1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новый способ лечения недержания мочи после удаления аденомы простаты

Лечение недержания мочи после удаления рака простаты

Одним из самых эффективных и распространенных способов борьбы с аденомой простаты является хирургическое вмешательство. Современная медицина постоянно развивается, появляются новые реабилитационные методики для закрепления результатов и предупреждения развития возможных послеоперационных побочных эффектов. Тем не менее далеко не во всех случаях удается это сделать. Мужчины, перенесшие оперативное вмешательство по удалению аденомы простаты, как правило, начинают страдать от недержания мочи.

Что такое радикальная простатэктомия

Радикальная простатэктомия – самая эффективная операция по удалению опухоли с простаты и борьбы с раковыми образованиями. Она представляет собой полное удаление семенных пузырьков, железистой ткани и ее капсулы. Если есть показания, то удаляются системы лимфатических подвздошних узлов. У такого вида оперативного вмешательства, кроме множества преимуществ, есть один недостаток – инконтиненция, которая после операции возникает у каждого пациента. На сегодняшний день проблемы с мочеиспусканием при простатите можно устранить альтернативными и медикаментозными способами.

Тактика лечения каждого пациента определяется в зависимости от стадии развития болезни. Удаление опухоли чаще всего проводится одним из следующих способов:

  1. Простатэктомия радикального типа – самым эффективным способом в лечении аденомы тяжелой степени и раковых образований является полное удаление предстательной железы.
  2. Трансуретральная резекция представляет собой иссечение части простаты путем введения специального мини-инструмента через мочеиспускательный канал.

Простатэктомию нельзя ни в коем случае проводить, если:

  • пациент постоянно принимает медикаменты для разжижения крови;
  • в организме есть воспалительные процессы в острой форме;
  • возраст пациента старше 70 лет;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • сердечно-сосудистая недостаточность, которая находится в стадии декомпенсации.

Эффективность лечения заболеваний простаты хирургическим путем клинически доказана. Вскоре после операции больные испытывают облегчение и улучшение состояния, а большинству пациентов с онкологическими заболеваниями удается продлить жизнь минимум на 2–3 года, максимум на десятилетие.

Осложнения после оперативного вмешательства

Самыми распространенными послеоперационными рисками является импотенция и недержание мочи при раке простаты. Как правило, проблемы с мужской потенцией связаны с полным удалением или повреждением артерий и нервных окончаний. После проведения оперативного вмешательства пациенту в мочевой пузырь вставляют специальный катетер для более удобного опорожнения. Легкая форма недержания появляется после его удаления и через некоторое время проходит самостоятельно.

В раннем послеоперационном периоде могут появляться следующие осложнения:

  • повышается риск образования тромбов в ногах;
  • появление внизу живота болезненных ощущений, которые усиливаются при физической нагрузке и ходьбе;
  • отечность голеней и стоп из-за того, что в тканях застаивается лимфа;
  • периодические или постоянные запоры;
  • проблемы с эрекцией.

Для облегчения состояния пациентов врачи рекомендуют правильно питаться, полноценно отдыхать, использовать фармакотерапию и регулярно делать физические упражнения.

Появление инконтиненции

Многих пациентов, перенесших радикальную простатэктомию, волнует вопрос: «почему появляются проблемы с недержанием?». Главная причина заключается в том, что оперативное вмешательство для человеческого организма является сильным стрессом, нередко вызывающим появление анатомических нарушений во внутренних органах. Это приводит к множеству дополнительных проблем в виде дискомфорта и постоянных неудобств.

Главные причины недержания мочи у мужчин после удаления простаты

Риск развития послеоперационных осложнений обусловливают сразу несколько факторов:

  • качество держания мочи;
  • послеоперационный период;
  • техника проведения оперативного вмешательства.

Основные причины появления недержания:

  • переполненность мочевого пузыря;
  • слабость сфинктеров;
  • нарушения в работе мочевого пузыря;
  • возраст пациента;
  • гистология;
  • появление нарушений в уретре;
  • объем простаты;
  • вес пациента.

Врачи придерживаются мнения, что хорошая физическая подготовка и отсутствие избыточной массы тела помогут снизить в несколько раз риск развития недержания.

Лечение

Первые положительные результаты уже видны по истечении трех месяцев после оперативного вмешательства благодаря комплексному лечению простатита и аденомы простаты. В процессе лечения очень хорошо себя зарекомендовали народные средства от простаты рака. Их рекомендуется использовать только как один из способов лечения и после консультации со своим лечащим врачом.

Наиболее распространенные способы лечения из арсенала народной медицины:

  1. Сода. Раствор обычной соды необходимо принимать каждый день внутрь организма. В процессе лечения необходимо привести в норму рацион и режим дня. Курс назначается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и стадии заболевания.
  2. Травы. Во время лечения онкологического заболевания рекомендовано использование лекарственных растений, обладающие противоопухолевым, общеукрепляющим и антисептическим действием.
  3. Прополис и мед. Продукты пчеловодства, в особенности прополис и мед, активизируют работу иммунной системы и обладают общеукрепляющими свойствами. В лечении рака простаты очень хорошо себя зарекомендовала монотерапия.

В некоторых случаях пациенты получают инвалидность после удаления простаты. Третья группа инвалидности назначается пациентам с умеренно ограниченной жизнедеятельностью. Вторая – при выраженном ограничении жизнедеятельности, а первая – пациентам, которые нуждаются в постоянном уходе.

Если инконтинеция развилась после хирургического вмешательства, ни в коем случае не следует опускать руки и тем более заниматься самолечением. Это очень распространенная медицинская проблема и врачи знают, как ее устранить.

Недержание мочи после операции на простате

Проблема с мочеиспусканием возникает у более половины мужчин, которым была проведена простатэктомия. Оперативное лечение назначается при обнаружении патологических образований в предстательной железе, а также при осложнениях, вызванных длительными воспалительными процессами.

При запущенном заболевании простаты происходит замещение тканей на соединительные. В настоящее время метод простатэктомии специалисты считают наиболее эффективным при злокачественном поражении железы. После ее резекции (ТУР) может развиваться недержание мочи. При возникновении такого нарушения пациент должен обратиться к урологу.

Читать еще:  Признаки воспаления простаты у мужчин лечение свечами и народными средствами

Когда требуется проведение терапии

Неприятные симптомы, появляющиеся после оперативного вмешательства на простату чаще всего исчезают в течение года. При верно проведенном лечении и назначении врачом эффективных медикаментов время полного восстановления функции мочевыделительной системы составляет 6 месяцев.

Следует знать, что признаки недержания мочи после резекции железы появляются у многих представителей сильного пола. ТУР считается серьезным оперативным методом, способствующим появлению отечности тканей, нарушению функции нервных клеток и сосудов.

Во время резекции врачом-хирургом осуществляется иссечение части уретры и ткани сфинктера, связанных с железой. В результате подобного вмешательства происходит повреждение этих областей, что приводит к недержанию мочи. Терапия злокачественных опухолей нередко осуществляют с применением облучения, также приводящего к проблемам с мочеиспусканием.

Методы восстановления

После резекции простаты начинается реабилитационный период. В первые сутки пациентам требуется проведение катетеризации. После установки устройства мужчины должны соблюдать осторожность. При выполнении всех рекомендаций врача риск развития осложнений существенно снижается.

После устранения катетера в урине часто появляется кровь, мужчина может чувствовать возникновение жжения при мочеиспускании. Также у пациентов нередко возникают учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Такие симптомы считаются нормальными после ТУР простаты.

Для ускорения восстановления врачи рекомендуют пациентам соблюдать следующие правила:

  1. Делать зарядку Кегеля. Она помогает восстановить мышечные волокна органов малого таза. Занятие заключается в напряжении и расслаблении области ануса и промежности.
  2. Придерживаться диеты. Из меню должны быть исключены маринованные блюда, острые продукты, спиртные напитки. Чай и кофе также желательно пить как можно реже из-за их диуретических свойств.
  3. Пройти физиолечение. Электростимуляция мышц позволяет избавиться от недержания мочи и частых позывов в туалет.
  4. Использовать специальные прокладки для защиты белья и гигиены.
  5. Принимать лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом.

Способы устранения проблемы

В случае сохранения проблем с недержанием мочи после года с момента проведения ТУР врачи рекомендуют пациентам оперативное лечение, подразумевающее вживление специального сфинктера, который управляется самими мужчинами. Статистика показывает, что проблема с мочеиспусканием исчезает у более 85% больных.

Компрессия уретрального канала и восстановление контроля над функционированием мочевого пузыря осуществляются также с помощью слинга. Резиновое кольцо устанавливают рядом с мочевым пузырем. Этот способ помогает пациентам наладить мочеиспускательный процесс и устранить недержание.

Подобные методы, заключающиеся в проведении оперативного лечения, применяются только в крайних случаях, когда результаты от использования препаратов и других способов отсутствуют.

Недержание при простатите

Проблемы с мочеиспусканием чаще развиваются при остром воспалении простаты. Хроническая форма болезни редко сопровождается недержанием. Чаще всего при вялотекущем воспалении мужчины страдают болевым синдромом, возникающим при опустошении мочевого пузыря.

При появлении проблемы с удержанием урины при простатите врачи назначают комплекс диагностических мероприятий, предусматривающих лабораторное исследование биоматериалов на предмет инфекций, УЗИ трансуретральным методом.

Лечение при наличии воспаления в простате

При правильно проведенной терапии проблемы с частым мочеиспусканием обычно полностью исчезают. При устранении воспаления в тканях железы снижаются симптомы раздражения нервных окончаний уретры.

Курс лечения включает применение антибактериальных препаратов, альфа-адреноблокаторов, анальгетиков. Для снижения отечности тканей простаты проводятся специальный массаж, физиопроцедуры. При одобрении уролога процедуры массирования простаты пациенты проводят в домашних условиях. Их выполняют специальным устройством или пальцем.

Укрепить мышцы и улучшить микроциркуляцию в малом тазу помогает зарядка Кегеля. Также полезно приседать, перекрещивать ноги в позе лежа на спине. Упражнения необходимо проводить регулярно.

Для устранения проблем с удержанием урины можно применять методы народной медицины.

Хорошим эффектом обладают следующие способы:

  • Настой, в состав которого входит валериана, зверобой, хмель, спорыш. Средство готовится из 2 ст.л. сбора и стакана кипятка. Принимается напиток по 1/3 кружки два раза в день.
  • Настой из укропного семени. Принимается несколько раз в сутки.
  • Отвар из черемуховой коры, собранной при цветении. Напиток принимается по стакану 2-3 раза в день.
  • Морковный сок. Пьется за 30 минут до завтрака по стакана.
  • Напиток из листьев подорожника. Принимается 4 раза в день натощак.
  • Настой, состоящий из березовых листьев, зверобоя, тысячелистника. Пьется три раза в сутки.

К мерам профилактики, помогающим избежать появления проблем с удержанием урины, относятся:

  • регулярное опорожнение мочевого пузыря;
  • исключение из меню вредных продуктов;
  • регулярные упражнения;
  • посещение врача-уролога 1-2 раза в год.

Заключение

Проблема с недержанием мочи возникает у многих пациентов, прошедших ТУР простаты. В большинстве случаев она уходит в течение 6-8 месяцев после оперативного вмешательства.

При сохранении симптомов проводится медикаментозное лечение. Соблюдение всех назначений врача, правил гигиены, исключение гиподинамии позволяют избавиться от недержания мочи навсегда.

Как нужно лечить недержание мочи после удаления рака простаты?

Самым эффективным способом борьбы с раком предстательной железы на ранних стадиях современная медицина признает простатэктомию. Эта хирургическая операция предполагает удаление всей железы вместе со злокачественным новообразованием. Такая процедура позволяет избавиться от раковых клеток раз и навсегда. Кроме того, что мужчина в ста процентах случаев становится при этом бесплоден, возможны и другие побочные эффекты от хирургического вмешательства. Один из них – недержание мочи после удаления рака простаты. На самом деле, такое осложнение носит довольно частый характер и подлежит дальнейшему излечению.

Причины недержания мочи после операции

Самопроизвольное мочеиспускание может происходить при разных условиях:

  • непроизвольно выделяется несколько капель;
  • смех или кашель становятся условиями, при которых проявляется недержание мочи у мужчин после удаления простаты;
  • выброс мочи происходит в полном объеме и не контролируется пациентом совершенно.
Читать еще:  Лечение тыквенными семечками простатита

Чаще всего пациенты сталкиваются с недержанием мочи и импотенцией

Моча из почек по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, где накапливается до очередного похода в туалет. При увеличении предстательной железы, опухоль начинает оказывать давление на мочевыводящую систему, частично перекрывая выход урины. Для опорожнения приходится тужиться, возникает чувство недостаточно опорожненного мочевого пузыря. После удаления аномально увеличенной железы иногда нарушается функциональность протоков мочи. Это связано с тем, что изменяется чувствительность нервных волокон в результате их повреждения скальпелем хирурга. С таким осложнением после операции сталкивается множество пациентов. Несмотря на то, что при проведении операции применяются все меры для того, чтобы не допустить повреждения нервных связей в паховой области мужчины, зачастую, это становится проблемой восстановительного периода.

Избавление от смертельной опухоли может принести с собой некоторые незначительные вопросы, связанные с возвращением к привычной жизни. Но такая цена совершенно не идет ни в какое сравнение с возможностью получить взамен полноценную жизнь и совсем небольшие ограничения в дальнейших действиях.

Как уменьшить риск

После удаления предстательной железы всем пациентам принято вставлять катетер для облегчения мочеиспускания в постоперационный период. Полное восстановление может занять до шести недель.

Восстановление функций зависит от следующих факторов:

  • сложность проведенной операции;
  • возраст пациента;
  • образование сгустков крови в мочегонных каналах вследствие кровоточащей раны на месте удаленного органа;
  • зарастание или расширение протоков, освобожденных от давления опухоли;
  • наличие привнесенных в ходе операции бактериальных инфекций урологического характера.

После операции, пациенту вставляют мочевой катетер для опорожнения, а после его удаления может развиться легкое недержание, которое постепенно проходит само собой

Первое время после операции мочеиспускание происходит исключительно через катетер. Недержание мочи после удаления простаты – явление абсолютно нормальное. Обычно в течение недели происходит стабилизация состояния пациента, после которой катетер удаляется. Нередко его длительное использование становится причиной бактериальных инфекций мочеполовой системы. Такие расстройства в послеоперационный период предотвращают с помощью медикаментозных средств антибактериальной направленности. После удаления трубки пациенты часто чувствуют боль или дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря. Эти симптомы обычно проходят после двух недель терапии. Полное заживление наступает по прошествии двух-трех месяцев после проведения простатэктомии. Надо понимать, что после удаления органа на его месте образуется пустота с оборванными кровеносными сосудами. Возможно проявление внутренних кровотечений, которые проявят себя в выделениях урины.

В этот период следует соблюдать диету, которая будет препятствовать образованию запоров, так как любое напряжение мышц нижнего таза во время дефекации удлиняет реабилитационный период. Необходимо потреблять достаточное количество жидкости – это поможет скорейшему восстановлению функций мочевыводящей системы. Также производится регулярное промывание отводящей трубки фурацилином.

Борьба с недержанием мочи

Иногда мероприятия, проводимые в постоперационный период, не приносят требуемых результатов. В таком случае недержание мочи при раке простаты лечится следующими способами:

  • повторное хирургическое вмешательство – около 10% пациентов нуждаются в такой процедуре;
  • упражнения Кегеля – заключаются в тренировке мышц мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
  • бульбоуретральный сфинктер – специальное приспособление, препятствующее недержанию мочи после операции рак простаты;
  • нейромышечная электростимуляция;
  • ряд медикаментозных средств, стимулирующих мышечную деятельность мочевого пузыря.

Вылечить недержание мочеиспускания после простатита или аденомы простаты можно только при комплексном лечении

Обычно, применение этого комплекса мер эффективно решает проблему.

Другие проблемы при мочеиспускании

Не всегда операция по удалению предстательной железы, пораженной раковой опухолью, становится причиной недержания мочи. Иногда реакция бывает обратной – затрудненное мочеиспускание и ретроградная эякуляция также становятся одними из характерных осложнений после проведения простатэктомии. Обычно, эти осложнения носят достаточно редкий характер и вызываются непроходимостью мочевых протоков.

В месте, где находилась простата, может произойти сужение или сращивание уретры. Такую проблему возможно решить в кабинете у врача уролога на приеме. Иногда требуется оперативное вмешательство, при котором уретра подвергается расширению.

После такой процедуры, которая проводится обычно в течение года после простатэктомии, сперма перестает попадать в мочевой пузырь и мочеиспускание перестает носить проблемный характер. При этом проводится трансуретральный разрез. Это всего лишь одно из возможных осложнений после операции, которая позволит вам навсегда забыть о смертельной болезни и вернуться к активному образу жизни.

Недержание мочи после удаления аденомы простаты: причины, методы устранения осложнения

Недержание мочи после операции по удалению аденомы простаты – самое распространенное последствие такого хирургического вмешательства. Оно возникает у 95% пациентов, об этом обязательно предупреждают врачи. Причин послеоперационного недержания множество. Методов борьбы с неприятным проявлением тоже немало. На начальных этапах восстановления необходимо смириться с этим неприятным проявлением, как с чем-то неизбежным. Желательно заранее позаботиться о собственном комфорте. Специальные мочеприемники позволяют значительно облегчить повседневную жизнь после операции.

Проблемы с контролируемым мочеиспусканием нередко возникают и до вмешательства. Это один из симптомов поздней стадии развития заболевания. У мужчин выделительная система функционирует неразрывно с половой системой. Нарушения работы предстательной железы влекут за собой проблемы мочеиспускания.

Основная задача каждого пациента – не допустить серьезных осложнений. Если вовремя обратиться к врачу, можно даже избежать операции. Простатит развивается у 80% мужчин старше 45-50 лет, а в возрасте 60-70 лет этот диагноз вообще неизбежен. Воспалительные процессы в предстательной железе развиваются по причине гормонального дисбаланса. Все знают о женском климаксе, но о том, что подобные проблемы настигают и мужчин, не принято говорить.

Если вы заботитесь о своем здоровье, необходимо наносить визиты к урологу регулярно. Если же без операции не обойтись, то стоит заранее ознакомиться с основными способами восстановления.

Показания к хирургическому вмешательству

Аденома – доброкачественная опухоль, которая постепенно развивается на фоне хронического воспаления органа. Если своевременно начать лечение, то можно избавиться от недуга при помощи лекарственных препаратов. Но иногда болезнь развивается стремительно, воздействуют разнообразные отягощающие факторы, тогда без операции не обойтись.

Читать еще:  Простатит у мужчин причины симптомы и его лечение

Аденома простаты нередко перерастает в злокачественное образование. Чтобы не допустить развития рака, врачи предлагают удалить доброкачественную опухоль сразу. Другими показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • сильные боли;
  • полное отсутствие мочеиспускания;
  • абсолютное недержание мочи;
  • значительное разрастание опухоли.

Перед операцией требуется госпитализация пациента для предварительной подготовки. Во многих случаях проводится антибактериальная терапия, чтобы минимизировать негативные последствия и осложнения после вмешательства. Необходимо полное обследование пациента. На основании его результатов определяется тактика радикального лечения, вид операции, тип анестезии. В хирургической практике все чаще применяется эпидуральная анестезия. В отличие от общего наркоза, она не столь негативно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы пожилых пациентов.

Немаловажное значение имеет выбор врача, больницы, где проводится операция. Специалисты с внушительным опытом работы знают, как минимизировать негативные последствия операции, включая недержание мочи.

Особенности операции

Радикальное удаление аденомы осуществляется современными врачами-хирургами несколькими способами. При полном иссечении доброкачественной опухоли на мошонке делается разрез, хирург удаляет все поврежденные ткани, иногда захватывая близлежащие здоровые ткани. Делается это для того, чтобы исключить дальнейшее развитие рака.

Все большее распространение в нашей стране получает трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР). Это малоинвазивное вмешательство. Специальную длинную иглу вводят через уретру, опухоль «высасывается» через нее. Вся операция проводится под УЗИ-контролем. Вероятность осложнений после ТУР минимальная, но на поздних стадиях развития болезни такие вмешательства не проводятся.

Длительность операции, вне зависимости от способа ее проведения, 30-60 минут. В больнице пациент находится в течение двух недель после вмешательства, но полное восстановление длится несколько месяцев.

При полноценной операции с разрезом обязательно накладываются швы. Сегодня в медицинской практике используют само рассасывающийся хирургический шовный материал. Снимать такие швы не нужно, но врач должен постоянно контролировать процесс заживления.

Уже на следующий день после операции пациента поднимают на ноги, он должен ходить. Это способствует скорейшему восстановлению работы выделительной системы.

Причины и предпосылки недержания

Недержание возникает у 95% пациентов после иссечения аденомы или другой операции на органах мочеполовой системы. Кто-то вообще не чувствует позывов в туалет, у других больных непроизвольно выделяется лишь по несколько капель мочи. Врачи традиционно контролируют ситуацию, но занимают выжидательную позицию. Немаловажное значение имеют причины недержания. Их может быть несколько:

  1. последствия принудительной катетеризации;
  2. последствия наркоза;
  3. иссечение во время операции мышечного слоя, окружающего уретру.

Пациенту обязательно сразу после операции устанавливают многоразовый катетер. Он стоит несколько дней. Моча выделяется без малейших позывов в туалет в специальный мочесборник. Таким способом проводится профилактика воспалительных процессов в мочевом пузыре. Эта тактика применима при всех видах хирургических вмешательств. Из-за длительной катетеризации уретра расширяется, теряет свою эластичность. После удаления катетера моча продолжает выделяться без позывов в туалет.

Иногда таким расслабляющим свойством обладает наркоз. Он так действует не на всех пациентов, но недержание мочи является одним из распространенных последствий использования некоторых анестетиков. После полного выведения веществ из организма его функции приходят в норму.

Именно мышцы, окружающие уретру, выполняют функцию сфинктера, сдерживающего позывы в туалет. Когда целостность мышечного слоя нарушена, недержание мочи является ожидаемым неизбежным осложнением. С такими последствиями можно бороться, если заранее запастись терпением и поддержкой профессионалов.

Восстановление нормального мочеиспускания

Врачи всегда настаивают и акцентируют внимание, что недержание – ожидаемое явление при удалении такой доброкачественной опухоли. Такие проявления могут длится до нескольких месяцев, но в ваших силах поскорее восстановить все функции выделительной системы. тренировка мышц промежности дает позитивный результат. О технике тренировочного процесса расскажет врач. Суть в периодическом напряжении и расслаблении мышц в этой зоне. Со временем мышечный слой нарастет, и вы сможете сдерживать позывы в туалет.

Хорошие результаты дает и физиотерапия. Пациенту назначаются сеансы магнитотерапии, ультразвуковой терапии, воздействия инфракрасного излучения. Иногда предлагаются и лекарственные препараты, действие которых направлено на восстановление функций мочевыделительной системы.

Улучшения качества жизни после операции

Многие пациенты впадают в глубокую депрессию после выписки домой, потому что они не могут вернуться к полноценной жизни. В любой момент они способны обмочиться. Мужчины жалуются на то, что даже не могут выйти в магазин, дабы не оконфузиться. Окружающим тоже неприятны запахи, возникает необходимость в постоянных стирках, портится одежда.

Для этого необходимо постоянно использовать одноразовые мочеприемники. Они надежно крепятся к коже при помощи липучки, удерживают содержимое, не оставляют неприятных запахов. Таким способом вы сможете быстрее вернуться к полноценной жизни, а окружающие даже не будут догадываться о существующей проблеме.

Недержание мочи после сложной операции – это нормальное явление, но в ваших силах поскорее вернуть собственное здоровье, полноценность. Для этого необходимо следовать советам врача, заниматься с реабилитологом, использовать одноразовые мочесборники.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector