться жаром, частой уринацией, болью и жжением во время мочеиспускания.
  • Недержание мочи
  • Почечная недостаточность.

Диагностика аденомы простаты:

Опрос больного (сбор анамнеза). Фиксируется возраст больного, врач уточняет характер его жалоб (клинические проявления болезни, динамика их развития).

Пальцевое трансректальное исследование предстательной железы. С помощью пальцевого исследования можно провести дифференциальную диагностику аденомы простаты и рака предстательной железы.

Ультразвуковое исследование простаты. Позволяет точно определить локализацию и размеры опухоли.

Экскреторная урография. Проводится для оценки функционального состояния почек и проходимости мочевых путей.

Операция по удалению аденомы простаты с помощью робота да Винчи

Робот да Винчи – это ультрасовременная хирургическая система, позволяющая выполнять операции, недоступные возможностям человеческой руки. Робот да Винчи располагает камерой, которая показывает трехмерное изображение оперируемой области с высоким разрешением и миниатюрными хирургическими инструментами, которые позволяют добиться прекрасного результата при работе с тканями человеческого тела. Роботизированная операция имеет массу преимуществ перед традиционными технологиями.

  • Во-первых, при удалении аденомы простаты роботом да Винчи риск повреждения нервов, ответственных за эрекцию намного ниже.
  • Нормальное мочеиспускание восстанавливается быстрее.
  • Меньше риск послеоперационных осложнений.
  • Кровопотеря во время операции ниже.
  • Меньше срок нахождения в больнице, больной быстрее выздоравливает, восстановительный период протекает легче.
  • Больной меньшее количество дней вынужден носить катетер
  • Небольшие разрезы в брюшной стенке быстрее заживают.

+7(495) 506-61-01 где оперироваться роботом Да Винчи

Урологические операции роботом Da Vinci в униклинике Майнца

С 2007 года отделение урологии Медицинского центра Университета Иоганна Гутенберга г. Майнца, под руководством проф. Тюрофф, широко используют хирургический робот Да Винчи при операциях на предстательной железе, почках и мочевом пузыре. Подробнее

Робот Да Винчи в клинике Шарите

В берлинской клинике Шарите робот Da Vinci используется как в урологии, так и в других областях медицины, включая хирургию кишечника, желудка пищевода; хирургию поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и селезенки; лечение грыж, заболевание артерий и вен; лечение эндокринологических заболеваний; пластическую хирургию; хирургию по уменьшению избыточного веса; торакальную хирургию (легкие, трахея, вилочная железа и прочее).Подробнее

Использование робота Да Винчи в гинекологии

Наибольшая эффективность роботизированной хирургической технологии Da Vinci проявляется при лечении опухолей яичников, коррекции опущения органов малого таза, проблемах с недержанием мочи, неблагоприятном расположении миом и узлов на стенках матки. Подробнее

Сколько стоит роботическая хирургия?

В России на сегодняшний день выполнено более 16000 высокотехнологичных операций с помощью роботической системы da Vinci.

Стоимость такого вида медицинской помощи немаленькая, и почти все операции проводятся по государственным квотам. В 2019 году в общей сложности проведено 3769 операций.

Получение квотированной помощи – дело достаточно долгое и связанное с прохождением множества процедур. Кроме того, спрос на операции среди населения РФ многократно превышает выделяемые из государственного бюджета средства, тогда как поставленный диагноз в большинстве случаев предполагает срочное вмешательство.

В этом материале мы ответим на самые главные вопросы и обозначим примерную стоимость роботизированных операций в разных клиниках России. Итак, сколько стоит операция на роботе да Винчи?

Можно ли сделать операцию не по квотам, а за деньги?

Можно, но не во всех медицинских учреждениях.

В конце этой статьи мы предоставим вашему вниманию список клиник, в которых применяют робот-ассистированную хирургию и оказывают платную медицинскую помощь, с указанием ссылок стоимости операций. Имейте в виду, что в ведении Минздрава есть также больницы, в которых не предполагаются коммерческие операции – все строго по квотам. В таких клиниках нет прайса и нет законных способов для передачи средств.

Читать еще:  Самые эффективные рецепты лечения аденомы народными средствами

Как быстро мне будет сделана операция?

На срочность влияют несколько факторов. Прежде всего, подтверждается диагноз, который является показанием к операции. При необходимости берутся дополнительные анализы и проводятся исследования. Также оперирующий врач должен убедиться, что никаких противопоказаний для оперативного вмешательства у пациента нет.

Еще одна причина, влияющая на определение даты проведения хирургического вмешательства – общий план операций с помощью робота da Vinci в медучреждении.

Реальность такова: либо вы тратите время на оформление квоты, а затем ждете своей очереди на бесплатную операцию, либо воспользуетесь платной услугой. В последнем случае процесс существенно ускоряется, и период ожидания составляет от нескольких дней до нескольких недель.

Какие документы и анализы необходимы? Как сделать заявку на платную операцию?

Первым делом нужно определиться, в каком учреждении вам могут сделать роботизированную операцию. Несмотря на то, что возможности роботической системы весьма широки, своя специализация есть и у медицинского центра, и у хирурга, который будет выполнять вмешательство.

Затем займитесь сбором документов. Их перечень тот же, что и при подаче заявления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи – ВМП. Приготовьте паспорт пациента, его полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС. Все эти документы предъявляются в двух экземплярах: оригинал и ксерокопия. Помимо них, обязательно потребуются результаты исследований и выписка из истории болезни, в которой должен быть указан диагноз и даны рекомендации по поводу ВМП.

Что входит в стоимость? Какой перечень услуг?

Следует отметить, что единого стандарта для подсчета стоимости роботизированной хирургии нет. В каждой клинике своя система, своя логика расчетов, которые могут существенно отличаться друг от друга.

Общая сумма обычно складывается из расчетной стоимости необходимых действий и материалов: предоперационное обследование (необходимые анализы в каждом случае индивидуальны) + анестезиолог + базовая операция + расходные материалы на роботическую операцию + койко-день.

В прайсах на сайтах клиник чаще всего есть пояснение, что указанная цена на роботическую операцию не финальная, что она состоит из нескольких переменных, а примерную сумму может подсказать ответственный специалист. Точную сумму рассчитать вам предварительно не смогут, так как заранее неизвестен объем диагностики и количество койко-дней, которые придется провести в стационаре.

Сами денежные расчеты в разных клиниках тоже проводятся по-разному. Чаще всего пациент вносит предварительно рассчитанную сумму, а по факту операции производится точный подсчет и вносятся соответствующие коррективы.

Приведенные ниже данные о стоимости операции с помощью робота da Vinci могут несколько отличаться от реально действующих в конкретный промежуток времени. Они взяты из открытых источников или по официальному запросу. Для уточнения цен и порядка процедуры заявки на высокотехнологичную операцию обращайтесь в регистратуру выбранного медучреждения. Все цены указаны в рублях.

Операция по удалению аденомы простаты с помощью робота да винчи

Показания для операции на простате роботом da Vinci

Век информационных технологий и технический процесс повлиял и на медицинскую сферу. В конце XX века активно начала развиваться роботизированная хирургия, и в начале 21-ого столетия в передовых клиниках мира появились аппараты Da Vinci (Да Винчи) – роботы, способные выполнять сложнейшие операции.

В урологии самыми распространенными заболеваниями мужской мочеполовой системы являются ДГПЖ (аденома) и злокачественные новообразования простаты. Они требуют проведения хирургических вмешательств, часто весьма травматичных. С появлением в хирургии Да Винчи произошли значительные изменения: операции выполняются быстрее, с меньшими повреждениями тканей, а следовательно, и с коротким восстановительным периодом.

Как проходят операции на предстательной железе с применением Да Винчи?

Да Винчи хоть и является роботом, но не выполняет операции самостоятельно. Все его манипуляции – это повторение движений хирурга, который находится за стойкой управления. Аппарат представляет собой сложную систему, состоящую из двух блоков: манипуляционный и управляющий. Манипуляционная стойка – 4 механические «руки», одна из которых видеоаппаратура, вторая – ассистент, а две другие – оперирующие.

Читать еще:  Преимущества трансректального исследования

Управляющая стойка находится в отдалении от операционного стола, здесь располагаются джойстики, система визуализации изображения и другие элементы. Действия, которые совершает хирург, передаются оперирующим «рукам» с невообразимой точностью, кроме того, у Да Винчи есть система фильтров, способная подавлять даже незначительное дрожание рук управляющего хирурга.

Врач находится в другой комнате, все изображения в режиме реального времени передаются на монитор. При этом Да Винчи позволяет получить трехмерную картинку с многократным увеличением, что позволяет детально рассмотреть органы и сосудисто-нервные пучки.

В операционной зоне всегда находится хирург-ассистент в случае возникновения каких-либо непредвиденных обстоятельств. Он одет и подготовлен к операции в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и в любой момент готов продолжить хирургическое вмешательство.

Подготовка к операции и начальные этапы ничем не отличаются от стандартных: пациент находится под эндотрахеальным наркозом, операционное поле несколько раз обрабатывается и ограничивается стерильными салфетками.

По своей сути робот-ассистированная операция напоминает лапароскопическую. Доступ к предстательной железе осуществляется через небольшие проколы, в которые Да Винчи помещает инструменты и вместе с управляющим хирургом начинает работу. Отличие от стандартных операций заключаются в поистине ювелирной и кропотливой работе Да Винчи, что сводит к минимуму травмирующее воздействие на ткани. Второе достоинство робота – высокое качество изображения хода операции и возможность многократного увеличения, что недоступно человеческому органу зрения.

Робот-ассистированные операции при раке простаты

Злокачественные опухоли простаты – абсолютное показание к проведению операции с удалением органа, а при необходимости и близлежащих лимфоузлов вместе с жировой клетчаткой. Выделяют три возможных варианта проведения операции:

  • традиционный – открытое хирургическое вмешательство с разрезом на брюшной стенке;
  • лапароскопический – вместо разреза делают небольшие проколы, через которые проводятся инструменты; операция выполняется с помощью визуализации операционного поля видеоаппаратурой и выведения изображения на экран;
  • робот-ассистированный – все манипуляции выполняются Да Винчи, а хирург дистанционно управляет его работой.

Независимо от методики, радикальная простатэктомия подразумевает иссечение органа вместе с семенными пузырьками и участком уретры, второй этап – соединение мочевого пузыря с пересеченным мочеиспускательным каналом.

Операция с применением Да Винчи является предпочтительной и проводится во всех клиниках, где установлен робот. Хирургическое вмешательство протекает без осложнений, а восстановительный период сокращается в несколько раз по сравнению с традиционной простатэктомией. Кроме того, такие последствия операции как послеоперационные кровотечения, дизурия и эректильная дисфункция встречаются значительно реже благодаря высокой точности Да Винчи и минимальной травматичности.

Хирургическое лечение аденомы простаты с помощью Да Винчи

Роботизированная хирургическая система позволяет проводить операции при доброкачественной гиперплазии простаты даже в самых сложных клинических случаях. Видеооснащение Да Винчи подает сверхточное 3D изображение, а маленькие инструменты исключают вероятность повреждения здоровых тканей организма.

Преимущества робот-ассистированной операции по сравнению с традиционными неоспоримы:

  • минимальная кровопотеря и отсутствие послеоперационных кровотечений;
  • значительное снижение интенсивности и продолжительности болевого синдрома в реабилитационный период;
  • быстрое восстановление нормального мочеотделения;
  • незначительный риск повреждения нервных волокон, отвечающих за эрекцию, а следовательно – низкий риск отсроченных осложнений в виде эректильной дисфункции.

Единственным недостатком робота Да Винчи остается высокая стоимость и дорогое техническое обслуживание. Из этого вытекает ряд других минусов – отсутствие хирургической системы в большинстве клиник и недоступность для всех слоев населения. На территории РФ установлено менее 50-ти аппаратов Да Винчи, один из них расположен в клинике урологии Сеченовского университета.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector