6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени

Нужна ли операция для лечения аденомы простаты 2-й степени?

Аденома простаты – проблема, которая знакома многим мужчинам старше 40 лет. Суть этой патологии заключается в аномально быстром делении железистых клеток предстательной железы, в результате чего возникает доброкачественная опухоль. Диагноз аденома простаты 2 степени очень пугает мужчин, поскольку не все знают, как лечится этот недуг и обязательно ли оперативное вмешательство.

Содержание статьи

Почему появляется аденома?

До сих пор доподлинно неизвестно, почему клетки простаты начинают стремительно делиться, результатом чего является аденома простаты 1 степени, которая с течением времени увеличивается в размерах и становится все более опасной. Ученым удалось выяснить некоторые факторы, благодаря которым появление аденомы становится наиболее вероятным.

Большинство медиков сходятся в одном: во всем стоит винить естественное изменение гормонального фона, которое ожидает каждого мужчину, перешагнувшего сорокалетний рубеж. Данное явление называется мужским климаксом и приводит к тому, что в организме представителя сильного пола начинают доминировать не мужские андрогены, а женские эстрогены, воздействие которых и заставляет железистые клетки делиться, образовывая аденому.

Говоря о факторах, которые увеличат риск появления доброкачественной гиперплазии, можно выделить следующие:

  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес, который провоцирует выработку женских гормонов;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • наследственный фактор.

Вышеперечисленные причины могут привести не только к развитию аденомы, но и к тому, что у мужчины рано или поздно диагностируют простатит 1 степени, или воспаление предстательной железы.

Важно помнить, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 степени не появится из-за слишком большой сексуальной активности или от недостатка секса. Также на ее появление не влияет сексуальная ориентация и перенесенные ЗППП.

Симптоматика болезни

Если была диагностирована аденома простаты или, например, простатит 2 степени, симптомы будут примерно одинаковые:

  • сложности с мочеиспусканием, боль и жжение в процесса;
  • слишком слабая струя мочи, которая также может прерываться;
  • в мочевом пузыре постоянно остается немного жидкости и приходится сильно напрягаться, чтобы ее удалить;
  • иногда могут выделяться несколько капель мочи вне зависимости от желания мужчины помочиться.

Усугубление этих симптомов и постоянное плохое самочувствие может означать, что у мужчины значительно увеличилась в размерах аденома предстательной железы или может быть диагностирован простатит 3 степени.

Как развивается аденома?

Разумеется, человек не может уснуть здоровым, а проснуться с гиперплазией предстательной железы 2 степени. Эта болезнь развивается согласно нескольким стадиям, причем с каждым новым этапом болезнь становится все более опасной:

  1. Аденома предстательной железы 1 степени характеризуется частыми ночными мочеиспусканиями, уже наблюдается проблема с самим процессом опорожнения мочевого пузыря. Для того, чтобы немного облегчить мочеиспускание, стенки пузыря утолщаются, что позволяет им буквально выталкивать мочу. Именно из-за этих компенсаторных свойств органа мужчина может сначала не замечать проблемы.
  2. Когда в мочевом пузыре начинает оставаться большое количество мочи, а мужчине становится все труднее мочиться, ставится диагноз «аденома предстательной железы 2 степени», на этом этапе аденома достигает довольно больших размеров.
  3. Если была диагностирована аденома предстательной железы 3 степени, необходимо срочно решать проблему, поскольку, чем больше размер аденомы, тем больше риск возникновения серьезных проблем с почек и даже летального исхода.

Именно поэтому не стоит ждать, поскольку в некоторых случаях даже терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы 2 степени может осуществляться только медикаментозным путем без использования операции. На 1-2 стадии лечение опухоли более эффективно, а мужчина не рискует заполучить осложнения.

Методы диагностики аденомы

Для того чтобы диагностировать опухоль железы первой, второй или третьей стадии, используются следующие методы:

  • общий анализ крови;
  • анализ на определение уровня простатического специфического антигена, высокий уровень которого свидетельствует о развитии аденомы простаты;
  • анализ мочи;
  • ТРУЗИ, позволяющее тщательно осмотреть простату благодаря специальному датчику, который вводится в прямую кишку;
  • УЗИ, если есть необходимость дополнительно осмотреть мочевой пузырь, например, на наличие в нем камней;
  • урофлоуметрия, которая нужна для определения силы и мощности струи мочи.

На приеме у врача нужно рассказать все беспокоящие симптомы, что позволит создать максимально подробную картину заболевания. На основе этих данных определяется степень развития аденомы и ее дальнейшее лечение.

Как лечат аденому?

Выбор терапевтического метода напрямую зависит от размеров самой опухоли. Многих пациентов интересует вопрос: если врачи диагностировали аденому простаты 2 степени, нужна ли операция или можно обойтись медикаментами?

Медикаментозное лечение

Таким способом можно лечить даже ДГПЖ 2 степени, но необходимо тщательно контролировать свое состояние и в случае отсутствия эффекта готовиться к операции. Обычно медикаментозное лечение ДГПЖ заключается в использовании лекарств трех типов:

  • альфа-адреноблокаторы, которые помогают снять спазм мочевого пузыря и немного расслабить его мышцы, что позволяет наладить нормальный процесс мочеиспускания;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые позволяют значительно замедлить процесс деления клеток простаты, что приводит не только к прекращению ее роста, но и к уменьшению ее размеров.;
  • препараты на растительной основе, которые благоприятно воздействуют на простату, помогают нормализовать ее функции, контролировать выработку дигидротестостерона в организме, а также снять воспаление при простатите.

Важно помнить, что данные лекарственные средства не действуют сразу, эффект можно заметить только через несколько дней после начала приема, а об успешности курса приема можно говорить только через один или два месяца.

Иногда длительность приема вышеперечисленных лекарственных средств может затянуться даже на полгода. Часто дополнительно к медикаментам доктор прописывает изменение режима жизни, пациенту необходимо как можно больше двигаться, заниматься спортом и укреплять организм. Диета при аденоме должна исключать большое количество жареных, жирных, соленых или острых блюд, в рационе должно быть больше зелени и натуральных продуктов.

Оперативное лечение

Если при аденоме предстательной железы 2 степени медикаментозное лечение не помогло, то приходится делать операцию. Современные методы лечения позволяют сделать ее как можно более безопасной, в зависимости от каждого индивидуального случая можно выбрать два операционных метода:

  1. Открытая простатэктомия, которая часто делается, если у человека аденома простаты 3 степени и размер опухоли довольно большой. Суть операции заключается в том, что на брюшине делается разрез, затем также разрезается и мочевой пузырь, через который хирург может достичь простаты. В ходе операции удаляется необходимое количество железистой ткани. Также этот метод позволяет достать из мочевого пузыря камни, которые могут образоваться при застое мочи.
  2. Трансуретральная резекция, которая подразумевает введение специального аппарата в мочеиспускательный канал. В ходе операции резектоскоп иссекает ткани простаты, что позволяет освободить мочеиспускательный канал пациента. После операции данного типа реабилитация происходит быстрее и легче, но при этом возможны осложнения, поэтому нужно консультироваться с врачом. Трансуретральная резекция не используется при слишком большом размере аденомы.
Читать еще:  Лечение желудочковой экстрасистолии

Каким бы ни был метод лечения, самое главное — вовремя следовать врачебным указаниям, поскольку это поможет не только быстро восстановиться, но и полностью выздороветь, не боясь того, что аденома снова начнет расти.

Что такое ДГПЖ 2 степени: симптомы и лечение аденомы простаты

ДГПЖ второй стадии — более сложная степень заболевания, которому подвержены большинство мужчин старше 40 лет.

Имеются существенные отличия в проявлениях, не всегда можно обойтись без оперативного вмешательства.

Так же могут быть более серьезные осложнения без необходимого лечения.

О заболевании

ДГПЖ 2 степени: что это такое? ДГПЖ 2 степени — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Такое название введено сравнительно недавно, ранее заболевание, при котором клетки тканей простаты делились патологически быстро, образуя уплотнения (опухоли) носило название аденомы простаты. Самым неприятным фактором такого развития является давление и пережатие мочеиспускательных каналов, что приводит к проблемам в системе мочевыведения.

Причины

Причиной развития болезни считается гормональный дисбаланс на фоне старения — ускоренный процесс выработки тестостерона и его переход в более активную форму, что и приводит к быстрому делению клеток.

Кто в зоне риска?

В первую очередь в группу риска входят мужчины, старше 40 лет, также заболеванию подвержены:

  • дети больных аденомой простаты — наследственный фактор;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • имеющие лишний вес;
  • имеющие гормональный сбой;
  • гипертоники;
  • перенесшие операции на предстательной железе, других органах мочеполовой системы.

Проявления ДГПЖ относятся к проблемам в мочевыделении.

Симптомы

Аденома простаты 2 степени, что это такое? При данной степени заболевания уже наблюдается появление остаточной мочи, по причине которой мочевой пузырь уже не способен адекватно выполнять свои функции.

Главным отличием признаков заболевания второй стадии является наибольшая их выраженность:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • моча может содержать частички крови;
  • некоторые болевые ощущения;
  • развивается почечная недостаточность;
  • недержание мочи.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция?

При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия.

Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.

Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.

Обычно при лечении аденомы назначают:

  • альфа — адреноблокаторы;
  • ингибиторы;
  • растительные препараты.

Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.

Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.

Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.

Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.

Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:

  • нагревание;
  • использование расширительных мочевые каналы вставок;
  • ультразвуковая терапия;
  • криодеструкция.

Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.

Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

Какие последствия?

Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.

Осложнения следующие:

  • острая задержка мочи;
  • камни в почках, мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

Образ жизни

Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.

Питание при аденоме простаты 2 степени основано на употреблении продуктов с высоким содержанием цинка, витамина Е (крупы, кисло — молочные продукты, зеленые овощи, морепродукты).

Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.

Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.

Также стоит учесть следующие профилактические меры:

  • посещать регулярно уролога;
  • не переохлаждаться, не перегреваться;
  • следить за балансом гормонов, холестерина;
  • регулировать вес;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Заключение

ДГПЖ второй стадии необходимо незамедлительно лечить, медикаментозно или оперативным путем — зависит от состояния организма. Ни в коем случае не использовать самолечение. Также следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не усугубить положение.

Аденома простаты 2 степени: методы лечения и показания к операции

В наше время от аденомы простаты 2 степени страдает довольно много представителей сильного пола. Многие мужчины, услышав такой диагноз, начинают размышлять, нужна ли операция. Сегодня существует множество методов, которыми можно лечить болезнь, в том числе оперативным путем. Выбор будет зависеть от того, насколько своевременно она была выявлена.

Читайте в статье

Этиология и симптомы

Аденома простаты 2 степени представляет собой заболевание мужской репродуктивной системы, при котором происходит излишне быстрое деление клеток тканей предстательной железы. Это приводит к образованию особого рода уплотнений. В дальнейшем появившиеся опухоли начинают давить и пережимать мочеиспускательные каналы, что существенно усложняет процесс мочевыведения. Иное название данного недуга — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

У истоков возникновения патологии стоит нарушение баланса гормонов на фоне старения. Именно с возрастом выработка тестостерона в мужском организме протекает в ускоренном темпе и переходит в активную фазу, что является причиной слишком быстрого деления клеток.

Очевидно, что чаще всего от гиперплазии предстательной железы 2 степени страдают люди старше 40 лет. Помимо этой категории в зоне риска находятся:

  • мальчики с врожденной аденомой простаты, передавшейся по наследству;
  • диабетики;
  • люди с лишним весом;
  • мужчины, испытывающие сложности в области эндокринологии;
  • гипертоники;
  • мужчины, у которых были операции с целью устранения проблем с предстательной железой и другими органами мочеиспускательной системы.

Аденома предстательной железы 2 степени отличается тем, что на данном этапе симптомы заболевания проявляются наиболее выраженно. Речь идет о следующих признаках:

  • частые позывы к мочеиспускательной деятельности;
  • отсутствие возможности окончательно опустошить мочевой пузырь;
  • наличие кровянистых выделений в моче;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • развитие почечной недостаточности;
  • недержание мочи.
Читать еще:  Современные виды операций по удалению аденомы простаты

Способы диагностики ДГПЖ 2 степени

Если у мужчины появились малейшие подозрения на аденому простаты, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подходящими специалистами в данном случае станут андролог или уролог.

На приеме необходимо правдиво рассказать о своем привычном образе жизни и о том, принимаются ли какие-либо лекарственные средства. Нельзя забывать также про перенесенные ранее заболевания и проявления возможного недуга. От четкости предоставленных данных будет напрямую зависеть правильность составления истории болезни и назначения анализов и обследований, в результате которых и станет понятно, потребуется в дальнейшем хирургическое вмешательство или нет.

При появлении первых симптомов ДГПЖ 2 степени специалисты рекомендуют сделать следующее:

  • сдать общий и бактериологический анализы крови и мочи;
  • сдать анализ на определение уровня в крови специфического антигена для верного определения диагноза;
  • провести УЗИ простаты, обзорную рентгенографию и урофлоуметрию.

Чтобы не принять заболевания с аналогичными признаками за аденому простаты, зачастую назначается еще ряд обследований. В категорию таких болезней попадают:

Может ли терапия заменить оперативное вмешательство?

Лечение при диагнозе аденома простаты 2 степени далеко не всегда заканчивается оперативным вмешательством. Довольно часто врачи принимают решение обойтись терапевтическими мерами, если, конечно, не наблюдается угрозы жизни пациенту.

Однако нередки и случаи, когда терапия представляет собой некую моральную подготовку мужчины к дальнейшей операции, поскольку порой такой диагноз оказывается настоящим шоком, способным еще больше ухудшить ситуацию. Кроме того, важно вести наблюдение за динамикой развития болезни, ведь если интенсивность роста опухоли высока, без хирургии не обойтись. Обязательным показанием к оперативному вмешательству является также возникновение долговременной задержки мочи или других симптомов в острой форме.

Медикаментозное лечение

К нерадикальным способам лечения ДГПЖ 2 степени относится терапия, основанная на приеме гормональных препаратов:

  • Омнадрена;
  • Метилтестостерона;
  • Тестостерона энантата;
  • Тестобромлецита.

Иногда врачи отдают предпочтение лекарствам зарубежного производства. Также профессионалом определяются дозировка и длительность курса исходя из результатов обследований, возраста пациента и хода заболевания. Самостоятельный подбор препаратов недопустим.

Учеными доказано, что весьма эффективными помощниками в борьбе с ДГПЖ выступают антибиотики. Такие средства способны ликвидировать воспаления в мочевом пузыре, благодаря чему неприятные проявления исчезают сами собой.

Аденома простаты 2 степени предполагает также терапию за счет альфа-адреноблокаторов. С их помощью можно избавиться от спазмов в мышцах мочеиспускательного канала. Это существенно упрощает процесс мочеиспускания.

Помочь справиться с заболеванием способны препараты, состоящие из компонентов растительного или животного происхождения. Одним из них является средство Раверон, в состав которого входит предстательная железа быков. Лекарство обладает противовоспалительным эффектом, а также замедляет рост парауретральных желез. Единственная особенность таких препаратов заключается в том, что эффект от них можно ощутить только в период перетекания первой стадии болезни во вторую.

Несмотря на то, что истории известно немало случаев, когда медикаментозная терапия действительно давала результат, многие специалисты считают ее слабоэффективной. По их мнению, лекарства способны лишь на время притормозить рост опухоли. Однако они не настолько сильны, чтобы избавить мужчину от разрастания аденомы и ее влияния на мочеполовую систему. Таким образом, результативность использования лекарственных средств на 2 стадии ДГПЖ весьма неоднозначна.

Лазерная абляция

Такая разновидность лазерной терапии, как абляция позволяет прекратить рост тканей простаты и удалить ненужные участки с помощью выпаривания или прижигания. Прибегать к такому методу целесообразно тогда, когда размер аденомы не успел превысить 140 см 3 . Лучше всего такая процедура переносится молодыми представителями сильной половины человечества и дает благоприятный эффект в 98% случаев.

Лазерная энуклеация

Еще одним видом лазерной терапии является лазерная энуклеация. В процессе данной процедуры лучи лазера ликвидируют все доброкачественные новообразования предстательной железы. Такое лечение идеально подходит для устранения ДГПЖ на 2 и 3 стадиях. К его преимуществам можно отнести малое количество противопоказаний, высокую результативность и небольшой по срокам период, требуемый для реабилитации.

Подобные манипуляции дают возможность максимально безопасно ликвидировать даже большие образования. Итогом лазерной энуклеации является нормализация деятельности мочевыводящих путей и возвращение мужской силы.

После процедуры извлеченную ткань в обязательном порядке посылают в лабораторию. Это делается с целью исключения риска развития рака предстательной железы.

Трансуретральная резекция

Трансуретральную резекцию можно отнести к методам оперативного вмешательства для лечения аденомы простаты 2 степени. Она пользуется высокой популярностью среди пациентов. Рекомендовать проведение такой процедуры может только врач после всестороннего исследования организма мужчины, при отсутствии противопоказаний и эффективности со стороны консервативной терапии.

Операция проводится при помощи специального хирургического прибора — резектоскопа. Он открывает доступ к предстательной железе через уретру. За счет резектоскопа мочеиспускательный канал расширяется, после чего аденома благополучно удаляется. Перед процедурой пациенту делается эпидуральная анестезия. Длительность операции составляет около часа.

По окончании резекции осуществляется утилизация использованных приборов и отправка добытых образцов ткани на лабораторные исследования. Поскольку еще некоторое время пациент не сможет самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, ему вводится катетер, чтобы не скапливались лишняя кровь и моча. Врачи рекомендуют стационарное пребывание в лечебном учреждении на протяжении недели после операции, после чего больного выписывают, если не наблюдается никаких осложнений.

Важно помнить, что реабилитационный период после трансуретральной резекции предполагает корректировку питания и соблюдение строгой диеты. Так, из рациона пациента должны быть исключены алкоголь, острая и жирная пища и мочегонные продукты.

Аденэктомия

Рассматриваемый оперативный способ удаления аденомы простаты 2 степени назначается пациентам, чья опухоль весит более 75 г, а терапевтические способы лечения не приносят результатов. Он может осуществляться двумя путями: надлобковым и позадилобковым способами. Перед проведением процедуры пациенту вводится эпидуральное или спинальное обезболивание.

Достоинством описываемого вида операции можно считать достижение максимально свободного доступа к самой аденоме, что дает врачу возможность без каких-либо сложностей выдавить уплотнение пальцем. Кроме того, за счет точного разреза уретры очень мало мужчин сталкивается с осложнениями и травмами мочевого пузыря после процедуры.

Послеоперационный период предполагает особый уход за пациентом. Для оттока крови и мочи ему вводится катетер, а также осуществляется наблюдение за гемодинамикой. Для устранения или, во всяком случае, снижения болезненных ощущений рекомендуется прием анальгетиков. Нельзя забывать и об обязательной «жидкой» диете.

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Что такое аденома простаты? Это самое распространенное заболевание репродуктивной системы мужчин, представляющая собой опухоль, образующуюся в предстательной железе. Такую патологию врачи обычно называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Читать еще:  Лечение аденомы простаты народными средствами

Причина развития аденомы связана с гормональными перестройками, происходящими в мужском организме после 50 лет. Само по себе это заболевание неопасное, но его симптомы доставляют больному дискомфорт, а осложнения могут быть опасными для жизни. Поэтому для успешного лечения очень важно своевременно выявить аденому. Если консервативная терапия не принесла результаты, проводят хирургическое вмешательство. Но всегда ли оно необходимо? Попытаемся разобраться в этом.

Каким образом проявляется ДГПЖ 2 степени?

Обычно выделяют три стадии заболевания, отличающиеся симптоматикой и способами лечения. Первая стадия может протекать довольно долго без ярко выраженных симптомов, а вот на второй состояние больного начинает ухудшаться из-за того, что аденома простаты продолжает свой рост. Мочевой пузырь перестает справляться с возникшей нагрузкой, то есть мышцы теряют способность сокращаться с той интенсивностью, которая требуется для полного вывода мочи. Это приводит к возникновению следующих симптомов:

  • Происходит истончение мышечного слоя и теряется его способность к сокращению. В тех местах стенок мочевого пузыря, которые освободились от мышц, начинают формироваться выпячивания.
  • Вывод мочи осуществляется не полностью, а ее остаточный объем может достигать 400 мл.
  • Возможно появление таких общих симптомов, как сухость во рту, тошнота и рвота.
  • Велика вероятность острой задержки мочи с сильным болевым синдромом.
  • Моча с трудом начинает поступать в мочевой пузырь, вызывая осложнения со стороны почек (гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит).

Чтобы опухоль не разрасталась дальше, требуется срочное лечение.

Лечение аденомы простаты 2 степени

Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку. Оно помогает лишь приостановить рост опухоли, но не избавляет от ее разрастания. Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.

Обычно для лечения ДГПЖ 2 степени назначают:

  • ингибиторы;
  • альфа — адреноблокаторы;
  • растительные препараты.

Ингибиторы необходимы для того, чтобы остановить рост аденомы и уменьшить ее размер. Эффект от этих препаратов наступает не раньше чем через три месяца после начала их приема. Используют такие лекарственные средства, как Аводарт, Финастерид.

Альфа — адреноблокаторы помогают облегчить мочевыделение, так как разглаживают мышцы стенок мочевого пузыря и устраняют боль, но рост аденомы они не останавливают. Обычно врач назначает такие препараты, как Тамсулозин, Гиррон, а облегчение следует ожидать уже на 5 — 6 день.

Растительные препараты помогают нормализовать функционирование простаты и уменьшают проблемы в мочеполовой системе. Действующее вещество таких средств — микроэлементы натуральных трав (Простамол, Тыквеол).

Благодаря сочетанию этих трех групп препаратов наступает значительное облегчение состояния больного.

Виды хирургических манипуляций

Основными показаниями к операции при ДГПЖ 2 степени являются:

  • постоянная трудность опорожнения мочевого пузыря;
  • кровь в моче;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • воспаления разной этиологии;
  • застои в мочевом пузыре и формирование отложений;
  • почечная недостаточность.

Используют следующие хирургические способы лечения аденомы простаты:

  • лазерная терапия;
  • трансуретальная резекция;
  • аденоэктомия.

Рассмотрим их более подробно.

Лазерная терапия

Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей, так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток. Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.

Существуют следующие виды лазерной терапии:

  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

После использования такого способа лечения, как лазерная абляция, ткань простаты прекращает расти и все лишнее удаляется при помощи сжигания или выпаривания. Этот метод будет эффективен при небольших размерах аденомы (не больше 140 см3), а положительный результат наступает в 98% случаев.

С помощью лазерной энуклеации осуществляется удаление опухоли лазерными лучами. Такая процедура позволяет без какого-либо риска ликвидировать образования большого размера, что приводит к восстановлению функции мочеиспускательных путей, приходит в норму мочеиспускание.

После такой процедуры ткань отправляют для исследования в лабораторию для исключения вероятности развития онкологического заболевания предстательной железы. Преимущества лечения аденомы лазерными лучами — высокая эффективность, минимальный список противопоказаний, небольшой реабилитационный период. Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.

Трансуретальная резекция

В этом случае удаление аденомы простаты осуществляется во время эндоскопического вмешательства. Во время операции используется резектоскоп — специальный прибор, который вводят через отверстие уретры в полость мочевого пузыря. Участки опухоли удаляют резектоскопом, он же используется для коагуляции сосудов, которые повреждаются во время такой манипуляции. Операцию проводят под местным наркозом. После хирургического вмешательства на несколько дней устанавливают катетер Фолея.

Аденоэктомия

Такой способ хирургического вмешательства применяется в том случае, если у пациентов с диагнозом ДГПЖ 2 степени опухоль весит 75 грамм, а консервативное лечение не принесло никакого результата. Во время операции, проводимой под местным наркозом, удаляют ткани аденомы простаты. Проводится она двумя способами: позадилобковым и надлобковым. Преимущество аденоэктомии заключается в том, что врачу предоставляется доступ непосредственно к опухоли, и он может ее выдавить пальцем.

При этом осложнения мочеиспускания возникают в очень редких случаях, а мочевой пузырь практически не травмируется. После манипуляции пациент нуждается в уходе. Ему устанавливают катетер для оттока мочи и крови, а также наблюдают за показателями гемодинамики. Для устранения болевого синдрома врач назначает обезболивающие таблетки.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению операции при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:

  • варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • сердечная недостаточность;
  • острые заболевания внутренних органов.

Перед тем как соглашаться на оперативное вмешательство, пациент должен пройти необходимое обследование, чтобы врач был уверен в том, что организм больного не даст сбой во время процесса. Если нет никаких противопоказаний к операции, а аденома растет все больше и больше, то откладывать такое лечение не стоит. Чем раньше будет проведено лечение ДГПЖ хирургическим путем, тем быстрее пациент возвращается к нормальной жизни.

Последствия

Иногда после проведенной операции возникают осложнения. Причинами это могут быть: нарушение пациентом диеты, врачебная ошибка при операции, индивидуальные особенности организма.

К вероятным послеоперационным осложнениям относят:

  • частые позывы к мочеиспусканию, возникающие в первый месяц после проведенной операции;
  • легочная эмболия;
  • эректильная дисфункция, которая наблюдается в 3 — 5% случаев;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда.

В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector