0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение мочекаменной болезни у мужчин

Основные симптомы и методы лечения мочекаменной болезни у мужчин

Мочекаменная болезнь, известная под другими названиями, как нефролитиаз и уролитиаз, распространенное заболевание у мужчин разных возрастов.

Размеры камней индивидуальны и зависят от степени заболевания, (от маленьких песчинок до образований в 10 см ).

Своевременное лечение мочекаменной болезни у мужчин может предотвратить развитие тяжелой стадии заболевания и предотвратить возможные осложнения.

Поэтому важно вовремя позаботиться о своем здоровье и проходить своевременную профилактику.

Что это такое?

Что же такое мочекаменная болезнь? Это заболевание мочеполовой системы, мочевыводящих путей и почек, которое способствует образованию в них камней разных диаметров.

Неправильный образ жизни, приводящий к нарушению нормального обмена веществ в организме, а также отсутствие своевременной диагностики приводит к серьезным последствиям в мужском организме.

Мочекаменная болезнь встречается у 3% населения, лечением заболевания занимается врач уролог и нефролог.

Основные причины развития болезни

Мочекаменная болезнь у мужчин может развиться по разным причинам, так как в процессе работы почек участвует весь организм человека.

Образование камней имеет также наследственную предрасположенность.

Основными причинами развития заболевания считается нарушенный обмен веществ, изменение свойств мочи, повреждение головного, спинного мозга или позвоночника.

К основным причинам появления уролитиаза относятся:

  • неправильное питание. Ежедневное употребление в пищу острой, жирной пищи и большого количества кофе способствует появлению определенного вида камней;
  • изменение анатомической формы мочевыводящих путей;
  • наличие хронических заболеваний ЖКТ;
  • жаркий климат. Высокая температура воздуха в жарких странах способствует чрезмерное потоотделению. Организм теряет больше влаги, что легко может привести к повышенному накапливанию солей в организме;
  • недостаточное количество ультрафиолетовых лучей, дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие ежедневных физических нагрузок и упражнений;
  • наличие мочекаменной болезни у родителей или родственников. Заболевание имеет генетическую предрасположенность, поэтому чаще всего передается по наследству;
  • при обезвоживании организма после перенесенных острых вирусных заболеваний или при ротавирусной инфекции;
  • употребление жесткой неочищенной питьевой воды. Быстрее всего уролизаты формируются при приеме воды с повышенной жесткостью;
  • наличие таких заболеваний как остеомиелит,остеопороз,нефроптоз,цистит,простатит,аденома простаты,пиелонефрит;

Основные симптомы уролитиаза

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин проявляются по-разному. В начальной стадии развития заболевание может себя никак не проявлять и развиваться совсем бессимптомно.

Только при обретении большой формы камни начнут беспокоить острой болью и дискомфортом. В зависимости от места расположения уролитиаз имеет разные сопутствующие симптомы.

Для камней в почках характерна:

  • ноющая боль в области поясницы или со стороны больной почки;
  • помутнение мочи или наличие в ней крови;
  • боль и дискомфорт после физических нагрузок или после резких движений;
  • после прохождения камня через мочеполовую систему болевые ощущения исчезают.

После выхода из почки камень сразу попадает в мочеточник, сопровождаясь болью в паху и внизу живота. Наличие кристаллов в мочевыделительной системе (мочеточнике) характеризуется:

  • частыми позывами к мочеиспусканию, чаще всего беспричинными;
  • при перекрытии канала камнем большого размера моча попадает в почку, тем самым провоцируя ее заражение. Появляется резкая боль в пояснице, тошнота, рвота, резко повышается температура тела. Болевой приступ может длиться около двух часов и исчезает только после прохождения камня дальше по мочеполовой системе;
  • повышение температуры тела, озноб. Гипертермия наступает вследствие сильного воспалительного процесса в месте контакта камня со слизистыми оболочками, а также при развитии инфекционного процесса;
  • во время болевого приступа или после прохождения камня появляется кровь в моче.

При мочекаменной болезни в мочевом пузыре появляется:

  • сильная ноющая боль, дискомфортные ощущения внизу живота или в области половых органов;
  • во время активных движений возникают неприятные ощущения и боль;
  • камни средних размеров могут мешать процессу мочеиспускания, не получается опорожнить мочевой пузырь;
  • при наличии камня большого размера больной может помочиться только в положении лежа.

Симптомы и лечение взаимосвязано. Отсутствие должного лечения камней в почках и мочеточнике могут спровоцировать развитие пиелонефрита и заражения почки, которую впоследствии придется удалить.

Запущенная форма заболевания в мочевом пузыре способствует развитию хронической формы цистита, от которой потом практически не возможно излечится.

Разновидности камней при мочекаменной болезни

В зависимости от состава образований существуют следующие типы камней:

  • белковые. Складываются из белка, имеющегося в моче. Имеют мягкую структуру белого цвета;
  • уратные. Это кристаллы желто-красного цвета. Образуются из большого количества мочевой кислоты;
  • кальциево-фосфатные. Мягкие камни белого цвета с шероховатой поверхностью. Они образуется в моче с большим содержанием кальция или фосфора;
  • цистиновые. Образование имеет бело-желтый цвет, по структуре очень твердое. Появление цистиновых камней обусловлено наличием заболевания цистинурия;
  • образования из фосфатов, магния или кальция. Разрастаются только при участии вредных бактерий, имеют большой диаметр, всегда с необычной продолговатой формой. Также могут соединяться между собой в виде кораллов;
  • кальциево-оксалатные. Опасные твердые камни темно-серого цвета с небольшими шипами.

Также принято делить камни на щелочные и кислые. Определить точный тип камней и кристаллов можно только с помощью анализа мочи на кислую среду и лабораторных исследований. Только после определения разновидности образования назначается соответствующее лечение.

Диагностика

Чаще всего обнаружить камни в мочеточнике и мочевыводящих путях удается только после появления конкретных симптомов. Какой врач лечит уролитиаз? Обратиться с жалобами и получить консультацию можно у уролога. Врач назначит необходимые анализы, а также проведет первичный осмотр. Диагностировать болезнь достаточно просто, для этого применяется:

  • УЗИ для обнаружения камней средних и больших размеров. Мелкие кристаллы и камни определить с помощью ультразвука практически невозможно. УЗИ можно проводить не всем пациентам, у процедуры имеются свои противопоказания;
  • Цистоскопия: способ исследования внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью медицинского прибора под названием цистоскоп;
  • КТ (компьютерная томография) помогает увидеть подробную картину состояния внутренних органов. Наиболее простой и эффективный метод выявления мочекаменной болезни у мужчины;
  • динамическая сцинтиграфия: вводится специальное радиоактивное вещество, после чего делается ряд снимков, позволяющих отследить общее состояние функции почек и мочевыводящих путей;
  • общий анализ мочи и крови: помогает определить количество лейкоцитов и эритроцитов, превышение нормы которых свидетельствует о начале воспалительного процесса в организме.

Перечисленные методы диагностики позволят определить присутствие камней на ранней стадии развития, оценить их структуру и размеры.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение уролитиаза у мужчин может осуществляться двумя способами: в домашних условиях, либо стационарно. Метод лечения зависит от типа и размера камней, а также их расположения в организме.

Если есть вероятность отхождения образований естественным путем, больной может самостоятельно пить много жидкости.

Первая помощь при лечении мочекаменной болезни дома обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как:

  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Нифедипин;
  • Тамсулозин (ускоряет выведение камней).

В тех случаях, когда камни большого диаметра и необходимо регулярно принимать сильные обезболивающие.

Если больной испытывает сильную боль, присутствует тошнота и повышенная температура, лечение проводится под присмотром лечащего врача. Помимо приема лекарств могут быть назначены внутривенные препараты.

В тяжелой стадии заболевания, когда отсутствует возможность естественного выведения образований (камни больше 10 мм) используются специальные технологии для раздробления камней и дальнейшего удаления из почек и мочеполовой системы:

  • Перкутанная нефролитотомия. Применяется в медицине для удаления больших камней и их составных элементов, не поддающихся разрушению при других способах. В ходе процедуры делается маленький прокол в коже для введения специальных инструментов к почке, с целью увеличения канала для расщепления и последующего удаления, находящихся в ней камней;
  • Ударно-волновая литотрипсия. Одна из часто используемых процедур для удаления тяжелых камней больших размеров. Применяется для отхождения образований, располагающихся в верхнем канале мочеточника или в почках. При литотрипсии больному могут быть назначены обезболивающие или снотворные препараты. Выбор лекарственных средств зависит от модели медицинского оборудования. Принцип действия литотрипсии основывается на раздроблении камня с помощью высокоэнергичной ударной волны. Дробленый камень выводится естественным путем вместе с мочой.
  • Уретроскопия. Процедура осуществляется с помощью тонкой длиной трубки, которую вставляют в почку, мочеточник или мочеиспускательный канал, в зависимости от места расположения камней. К трубке прикреплена маленькая камера, через которую видно кристаллы и камни, которые необходимо раздробить.
Читать еще:  Простата у мужчин фото что такое симптомы лечение

Профилактика мочекаменной болезни

Предотвратить образование болезни можно специальными профилактическими мерами.

Если имеется генетическая предрасположенность к уролитиазу или вы уже им переболели, то обязательно нужно регулярно сдавать анализы мочи и крови для своевременного выявления камней.

Уже вышедшие камни обязательно сдают в лабораторию для определения их структуры и типа. Только после заключения лабораторного исследования врачом даются дальнейшие рекомендации по питанию и профилактическим мерам.

Чаще всего во избежание рецидива рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Пить как можно больше чистой воды с низким содержанием жесткости. В идеале в день нужно выпивать около 2-3 литров воды, не считая других жидкостей (чай, компот и т.д). При этом объем мочи за сутки должен составлять 2 литра. Таким способом, можно легко снизить концентрацию вредных веществ образующих кристаллы и камни в моче, а также обеспечить их безболезненное выведение из организма;
  • Принимать специальные таблетки, предотвращающие образование камней в мочеполовой системе и почках. Соответствующее лекарство может назначить только лечащий врач;
  • Не допускать повторное воспаление слизистых оболочек мочевыводящей системы, регулярно сдавать анализы мочи и консультироваться у уролога;
  • В зависимости от заключения лабораторного анализа вышедших камней и их разновидности доктор посоветует придерживаться определенного питания, где будет даваться предпочтение определенным продуктам;
  • Избегать переохлаждения, одеваться теплее и по погоде;
  • Включить в рацион лечебную воду, например Боржоми.

Мочекаменная болезнь распространенное заболевание, ее сложно лечить, а при бессимптомном развитии непросто обнаружить. Поэтому при первых подозрениях или появлении первых симптомов болезни следует посетить уролога или нефролога, который назначит необходимое обследование.

Своевременно начатое лечение поможет предотвратить возможные осложнения и дает возможность вылечится без хирургического вмешательства.

Видеозаписи по теме

Развитие мочекаменной болезни у мужчин и виды лечения

Мочекаменная болезнь (синоним: уролитиаз) – распространенное урологическое заболевание, которое характеризуется отложением кристаллов в мочевыделительной системе. Уролитиаз нередко обусловлен неправильным питанием. До 10% россиян хотя бы раз в жизни страдали от нефролитиаза. Средний возраст заболеваемости – 40 лет. Даже при успешной терапии «частота рецидивов» довольно высокая. В статье разберем лечение мочекаменной болезни у мужчин.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) уролитиаз обозначается кодами N20-N23.

Общее представление о мочекаменной болезни и видах камней

У 2-3% мужчин в России есть симптомы камней в мочевом пузыре. Хотя камни часто выводятся сами по себе, риск возникновения рецидива достаточно высокий: вероятность нового заболевания составляет около 50-60%. Мужчины в три раза чаще страдают от уролитиаза, чем женщины.

Нередко мочекаменная болезнь у мужчин является симптомом, а не самостоятельным заболеваниям. В большинстве случаев первопричину можно выявить с помощью клинико-химических и инструментальных методов диагностики.

Особенности течения мочекаменной болезни

Мочевые камни состоят на 90% из кристаллов и 10% – из органического материала. Вещества, участвующие в образовании конкрементов, присутствуют в моче в растворенной форме у каждого человека: оксалат, фосфат кальция, струвит, уриновая кислота или цистин. Они также называются литогенными (камнеобразующими) веществами и выводятся ежедневно из организма с мочой.

Причины и стадии развития камней

Если концентрации отдельных литогенных соединений превышает физиологические пределы, образуются конкременты. Если несколько кристаллов объединяются, и это состояние сохраняется в течение длительного времени, в конечном итоге формируются камни.

В человеческом организме литогенные и литолитические вещества находятся в равновесии. Лекарства, подавляющие кристаллизацию, также называют «ингибиторами литогенеза». У здоровых людей они предотвращают концентрирование мочи:

  • цитрат;
  • магний;
  • гликопротеины;
  • пирофосфат;
  • гликозаминогликаны.

Отсутствие литолитических соединений увеличивает вероятность возникновения кристаллов. Действенность ингибиторов литогенеза также зависит от рН мочи и концентрации камнеобразующих химических веществ. Эффективные препараты от песка рекомендуется принимать после консультации с доктором.

Основные факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения уролитиаза:

  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • недавний перелом;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • чрезмерное потоотделение;
  • длительное введение витамина D и кальция;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • болезни почек;
  • гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы);
  • злокачественные опухоли.

Теория камнеобразования служит основой для терапии и диагностики уролитиаза. До сих пор не доказано, почему возникают камни различной формы. Некоторые виды кристаллов растут так медленно, что они выводятся с мочой естественным путем.

Ученые считают, что отдельные клетки почек умирают и кальцинируются из-за дегенеративных или повреждающих почку заболеваний. Затем они формируются в конкременты. Только тогда мертвые нефроны, а вместе с ними сформированные камни растворяются и препятствуют оттоку мочи.

Но даже это не объясняет происхождение большинства видов кристаллов. Не только избыток определенных веществ или повреждения почек образуют «камень», но также взаимодействие многих факторов; поэтому болезнь часто называют «многофакторной».

Симптомы

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин зависят от местоположения, размера и подвижности камней. Кристаллы в почечной ткани часто не вызывают дискомфорта и обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования. Каменные отложения в почечной чашечке проявляются легкой болью сбоку. При повреждении слизистой оболочки кровь может проникать в мочу – микро- макрогематурия. Камни в мочевом пузыре могут блокировать отток мочи, что приводит к симптомам различной тяжести у мужчин и требует незамедлительного лечения.

Если камни попадают в мочеточник, они вызывают нестерпимые болевые ощущения. Почечная колика – одна из самых сильных и труднопереносимых болей. У пациентов развиваются судороги и расстройства сознания. Боль вызвана растяжением и увеличением напряжения стенки.

Форма и размер камней сильно различаются. Они варьируются от булавочной головки до крупных образований, которые могут быть обнаружены только с использованием ультразвука или рентгеновского исследования. Гематурию и другие биохимические показатели можно выявить с помощью анализа осадка мочи.

Почечная колика начинается внезапно в виде спазматической и приступообразной боли, которая отдает вдоль мочеточника в направлении мочеиспускательного канала, половых органов или области бедер. В зависимости от местоположения камня боль может перейти от почки к нижней части живота до паха. Фазы расслабления чередуются с приступами сильной боли. Пациенты испуганы, беспокойны, иногда мечутся в разные стороны. Кожа может сильно бледнеть.

Боль приводит к высвобождению простагландинов, которые усиливают приток крови к почкам; это также увеличивает производство мочи. Жидкость повышает давление в мочеточнике и, таким образом, болевую чувствительность. Нервные рефлексы влияют на двигательную систему желудочно-кишечного тракта, что проявляется в тошноте, рвоте и запорах.

Риск осложнений

Продолжительность колики может варьироваться от нескольких минут до 17-20 часов. Быстрое вмешательство врача может спасти жизнь пациенту. В зависимости от степени и длительности закрытия мочеточника состояние может привести к патологическим изменениям в почках. Однако даже при полной блокаде почка будет делать мочу.

Обследование пациента

В анамнезе (история болезни) важны все факты, которые могут указывать на мочекаменную патологию. Семейная предрасположенность к уролитиазу и факторы риска помогают легко установить причину боли. Операция не только на самой почке, но и в целом на брюшной полости может привести к образованию кристаллов. Метаболические расстройства – подагра, цистинурия, гиперпаратиреоз или лечение добавками витамина D – могут также предоставлять важную информацию врачу.

Фундаментальным методом лабораторного исследования является общий анализ мочи. Врач может выявить степень возможного кровотечения и природу камня. Также он позволяет сделать выводы о количестве белка и присутствии инфекции сопутствующего мочевого тракта.

Методы визуализации необходимы для определения местоположения, размера и количества камней. Ультразвуковое исследование показывает, присутствует ли обструкция мочевых путей. С помощью урограммы можно определить размер и функцию почек, а также количество и расположение камней. Однако она должна проводиться во время колики, поскольку контрастный агент может привести к повышенной срочности мочеиспускания и, следовательно, к усилению симптомов.

Признаки могут быть вызваны различными другими болезнями. Поэтому врач должен исключить эти заболевания в своем диагнозе. Такие болезни обобщаются термином «дифференциальный диагноз»:

  • Желчная колика и острое воспаление желчного пузыря. Боль обычно возникает выше под правой реберной дугой и может излучать в плечо.
  • Гинекологические заболевания – кисты яичников, внематочная беременность, стволовые миомы также могут вызывать сильную боль. Боль обычно глубже и не имеет рецидивирующего характера в отличие от почечной колики.
  • Различные острые абдоминальные заболевания – сигмовидный дивертикулез, дивертикулит, острый аппендицит или кишечная непроходимость.
  • Опоясывающий лишай (герпес): заболевание может имитировать колики.
Читать еще:  Трансректальное узи предстательной железы или простаты

Виды лечения мочекаменной болезни

Лечение камней в мочевом пузыре у мужчин направлено на первопричину и симптоматику: спазмы и болевые ощущения. Камень диаметром менее 8 мм выходит из организма спонтанно. Пациентам нужно регулярно принимать достаточно жидкости и не допускать обезвоживания. Медикаментозная и хирургическая терапия требуется в осложненных случаях.

Лекарственные препараты

Литолиз – растворение камней путем введения медикаментозных средств (таблеток). Принцип заключается в изменении рН мочи, что приводит к вымыванию и уменьшению кристаллов. Отзывы о литолизе существенно отличаются.

Следующие меры рекомендуются для растворения конкрементов:

  • Применение цитрата калия (при наличии уратов).
  • Увеличение выделения мочи до 2 литров в день.
  • Аллопуринол для снижения концентрации мочевой кислоты в моче.

Хирургия

В обязательном порядке нужно удалять камень диаметром более 8 мм, поскольку он может вызвать уремию и привести к летальному исходу. В медицинской практике используется лазер, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, чрескожная нефролитотрипсия или открытое оперативное вмешательство (в 0,2% случаях). После хирургических процедур рекомендуется поехать в санаторий – лечебно-профилактическое учреждение.

Безоперационные способы удаления камней

В 80% случаях конкременты покидают организм спонтанно. Пациентам рекомендуется ждать выхода кристаллов и пить достаточно жидкости. Размер камня не должен превышать 8 миллиметров, иначе требуется госпитализация пациента.

Диета

Диета зависит от разновидности кристалла. При оксалатных камнях рекомендуется сократить потребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту, – ревень, шпинат, щавель, капусту и сою. Если выявлена гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови), требуется уменьшить употребление пуринов – мяса, субпродуктов, рыбы.

Предупреждающие меры и прогноз лечения

Основной метод профилактики – постоянное употребление жидкости (до 2-3 литров в сутки). Вода разбавляет мочу и способствует естественному выходу камня. Иногда требуется принимать лекарственные препараты – ингибиторы литогенеза (при цистинурии) или ксантиоксидазы (при подагре). Прогноз в большинстве случаев благоприятный: более 80% пациентов спонтанно излечиваются. Однако у 50% развивается рецидив в первые 5 лет.

Не рекомендуется лечить уролитиаз в домашних условиях с помощью непроверенных народных средств (пшено, арбузные семечки). Снимать любые проявления болезни необходимо под строгим контролем квалифицированного специалиста.

Мочекаменная болезнь – симптомы и лечение у мужчин с эффективным результатом

Мочекаменная болезнь очень распространена среди мужчин и женщин, старше 40 лет. С течением времени недуг «молодеет», то есть, он может диагностироваться даже у лиц 30-ти летнего возраста. Болезнь сопровождается выраженной симптоматикой, и доставляет человеку множество неудобств. Мочекаменная болезнь – симптомы и лечение у мужчин.

Что это за недуг

Данная болезнь характеризуется формированием кристаллических многослойных образований в виде камней, которые локализуются в почечной лоханке или в мочевом пузыре. Они состоят из нерастворенных кристаллов солей, так или иначе присутствующих в мочевыделительной системе. Основная причина – это нарушение обменных процессов в организме.

Эта патология вызывается рядом провоцирующих факторов:

  • жаркий и сухой климат. Длительное пребывание в подобных климатических условиях обуславливает постоянную потерю влаги, которая выводится из организма вместе с потом. Соответственно, существенно вырастает концентрация солей;
  • недостаток потребляемой жидкости – пить нужно мно
  • го и часто. Вода – это основа жизни;
  • некачественная вода. Употреблять рекомендуется только очищенную жидкость. Слишком жесткая вода содержит в себе огромную концентрацию солей, которые впоследствии оседают в вашем организме;
  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта – панкреатит, колит, гепатит и т.д.;
  • заболевания органов мочевыделительной и мочеполовой систем – цистит, простатит, аденома простаты, пиелонефрит и т.д.;
  • чрезмерное увлечение слишком кислой пищи. Это существенно повышает риск образования «кислотных» конкрементов;
  • нехватка в организме витамина Д;
  • резкое и значительное обезвоживание организма, что характерно для инфекционных заболеваний, например, пищевого отравления;
  • малоподвижный образ жизни – это приводит к нарушению кальциево-фосфорного обмена, вследствие чего развивается данный недуг;
  • увеличение в рационе животного белка, способного задерживать солевые кристаллы;
  • аномалии строения почек, мочеточников, мочевого пузыря, из-за чего усложняется процесс выведения мочи из организма;
  • вторичные инфекции, не относящиеся к мочевыделительной системе. Это, к примеру, может быть фурункулез или остеомиелит.

Почему именно мужчины

Согласно официальной статистике, мочекаменная болезнь у мужчин встречается гораздо чаще, нежели у представительниц слабого пола. Это связано с целым рядом факторов. Главный из них – особенности строения мужской мочеполовой системы. Любая патология здесь приводит к проблемам с мочеиспусканием. Например, сужение уретры, цистит, аденома предстательной железы и многие другие распространенные заболевания.

Уролитиаз у мужчин выражен более ярко, чем у женщин. Длинные мочевыводящие пути – это основная причина, по которой больные испытывают сильные боли, особенно во время движения. Это связано с тем, что конкременты беспрепятственно передвигаются по мочеточникам.

Немаловажно и то, какой образ жизни ведет мужчина. Как правило, представители сильного пола склонны к употреблению большого количества мяса, содержащего животный белок, а это, как уже говорилось выше, один из провоцирующих факторов развития заболевания. То же самое касается и вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков.

Распространенность недуга связана и с условиями труда. Мужчины, работающие на вредном производстве и испытывающие постоянные и значительные физические нагрузки, болеют чаще.

Симптомы мочекаменной болезни у мужчины

Болезнь примечательна тем, что на ранних стадиях ее развития клинические проявления, как правило, отсутствуют. Человека ничего не беспокоит, функция мочеиспускания не нарушена. На данном этапе недуг может быть обнаружен при диагностировании каких-либо других проблем.

Главный симптом – это боль. Она возникает внезапно, иногда обостряется, иногда не проявляет себя на протяжении достаточно длительного периода времени. Болевой синдром провоцируется движением камней. Он может быть острым, тупым или ноющим. Как правило, он проявляется во время значительных физических нагрузок, принятия большого количества алкоголя или любой другой жидкости, при тряске.

Боль очень сильная, унять ее невозможно. Ситуацию не спасает даже изменение положения тела. Единственный плюс – она проходит достаточно быстро.

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин зависят от того, где именно находятся камни. Локализация камней обуславливает болевой синдром, проявляющийся в различных местах. Для специалиста это может сказать о многом. Именно на основе проведенной диагностики назначается эффективное лечение.

Особенности болевого синдрома в зависимости от расположения камней:

  • почки – боль возникает в пояснице, охватывая не какую-то ее часть, а всю;
  • если боль от поясницы отдает в пах, скорее всего, конкременты движутся из почек по мочеточникам;
  • если болезненные ощущения присутствуют сбоку от области поясницы и иррадируют в пах, это говорит о высоком расположении камней в почке, что приводит к растягиванию ее капсулы;
  • мочевой пузырь – боли внизу живота, в передней части. Характеризуются постоянством, облегчение наступает далеко не сразу;
  • если болевой синдром отдает в переднюю часть бедра или даже мошонку, это говорит о том, что конкремент «вывалился» из мочевого пузыря.

Другие признаки мочекаменной болезни у мужчин

Как уже было сказано выше, боль является основным симптомом данного заболевания. Тем не менее, существует ряд и других признаков, которые тоже можно отнести к клиническим проявлениям. Соответственно, если они сопровождаются болевым синдромом в области поясницы, нижней части живота или паха, на них обязательно нужно обращать особое внимание.

К таким признакам можно отнести:

  • дизурия;
  • тошнота и рвота;
  • общее ухудшение самочувствия больного;
  • примеси крови в моче (особенно во время обострения болевых ощущений);
  • различные нарушения мочеиспускания;
  • задержка мочи, вследствие закупорки шейки мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела;
  • появление отеков.

Особенности диагностики

Учитывая тот факт, что у данного недуга не так уж и много симптомов, диагностические мероприятия должны быть проведены на должном уровне, чтобы распознать тип заболевания. Известны случаи, когда врачам не удавалось диагностировать именно мочекаменную болезнь – из-за предоставления недостаточной информации самим пациентом или собственной халатности, что неминуемо приводило к серьезным осложнениям.

Для постановки верного диагноза необходимо учитывать следующие факторы:

  • наличие характерных симптомов – острых болей в поясничной зоне, паху или животе, кровяные примеси, чувство жжения, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, почечная колика и т.д.;
  • визуальный и тактильный осмотр пациента. Качественный осмотр позволяет определить многие заболевания мочевыделительной системы. Прощупывание живота поможет дифференцировать недуг от воспалительных процессов в брюшнине – например, холецистита, панкреатита, аппендицита и т.д. Осмотр поясницы позволит выяснить, не идет ли речь о радикулите, пиелонефрите и прочих заболеваниях, не имеющих никакого отношения к камням. Также врач обязан обратить внимание на цвет кожи пациента, наличие или отсутствие отечности, и особенно его позу – при мочекаменной болезни мужчин нередко скручивает от боли;
  • УЗИ – очень эффективный, обладающий высокой степенью достоверности диагностический метод. Качественное ультразвуковое исследование позволяет не только обнаружить местоположение камней, но и определить их размер, а также форму;
  • показатели общего анализа мочи – присутствие эритроцитов и повышенной концентрации солей свидетельствует о данном заболевании;
  • рентгеноконтрастное обследование – требуется, если нужно выявить, в каком именно месте конкремент заблокировал проток;
  • компьютерная томография – к ней прибегают, если УЗИ не дало четкого ответа, какими особенностями обладает обнаруженная патология.
Читать еще:  Операция тур при аденоме простаты

Лечение мочекаменной болезни у мужчин

Терапия мочекаменной болезни может быть хирургической, инструментальной или медикаментозной.

Последняя относится к консервативному способу лечения, а потому является предпочтительной среди пациентов. Если в организме больного нет серьезных патологий, спровоцированных недугом, в большинстве случаев лечение мочекаменной болезни у мужчин медикаментозно. Первый этап терапии – это устранение болевого синдрома и улучшение общего состояния пациента. Для этого назначают спазмолитики и обезболивающие:

  • Папаверин;
  • Но-Шпа;
  • Дипрофен;
  • Тетралгин;
  • Анальгин;
  • Темпалгин;
  • Пенталгин и другие.

Следующий этап подразумевает назначение препаратов, с помощью которых можно снять воспаление и растворить конкременты. Выбор фармакологических средств напрямую зависит от типа камней.

Для растворения уратов назначают:

  • Уродан;
  • Солимок;
  • Аллопуринол и его аналоги;
  • Ремид;
  • Этамид.

«Гармония»

Клиника мужского и женского здоровья

Мочекаменная болезнь у мужчин

Мочекаменную болезнь (ее также называют уролитаз) порождают конкременты из солей и минералов. Появляются они обычно в почках, но могут оказаться и в мочевом пузыре. Серьезность проблемы очень варьируется. Иногда заболевание не представляет особой опасности, не сопровождается неприятными ощущениями. И нередко мочекаменная болезнь у мужчин порождает непереносимые боли, требует срочной терапии.

Симптомы

Мочекаменная болезнь поражает людей разного возраста. Обычно это происходит в 30–50 лет. Симптомы мочекаменной болезни у мужчины отсутствуют, если конкременты не попадают в мочеточник. Когда же они туда проникают, начинаются:

  • сильные болевые ощущения в боку, нижней части спины (под ребрами), которые иногда продолжаются более часа;
  • волнообразная боль разной интенсивности, отдающая в низ живота, пах;
  • урина с примесью крови или коричневатого цвета;
  • мутная или вонючая моча с песком, микроскопическими камешками;
  • тошнота;
  • частые позывы справить малую нужду;
  • лихорадка;
  • трудности с мочеиспусканием, задержка урины.

Дискомфорт, который ощущает мужчина, весомый.

Записаться на прием
к врачу урологу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Причины образования конкрементов

Проблема возникает, когда в моче очень много кальция, мочевой кислоты и одновременно не хватает воды, которая размывает кристаллические вещества, делает урину более щелочной, не дает маленьким камешкам слипаться.

У проблемы 5 основных разновидностей. В 90% случаев она вызвана камнями из оксалата и фосфата кальция.

Конкременты из оксалата кальция

Оксалат кальция ежедневно создает печень. Также вещество встречается в пище — шоколаде, фруктах, орешках, овощах.

Оксалата кальция много и в витамине D, поэтому нужно с осторожностью принимать препараты, в котором он содержится.

Вызвать появление такого рода конкрементов способно:

  • желудочное шунтирование, которое делается, чтобы снизить вес;
  • некоторые патологии обмена веществ.

Фосфат кальция

Конкременты из этого вещества порождены:

  • мигренями;
  • отдельными антиконвульсивными препаратами (топирамат);
  • почечным тубулярным ацидозом.

Струвитные конкременты

Рождены инфекциями. Они быстро становятся очень объемистыми. Если вовремя не лечить, то конкременты заблокируют отток мочи, вызовут тяжелые осложнения. Удалить их можно будет только хирургическим путем.

Камни из кристаллов мочевой кислоты (ураты)

Появляются у людей:

  • которые не пьют достаточно жидкости, резко ее теряют (к примеру, во время интенсивных занятий спортом);
  • сидят на высокобелковой диете;
  • страдают от подагры.

Цистеновые конкременты

От них страдают люди с очень редким генетическим заболеванием (цистинурией), которого жизненно необходимые аминокислоты в больших количествах выводятся из организма.

Проблема также порождена:

  • гиперпаратиреозом (нелады с паращитовидной железой);
  • некоторыми врожденными патологиями (губчатая почка, синдром Дента);
  • воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона), хроническими диареями.

Причины мочекаменной болезни у мужчин разнообразны.

Читайте также: Цистит у мужчин: симптомы, лечение, признаки

Диагностика

Мочекаменную болезнь можно выявить, если сделать:

  • анализ крови и обнаружить избыток кальция или мочевой кислоты в сыворотке;
  • анализ мочи. Врач вправе попросить отфильтровывать предоставленный материал, чтобы легче было исследовать мелкие камешки и песок;
  • УЗИ и компьютерную томографию. Второй метод считается более точным. Он позволяет увидеть совсем небольшие конкременты;
  • экскреторную урографию. В вену вводится контрастное вещество, которое проходит через почки, мочеточник и «подсвечивает» их. Затем делаются рентгеновские снимки.

Когда появились признаки мочекаменной болезни у мужчин, следует не откладывать визит к доктору.

Лечение и профилактика

Камни можно не трогать, если они особенно не донимают, выходят без особых проблем (такие обычно имеют размер 4–6 мм). Если конкременты — причина умеренных болевых ощущений, следует применять:

  • нестероидные противовоспалительные средства (напроксен) и панадол;
  • тиазидные диуретики (они постепенно «размывают» кальциевые вещества);
  • аллопуринол. Снижают содержание мочевой кислоты, делают урину более щелочной, менее кислотной;
  • антибиотики. Устраняют инфекции, которых появляются струвитные конкременты.

Когда проблема серьезно донимает, доктор выписывает альфа блокаторы (доксазозин, празозин), расслабляющие мышцы мочеточника.

Если конкременты большие, повреждают мочеточник, вызывают кровотечения, лечение мочекаменной болезни у мужчин включает их устранение. Камни удаляют с помощью:

  • Литотрипсии. Конкременты дробят ударные звуковые волны. Процедура длится около часа. Чтобы убрать страдания, достаточно местной анестезии. Побочные эффекты процедуры — припухлость в месте, куда были направлены звуковые волны, кровь в моче.
  • Уретероскопия. В мочеточник вводится эндоскоп. Затем конкременты дробятся или извлекаются. Доктор также устанавливает в мочеточник специальный стент (тонкую расширительную трубку), чтобы улучшить мочеиспускание, помочь поврежденным тканям побыстрее зажить.
  • Чрескожная нефролитотомия. Совершается через небольшое отверстие в коже. Помогает избавиться от конкрементов, чей размер превышает 2 см. Врачом производится небольшой надрез в области спины, затем камни удаляются.

Из больницы можно выписываться уже на следующий день.

Профилактика

Чтобы защититься от болезни, просто придерживаемся следующих нехитрых правил:

  • пьем много несладкой жидкости (3–4 литра в сутки);
  • стараемся не перебарщивать с белками, сахаром и столовой солью. Особенно последней (хлоридом натрия), которая влияет на количество кальция в крови;
  • воздерживаемся от приема комплексов с кальцием;
  • не перебарщиваем пищей, богатой оксалатами (орехи, шпинат, шоколад, чай, свекла, соя);
  • добавляем в диету соль лимонной кислоты.

Профилактика мочекаменной болезни у мужчин предотвратит патологию, защитит от дискомфорта и болезненности.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Урологи клиники «Гармония»

Акутин
Роман Михайлович
Уролог

Евдокимов
Александр Владимирович
Уролог,

Крупянко
Игорь Дмитриевич
Уролог

Светлов
Владислав Викторович
Хирург, Уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Филиппов
Дмитрий Борисович
Уролог

Аденома простаты у мужчин: лечение, симптомы, причины возникновения, удаление

Аденома простаты – это нераковая опухоль, развитие которой сопровождается симптомами нарушения мочеиспускания. Согласно статистике, она является частой причиной обращения пациентов к урологу. В нашей клинике мы предлагаем полный комплекс диагностики и лечения этой болезни.

Азооспермия у мужчин: виды, причины, лечение

Часто к мужскому бесплодию приводит азооспермия – патологическое состояние, при котором в сперме не обнаруживают сперматозоидов. Диагностируют его при проведении спермограммы. Наша клиника предлагает полноценное обследование этого состояния и дальнейшее ведение пациента.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение в Твери

Варикоцеле – это заболевание, при котором расширяются вены семенного канатика. Преимущественно его диагностируют у пациентов молодого возраста (15-30 лет), чаще у спортсменов и работников, которые имеют значительные физические нагрузки. Наша клиника предлагает диагностику варикоцеле, лечение этой патологии.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector