2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новые препараты лечения рака простаты

Лекарственные препараты для лечения рака предстательной железы

    Содержимое:
  1. На каких стадиях РПЖ эффективны лекарства
  2. Группы медикаментов при раке простаты
    1. Для гормональной коррекции
    2. Патогенетические средства
    3. Симптоматические лекарства
  3. Новинки медикаментозной борьбы с РПЖ

Лекарственные препараты для лечения рака предстательной железы условно делят на три основных категории: этиотропные (влияющие на первопричину развития онкологии), патогенетические и симптоматические средства. На выбор медикаментов влияет стадия развития и клинические проявления онкозаболевания.

На каких стадиях РПЖ эффективна лекарственная терапия

В течение всего периода развития рака предстательной железы, различные лекарственные средства с успехом используются при терапии заболевания. На ранних стадиях РПЖ применяется гормональная коррекция организма. По мере привыкания к приему антиандрогенных и других препаратов, особенно при развитии метастатического рака, назначается химиотерапия.

Наиболее часто применяемые препараты при раке простаты относятся к категории симптоматических лекарств. Предназначение – снять болевой синдром, улучшить мочеиспускание и уменьшить негативные проявления онкозаболевания.

Перспективные направления развития лекарственной терапии – иммунотерапия. Израильским ученым получилось создать пока единственную в мире вакцину против рака. Лечение назначают на последних стадиях онкозаболевания, после появления метастаз.

Был разработан целый ряд эффективных препаратов при раке предстательной железы. При условии грамотного лечения и своевременного обращения к врачу, средняя продолжительность жизни была увеличена на 10-12 лет после диагностирования злокачественной опухоли.

Группы медикаментов при онкологии простаты

Все лекарства от рака предстательной железы можно распределить на три основных группы, по принципу их действия и сфере применения:

  • Этиотропная терапия — к этой категории относятся препараты с действием, направленным на причину развития рака. Онкозаболевание провоцирует избыток тестостерона. Современные препараты угнетают продуцирование мужского гормона и предотвращают его усваивание тканями железы. К этиотропной терапии относят группу гормональных средств.
  • Патогенетическое направление — основное воздействие лекарственных средств сконцентрировано на устранении механизмов развития онкозаболевания. К патогенетическим препаратам относят лекарственные средства, уменьшающие рост раковой опухоли и ее размеры, устраняющие воспалительные процессы.
  • Симптоматическая терапия — снимают негативные проявления РПЖ. Рынок лекарственных препаратов перенасыщен обезболивающими различного действия, медикаментами для облегчения мочеиспускания.

При раке предстательной железы противопоказаны лекарства, ухудшающие кровообращение в области малого таза или способствующие увеличению нагрузки на ткани простаты. Некоторые медикаментозные средства имеют противопоказания и несовместимы друг с другом.

Для гормональной коррекции

Чаще всего лекарства, применяемые для лечения рака предстательной железы, направлены на один из основных факторов развития онкозаболевания. Увеличенный уровень тестостерона провоцирует быстрый рост раковой опухоли. Угнетение продуцирования мужского гормона замедляет развитие онкозаболевания.

Антиандрогенные препараты назначают в нескольких случаях:

  • Монотерапия — проводится для пожилых людей, которым противопоказано хирургическое вмешательство ввиду плохого здоровья и возрастного фактора.
  • Комплексное лечение — лекарства, понижающие уровень тестостерона, назначаются после хирургического удаления опухоли, если случился рецидив онкозаболевания.
  • Полная андрогенная блокада — при гормонорезистентном раке лечение осложняется тем, что прием антиандрогенов не приводит к уменьшению скорости развития опухоли. Пациенту показана полная гормональная блокада. Проводится простатэктомия и одновременный прием лекарственных средств.
  • Предоперационный период — прием лекарственных средств с эстрогенной активностью назначают непосредственно перед лучевым и хирургическим лечением. Курс длится около 2 месяцев и помогает снизить размеры предстательной железы до необходимого объема, что крайне важно для эффективного лечения.

Чтобы предотвратить ситуацию, прием гормонов нового поколения проводится курсами с короткими промежутками между ними. Делать перерывы в приёме необходимо по показаниям уровня ПСА.

Врач следит за тенденцией роста антигена в крови. Как только появляется устойчивое снижение объема белка, прием препаратов отменяется. После появления тенденции к увеличению ПСА, проводится повторная гормонотерапия.

Современные лекарства, назначаемые для корректировки гормонального фона можно разделить на несколько групп:

  • Агонисты релизинг-гормона.
  • Антиандрогены.
  • Эстрогены.

При резистентности к другим лекарственным средствам, гормонотерапия – это единственный эффективный вариант терапевтического воздействия на рак простаты. Методика результативна даже после появления метастазирования в другие органы.

При терапии назначают следующие гормональные препараты и адреноблокаторы:

  • Флутамид.
  • Золадекс.
  • Бикалутамид.
  • Нилутамид.
  • Андрокур.
  • Дегареликс.
  • Диэтилстилбэстрол.
  • Лейпрорелин.
  • Ниландрон.
  • Касодекс.
  • Элегард.
  • Люпрон.
  • Эпителамин.

Для лучшего эффекта допускается комбинированное назначение и корректировки курса терапии, связанное с заменой лекарственных средств.

Патогенетические средства

Симптоматические лекарства

Рак предстательной железы сопровождается болевым синдромом, нарушением мочеиспускания. Постоянное ощущение дискомфорта приводит к стрессу, бессоннице. Для облегчения симптоматики назначают несколько препаратов:

  • Обезболивающие — болевой синдром сопровождает рак предстательной железы в течение всего периода развития. На ранних стадиях хорошо снимает боль: Парацетамол, Бефунгин, Эулексин. При обострении воспаления и для снятия судорог конечностей подойдет препарат Лирика. После появления метастаз назначают Трамадол – наркотическое средство.
  • Уменьшающие застойные явления — в качестве профилактики используют Аспирин. Пациенту рекомендуется принимать по 0,5-1 таблетке ежедневно.
  • Для улучшения мочеиспускания — нормализации отвода урины способствуют Омник и Верошпирон. Препараты назначают после проведения оперативного вмешательства и разрастания опухоли до неоперабельного состояния.
  • Устранение психосоматического фактора — нормализация сна и снижение стресса, важная составляющая эффективной терапии онкозаболевания. Талидомид одновременно выступает как седативное и снотворное средство.

Со временем эффективность принимаемых препаратов снижается. Лечащий врач будет корректировать лечение, увеличивая дозу или заменяя препараты другими.

Новые веяния медикаментозной борьбы с РПЖ

Постоянно изобретаются новые лекарства при раке простаты, отличающиеся высокой результативностью и имеющие меньшее количество побочных эффектов, и противопоказаний. После прохождения клинических испытаний на людях, препараты становятся доступными пациентам.

Нередко, передовые лекарства можно приобрести только в той стране, где их изобрели. К примеру, некоторые препараты химиотерапии, используемые в израильских клиниках, не продаются в аптеках других стран и завозятся в индивидуальном порядке.

На данный момент самыми новыми в лечении рака простаты считаются следующие виды лекарственных средств:

  • «Вакцина против рака» — разработка израильских врачей-онкологов. Для изготовления лекарства берется собственная кровь пациента, которая обрабатывается синтетическим путем. После введения в организм пациента происходит активизация иммунной системы. Методика продлевает жизнь пациента на несколько лет.
  • Иммуномодулирующие препараты — моноклональные антитела, входящие в состав лекарственных средств, избирательно соединяются с чужеродными злокачественными рецепторами, что приводит к их гибели.
  • Радиотерапия с помощью лекарственных препаратов — одно из таких медикаментозных средств Альфарадин, состоящий из радия (233 хлорида). До недавнего времени вещество входило в разряд экспериментальных препаратов.
    Принцип воздействия основан на облучении злокачественных клеток после введения вещества непосредственно в ткани железы. Главное достоинство – способность накапливаться в костных тканях и воздействовать на разрастающиеся метастазы.

К препаратам нового поколения можно отнести: Лейкомакс, Циклоферон, Виферон. К сожалению, новые методики и лекарственные препараты в основном доступны пациентам крупных онкологических центров за рубежом.

Еще одна приятная тенденция в лечении рака предстательной железы и других онкозаболеваний, государственные программы, действующие на территории РФ. Согласно законодательству, пациенты могут рассчитывать на получение бесплатных лекарств: обезболивающих и гормональных препаратов.

Некоторые особенности оговаривает Федеральный закон N 326-ФЗ от 29.11.2010 г. Согласно принятым нормам, лекарства по квоте имеет право получить любой гражданин РФ, имеющий страховой медицинский полис.

Практически каждый медицинский препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Перед приемом медикаментозных средств было бы неплохо почитать отзывы о лекарствах, рассказать лечащему врачу о наличии противопоказаний и аллергических реакций.

Список препаратов при раке простаты

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность воздействия на раковую опухоль была максимальной.

Препараты для гормональной терапии

Эффект от лечения гормонами осуществляется за счет блокировки синтеза тестостерона, либо от предотвращения его связывания с клетками опухоли.

Читать еще:  Схема лечения простатита у мужчин

Рост злокачественного новообразования простаты, как правило, зависит от уровня тестостерона. Больший процент этого андрогена продуцируют яички, а небольшое количество производят надпочечники. Тестостерон при раке предстательной железы способствует быстрому делению атипичных клеток. Если добиться максимальной андрогенной блокады, раковая опухоль уменьшается в размерах и останавливается в развитии.

Прием гормональных препаратов для выздоровления в качестве монотерапии при раке простаты малоэффективен. Но лечение гормонами помогает контролировать раковый процесс, сдерживать его прогресс и уменьшать симптомы.

Гормонотерапия при раке простаты широко используется с лучевым воздействием, что позволяет добиться лучшего эффекта.

Агонисты лютеинизирующего гормона релизинг гормона (Агонисты LHRH)

Агонисты LHRH – наиболее распространенные препараты для лечения рака предстательной железы. Существует несколько вариантов лекарств, которые выпущены в форме инъекций или имплантов:

• гозерелин;
• лейпрорелинацетат;
• трипторелин;
• буселерина ацетат.

Агонисты LHRH заставляют организм вырабатывать больше тестостерона после первой инъекции в течение небольшого промежутка времени. Временный всплеск может привести к ускоренному росту рака и усилению симптомов. По этой причине на несколько недель назначают антиандрогенные препараты перед первой инъекцией или введением импланта.

Антагонисты GnRH

Антагонисты GnRH (антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) назначают реже, чем агонисты LHRH. Второе название – блокаторы GnRH.

Представитель – Дегареликс (Фирмагон). Препарат конкурентно связывается с гипофизарными ГнРГ рецепторами, что блокирует синтез гонадотропинов, ответственных за выработку тестостерона.

Тестостеронового всплеска на фоне лечения нет, так как не индукции ЛГ (лютеинстимулирующего гормона), поэтому антиандрогены не назначают. Тестостерон начинает уменьшаться сразу после введения, а вместе с ним уменьшаются боли в костях.

Дегареликс подходит для применения в качестве терапии первой линии для лечения рака простаты с метастазами в кости. Лечение помогает предотвратить метастатическую компрессию спинного мозга, которая происходит в результате роста раковых клеток и сдавления.
В первый день вводят две инъекции с каждой стороны в область живота, а затем – по 1 инъекции 1 раз в месяц или переходят на агонист LHRH.

Препараты для блокирования эффектов тестостерона (антиандрогены)

Выделяют стероидные и нестероидные антиандрогены. Чаще назначают нестероидные (чистые) антиандрогены, так как побочные эффекты на фоне приема встречаются реже.

• Бикалутамид;
• Флутамид;
• Ципротеронацетат (Ципростат).
• Нилутамид.

Показания к проведению терапии:

• невозможность радикального лечения при локализованной форме рака;
• местнораспространенная опухоль простаты в качестве единственной терапии или после операции и облучения;
• распространенный рак простаты с отдаленными метастазами.

К распространенным побочным эффектам относят:

• диспепсические расстройства;
• гинекомастия;
• повышение печеночных проб с утратой функциональной способности печени;
• снижение уровня гемоглобина с развитием стойкой анемии;
• отсутствие полового влечения.

У Нилутамида, помимо вышеперечисленного, встречаются на фоне приема нарушения аккомодации, интерстициальный легочный синдром.

Исследование уровня ПСА и ТРУЗИ на фоне лечения показано выполнять каждые 3 месяца.
Антиандрогены могут применяться самостоятельно, перед или совместно с инъекциями или имплантами, после выполнения биорхэктомии.

Препараты, блокирующие синтез тестостерона, меньше способствуют нарушению сексуальной функции и ломкости костей, по сравнению с другими видами гормонотерапии. Но у них больше вероятность развития гинекомастии и болевых ощущений.

Если диагностирован распространенный рак простаты (на другие органы), антиандрогены менее эффективны, чем другие виды гормональной терапии. В этом случае назначают агонисты LHRH.
Гормональная терапия – вариант для многих мужчин с раком предстательной железы, но препараты и схемы разные, в зависимости от распространенности опухолевого процесса.

Локализованный рак простаты

Гормоны назначают наряду с основным лечением, их прием уменьшает размеры опухоли и повышает общий эффект.

Лечение гормонами может выполняться:

• за 6 месяцев до, во время или после облучения;
• на срок до 3 лет после прохождения внешней лучевой терапии;
• в течение нескольких месяцев до низкодозной брахитерапии, а также до и после высокодозной;
• в течение нескольких месяцев до высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (HIFU).

В проведении гормонотерапии не нуждаются мужчины после выполненной радикальной простатэктомии и с локализованным раком предстательной железы.

Местный прогрессирующий рак предстательной железы

Если опухолевый процесс распространился за пределы капсулы, назначают лечение гормонами за 6 месяцев до, во время и после лучевой терапии до 3 лет. Если к проведению облучения есть противопоказания, то гормонотерапия может использоваться сама по себе.

Распространенный рак простаты с метастазированием

Гормоны при распространенном раке простаты принимают пожизненно, это позволяет уменьшить опухоль и замедлить ее рост. Речь идет о паллиативной помощи, когда вылечить полностью рак нельзя, но можно держать его под контролем, иногда в течение нескольких лет. Кроме того, значительно уменьшается симптоматика (боль в костях).

Предсказать, как долго лечение будет сдерживать прогрессирование и сколько живут с раком простаты, невозможно. Каждый организм индивидуален, как и его потенциальный резерв. Здесь можно поговорить с лечащим врачом, который лучше осведомлен о конкретно вашей ситуации.
При метастазах в костях и болевом синдроме используют бисфосфонаты.

Гормонорефрактерный рак простаты

По медицинской статистике, эндокринная терапия хорошо помогает в 80-90% случаев, а ремиссия длится в среднем 1,5-2 года. Со временем происходит утрата чувствительности к действию андрогенов, и наступает гормоноустойчивая фаза онкопроцесса.

Ожидаемая продолжительность жизни – 6-12 месяцев. Уровень ПСА повышается дважды на 50% от исходного, а уровень тестостерона близок к посткастрационному. Состояние связано с мутацией андрогенных рецепторов, гиперэкспрессией из-за амплификации генов, стимуляции их факторами роста и пр.

Поэтому терапия вариативна: антиандрогены отменяют или заменяют, назначают кетоконазол, увеличивают дозу антиандрогенов, ингибиторов факторов роста и протеинкиназы. Дополнительно проводят моно- и полихимиотерапию по различным протоколам.

Из препаратов хороший эффект демонстрирует Эстрамустин, обладающий цитостатическим и эстрогенным действием. Лечение начинают с внутривенных инфузий, а затем переходят на пероральный прием.

• гинекомастия;
• диспепсия;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• повышение печеночных проб;
• миелодиспластический синдром.

Из химиотерапевтических препаратов используют Таксаны (Доцетаксел, Таксотер) и пр.

Побочные действия от гормональной терапии

У лечения гормонами множество нежелательных эффектов, обуславливающихся снижением уровня тестостерона, но это не означает, что все они проявятся одновременно у одного мужчины.
Если лечение гормональными препаратами переносится без каких-либо неприятных ощущений, это не говорит о том, что действия нет.

Побочные эффекты включают:

• приливы;
• изменения сексуальной жизни, включая потерю либидо и проблемы с эрекцией;
• слабость, хроническую усталость;
• увеличение веса;
• ослабление мышечного тонуса;
• гинекомастию и гиперчувствительность грудных желез;
• выпадение волос на теле;
• истончение костей;
• риск диабета, сердечных заболеваний и инсульта;
• перепады настроения, депрессия;
• проблемы с кожей.

Существуют методы лечения и поддержки, которые помогут справиться с побочными эффектами. Некоторые мужчины находят, что они становятся лучше или легче справляются со временем.
Некоторые пациенты отмечают, что со временем неприятные симптомы ослабевают.

Побочные эффекты продолжаются до тех пор, пока продолжается прием гормонов. После прекращения уровень тестостерона начинает снова расти, а симптомы уменьшаются. У некоторых мужчин побочные эффекты никогда не исчезнут полностью.

Что такое прерывистое лечение гормональными препаратами

В процессе пожизненной гормональной терапии могут быть проблемы с побочными эффектами. Лечение прекращают при стабильно низком уровне ПСА, и снова возобновляют при появлении симптомов или при повышении простатспецифического антигена до 10 нг/мл или выше.

Противоопухолевые препараты при раке простаты

Показания к назначению:

• перед операцией для уменьшения размеров новообразования;
• распространенный гормонорефрактерный (устойчивый к действию гормонов) рак простаты;
• после операции, с целью предотвратить рецидив или для обретения контроля над опухолью;
• терминальная стадия опухолевого процесса.

Применяют следующие противоопухолевые препараты:

• Доцетаксел;
• Паклитаксел;
• Таксотер;
• Кабазитаксел;
• Митоксантрон;
• Эстрамустина фосфат и пр.

Читать еще:  Препараты для лечения гиперплазии предстательной железы лекарства при аденоме простаты

Для усиления эффекта в схему включают кортикостероиды, например, Преднизолон.

Препараты при раке простаты на стадии экспериментальных исследований

Радиофармацевтичесий препарат Ксофиго (Радия хлорид 223 Ra) применяется для терапии гормонозависимого рака с метастазированием в кости для проведения внутреннего облучения.
Выпускается в форме раствора для внутривенной инфузии.

Терапевтическое действие обуславливается эмиссией альфа-частиц. Изотоп радия соединяется с минералом костной ткани и воздействует на метастатические очаги, оказывая цитостатический эффект. Повреждение здоровых клеток сведено к минимуму.

Показания: кастрационно-резистентный рак простаты с метастазированием в кости скелета и отсутствием опухолевых очагов в висцеральных органах.

Иммунопрепараты при раке простаты

Деносумаб – моноклональные антитела, созданные с помощью методов генной инженерии, способствует укреплению костной ткани, снижает риск компрессии спинного мозга, позволяет уменьшить количество сеансов лучевой терапии или отказаться от нее. Применяют при костных метастазах рака простаты на фоне приема гормон-подавляющих препаратов.

Деносумаб – корректор обмена веществ костной и хрящевой ткани.

Как и при терапии бисфосфонатами, дополнительно рекомендован прием кальция и витамина Д.
В мировой фармацевтике Деносумаб известен под названием Пролиа.

Мои таблетки

Новая комбинация препаратов от Джонсон & Джонсон может стать эффективным средством лечения метастатического [1] рака простаты (предстательной железы): предварительные результаты испытаний нового средства оказались обнадеживающими и подготовили почву для международного исследования, которое будет проведено в 196 больницах по всему миру.

«Мы надеемся найти эффективный метод лечения, который хорошо переносится и замедляет развитие рака простаты у мужчин. Данный метод подразумевает применение комбинации препаратов, действие которых направлено на противодействие раку одновременно по нескольким направлениям», – сообщил руководитель исследования, доктор Фред Саад (Fred Saad), ученый Научно-исследовательского центра больницы Монреальского университета [2] (University of Montreal Hospital Research Centre, CRCHUM).

59-летний Антонио Парис (Antonio Paris), один из пациентов с метастатическим раком простаты, участвующих в исследовании, говорит: «Я начал новое лечение 14 месяцев назад, и, впервые, произошла ремиссия, в настоящее время мое состояние стабильно».

На ранней стадии, рак простаты поддается лечению, и, подавляющее большинство мужчин, выздоравливает. Однако с метастатическим кастрационно-резистентным раком простаты дело обстоит иначе. При этой, наиболее запущенной форме заболевания, рак прогрессирует, несмотря на различные методы лечения, которые включают в себя лучевую и гормональную терапию, и даже удаление простаты или яичек. Существует несколько вариантов терапии, которые помогают остановить развитие рака, если он распространился (метастазировал) за пределы предстательной железы и оказался устойчивым к гормональной терапии.

С 2011 года в дополнение к стандартной гормональной терапии применяется препарат абиратерона ацетат (Зитига), блокирующий выработку тестостерона, мужского гормона, являющегося питательной средой для раковых опухолей. Терапия с применением Зитига и недавние достижения в области лечения онкологических заболеваний повысили выживаемость мужчин на поздней стадии рака предстательной железы, улучшая их качество жизни: средняя продолжительность жизни больного увеличилась в среднем с 18 месяцев в 2004 году до трех лет в 2015 году.

В первой фазе клинических испытаний ученые протестировали безопасность комбинацию абиратерона ацетата и JNJ-56021927 (нового препарата, пока еще не утвержденного FDA для вывода на рынок).

Антонио Парис принявший участие в начальной стадии исследований говорит: «Я принимаю 14 таблеток в день, и у меня все в порядке. Я потею, немного устаю, но это не мешает мне заниматься чем бы то ни было, и даже тяжелым физическим трудом».

«Наше исследование, в котором приняло участие сорок пациентов, показало, что терапия с использованием Зитига и JNJ-56021927 безопасна. Комбинированные препараты хорошо переносятся, лечение проходит успешно», – комментирует доктор Саад.

Учитывая эти обнадеживающие результаты, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Министерство здравоохранения Канады (Health Canada) одобрили начало третьей фазы клинических испытаний. Исследование направлено на сравнение эффективности Зитига в дозировке 1000 мг в сочетании с плацебо, в противовес терапии комбинацией Зитига (1000 мг) и JNJ-56021927 (240 мг). В обеих группах пациенты также получат небольшие дозы преднизона [3] для содействия лечению и снижения побочных эффектов от приема абиратерона ацетата.

Результатов этого международного исследования придется ждать примерно три года. Несмотря на столь долгий срок, исследователи полны энтузиазма и надеются, что эта первая комбинированная терапия будет успешно противостоять прогрессированию заболевания, продлит жизнь и, прежде всего, будет способствовать повышению качества жизни пациентов, страдающих раком простаты.

Рак простаты

Рак предстательной железы (карцинома простаты, рак простаты) – онкологическое заболевание, представляющее собой злокачественное новообразование, возникающее из эпителия альвеолярно-клеточных элементов предстательной железы. Рак простаты – одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у мужчин, занимающее в структуре онкологических заболеваний третье место после рака легких и рака желудка. Заболевание, как правило, возникает в зрелом возрасте (после 45-50 лет), к 65-70 годам его частота возрастает. Опасность рака простаты заключается в том, что болезнь развивается крайне медленно и практически бессимптомно.

Нередко болезнь проявляется затруднениями в мочеиспускании (частое мочеиспускание, жжение, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря) являющимися симптомами, в том числе, и доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты). Поэтому, при появлении подобных симптомов, крайне важно обратиться к врачу-урологу [4] , чтобы исключить рак простаты.

Препарат JNJ-56021927

JNJ-56021927 – новый препарат, который планируется применять в лечении рака предстательной железы. По состоянию на 1 декабря 2015 года, согласно данных ClinicalTrials, препарат JNJ-56021927 фигурирует в 11 клинических испытаниях, их стадиях (из которых три имеют статус завершенных). Спонсором всех испытаний является либо Janssen Research & Development (подразделение Джонсон & Джонсон), либо Aragon Pharmaceuticals [5] .

Препарат Зитига

Зитига, Zytiga, ацетат абиратерона – препарат в таблетках, относящийся к фармакологической группе противоопухолевых гормональных средств и антагонистов гормонов. Зитига является ингибитором [6] биосинтеза андрогенов, предназначенным для лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы (в комбинации с преднизоном или преднизолоном). Производителем препарата Зитига является компания Джонсон & Джонсон.

Примечания

Примечания и пояснения к новости «Новая комбинация препаратов для лечения метастатического рака простаты».

    [1]Метастаз, metastasis, metastatic disease (от древнегреческого _6,^9,`4,^0,`3,`4,^5,`3,_3,`2,, – «перемещение, смена положения») – отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникший при перемещении вызывающего его начала (опухолевых клеток, например) из первичного очага болезни через ткани организма.

Перемещение может осуществляться через лимфатические (лимфогенные метастазы) или кровеносные сосуды (гематогенные метастазы), либо внутри полостей тела (имплантационные метастазы). Процесс образования метастазов называется метастазированием.

Рак предстательной железы (рак простаты) обычно метастазирует в печень, легкие и кости.

  • [2]Монреальский университет, Université, de Montré,al – общественное, исследовательское, высшее учебное заведение, расположенное в городе Монреаль, провинция Квебек, Канада, являющееся одним из крупнейших в мире франкоязычных образовательных учреждений. Университет был основан в 1878 году, изначально включал три факультета (юридический, медицинский и факультет теологии), на которых обучалось около ста человек. По состоянию на май 2017 года, в университете получают образование 55000 студентов на пятнадцати факультетах (из них медицинский, стоматологический, ветеринарной медицины, фармацевтический, сестринского дела и школа оптометрии имеют самое прямое отношение к медицине). Монреальский университет занимает третье место (в Канаде) в списке лучших исследовательских университетов.
  • [3]Преднизон – глюкокортикостероид, оказывающий выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, обладающий противошоковой и иммунодепрессивной активностью. Преднизон влияет на различные виды обмена, в том числе: повышает уровень глюкозы в крови, способствует перераспределению жировой ткани, оказывает катаболическое действие. Препарат назначается пациентам с диагнозом ревматоидный артрит, Болезнь Аддисона, узелковый периартериит, дерматомиозит, болезнь Бехтерева, склеродермия, бронхиальная астма. Пациентам с диагнозом «диабет», Преднизон назначается исключительно при абсолютных показаниях или для предупреждения предполагаемой резистентности к инсулину.
  • [4]Урология, urology (от греческих _9,P22,`1,_9,_7, – «моча» и «_5,a2,^7,_9,`2,» — «слово, наука, знание, изучение») — область клинической медицины, изучающая происхождение (этиологию), течение (патогенез), а также совершенствующая существующие и разрабатывающая новые методы диагностики, лечения и профилактики болезней органов мочевой системы, заболеваний надпочечников, мужской половой системы, иных патологических процессов в забрюшинном пространстве.

    Читать еще:  Современные методы лечения аденомы простаты

    Урология является хирургической дисциплиной, ветвью хирургии, и, в отличие от нефрологии , занимается вопросами именно хирургического лечения вышеперечисленных систем и органов.

    Наиболее распространенными урологическими заболеваниями являются цистит, простатит, уретрит, туберкулез органов мочеполовой системы, рак мочевого пузыря, рак простаты, рак почки, опухоли яичек — болезни, которые сопровождает альбуминурия (протеинурия, общий белок в моче).

    Неотложная урология специализируется на оказании экстренной медицинской помощи при возникновении острой задержки мочи, анурии , почечных колик, либо когда появляется выраженная гематурия (скрытая кровь, эритроциты / гемоглобин в моче).

  • [5]Aragon Pharmaceuticals Inc – частная американская фармацевтическая компания, созданная в 2009 году, в 2013 году приобретенная Джонсон & Джонсон. Aragon специализируется на разработке препаратов, применяемых для лечения онкологических заболеваний. Наиболее перспективным препаратом Aragon является ARN-509 (JNJ-56021927).
  • [6]Ингибиторы, reaction inhibitor (от латинского inhibere — «задерживать, удерживать, останавливать») — общее название веществ, задерживающих или подавляющих течение физико-химических или физиологических (главным образом ферментативных) реакций.

    Торможение или предотвращение реакций обусловлено тем, что ингибитор блокирует активные центры катализатора либо реагирует с активными частицами с образованием малоактивных радикалов.

    При написании новости о начале клинических испытаний новой комбинации препаратов для лечения метастатического рака простаты, в качестве источников, использовались материалы информационных и справочных интернет-порталов, сайтов медицинских новостей ScienceDaily.com, ClinicalTrials.gov, UMontreal.ca, UroProfi.ru, Википедия, а также следующие печатные издания:

    • Портной А. С. «Патогенетические механизмы аденомы и рака предстательной железы». Издательство «Медицина», 1970 год, Москва,
    • Филип М. Ханно, С. Брюс Малкович, Алан Дж. Вейн «Руководство по клинической урологии». Издательство «Медицинское информационное агентство», 2006 год, Москва,
    • Чиссов В. И., Трахтенберг А. Х, Пикин О. В., Паршин В. Д. «Метастатические опухоли легких». Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2009 год, Москва,
    • Альбицкий И. «Прогноз осложнений лучевой терапии рака простаты». Издательство «LAP Lambert Academic Publishing», 2012 год, Саарбрюккен, Германия.

    Жми и поделитесь статьей с друзьями:

    Лекарственные препараты для лечения рака простаты

    Рак простаты в начальных стадиях не имеет явно выраженных симптомов, и часто больные лечат простатит, не зная о наличии злокачественной опухоли в предстательной железе.

    Поэтому очень важно при нарушениях мочеиспускания и болях в тазовой области и в паху своевременно обратиться к врачу, пройти аппаратное обследование и сдать анализы крови на онкомаркеры.

    Стадия, на которой будет обнаружен рак, и будет определять схему назначения медицинских препаратов и эффект лечения. На подбор лекарственной терапии будет влиять также возраст мужчины, сопутствующие болезни, стадия развития опухоли, наличие метастазов и цена медикаментов.

    Сейчас разработаны очень эффективные современные противораковые препараты, и если их применять на 1 и 2 стадиях рака простаты, можно полностью подавить развитие злокачественного процесса.

    Современные принципы применения медикаментозной терапии:

    • терапию медикаментами начинают применять уже на 1 и 2 стадии развития рака;
    • лекарственное лечение используют, когда больной отказывается от операции;
    • если есть серьезные противопоказания для использования хирургических методов лечения;
    • препараты разных групп используют комплексно, что повышает эффективность лечения.

    Лекарственные препараты для лечения рака простаты являются неотъемлемой частью комплекса мероприятий, направленных на борьбу с этой болезнью

    Основные группы препаратов для комплексного лечения рака простаты:

    1. Иммуномодуляторы – чтобы поднять иммунитет и укрепить защитные функции организма.
    2. Симптоматики и анестетики – чтобы уменьшить болевые ощущения и облегчить мочеиспускание.
    3. Препараты, восстанавливающие функции печени после химиотерапии.
    4. Гормональные препараты – прекращающие выработку тестостерона и андрогена.
    5. Противораковые средства – подавляющие рост опухоли и прекращающие образование метастазов.

    Для укрепления иммунитета и активации защитных сил больного назначают:

    • иммуномодуляторы и адаптогены – «Бефунгин», АСД, женьшень, эхинацея, лимонник китайский;
    • антивирусные препараты, укрепляющие защитные функции крови – «Реаферон», «Циклоферон», «Виферон».

    Медикаменты, облегчающие симптомы при раке простаты:

    1. «Болран», «Трамадол», «Доларен», «Кетанов» – для анестезии в домашних условиях.
    2. Противовоспалительные средства – «Юнидокс Салютаб», «Вибрамицин».
    3. Для улучшения оттока мочи – «Омник», «Уростон», «Уролесан».

    Препараты для восстановления печени – «Дарсил», «Эпителамин», «Лейкомакс».

    Для обезболивания при лечении РПЖ применяются такие же препараты, как и при других видах злокачественных опухолей

    Лечение гормонами

    Гормональное лечение – современный комбинированный метод терапии рака простаты. Его цель – уменьшить выработку мужских половых гормонов – тестостерона и андрогена, которые провоцируют возникновение и дальнейшее увеличение новообразований.

    Для этого применяют препараты первой группы: «Элегард», «Золадекс» и «Люпрон». При 3 и 4 стадиях развития опухоли у пожилых мужчин используют «Эстрацит» и «Новатрон» в инъекциях для полного прекращения образования половых гормонов.

    Вторая группа гормональных препаратов – антиандрогены «Касодекс» и «Эулексин», блокирующие выработку андрогенов.

    «Флутамид» – эффективный современный препарат, подавляющий выработку андрогенов. Его часто используют при разных формах рака простаты для уменьшения опухолей и продления стадии ремиссии.

    Противопоказан при недостаточности функции печени и аллергических реакциях.

    Побочное действие: Во время применения у некоторых больных может возникнуть диарея, нарушения сна, повышенный аппетит. При приеме высоких доз может развиться гепатит. Дозу лечащий врач подбирает индивидуально по результатам диагностического обследования.

    Среди назначаемых гормональных средств различаются те препараты, которые снижают уровень тестостерона и те, что блокируют его взаимодействие с клетками опухоли

    Новые современные противораковые препараты

    «Лейпрорелин» относится к иммуностимулирующей и противораковой группе. Препарат обладает высокой гормональной активностью. Он угнетает чувствительность гипофиза и прекращает синтез тестостерона. Дозировку определяет врач исходя из стадии болезни.

    Побочное действие: Лекарство может вызывать одышку, тошноту, кашель и диарею. Если будут повторяться эти симптомы, прием препарата нужно временно отложить и обратиться к лечащему врачу. Он может уменьшить дозу или порекомендовать другое средство аналогичного действия.

    «Проскар»: предотвращает превращение тестостерона в дигидротестерон, который усиливает образование как обычных, так и раковых клеток в тканях простаты.

    «Альфарадин» – противораковый препарат, воздействующий на метастазы в костях. Его применяют на 3–4 стадиях онкопроцесса. Он подавляет развитие метастазов, уменьшает давление на спинной мозг и снижает риск переломов. «Альфарадин» увеличивает выживаемость на поздних стадиях рака предстательной железы.

    «Деносумаб» или «Пролиа» подавляет рост и развитие метастазов в костях, увеличивает и укрепляет кости и суставы. Препарат высокоэффективен на ранних стадиях рака простаты.

    О чем следует помнить онкологическому больному:

    • все медицинские препараты при раке предстательной железы должны назначаться вашим лечащим врачом – он подберет нужные препараты, чтобы уменьшить болевые ощущения и остановить развитие опухоли;
    • если у вас диагностировали рак на ранних стадиях – самолечением заниматься не стоит, вы можете потерять драгоценное время, когда опухоль можно убрать операцией или медикаментами;
    • чтобы увеличить эффект от медпрепаратов, вам могут назначить лучевую терапию – ее последствий не нужно бояться;
    • если врачи предлагают операцию по удалению опухоли, и нет противопоказаний – не стоит откладывать;
    • если опухоль неоперабельная, назначают поддерживающую терапию и обезболивающие препараты;
    • лечение средствами народной медицины эффективно даже на поздних стадиях рака простаты;
    • нужно помнить о том, что раннее начало лечения значительно увеличивает шансы на исцеление, но бороться с этой болезнью нужно до конца;
    • не читайте негативную статистику, ведь во всем мире ежегодно множество людей побеждают рак и живут дальше – вы можете быть в их числе.
    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector