0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Международные стандарты которые применяются для лечения простатита

Международные стандарты лечения простатита

Причиной простатита у мужчин наиболее часто являются бактерии. Именно поэтому врачи назначают антибиотики. При этом важно отметить, что данные препараты нужны не только при острой форме, но и при хроническом простатите. Целесообразность назначения данных препаратов для лечения латентной формы определяется по результатам анализов. Указывать на наличие бактериальной флоры может повешенное количество лейкоцитов и выявление микроорганизмов в секрете железы или в пиоспермии.

Особенности выбора

Для лечения воспаления у мужчин применяются различные антибиотики. При выборе важно отдавать предпочтение тем, которые имеют способность накапливаться в тканях железы. Это главный критерий выбора при терапии простатита. С этой целью назначаются фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды и так далее.

Для того чтобы грамотно выбрать антибиотики, важно обратиться к врачу. В данной ситуации при подозрении на бактериальную флору сдается анализ на выявление типа возбудителя. Одновременно определяется его чувствительность к существующим активным веществам. Только на основании этого отдается предпочтение тому или иному препарату.

Важно отметить, что симптомы хронического простатита, как правило, выражены слабо. По этой причине у пациента и врача имеется возможность дождаться результата анализов и выбрать антибиотик, который окажет гарантированный эффект.

Фторхинолоны при простатите

Данные антибиотики обладают массой преимуществ:

  • быстрое достижение высокой концентрации в тканях;
  • минимальное количество побочных эффектов;
  • эффективность как пероральных, так и парентеральных форм;
  • отличная биодоступность.

В качестве примера можно рассмотреть такие антибиотики, как Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин и так далее. Важной особенностью является то, что данные препараты обладают пролонгированным действием. После попадания внутрь активное вещество выделяется в течение суток. По этой причине концентрация вещества сохраняется до следующего приема.

Из перечисленных препаратов особенно часто для лечения применяется Левофлоксацин. Он показывает наиболее выраженный эффект при наличии внутриклеточной инфекции. Кроме того, именно данная группа лекарственных средств должна назначаться при простатите, возникшего как осложнение заболевания, передаваемого половым путем.

Все фторхинолоны без исключения показывают высокую эффективность при лечении типичных инфекций. Минусами является только нейротоксичность. Применяются препараты только после исключения наличия туберкулеза любой локализации.

Дозировка напрямую зависит от наименования препарата и концентрации активного вещества. В общем же фторхинолоны принимаются по 500-1000 миллиграмм в сутки.

Триметоприм и препараты тетрациклинового ряда

Достаточно часто для лечения заболевания назначается Триметоприм. Главной особенностью препарата является способность проникать в ткани железы, накапливаясь в максимальном количестве. При этом препарат доступен в ценовом отношении и представлен в широком выборе форм выпуска.

Триметоприм малоэффективен в отношении некоторых энтерококков. По этой причине назначается препарат только после определения чувствительности.

Для лечения патологии антибиотик назначается в количестве двух таблеток в день. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Антибиотики тетрациклинового ряда эффективны в отношении микоплазм, хламидий и иных инфекций. Наиболее подходящим для лечения препаратом является Доксициклин. Он легко переносится и обладает высокой активностью. Применяется в дозировке не более двухсот миллиграмм в сутки.

Наряду с названными препаратами используются макролиды, например, Фромилид и Азитромицин. Применяются по 500-1000 миллиграмм в сутки. Как правило, максимальная дозировка используется в течение трех суток после начала лечения. Далее количество таблеток снижается в два раза.

При применении макролидов важно учитывать, что данные препараты не до конца изучены. В то же время известно, что они малотоксичные, быстро накапливаются в тканях железы и эффективно справляются с большим количеством бактерий.

Препараты иных групп

Помимо перечисленного, для лечения воспаления можно использовать Сафоцид. Данный препарат очень важен для мужчин и к тому же показал высокую эффективность в терапии простатита. В одном блистере содержится Флуконазол, Азитромицин и Секнидазол. Препараты подобраны в суточной дозировке и принимаются все одновременно.

Такой состав дает возможность устранить воспаление при выявлении таких возбудителей, как трихомонады, анаэробы, гардинеллы, микоплазмы и так далее. Но особенно выгодно то, что данный антибиотик эффективен при наличии грибков Candida.

Согласно требованиям ВОЗ, это идеальный препарат для лечения простатита. При его использовании эффективность достигает 95% даже при наличии запущенного простатита с устойчивой микрофлорой. При этом антибиотик обладает минимальной токсичностью, легко переносится, прост в применении за счет однократной дозировки и к тому же вызывает минимальную степень резистентности у микроорганизмов.

Показаниями к применению Сафоцида являются неосложненный простатит, воспаление, вызванное ИППП, а также сочетание простатита с уретритом. При отсутствии ярко выраженных симптомов достаточно однократного применения. У мужчин с частыми рецидивами требуется курс, продолжительностью пять дней по полной дозировке.

Стандарты лечения

Специалисты большого количества стран работают над созданием эффективного метода лечения рецидивирующего простатита. Большинство склоняется к мнению, что у мужчин продолжительность лечения должна быть не менее двух недель. После этого оценивается состояние пациента и результаты анализов. Как правило, после этого терапия продолжается. В общем же курс должен быть не менее 4-6 недель.

При хронической форме простатита предпочтение отдается антибиотикам в таблетках и капсулах. При этом дозировка должна быть максимально высокой. Только так можно добиться стойкого результата.

Отдельно рассматривается латентная форма простатита. В большинстве случаев лабораторный анализ не выявляет бактериальной флоры, но это не является гарантией ее отсутствия. Именно это и объясняет тот факт, что при использовании антибиотиков у мужчин устраняется синдром тазовой боли и улучшается общее состояние.

Читать еще:  Связанные заболевания и их лечение

В то же время важно помнить, что определенную схему лечения заболевания создать просто невозможно. Объясняется это индивидуальными особенностями пациентов и разнообразием форм течения патологии. Именно поэтому нельзя самостоятельно принимать антибиотики, которые показали отличный эффект у других мужчин. Только врач может подобрать наиболее подходящий вариант лечения в вашем конкретном случае.

О других препаратах в терапии простатита можно узнать из видео:

Лучшие и недорогие таблетки от простатита

Воспаление предстательной железы – частая проблема мужчин зрелого возраста. Причиной развития простатита может являться гормональное нарушение, переохлаждение или инфекционный агент в организме. Если патологический процесс не устранить, то высок риск образования осложнений. Избавиться от проблемы помогут эффективные и недорогие медикаментозные средства, назначенные врачом. Разберем, какие средства от простатита являются самыми лучшими на 2020 год (с ценами).

Выбор таблеток в зависимости от этиологии

Чтобы подобрать подходящее средство, нужно произвести диагностику, установить причину патологии, ее форму. Определить, имеются ли осложнения либо процесс находится на первом этапе развития.

Воспаление по характеру течения бывает острым и хроническим. Для устранения и той и другой формы применяют лекарства в виде таблеток, инъекций, свечей. По механизму воздействия используют следующие категории медикаментозных препаратов:

  • Противовоспалительные (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак) – нацелены на снятие воспаления и боли простаты;
  • Антибактериальные (Аугментин, Эритромицин, Доксициклин) – эффективны при бактериальном происхождении болезни; используются только по назначению врача, после выполнения анализов на определение возбудителя инфекции;
  • Препараты для улучшения кровообращения (Витапрост Форте, Пентоксифиллин) – нередко причиной воспаления становится застой в зоне малого таза, а подобные средства помогут наладить кровоток; помимо того, они облегчают поступление к области инфекции антибиотиков и прочих медикаментов;
  • Спазмолитики (Урорек, Фламакс, Омник) – устраняют спазм гладкой мускулатуры, налаживая мочеиспускание;
  • Гормональные – способствуют блокировке синтеза тестостерона, поскольку гормон побуждает разрастание тканей;
  • Витамины – укрепляют иммунную систему и нормализуют самочувствие пациента в целом.

Лучшее средство от воспаленной простаты, помогшее десяткам тысяч мужчин. Прост в применении и крайнее эффективен – снимает воспаление на третий день.

Эффективные таблетки от простатита с ценами

Заболевание предстательной железы требует внимательного и комплексного подхода. В аптеках сегодня можно купить разные средства – БАДы с неподтвержденной результативностью, фитопрепараты с хорошими отзывами от людей, гормональные и др. Однако, по мнению специалистов, наиболее эффективны такие таблетки от простатита:

  1. Витапрост – в состав входит экстракт простаты. Применяется при хроническом заболевании, оказывает простатотропное, противовоспалительное воздействие. Таблетки восстанавливают размер простаты, налаживают половую функцию, предупреждают развитие осложнений. Противопоказания к применению: высокая чувствительность к веществам, непереносимость лактозы, дефицит лактазы. Разрешен даже мужчинам пожилого возраста. Цена препарата от простатита – 1200 руб. за 20 табл.
  2. EcoProst. Ученые московского НИИ мужского здоровья предложили новый способ лечения заболеваний, основанный на усиление иммунитета предстательной железы – в результате простата сама борется с инфекционным агентом. Вероятность излечения простатита препаратом EcoProst составляет 94%, что доказали клинические исследования. Цена до 150 рублей за упаковку.
  3. Галавит – активизирует иммунный ответ на воспалительный процесс в клетках, снимает боль и отек. Действенен при любых инфекциях урогенитального канала. Иммуномодулятор отлично переносится пациентами и не имеет ограничений, кроме восприимчивости к составным компонентам. Стоимость таблеток на рынке – от 480 руб. за 20 табл.
  4. Лонгидаза – обладает ферментативной стимуляцией пролонгированного действия. Оказывает противовоспалительный, антиоксидантный, хелатирующий результат. Выпускается в форме раствора и суппозиторий. Показания: хронический простатит, стриктуры мочеточников и уретры, цистит. Нельзя использовать при острой почечной недостаточности, злокачественных опухолях, кровохарканье и легочном кровоизлиянии. Цена препарата не самая дешевая – 2044 руб. за упаковку.
  5. Омник – капсулы от простатита, аденомы. Главное вещество адреноблокатора – тамсулозин, обеспечивает отток мочи, заметно уменьшая симптоматику. Применяется при хронической форме простатита. Противопоказания: печеночная недостаточность, невосприимчивость составных компонентов, гипотензия. Стоимость лекарства – от 500 руб. за 30 табл.
  6. Простамол – в составе находится экстракт плода пальмы сабаль. Капсулы налаживают мочеиспускание, упрочняют сосуды. Способ применения: 1 таблетка в день после приема пищи. Возможной негативной реакцией может стать аллергия, боль в желудке. Цена – от 762 руб.

Средства помогут облегчить самочувствие пациента и снять воспаление предстательной железы. Большинство таблеток обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Не менее действенными являются Афала, Цернилтон, Спеман, Фломакс, Урорек, Левитра.

Какие есть недорогие таблетки от простатита + цены

Некоторые дешевые медикаменты ничуть не уступают по качеству дорогостоящим. Они оказывают такое же действие, только по более приемлемой стоимости.

При простатите нередко врачи назначают такие препараты:

  1. Уротрин. Комплексно воздействует на половую систему мужчины. Эффективно борется с простатитом (в начальных, хронических и острых фазах), уретритом. Укрепляет либидо мужчины и нормализует функцию предстательной железы, качественно меняя сексуальную жизнь мужчины. Вышел на рынок недавно, но уже имеет тысячи положительных отзывов мужчин. Цена за 20 пакетиков 196 рублей.
  2. Диклофенак – снимает боль, воспаление и повышенную температуру тела. Таблетки не используются при язве 12-перстной кишки, обострении ЖКТ, непереносимости компонентов, заболевании почек и печени, гипертонии. Средняя цена – всего 35 руб. за 20 шт. При ректальном введении свечей негативным последствием может стать жжение и некроз жировой ткани.
  3. Простан – популярные таблетки от простатита. Устраняют сопутствующие нарушения предстательной железы. Снижают возможность образования задержки мочи, убирают воспаление. Простан может применяться как самостоятельное средство, так и в качестве комплексного лечения. Единственным ограничением к приему является индивидуальная непереносимость и детский возраст. Купить таблетки получится за 420 руб.
  4. ПростаНорм – состоит из лекарственных растений (зверобоя, золотарника, корня солодки). Проявляет бактериостатическое, анальгезирующее действие. Восстанавливает работу мочеиспускательной системы, повышает активность сперматозоидов. Запрещен к применению при остром гломерулонефрите, личной непереносимости трав. Средняя цена – 312 руб.
  5. Финаст – таблетки, содержащие финастерид (компонент, налаживающий метаболизм тестостерона). Это рецептурное средство для лечения простатита, возобновляет уродинамику. Недостатком медикамента считается снижение сексуальной функции. Стоимость – 330 руб.
  6. Пепонен – в состав входят биологически активные элементы, приобретаемые из тыквы. Таблетки эффективны при наличии гепатита, гиперплазии простаты, язвенной патологии. Дозировка: 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Достоинство лекарства – отсутствие противопоказаний. Возможны неблагоприятные последствия: понос, отрыжка. Цена – от 535 руб.
Читать еще:  Признаки и появление недуга

Также хорошо зарекомендовали себя Афалаза, Гентос, Фокусин, Пенестер и др.

Лучшие свечи от простатита

Свечи вводятся непосредственно в прямую кишку. Достоинством лечения суппозиториями является быстродействие, локальное применение, небольшой перечень противопоказаний, защита пищеварительного тракта, минимальный риск развития побочных эффектов.

При воспалении простаты назначают такие свечи:

  1. Простатилен – в составе преобладают белки рогатого скота. Средство предотвращает тромбоз сосудов, снимает отек, убирает инфильтрацию лейкоцитами. Свечи снижают частоту мочеиспускания, повышают сексуальное желание. Подходит при остром, хроническом простатите, аденоме, после и перед операцией на мочевом пузыре. Способ применения: 1 свеча дважды в день на протяжении 5-10 суток. Неблагоприятной симптоматикой может стать аллергическая реакция. Средняя цена препарата – 375 руб.
  2. Индометацин – анальгетик, используемый для терапии аднексита, цистита, простатита. Свечи снимают воспаление и ликвидируют инфекцию. Противопоказания: язва желудочно-кишечного тракта, астма, почечная и печеночная недостаточность. Не назначаются при серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы. Показана 1 свеча 2 раза в день, в качестве профилактики – 1 суппозиторий на ночь. Стоимость в аптеках России – от 58 руб. за упаковку.
  3. Уропрост – безопасный препарат на основе экстракта простаты. Действие свечей направлено на восстановление тонуса мочеточников, снижение размера органа, предотвращение застойных процессов с помощью налаживания микроциркуляции. Уропрост также обладает иммуномодулирующим свойством. Преимущества: простатотропный результат, возобновление качества спермы, активизация иммунного ответа. Средняя цена лекарства – 808 руб.
  4. Релиф – хорошие свечи от геморроя и различных форм простатита. Кортикостероидный гормон оказывает выраженное противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Противопоказан при сахарном диабете, остеопорозе, гипертонии. Приобрести лекарство можно за 460 руб.

Каждый мужчина должен индивидуально подобрать свое средство от простатита, универсального препарата не существует. Устранить воспаление поможет любой из вышеуказанных медикаментов, но действовать на всех он будет по-разному. Главное условие в лечении – регулярность использования и доведение терапевтического курса до конца, несмотря на возникнувшее облегчение.

Препараты для профилактики простатита у мужчин

Чтобы не допустить воспаления предстательной железы, с целью ее предупреждения используют специальные средства (обычно это касается мужчин с беспорядочной сексуальной жизнью либо людей старшего возраста).

В качестве профилактики образования простатита рекомендуют:

  • Аскорбиновую кислоту;
  • Витамин Е, Д;
  • Ретинол.

Нужно подобрать витаминный комплекс и употреблять его несколько раз в год определенными курсами. Таблетки помогут укрепить иммунную систему, предотвратить появление простатита. Следует избегать инфицирования ЗППП, исключить вредные привычки и обеспечить правильное питание.

Что эффективнее при лечении, таблетки или свечи?

Устранить воспаление простаты посредством таблеток и уколов очень сложно. У органа увеличенная восприимчивость к быстрому попаданию лечебных растворов. В случае передозировки самочувствие человека ухудшается. Известно, что оральные средства перерабатываются печенью, т. е. действующие вещества таблеток способны просто «не добраться» в необходимом количестве в предстательную железу.

Эффективными противовоспалительными медикаментами являются свечи. Применяют их при разных стадиях воспаления. Ректальные препараты доставляют лечебное вещество в сам очаг заболевания, при этом не вызывая передозировки. Суппозитории прямым ходом направляются в пораженную область, сохраняя все свои свойства.

Свечи нормализуют микрофлору в кишечнике, моментально снимают признаки простатита. А противовоспалительные и антибактериальные капсулы и таблетки в основном применяются в случае, когда причина патологии не выявлена.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1673н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)»

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1673н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)»

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения) согласно приложению.

Читать еще:  Разнообразие терапевтических методик при лечении простатита

Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.

Регистрационный N 27484

Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения). Стандарт рекомендован для использования при оказании первичной медико-санитарной помощи.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1673н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г.

Регистрационный N 27484

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 24 июня 2013 г. N 134/1 (специальный выпуск). Указанный выпуск «Российской газеты» к подписчикам не поступал

Воспалительные заболевания предстательной железы

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

Общая информация

Краткое описание

Хронический простатит – воспалительное заболевание предстательной железы различной этиологии (в том числе неинфекционное), проявляющееся болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушениями мочеиспускания в течении 3 месяц и более [1,2].

Пользователи протокола: андрологи, урологи, хирурги, терапевты, врачи общей практики.

Тип доказательности1aДоказательства получены в результате метаанализа рандомизированных исследований1bДоказательства получены при проведении как минимум одного рандомизированного исследования2aДоказательства получены при проведении как минимум одного хорошо спланированного контролируемого нерандомизированного исследования2bДоказательства получены при проведении как минимум одного хорошо спланированного контролируемого квазиэкспериментального исследования3Доказательства получены при проведении хорошо спланированного неэкспериментального исследования(сравнительного исследования, корреляционного исследования, анализа научных отчетов)4Доказательства основаны на мнениях или опыте экспертов
АРезультаты получены при проведении однородных высококачественных клинических исследований, посвященных определенным проблемам, причем как минимум, одно из исследований было рандомизированным
ВРезультаты получены при проведении хорошо спланированных нерандомизированных клинических исследований
СКлинические исследования должного качества не проводились

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

Влияние хронического простатита на качество жизни, согласно унифицированный шкале оценки качества жизни, сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда, стенокардии и болезни Крона (уровень доказательств- II, сила рекомендации — B) [10].

Забор крови для определения концентрации ПСА в сыворотке необходимо проводить не ранее чем через 10 дней после ПРИ. Простатит может вызвать повышение концентрации ПСА. Несмотря на это, при концентрации ПСА выше 4 нг/мл показано применение дополнительных диагностических методов, в том числе биопсии простаты с целью исключения РПЖ[14].

Дифференциальный диагноз

С целью дифференциальной диагностики следует оценить состояние прямой кишки и окружающих ее тканей (уровень доказательств- I, сила рекомендации – А) [10,11].

Характерные синдромы/симптомыДифференцирующий тестХронический простатитДоброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты)Наблюдается чаще у лиц старше 50 лет. Постепенное учащение акта мочеиспускания и медленное нарастание задержки мочи. Учащение акта мочеиспускания характерно в ночное время (для хронического простатита учащение мочеиспускания днем или в предутреннее время).Рак предстательной железыБолеют лица старше 45 лет. При диагностике хронического простатита и рака предстательной железы, имеется идентичная локализация болевых ощущений. Болевые ощущения при раке предстательной железы в области поясницы, крестца, промежности, нижнего отдела живота могут вызываться как процессом в самой железе, так и метастазами в костях. Нередко возникает быстрое развитие полной задержки мочи. Возможна сильная костная боль и потеря массы тела.

Лечение

При лечении хронического простатита необходимо одновременно использовать несколько лекарственных препаратов и методов, действующих на разные звенья патогенеза и позволяющих добиться элиминации инфекционного агента, нормализации кровообращения в простате, адекватного дренажа простатических ацинусов, особенно в периферических зонах, нормализациии уровня основных гормонов и иммунных реакций. Рекомендуются антибактериальные препараты, антихолинергические средства, иммуномодуляторы, НПВС, ангиопротекторы, сосудорасширяющие средства, массаж простаты , а также возможно проведение терапии альфа-адреноблокаторами.

Длительность курса – до 28 дней (рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2011г).

Длительность курса- 5 дней

Длительность курса 7-10 дней.

Длительность курса 10-15 дней.

Длительность курса – до 28 дней (рекомендации Европейской ассоциации урологов, 2011г).

Длительность курса лечения составляет 7–10 дней; тяжелые инфекции могут потребовать более продолжительного лечения.

Длительность курса 7-10 дней.

Длительность курса 3-5 дней.

Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
Амикацин (Amikacin)
Гентамицин (Gentamicin)
Диклофенак (Diclofenac)
Доксициклин (Doxycycline)
Дротаверин (Drotaverinum)
Карнитин (Carnitine)
Кетопрофен (Ketoprofen)
Левофлоксацин (Levofloxacin)
Натрия хлорид (Sodium chloride)
Пальмы ползучей плодов экстракт (Serenoa repens fructuum extract)
Простаты экстракт (Prostate extract)
Тамсулозин (Tamsulosin)
Фуразидин (Furazidin)
Цефепим (Cefepime)
Цефоперазон (Cefoperazone)
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации

Показания для экстренной госпитализации: не проводятся.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector